Um transplante de fígado é uma operação complicada e pode levar de 6 a 12 meses para se recuperar totalmente. Se alguém que você conhece recebeu um novo fígado, precisará de ajuda até que possa retomar suas atividades normais. As tarefas rotineiras de cuidado incluem levá-los às consultas, garantir que tomem seus medicamentos e tomar medidas para prevenir infecções. Além disso, forneça bastante apoio emocional e assegure-os de que se sentirão melhor com o tempo. Por mais difícil que seja confiar nos outros, sua saúde a longo prazo compensa as dificuldades temporárias do processo de recuperação.
Passos
Parte 1 de 3: Fornecimento de cuidados pós-operatórios
Etapa 1. Traga o paciente do hospital para casa após 8 a 14 dias
Após a operação, o receptor do transplante passará de 1 a 2 dias se recuperando na unidade de terapia intensiva. Quando sua equipe médica decidir que eles estão prontos, eles se mudarão para um quarto de hospital padrão. Médicos e enfermeiras irão monitorar sua condição e, em 2 semanas, eles devem estar prontos para ir para casa.
Antes de sair do hospital, certifique-se de que você e o paciente compreenderam todas as instruções de cuidados pós-operatórios fornecidas pela equipe médica
Etapa 2. Aprenda a limpar e curar o local da cirurgia
O receptor do transplante terá uma grande incisão no lado direito do tórax. A equipe médica fornecerá instruções sobre cuidados e dirá se alguma sutura precisa ser removida em uma consulta de acompanhamento. Provavelmente, você precisará ajudar o paciente a limpar o local e trocar o curativo uma vez por dia.
- Remova o curativo antigo e lave delicadamente a área com água morna e uma solução salina ou sabão neutro. Certifique-se de que a água não esteja muito quente ou pode danificar a incisão. Seque a área com um pano limpo e sem fiapos e cubra com gaze limpa.
- As instruções sobre cuidados com as feridas e banho podem variar, portanto, siga as recomendações específicas da equipe médica. Você também pode conversar com o seu hospital sobre como contratar uma enfermeira de cuidados domiciliares para ajudá-lo a curar o ferimento nas primeiras duas semanas após a cirurgia.
Etapa 3. Ajude-os a andar o máximo possível
Enquanto estavam no hospital, as enfermeiras do paciente ajudaram-nos a se levantar, sentar em uma cadeira e, quando puderam, andar devagar. Continue a ajudá-los a permanecer ativos em casa, ajudando-os a andar pela casa pelo menos 2 a 3 vezes por dia durante 5 ou 6 minutos de cada vez.
- Incentive-os a andar um pouco mais a cada dia. Se sua equipe médica forneceu orientações específicas para atividade física, siga suas recomendações.
- Dependendo da extensão da cirurgia e da resposta imunológica do paciente, eles também podem andar do lado de fora. Sempre verifique primeiro com o médico do paciente para se certificar de que as atividades ao ar livre são seguras.
Etapa 4. Leve-os para as consultas médicas
Seu paciente precisará comparecer a consultas regulares, mas não poderá dirigir por várias semanas após a operação. Outras necessidades de transporte também incluirão o preenchimento de suas receitas e compras de mantimentos, produtos de higiene e outras necessidades.
- Durante o primeiro mês após a cirurgia, o paciente provavelmente precisará comparecer a 2 consultas por semana. No mês 2, eles comparecerão às consultas semanais e, no mês 6, precisarão consultar o médico mensalmente.
- Peça para comparecer às consultas para que possa conversar com a equipe de atendimento e entender melhor o plano de recuperação.
Etapa 5. Forneça cuidados de rotina por pelo menos 4 a 6 semanas
O tempo de recuperação varia, mas algumas pessoas conseguem retomar as atividades normais e voltar ao trabalho mais cedo do que outras. Seu paciente se tornará gradualmente mais ativo durante esse período, mas ainda precisará de ajuda para preparar as refeições, fazer as tarefas domésticas e levantar objetos pesados, como sacolas de compras.
Algumas pessoas precisam de 3 meses ou mais antes de poderem retomar as atividades normais. O tempo total de recuperação normalmente leva de 6 a 12 meses. médico irá monitorar sua recuperação e atualizá-lo sobre suas necessidades específicas
Passo 6. Ofereça apoio se a pessoa que você está ajudando ficar desanimada
Mesmo que estivessem doentes e precisassem de cuidados antes do transplante, eles poderiam passar por momentos difíceis durante a recuperação. Tente ser paciente se eles ficarem frustrados, tristes, com raiva ou desanimados. Lembre-os de que ficarão um pouco melhores a cada dia e que vale a pena lutar contra a saúde deles.
