Um osso fraturado na mão pode ser extremamente doloroso e o menor movimento pode exacerbar a dor e possivelmente causar mais lesões. Uma tala serve para fornecer suporte à lesão, incluindo ossos, tendões, tecidos e outros ligamentos. Faça uma tala na mão fraturada o mais rápido possível após a lesão, pois isso ajudará a manter os ossos quebrados imobilizados e o mais retos possível para a cura. As talas também podem ajudar a reduzir a dor, mantendo a estabilidade e reduzindo o inchaço. Você pode até fazer talas temporárias para as mãos com objetos do dia-a-dia, uma vez que compreenda seu propósito e aplicação. No entanto, uma fratura de mão em uma tala improvisada sempre deve ser verificada por um profissional médico o mais rápido possível para evitar danos adicionais.
Passos
Método 1 de 4: preparação para fazer uma tala
Etapa 1. Conheça os termos para a aplicação adequada de talas
Ao descrever a aplicação de uma tala ou gesso, é necessário compreender os termos básicos relativos à orientação e posição adequadas para imobilizar sua lesão. Dois termos são particularmente importantes:
- Flexão - Um movimento de flexão que diminui o ângulo entre um segmento e seu segmento proximal. Para fazer uma tala para a mão, pense nisso como o movimento aplicado ao cerrar o punho. Cerrar o punho usa a flexão dos músculos dos dedos.
- Extensão - Um movimento de endireitamento que aumenta o ângulo entre as partes do corpo. Você pode pensar nisso como o oposto de flexão ou fechar o punho com a mão. A extensão estará movendo suas articulações para longe uma da outra ou abrindo-as com o punho fechado.
Etapa 2. Pense em como imobilizar as articulações próximas ao local da lesão
As talas devem ser aplicadas com a ideia de imobilizar a articulação acima e todas as articulações abaixo do local da lesão, para manter o movimento livre da lesão ao mínimo e restringir o movimento dos tecidos circundantes
Etapa 3. Observe que existem diferentes técnicas de imobilização
O tipo de tala depende da lesão. O que se segue nos próximos dois métodos são diretrizes gerais. No entanto, existem lesões específicas que requerem técnicas de imobilização ligeiramente diferentes, incluindo:
- Lesões do tendão extensor - Para esse tipo de lesão, o objetivo da tala será evitar qualquer flexão da mão e dos dedos. Coloque a divisão ao longo do lado da palma da mão (lado volar). O punho deve ter apenas cerca de 20 graus de extensão e a metacarpofalangiana (MCP) cerca de 10-15 graus de flexão (não em linha reta).
- Lesões no polegar - para lesões somente no polegar, uma tala espiculada pode ser usada e permitirá que os dedos ilesos funcionem normalmente. A articulação interfalangiana do polegar deve ser imobilizada em uma posição reta. A tala espiculada do polegar irá imobilizar o punho e o polegar, seguindo a política de imobilização acima e abaixo da articulação lesada.
- Lesão em um único dedo - para lesões em apenas um dedo, você pode comprar talas de alumínio com enchimento de espuma, que podem ser moldadas na posição certa. Como alternativa, você também pode usar um abaixador de língua cortado no tamanho apropriado como uma tala.
- Lesões do dedo mínimo (ou "mindinho") - Quando a única lesão ocorre no dedo mínimo de sua mão, uma tala de calha ulnar pode ser usada e permitirá amplitude de movimento para os outros dedos não lesionados, possivelmente permitindo a continuação do dia-a-dia uso diário da mão. A tala será aplicada na borda externa do dedo mínimo ao longo do osso ulnar (o lado oposto do polegar). Freqüentemente, o dedo mínimo é preso ao dedo anular na tala para fornecer maior suporte e o punho fica imobilizado (já que a tala se estende para baixo no punho).
Etapa 4. Encontre uma tala
Deve ser um objeto duro e reto, pelo menos tão longo quanto a distância do meio do antebraço às pontas dos dedos. O ideal é usar um objeto que tenha o formato do braço, pulso e mão. O jornal enrolado fornece suporte adequado para fazer uma tala improvisada para as mãos.
