A cirurgia de transplante de fígado é realizada para substituir um fígado doente por um fígado saudável de outra pessoa (doador). Pode ser todo o órgão (no caso de dadores falecidos) ou uma parte do fígado saudável (transplante de dador vivo). Este está se tornando rapidamente um tratamento de estágio final popular para muitas doenças hepáticas ou insuficiência hepática. Os candidatos a transplante de fígado têm uma ampla gama de tarefas e considerações a cumprir depois de serem encaminhados para um possível transplante. De considerações financeiras e emocionais a físicas, saber como se preparar para um transplante de fígado ajudará a prepará-lo como paciente para o longo caminho que tem pela frente.
Passos
Parte 1 de 3: Preparação mental para a operação de transplante
Etapa 1. Submeta-se a um teste psicológico
Antes de sua cirurgia de transplante ser aprovada, sua equipe de transplante fará com que você passe por vários testes psicológicos para se certificar de que está mentalmente preparado para lidar com a cirurgia que se aproxima. Isso ajudará a garantir que você tenha o sistema de apoio de que precisará durante a recuperação e que entenda a tensão mental que uma cirurgia de transplante pode causar em você.
Os testes psicológicos podem incluir uma avaliação psicológica, conversando com assistentes sociais para descobrir quem será o seu sistema de apoio pré e pós-cirurgia, bem como aconselhamento de dependência, se necessário
Etapa 2. Prepare-se para complicações hepáticas
Como acontece com qualquer cirurgia, há uma chance de certas complicações, incluindo rejeição ou infecção. Ambos podem ser superados, então coloque-se na mentalidade de curar e derrotar qualquer obstáculo. Uma perspectiva positiva aumentará sua chance de sobreviver à cirurgia e aos cuidados posteriores.
Etapa 3. Instale o seu sistema de suporte
É importante que você tenha pessoas em sua vida com quem possa contar durante a cirurgia em si, mas principalmente durante a recuperação. Você não pode fazer tudo sozinho e precisará ir com calma para que seu corpo possa se curar.
- Seria melhor ter alguém com você o tempo todo durante o processo de recuperação, mas se isso não for possível, você precisará de alguém para ver como você está e ajudá-lo com as coisas pelo menos uma vez por dia.
- Você precisará de ajuda por algumas semanas com coisas do dia a dia, como fazer compras e passear.
- Se você não tem ninguém em sua vida a quem possa pedir, você pode contratar um cuidador em casa para o seu período de recuperação ou perguntar ao seu pastor se algum dos membros da congregação está disposto a ajudar.
Parte 2 de 3: Preparação física para a operação de transplante
Etapa 1. Faça uma mala para o hospital
Prepare suas malas para o hospital com antecedência e tenha-as prontas a qualquer momento. A solicitação de um novo fígado pode ocorrer a qualquer momento e você precisará chegar ao hospital o mais rápido possível.
- Traga algumas mudas de roupa, coisas para mantê-lo ocupado enquanto estiver na cama por vários dias (livros, revistas, filmes, tricô, etc.) e quaisquer outros itens pessoais que você não gostaria de ficar sem por uma semana inteira.
- A maioria dos pacientes permanece no hospital por pelo menos uma a duas semanas após a cirurgia de transplante de fígado.
Etapa 2. Fique perto de seu telefone ou pager e aguarde a chamada ou pager
Os coordenadores de transplante geralmente pedem também que, enquanto você estiver na lista, você não fique mais longe do que uma distância especificada do hospital de transplante, a fim de garantir que você possa viajar até lá com tempo suficiente para que o fígado do doador permaneça viável.
Etapa 3. Siga os pedidos pré-operatórios com relação a comida e bebida
Não consuma alimentos nem beba nada se tiver sido alertado sobre um possível casamento. Eles são obrigados a esperar um certo tempo (cerca de 12 horas) após a última ingestão de algo antes de poderem colocá-lo para cirurgia.
Isso pode causar a perda de um tempo precioso enquanto o novo fígado ainda é viável
Etapa 4. Tomar banho no dia da cirurgia
Pode demorar vários dias até que você possa tomar banho novamente após a cirurgia, então certifique-se de tomar banho antes de ir para o hospital. A limpeza do corpo o deixará mais confortável (principalmente nos dias após a cirurgia) e ajudará a equipe do pré-operatório a prepará-lo para a cirurgia.