Tente dizer: “Sei que você está com dor e percebo como é frustrante você não poder fazer suas atividades normais sozinho. Por mais difícil que as coisas estejam agora, tudo ficará bem. Nós vamos superar isso.”
Parte 2 de 3: Prevenção de rejeição e infecções
Etapa 1. Ajude-os a controlar seus medicamentos
A pessoa sob seus cuidados tomará imunossupressores, ou medicamentos anti-rejeição, pelo resto da vida. É extremamente importante que eles tomem o medicamento conforme as instruções, na mesma hora todos os dias. Acompanhe o quanto eles têm em mãos, certifique-se de que eles preencham as novas prescrições conforme necessário e certifique-se de que eles carreguem as doses quando estiverem fora de casa.
Além dos medicamentos anti-rejeição, o receptor do transplante pode tomar um anticoagulante, antibióticos e outros medicamentos em caráter temporário ou de longo prazo. Certifique-se de que eles tomam qualquer medicamento conforme as instruções
Etapa 2. Aprenda os sintomas da rejeição de órgãos
Os primeiros sinais de rejeição de órgãos incluem fadiga, dor ou sensibilidade no abdômen e rigidez ou distensão no abdômen. Os sinais posteriores incluem febre, amarelecimento da pele ou olhos, urina de cor escura e fezes de cor clara. Os sintomas nem sempre ocorrem, e a rejeição de órgãos costuma ser detectada durante o trabalho de rotina do laboratório. Se o seu paciente apresentar algum sintoma, chame o médico imediatamente.
O sistema imunológico do corpo percebe um órgão transplantado como um corpo estranho e o ataca. As drogas anti-rejeição suprimem o sistema imunológico, mas a rejeição ainda é uma complicação potencial
Etapa 3. Certifique-se de que seu paciente fique longe de qualquer pessoa doente
Como o sistema imunológico está suprimido, o receptor de um transplante corre um risco maior de pegar resfriados, gripes e outras infecções. Eles devem ficar longe de grandes multidões e evitar o contato direto com qualquer pessoa doente.
- Se você estiver doente, peça a outro amigo, parente ou profissional de saúde que assuma suas funções até que você melhore.
- Chame o médico imediatamente se a pessoa sob seus cuidados apresentar sinais de infecção, como febre, calafrios, tosse, espirros, erupções cutâneas, vômitos ou diarreia.
Etapa 4. Siga uma higiene saudável e práticas de segurança alimentar.
Você e seu paciente devem lavar as mãos frequentemente com água morna e sabão por pelo menos 20 segundos. Ajude-os a manter a casa limpa e evite comer carne ou frutos do mar crus ou mal passados.
Carnes moídas e aves devem ser cozidas a 165 ° F (74 ° C). Peixe, boi, porco, vitela e cordeiro devem ser cozidos a 145 ° F (63 ° C), e os ovos devem ser cozidos até que as claras estejam completamente opacas e firmes
Etapa 5. Tome precauções estritas para prevenir infecções por pelo menos 3 meses
Os receptores de transplante têm maior risco de adoecer durante os primeiros 3 meses após a operação. Embora eles precisem ser cautelosos enquanto tomam imunossupressores, eles precisam ser especialmente rigorosos durante esse período.
- Além de evitar multidões, pessoas doentes e alimentos mal cozidos, eles também devem evitar nadar em lagos ou piscinas.
- Se o seu paciente tem algum animal de estimação, o médico pode recomendar um amigo ou parente para cuidar dele, pelo menos durante os primeiros 3 meses.
- Se eles precisarem de tratamento dentário, informe ao dentista com antecedência que eles fizeram um transplante.
- Após o período de alto risco, consulte seu médico sobre como tomar precauções para prevenir doenças a longo prazo.
Parte 3 de 3: Ajudando o paciente a se manter saudável
Etapa 1. Siga as instruções específicas do nutricionista
As necessidades dietéticas exatas de seu paciente dependem de sua condição anterior ao transplante. Embora existam orientações gerais que você precisa seguir, pergunte ao nutricionista ou especialista em nutrição para recomendações específicas.
