A tenossinovite estenosante, comumente conhecida como dedo em gatilho, é uma condição médica bastante comum que pode causar travamento desconfortável das articulações dos dedos ou polegar, ou uma sensação de estalo quando as articulações flexionam. Embora injeções ou mesmo cirurgia possam ser usadas para tratar o dedo em gatilho, os médicos geralmente recomendam imobilizar o dedo afetado para facilitar a cicatrização do tendão. Sob a orientação do seu médico, você pode aplicar uma tala no dedo, utilizando um dos vários métodos recomendados.
Passos
Método 1 de 5: Confirmação do dedo em gatilho e tratamento
Etapa 1. Visite seu médico
Se você ouvir ou sentir um som / sensação de estalo ou estouro ao estender o dedo ou o polegar, é provável que você tenha o dedo no gatilho. No entanto, é vital que você tenha esse diagnóstico confirmado clinicamente, especialmente se você não teve a condição anteriormente. Você precisa descartar outras condições, possivelmente graves.
- Seus dedos se estendem e se dobram por meio de tendões, que são bandas essencialmente flexíveis que se estendem e retraem para mover os ossos fixados. Eles são protegidos e lubrificados por bainhas de tendões (basicamente tubos). Se a bainha de um tendão ficar inflamada (devido ao uso repetido ou outra condição médica), ela pode se estreitar e fazer com que o tendão se arranhe ou mesmo fique preso no lugar, causando as sensações de travamento, estalo e crepitação do dedo em gatilho.
- Ser mulher e / ou ter mais de 40 anos e ter diabetes ou artrite reumatóide pode torná-la mais suscetível ao dedo em gatilho. Na maioria das vezes, porém, é sofrido por pessoas que usam movimentos repetidos de preensão com a (s) mão (s), como carpinteiros, fazendeiros, operários e músicos.
- É importante ir ao médico para diagnosticar o dedo em gatilho, porque às vezes as pessoas confundem uma fratura ou luxação com a doença. Seu médico pode determinar a gravidade e o tratamento adequado de sua condição e também pode descartar infecções potencialmente perigosas que podem ocorrer no local da inflamação.
Etapa 2. Discuta as opções de tratamento
O tratamento para o dedo em gatilho pode variar de repouso a cirurgia, dependendo da gravidade. A imobilização é um tratamento de primeiro nível comum, especialmente para as formas mais leves da doença.
- Estudos indicam que imobilizar por um período de cerca de seis semanas é quase tão eficaz quanto uma injeção de cortisona na articulação, outro tratamento comum para dedo em gatilho.
- Existem vários tipos de talas e você pode imobilizar o dedo continuamente ou apenas durante os períodos de descanso. Converse com seu médico sobre a melhor opção de tratamento para você.
Etapa 3. Confirme se você pode e deve aplicar as talas sozinho
Antes de tentar imobilizar seu dedo, confirme com seu médico se você pode e deve imobilizar seu (s) dedo (s) afetado (s). O autotratamento sem orientação médica adequada não é recomendado.
- Imobilize seu dedo temporariamente até receber atenção médica adequada. Não se envolva em imobilizações de longo prazo por sua própria iniciativa, entretanto.
- A imobilização inadequada ou prolongada pode causar lesões nas articulações, obstrução do fluxo sanguíneo e / ou infecções na pele.
Método 2 de 5: Aplicação de talas de camarão
Etapa 1. Saiba quando usar a tala dupla
Essa técnica de imobilização é frequentemente usada para o dedo em gatilho quando um ligamento do dedo é tensionado ou quando uma articulação é deslocada. A imobilização do camarada não é adequada para articulações instáveis e / ou dedos fraturados.
- Uma tala de amigo une dois dedos, juntando-os com fita adesiva, assim como os amigos. Os dedos são colocados em um ponto que está acima e um ponto que está abaixo da articulação afetada.
- Observação: entre em contato com seu médico antes de aplicar uma tala de longo prazo para aparente dedo no gatilho ou qualquer outra condição.
Etapa 2. Prepare os materiais necessários
Antes de aplicar uma tala dupla, você precisará reunir alguns materiais. Você vai precisar de:
- Tesoura. Você vai precisar de uma tesoura para cortar a esparadrapo e para cortar os pedaços de madeira, se necessário.