Muitos kits de primeiros socorros possuem talas que são firmes o suficiente para segurar uma mão fraturada no lugar, mas com uma alça que a pessoa ferida pode segurar com os dedos
Método 2 de 4: fazendo uma tala
Etapa 1. Prepare a mão para a imobilização
Coloque pequenos pedaços de algodão ou gaze entre cada dedo na base da mão para ajudar a absorver o suor.
Etapa 2. Faça ou corte a tala conforme necessário
Meça um comprimento para a tala que possa imobilizar adequadamente a mão e os dedos. O comprimento da tala deve ser aproximadamente o comprimento do meio do antebraço até a ponta dos dedos. Curve a tala de modo que ela siga a curva do membro lesado e forneça um suporte para o punho / braço / cotovelo.
Acolchoe a tala e sua mão com acolchoamento de algodão
Etapa 3. Posicione e contorne a tala
As talas destinam-se a permitir que uma lesão se recupere com segurança enquanto estiver posicionada em uma posição de repouso segura e natural. A tala deve ser aplicada com a mão e o punho em posição neutra. Uma posição neutra é geralmente a posição relaxada e natural da mão em repouso, onde seus dedos ficam ligeiramente curvados naturalmente, sem qualquer flexão ativa ou uso dos músculos.
- Pegue um segmento de bandagem de crepe enrolado, gaze enrolada ou um pequeno pano e coloque-o entre os dedos em repouso e a parte inferior da tala para apoiar os dedos na posição de repouso
- Em geral, o punho está geralmente em uma posição de 20 graus de extensão e as articulações metacarpofalangianas (MCP) são posicionadas em 70 graus de flexão. As articulações MCP são as articulações na base dos dedos que se prendem à palma da mão. As articulações interfalangianas são as articulações entre as pontas dos dedos e as articulações MCP e devem ser quase retas.
- Para lesões nos dedos, certifique-se de permitir que eles se flexionem naturalmente. Não deve haver nada rígido que impeça os dedos de flexionar ou dobrar passivamente em repouso.
Etapa 4. Envolva a área fraturada
Use gaze, pano limpo ou cinto. Enrole-o com segurança em torno da tala e da área do pulso para mantê-la no lugar. Fixe a tala sem embrulhar com muita força.
- Trabalhe acima do local da lesão até o local da lesão. Se possível, envolva o ferimento e coloque uma bandagem de cor diferente sobre o ferimento. Isso permite que o médico remova apenas o curativo sobre a lesão para avaliá-la, deixando a tala no lugar para suporte.
- Uma tala não é um gesso e deve permitir mais mobilidade. Se a tala for enrolada com muita força, não haverá flexão (dobrar a mão e os dedos para baixo em direção à posição natural de repouso) e muita pressão constante pode ser aplicada à lesão.
- Certifique-se de que a tala esteja enrolada com força suficiente para mantê-la segura em sua posição. Verifique a circulação das pontas dos dedos, pressionando suavemente sobre a unha. Se a cor voltar à unha em tempo útil, a circulação está boa. Caso contrário, enrole novamente a bandagem e teste novamente o enchimento capilar desta maneira.
Etapa 5. Não remova a tala
Remova-o apenas por recomendação do seu médico e sob sua supervisão.
Método 3 de 4: fazendo uma tala gessada
Etapa 1. Coloque uma tala sob a mão ferida
Certifique-se de que a mão ferida repousa confortável e reta com os dedos ligeiramente dobrados ao redor da extremidade da tala, conforme detalhado acima.
Coloque pedaços de algodão ou gaze entre cada dedo
Etapa 2. Enrole a tala
Use quatro camadas de gaze ou acolchoamento de algodão, começando ao redor da mão e enrolando o braço pelo menos até a metade do cotovelo. O acolchoamento é importante porque ajuda a proteger a mão e o antebraço do calor do gesso e evita que a tala gessada esfregue desconfortavelmente contra a pele.
