O mieloma múltiplo é um tipo de câncer que se desenvolve na medula óssea, fazendo com que os anticorpos no sangue parem de funcionar corretamente. Diagnosticar o mieloma múltiplo pode ser complicado para o seu médico, pois os sintomas desta doença tendem a aparecer mais tarde do que nos estágios iniciais. Seu médico pode realizar vários testes para diagnosticar você, como um teste de sangue ou urina, bem como raios-X e uma biópsia de sua medula óssea. Obter um diagnóstico adequado por seu médico permitirá que você acesse o tratamento certo e aumentará suas chances de se recuperar com sucesso desse câncer.
Passos
Parte 1 de 4: Identificando os sintomas de mieloma múltiplo
Etapa 1. Observe se você tem náuseas crônicas, fadiga e falta de apetite
Você pode se sentir mentalmente ou fisicamente fraco devido à falta de apetite e perder peso por não comer regularmente.
Etapa 2. Verifique se você tem dores nos ossos constantes e doenças frequentes
Seus ossos podem ficar doloridos, inflamados ou doloridos. Você também pode ser suscetível a contrair infecções e doenças devido ao mieloma múltiplo.
Etapa 3. Observe se você sente fraqueza ou dormência nas pernas
O entorpecimento pode ser devido a dores nos ossos ou danos aos ossos. Você pode achar difícil ficar de pé ou andar sobre as pernas por um longo período devido à fraqueza ou dormência.
Etapa 4. Esteja ciente de que você pode não sentir nenhum sintoma até os estágios finais
Algumas pessoas não apresentam sintomas ou sinais perceptíveis de doença nos estágios iniciais do câncer. Você só pode começar a se sentir fraco, entorpecido ou com dor depois que o câncer tiver progredido e se agravado.
Etapa 5. Determine se você está sob risco de mieloma múltiplo
Algumas pessoas têm maior risco de desenvolver mieloma múltiplo do que outras. Você pode ajudar seu médico a identificar a possível causa de seus sintomas, informando-o se você tem algum dos principais fatores de risco. Você pode estar em risco se:
- Têm mais de 60 anos. Embora as pessoas possam desenvolver mieloma múltiplo mais cedo, o risco aumenta à medida que envelhecem.
- São homens. Os homens têm maior probabilidade do que as mulheres de desenvolver mieloma múltiplo.
- São negros ou afrodescendentes. Nos Estados Unidos, os afro-americanos têm aproximadamente 2 vezes mais chances de desenvolver mieloma múltiplo do que os europeus americanos.
- Ter histórico familiar de mieloma múltiplo. Você pode estar especialmente em risco se um ou mais de seus irmãos ou pais foram diagnosticados com a doença.
- Já foi diagnosticado com gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS) - a presença de uma proteína anormal (chamada proteína monoclonal) em seu sangue.
Parte 2 de 4: Fazendo exames de sangue e urina
Passo 1. Marque uma consulta com seu médico para exames
Se você tiver sintomas de mieloma múltiplo ou se sentir mal, marque uma consulta com seu médico para fazer o teste para essa condição. O seu médico também pode sugerir que você faça o teste se suspeitar que você pode ter mieloma múltiplo.
Etapa 2. Não coma nem beba nada, exceto água, 8 a 10 horas antes dos testes
Sua amostra de sangue e urina será usada para testar a função hepática e renal, bem como outros fatores. Para evitar distorcer os resultados, não beba álcool ou cafeína e se abstenha de comer qualquer coisa se seu médico o instruir a jejuar antes do teste.
Beba água se estiver com sede. Você pode retomar seus hábitos normais de comer e beber depois de fazer o teste
Etapa 3. Permita que seu médico tire sangue para fazer o teste
O seu médico ou enfermeiro escolherá um local na parte interna do seu braço, acima de uma veia. Eles vão limpar a área com um pano esterilizante e inserir uma agulha na veia para tirar o sangue, permitindo que ele seja coletado em uma seringa. A agulha vai deixar uma pequena picada que deve formar uma crosta dentro de alguns dias. A área pode ficar dolorida um pouco enquanto cicatriza. Seu médico verificará seu sangue para uma variedade de fatores, incluindo:
- Os níveis de cálcio e eletrólitos no sangue.
- Seu fígado e função renal.
- A presença ou ausência de anticorpos anormais no sangue associados a células plasmáticas cancerosas (o teste de eletroforese de proteínas séricas ou SPEP).