- Dois depressores de língua ou palitos de picolé. Qualquer madeira que seja espessa o suficiente para suportar um dedo serve. Normalmente, os depressores de língua podem ser encontrados em qualquer farmácia local - apenas certifique-se de que eles suportam todo o comprimento do dedo.
-
Fita médica. Isso fixa a tala de madeira aos dedos. A fita micropore é fácil e suave para peles sensíveis. Se você quiser fita adesiva, pode comprar Medipore ou Durapore.
Se você não tiver a fita em casa, pode usar tiras finas de pano com cerca de 10 a 12 cm de comprimento para prender a tala; entretanto, esparadrapo é preferível. Você precisará de uma fita de tecido de meia polegada, que pode ser encontrada nas farmácias perto de você
Etapa 3. Determine quais dois dedos devem ser imobilizados juntos
Se o dedo indicador não estiver quebrado ou ferido, evite usá-lo. É o seu dedo mais útil e você não quer que ele seja prejudicado pela tala, se não for preciso. Se o dedo médio for afetado pelo dedo no gatilho, escolha o dedo anular como amigo.
Você quer sua mão o mais móvel possível. Se você pode fazer amizade com o dedo anelar ou mindinho, faça-o. Você terá menos inconvenientes se o seu dedo indicador e / ou médio estiverem livres
Etapa 4. Coloque a tala sob o dedo no gatilho
Certifique-se de cobrir todo o comprimento do dedo afetado. Depois de colocar um abaixador de língua (ou dispositivo semelhante) sob o dedo, você deve colocar outro no topo do dedo. Basicamente, seu dedo estará no meio de um sanduíche de palito de madeira.
- Corte a madeira no tamanho certo para que ela não prenda / desestabilize a tala quando estiver no lugar.
- Você pode usar a tala de camarada apenas com fita adesiva, mas usar um suporte estrutural, como as varas de madeira, torna a tala muito mais resistente e eficaz.
- Apenas imobilize o dedo lesionado - o dedo do amigo pode ser deixado sozinho.
Etapa 5. Pegue sua fita
Usando a tesoura, corte dois pedaços de fita, cada um medindo 25 cm. Veja como envolver seu dedo:
- Enrole o primeiro pedaço de fita uma vez ao redor do dedo no gatilho, entre a primeira e a segunda juntas.
- Passe o pedaço de fita ao redor do dedo do amigo e enrole-o firmemente até que a fita acabe.
- Repita entre a segunda e a terceira articulação do dedo afetado e, a seguir, ao redor de ambos os dedos. Se o seu dedo mínimo (mindinho) estiver afetado, você deve envolvê-lo na ponta do dedo, que ficará alinhado entre a segunda e a terceira juntas do dedo anular.
Etapa 6. Verifique a circulação do amigo e do dedo afetado
Aperte a unha de cada dedo por cerca de dois segundos. Ele volta a ter uma aparência rosada em alguns segundos? Se sim, ótimo. A circulação sanguínea é exatamente como você deseja. Sua tala está terminada.
Se demorar mais de dois segundos, seus dedos não estão recebendo sangue suficiente porque a fita da tala está muito apertada. Remover e reaplicar a tala de dupla é a melhor coisa a fazer nesta situação
Etapa 7. Use a tala por quatro a seis semanas, ou conforme recomendado pelo seu médico
Em certos casos de dedo no gatilho, pode levar apenas duas a três semanas para cicatrizar. Porém, o tempo médio é um pouco maior. Em última análise, depende da extensão e da gravidade da inflamação nos tendões do dedo afetado.
- Se você tiver sorte, seu médico recomendará apenas que você use a tala à noite ou durante o repouso. Isso é muito menos inconveniente do que imobilização contínua.
- Seja imobilizado o tempo todo ou apenas às vezes, evite usar a mão ferida (e especialmente o dedo ferido) tanto quanto possível. A imobilização é a chave para uma recuperação rápida.
- Quando a tala (e a fita) estiverem sujas ou soltas, substitua a tala por uma nova.
- Se após este período de tempo o seu dedo em gatilho não parecer melhor, consulte novamente o seu médico. Ele fará uma avaliação adicional e tratará seu dedo de maneira adequada.