A pessoa de quem você está cuidando pode ter sofrido de desnutrição devido a uma doença hepática. Se seu corpo não foi capaz de metabolizar nutrientes, eles precisarão seguir uma dieta com baixo teor de gordura, comer muitas frutas e vegetais e, com a aprovação do nutricionista, tomar suplementos vitamínicos
Etapa 2. Certifique-se de que eles comem fontes de proteína magras
Fontes saudáveis de proteína incluem peixes, ovos, nozes, legumes e aves desossadas e sem pele. O paciente deve limitar o consumo de fontes de proteína com alto teor de gordura, que incluem carnes vermelhas, como carne bovina, e carnes processadas, como bacon e frios.
- O nutricionista informará a quantidade de proteína que seu paciente precisa consumir por dia.
- Certifique-se de cozinhar frutos do mar, carnes e ovos em uma temperatura interna segura e lave as mãos após manusear carne crua.
Etapa 3. Gerenciar o consumo de sal e açúcar do seu paciente
A pessoa sob seus cuidados precisa trocar doces e junk food por frutas e vegetais para promover o funcionamento normal do fígado. Mostre opções saudáveis ao levá-los para fazer compras e lembre-os de que escolhas saudáveis ainda podem ser deliciosas.
- Por exemplo, se eles precisam satisfazer sua vontade de comer doces, eles podem trocar o sorvete por iogurte grego desnatado coberto com fatias de morango, nozes picadas e purê de mirtilo.
- Os medicamentos anti-rejeição podem causar hipertensão e outras complicações. Para prevenir essas complicações, os receptores de transplante de fígado devem evitar itens que contenham açúcares adicionados, como sobremesas doces e refrigerantes, e consumir menos de 1.500 mg de sal por dia.
- Embora as frutas sejam uma parte importante da dieta, eles precisam evitar toranja e suco de toranja, que podem afetar o funcionamento dos medicamentos anti-rejeição.
Etapa 4. Ajude-os a desenvolver uma rotina de exercícios gradualmente
Durante as primeiras semanas, a pessoa que você está ajudando talvez só consiga andar. Conforme sua condição melhora, seu médico ou fisioterapeuta recomendará caminhadas por períodos mais longos, acelerando o ritmo e adicionando atividades como ciclismo e natação à sua rotina.
- Assim que conseguirem, ou dentro de 3 a 6 meses, os exercícios devem fazer parte de sua rotina diária. Com a aprovação do médico, eles devem eventualmente fazer pelo menos 30 minutos de exercícios moderadamente intensos por dia.
- O exercício pode acelerar o processo de recuperação e levantar o ânimo.
Passo 5. Incentive-os a evitar álcool, tabaco e drogas recreativas
Se ainda não o fizeram, seu paciente precisa parar de fumar e beber totalmente. Como as listas de transplantes exigem que os pacientes abandonem o álcool, o fumo e as drogas recreativas, o receptor provavelmente já fez as mudanças necessárias no estilo de vida. Se for esse o caso, continue a oferecer suporte e certifique-se de que eles não adotem os velhos hábitos.
- Se você está ajudando um ente querido e acha que ele foi tentado a beber ou fumar, tente ser gentil e direto. Tente dizer: “Eu te amo e seu bem-estar é muito importante para mim. Por favor, seja honesto comigo se você estiver com vontade de beber ou fumar. Se você estiver com problemas, podemos buscar ajuda juntos.”
- O álcool e o tabaco reduzem drasticamente as chances de recuperação bem-sucedida. Além disso, se houver recorrência de cirrose ou insuficiência hepática devido ao uso de álcool ou tabaco, um segundo transplante de fígado provavelmente não será uma opção.
Pontas
- Tanto o tempo quanto o curso da recuperação dependerão muito do motivo do transplante de fígado. Trabalhe em estreita colaboração com a equipe médica para garantir que não apenas o transplante, mas também a causa subjacente, seja tratada durante o processo de recuperação.
- Procure conhecer a equipe médica e, se necessário, peça à pessoa que você está ajudando dar permissão à equipe do hospital para compartilhar informações sobre suas necessidades médicas com você.
- Além de ajudá-los a se recuperar, a pessoa sob seus cuidados pode precisar de ajuda para resolver reclamações de seguro e lidar com contas médicas ou outras.
- Mantenha sua própria saúde física e emocional para evitar o esgotamento do cuidador. Você precisará atender às suas próprias necessidades para fornecer o melhor atendimento.
- A pessoa que você está ajudando deve consultar seu médico antes de tomar qualquer medicamento sem receita ou prescrição, suplementos dietéticos ou ervas.