- Se você tem níveis anormalmente altos ou baixos de outros anticorpos (teste quantitativo de imunoglobulina).
- A taxa de hemossedimentação (ESR) e a viscosidade plasmática (PV) do sangue. VHS e PV geralmente estão elevados em pessoas com mieloma múltiplo.
- Eles também farão um hemograma completo (hemograma completo) para verificar se há níveis anormalmente baixos de glóbulos vermelhos e plaquetas.
Etapa 4. Forneça uma amostra de urina para teste
Você precisará coletar sua urina em pequenas quantidades durante um período de 24 horas em copos de amostra. A amostra será testada para proteínas anormais causadas por células plasmáticas cancerosas, chamadas de cadeias leves monoclonais ou proteína de Bence Jones. A coleta da urina em 24 horas permitirá que seu médico observe quantas proteínas estão sendo produzidas em seu corpo e como seus rins estão funcionando.
Beber muita água durante um período de 24 horas pode ajudar, para que você possa urinar regularmente
Parte 3 de 4: fazendo raios-X e outros testes
Etapa 1. Permita que seu médico faça um raio-X de seus braços, pernas, coluna, pélvis e crânio
Eles também podem fazer uma ressonância magnética (MRI), uma tomografia por emissão de pósitrons (PET) e uma tomografia computadorizada (TC) do seu corpo para verificar se há danos nos ossos. Você precisará usar uma bata de hospital e se deitar em uma máquina de imagens para que seu médico possa obter imagens de alta qualidade de seus ossos para análise.
Etapa 2. Deixe o seu médico colher uma amostra da medula óssea com uma agulha
A amostra da medula óssea consistirá na remoção de uma pequena quantidade de líquido e de uma pequena quantidade de tecido sólido do osso. A amostra geralmente é feita em seu osso pélvico. Seu médico irá anestesiar a área com um anestésico local e usar uma agulha para coletar a amostra.
Etapa 3. Forneça uma amostra de gordura de seu abdômen, se necessário
Se você tiver problemas de funcionamento ou falência de órgãos, seu médico pode recomendar o teste de uma amostra de sua gordura abdominal. Sua região abdominal ficará anestesiada com anestésico local e o médico removerá uma pequena amostra de gordura com uma agulha.
A amostra será então testada para determinar se você tem proteínas M baixas, o que pode ser causado por mieloma múltiplo
Parte 4 de 4: Discutindo os resultados do teste com seu médico
Etapa 1. Descubra se você testou positivo para mieloma múltiplo
O seu médico irá rever os resultados dos seus testes de sangue e urina, bem como os resultados de quaisquer outros testes que realizarem. Eles verificarão se todos os seus testes, feitos em conjunto, indicam que você tem mieloma múltiplo.
Lembre-se de que o mieloma múltiplo é difícil de diagnosticar até os estágios finais. Se o seu médico não tiver certeza se seus testes indicam que você tem essa condição, ele pode monitorar sua saúde e exigir que você faça testes adicionais no futuro para garantir que eles possam detectar se ou quando você desenvolve mieloma múltiplo
Etapa 2. Discuta a gravidade de sua condição com seu médico
Seu médico dirá se você tem mieloma múltiplo em estágio I, estágio II ou III. O estágio I significa que você tem uma forma menos agressiva da doença, o estágio II significa que você tem uma forma semi-agressiva e o estágio III significa que você tem uma forma agressiva que está afetando seus ossos, rins e órgãos.
Eles também lhe dirão em qual categoria de risco você se enquadra, o que lhe dirá o quão agressivo é sua condição. Uma categoria de risco mais alto significa que sua condição é mais grave
Etapa 3. Obtenha uma referência para um especialista para confirmar o seu diagnóstico
Se seus testes indicarem que você provavelmente tem mieloma múltiplo, seu médico o encaminhará a um especialista em sangue e câncer (um hematologista / oncologista). O especialista fará testes adicionais para confirmar ou descartar o diagnóstico de mieloma múltiplo e trabalhará com você para desenvolver um plano de tratamento dependendo dos resultados.
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Etapa 4. Discuta suas opções de tratamento com seu especialista
Suas opções de tratamento dependerão da gravidade de sua condição. Se sua condição não for muito grave e você não estiver exibindo sintomas, seu médico pode sugerir nenhum tratamento imediato e monitorar sua condição para ver se ela piora. Se sua condição for grave, podem ser prescritos medicamentos contra o câncer, quimioterapia ou um transplante de medula óssea.