Método 3 de 5: Utilizando talas estáticas
Etapa 1. Saiba quando usar uma tala estática
As talas estáticas apoiam, protegem e endireitam os dedos feridos por meio de peças de metal, plástico, etc. Elas são usadas em casos de dedo em gatilho para manter uma junta no lugar, independentemente de estar apenas ligeiramente dobrada ou completamente fora de alinhamento. Uma vez que um ajuste adequado é a chave para uma tala estática, é melhor medir com precisão o comprimento e o diâmetro do dedo afetado antes de escolher a tala.
- Talas estáticas podem ser compradas no balcão de farmácias e supermercados. Eles são feitos de metal básico, plástico e espuma.
- Observe (novamente): Você deve consultar seu médico antes de usar uma tala estática para qualquer coisa menos do que proteção de curto prazo. Entre outros benefícios, o médico pode ajudar a garantir que a tala seja do tipo, tamanho e ajuste adequados para sua lesão.
Etapa 2. Coloque a tala no dedo em gatilho
Endireite o dedo ferido apoiando-o com a outra mão. Deslize lentamente a tala estática ao longo da parte inferior do dedo em gatilho até que ela se encaixe no lugar.
Certifique-se de verificar se a tala estática se ajusta completamente e se o dedo está realmente reto. Se o dedo estiver ligeiramente dobrado para a frente ou para trás, isso pode levar ao desenvolvimento de feridas na articulação
Etapa 3. Corte sua fita em dois pedaços de 10 "(25 cm)
Enrole o primeiro pedaço de fita firmemente uma vez entre a primeira e a segunda juntas do dedo no gatilho até que a fita acabe.
Repita entre a segunda e a terceira junta do dedo afetado até que a fita acabe
Etapa 4. Verifique a circulação do dedo afetado
Faça isso apertando a unha por cerca de dois segundos. Se a unha voltar ao aspecto rosado em um ou dois segundos, então ela tem boa circulação sanguínea.
Se demorar mais de dois segundos, o fluxo sanguíneo é insuficiente porque a tala está muito apertada. Remover e reaplicar a tala é a melhor opção
Etapa 5. Use a tala por quatro a seis semanas
Este é o tempo médio que um dedo no gatilho leva para cicatrizar. Para algumas pessoas, ele vai curar em apenas duas a três semanas; depende da extensão e gravidade da inflamação nos tendões. Certifique-se de trocar a fita duas vezes ao dia ou conforme necessário.
- Dependendo da sua lesão e do conselho do seu médico, talvez você só precise usar a tala enquanto dorme / descansa. Isso é mais conveniente, é claro, mas a imobilização em tempo integral provavelmente fornecerá melhor proteção e cura.
- Quando a tala e a fita ficarem sujas e sujas, substitua por uma nova.
- Se o dedo no gatilho não resolver após quatro a seis semanas, você deve entrar em contato com o seu provedor de saúde para avaliação e gerenciamento adicionais
Método 4 de 5: Empregando talas de pilha
Etapa 1. Saiba quando usar uma tala de empilhamento
Essas talas pré-formadas especializadas são usadas em casos de dedo em gatilho, quando a articulação mais próxima à ponta do dedo (chamada de articulação interfalangeana distal [DIP]) está danificada ou não pode se endireitar por si mesma.
- As talas de empilhamento (uma marca comum é conhecida como talas de Stax) vêm em vários tamanhos. Eles são projetados para se ajustar sobre a articulação DIP a fim de evitar que ela dobre, enquanto ainda permite a curvatura da articulação no ponto médio do dedo (a articulação interfalangiana proximal [PIP]).
- As talas de pilha são geralmente feitas de plástico com orifícios para ventilação. Eles podem ser encontrados em farmácias ou supermercados e você pode tentar encaixá-los antes de comprar.
- Observe (mais uma vez): Apesar de sua disponibilidade e relativa conveniência, é sempre melhor consultar seu médico antes de usar talas para tratar o dedo em gatilho ou outra condição (como dedo em martelo).
Etapa 2. Coloque a tala em seu dedo
Para fazer isso, endireite o dedo afetado enquanto o segura com a outra mão. Deslize lentamente a tala de pilha no dedo afetado até que se encaixe completamente.