Para preparar seu corpo para a cirurgia, você também precisará remover todos os elementos externos. Por exemplo, remova qualquer esmalte de unha, tire todas as suas joias e use seus óculos em vez de lentes de contato
Etapa 5. Vá ao hospital se eles ligarem para você sobre um casamento
Faça o check-in no hospital ou centro de transplante conforme as instruções de seu coordenador. Se houver compatibilidade para o seu fígado, você precisará ir ao hospital o mais rápido possível para se preparar para a cirurgia.
- Ao fazer o check-in, você se encontrará com seu médico (ou outro membro da equipe de transplante) para discutir o que acontecerá à medida que você avançar no procedimento. Eles explicarão o procedimento para você e ajudarão a orientar suas expectativas sobre o que acontecerá.
- A equipe ajudará a prepará-lo para a cirurgia - limpar seu corpo, vesti-lo com uma bata de hospital e levá-lo à sala de cirurgia quando estiver pronto.
Parte 3 de 3: Obtendo um Novo Fígado
Etapa 1. Faça um teste de função hepática
Seu médico irá encaminhá-lo a um especialista em transplantes que fará os testes necessários para determinar se você é um candidato viável a ser incluído na lista. Você precisará passar por vários testes físicos para determinar a funcionalidade de seu fígado existente.
Os exames físicos podem incluir trabalhos de laboratório, exames de imagem, exames cardiovasculares e um exame geral de saúde
Etapa 2. Descubra sua pontuação MELD
Para entrar na lista de um novo fígado, você precisa ter seu fígado atual avaliado e testado para que possa receber sua pontuação MELD (modelo para doença hepática em estágio terminal).
- As pontuações do MELD variam de 6 a 40. Quanto mais alto for o seu número, mais grave será o seu caso.
- Pessoas com pontuações MELD mais altas são normalmente colocadas em posições mais altas na lista de espera por um novo fígado.
Etapa 3. Entre na lista de espera nacional para doação de órgãos
O primeiro grande passo para se submeter a um transplante de fígado é ser colocado na lista de espera nacional por uma equipe do centro de transplante. A doação de órgãos é gerenciada nos Estados Unidos pela United Network for Organ Sharing (UNOS).
Embora entrar na lista de espera seja um passo importante para obter seu novo fígado, isso não garante que uma correspondência seja encontrada
Etapa 4. Faça aconselhamento financeiro
Aconselhamento financeiro será incluído em seus preparativos pré-transplante para ajudá-lo a compreender as despesas que você terá da cirurgia e dos cuidados posteriores, e para determinar se e quanto sua seguradora pode ajudá-lo com isso.
É importante entender o quanto isso representará uma pressão financeira para você e sua família, para que não haja surpresas mais tarde, quando você estiver se recuperando
Etapa 5. Aguarde para ouvir sobre o seu caso
Uma vez na lista de espera, não há muito que você possa fazer, exceto esperar por notícias. O comitê de transplante se reunirá para discutir se o transplante é o curso certo de tratamento para você e mantê-lo-á atualizado sobre qualquer progresso feito para encontrar um novo fígado.
Passo 6. Continue o tratamento com o seu médico conforme necessário enquanto espera pelo seu novo fígado
Você deve continuar vivendo e tratando sua doença enquanto está na lista de espera para ter a melhor chance de sobrevivência. Siga qualquer uma das ordens do seu médico e tente manter uma boa saúde geral enquanto espera.
Durante este tempo, você deve ser muito cuidadoso ao fazer escolhas saudáveis de estilo de vida - como comer bem, se exercitar, se possível, não fumar, não beber, etc
Etapa 7. Encontre um doador de fígado vivo
Se possível, peça a seus amigos e familiares para fazerem o teste para ver se eles são compatíveis com você. Isso pode aumentar suas chances de obter um novo fígado mais rapidamente. Fale com a sua equipe de transplante se você tiver um membro da família disposto a fazer um transplante de fígado vivo.
- Lembre-se de que existem riscos significativos para o doador, portanto, tente entender se as pessoas têm medo de fazer isso por você.
- Uma vez que o fígado esteja viável, ele deve ser transplantado dentro de 12-18 horas.