Certifique-se de verificar se a tala da pilha se ajusta completamente e se o dedo está realmente reto. Se o dedo estiver ligeiramente dobrado para a frente ou para trás, isso pode levar ao desenvolvimento de feridas na articulação. Se a tala de empilhamento tiver uma alça ajustável embutida, você pode usá-la para prendê-la no lugar sem usar fita adesiva
Etapa 3. Use fita adesiva, se necessário
Usando uma tesoura, corte 25 cm de comprimento de esparadrapo. Enrole-o firmemente ao redor do dedo e faça uma tala além da primeira articulação.
Algumas talas de empilhamento têm alças ajustáveis integradas, portanto, não é necessário usar fita adesiva
Etapa 4. Verifique a circulação do dedo em gatilho
Por apenas alguns segundos, aperte a unha do dedo no gatilho. Isso interromperá o fluxo de sangue e o tornará branco. Então deixe ir. Se a unha ficar rosa em um ou dois segundos, ela tem boa circulação sanguínea e sua tala está colocada corretamente.
Se demorar mais de dois segundos para o sangue retornar à área, sua tala está muito apertada. Seu dedo precisa de fluxo sanguíneo adequado para cicatrizar. Remova e reaplique a tala, ajustando para esticar
Etapa 5. Mantenha a tala por quatro a seis semanas
Infelizmente, o dedo médio no gatilho leva tanto tempo para curar. Em casos leves, pode cicatrizar em apenas duas a três semanas; no entanto, depende muito da lesão e da extensão e gravidade da inflamação no dedo em gatilho afetado.
- Como imobilizam apenas a ponta do dedo, as talas de empilhamento são um pouco menos intrusivas do que outras talas. Portanto, pode ser mais possível mantê-los ligados o tempo todo sem maiores inconvenientes. Esta é provavelmente a melhor opção para uma cura adequada, mas consulte seu médico.
- A imobilização é imprescindível. Para que seu dedo cicatrize, tente não usá-lo o máximo possível.
- Substitua / reposicione a tala (e a fita) quando ficarem sujas, a fita começar a se soltar ou se ficar muito solta para fazer efeito.
- Visite seu médico após quatro a seis semanas (ou conforme recomendado) se seu dedo não estiver cicatrizado. Ele ou ela será capaz de lhe dar as habilidades de gerenciamento adequadas para cuidar de seu dedo no gatilho ferido.
Método 5 de 5: Noções básicas sobre talas dinâmicas
Etapa 1. Converse com seu médico sobre talas dinâmicas
As talas dinâmicas são as mais complicadas de todas as talas para os dedos, porque costumam ser com mola e sempre com encaixe personalizado. Isso significa que eles não são universais e requerem uma avaliação mais aprofundada do médico primeiro. Para imobilizar seu dedo no gatilho com este método, você precisará consultar seu médico.
- Ao contrário de outras talas, as talas dinâmicas usam tensão para envolver ativamente a flexão e o posicionamento do dedo lesado. Eles são, para falar a verdade, fisioterapia on-line.
- Talas dinâmicas são usadas apenas durante o descanso ou períodos de inatividade, geralmente por apenas algumas horas de cada vez. Isso permite o correto posicionamento dos músculos, ligamentos e tendões, que precisam estar relaxados.
Etapa 2. Instale e aplique a tala
Assim que seu médico recomendar uma tala dinâmica e selecionar o tipo e o ajuste adequados, ele a aplicará. Aqui está o que vai acontecer:
- O médico irá aconselhá-lo a endireitar o dedo afetado enquanto o segura com a outra mão. Algumas situações exigem que o dedo seja ligeiramente dobrado, dependendo da posição a ser corrigida.
- O médico agora ajustará a tala dinâmica no dedo em gatilho até que ela se encaixe completamente.
- Uma avaliação adicional será feita pelo médico para corrigir o posicionamento, alinhamento e ajuste adequado. Ele também verificará o pulso para ver se o local tem boa circulação.
- Ele / ela irá instruí-lo a dobrar o dedo afetado. Ele deve retornar à posição reta por causa da mola presa à tala dinâmica.
Etapa 3. Agende acompanhamentos
O médico receberá instruções adequadas sobre quanto tempo a tala dinâmica precisa ser usada. Assim que tudo estiver concluído, agende um check-up de acompanhamento para avaliar a melhora do dedo em gatilho lesionado.