Conforme descrito na seção anterior, não enrole a tala com força contra a lesão. A tala deve ser mantida no lugar apenas o suficiente para ser segura e fornecer suporte adequado. Verifique o enchimento capilar dos dedos antes de se comprometer com o gesso
Etapa 3. Cubra a tala com tiras de gesso
Use cerca de 12 camadas de gesso que são a largura certa para as extremidades. Corte as tiras se necessário. Mergulhe-os em água morna e esprema o excesso de água. O gesso deve estar úmido, mas não encharcado. Enrole as tiras ao redor do enchimento de gaze até que toda a área acolchoada esteja coberta.
- Certifique-se de que a água esteja apenas morna. O gesso vai aquecer à medida que endurece, e você corre o risco de queimar a pele do paciente se as tiras forem mergulhadas em água quente para começar.
- Você também pode usar fibra de vidro para a camada externa, que seca mais rapidamente do que o gesso, mas é mais cara. A fibra de vidro é aplicada da mesma forma que as tiras de gesso. No entanto, apenas um médico deve aplicar fibra de vidro em um gesso, pois um médico deve avaliar a lesão e certificar-se de que está colocado corretamente.
Etapa 4. Imobilize a tala
Mantenha a posição desejada da tala e da mão por vários minutos para permitir que a tala gessada endureça e seque adequadamente.
O gesso pode demorar mais de meia hora para endurecer, enquanto a fibra de vidro seca em 15 a 30 minutos
Método 4 de 4: realizando tratamentos adicionais
Etapa 1. Aplique gelo na lesão
Enrole gelo em uma toalha ou pano de compressa fria e coloque-o no topo da mão. Use uma bandagem ou pano frouxamente enrolado para segurar o gelo no lugar para evitar que a mão fraturada inche. Nunca aplique gelo diretamente na pele, pois pode causar queimaduras.
- Aplique uma bolsa de gelo ou compressa fria por 10 a 20 minutos de cada vez. Apenas certifique-se de que o gelo não molhe a tala ou gesso.
- Aplicar gelo na lesão ajudará a diminuir o inchaço da mão e pode melhorar o tempo de cicatrização.
Etapa 2. Eleve a mão
Manter a mão lesionada elevada acima do nível do coração pode ajudar a reduzir o inchaço e aumentar a drenagem de fluido em sua mão. A elevação da mão é a maneira mais eficaz de promover a cura e é extremamente importante mantê-la elevada durante a primeira semana da lesão.
- Se você desenvolver dormência ou pressão no gesso, vá ao médico e verifique se há síndrome compartimental.
- Ao caminhar, é importante manter a mão elevada e não balançando naturalmente ao longo do lado do corpo, como normalmente é feito.
- As bandagens podem ser prescritas pelo seu médico, mas geralmente mantêm a mão abaixo do nível do coração e podem aumentar a probabilidade de rigidez nos ombros. Uma tipoia de braço também pode causar problemas adicionais e não é uma necessidade ao cuidar de uma fratura.
- Use uma eslinga de elevação para suporte em vez da eslinga tradicional. Isso mantém o pulso e a mão acima do nível do coração e perto do corpo para proteção
Etapa 3. Tome analgésicos
Se estiver sentindo dor considerável, você pode tomar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), aspirina ou paracetamol (Tylenol).
Todos estes estão disponíveis sem receita. Certifique-se de seguir as recomendações de dosagem no frasco
Etapa 4. Consulte seu médico
Após a primeira semana, seu médico poderá avaliar e orientar melhor o tratamento em curso. Você também deve ligar para o seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes:
- Aumento da dor
- Dormência, formigamento, queimação ou ardência na área ferida
- Pressão contra o interior do gesso que se transforma em latejamento, formigamento ou dor
- Problemas de circulação (procure dedos e unhas descoloridos, claros, azuis, cinza ou frios)
- Sangramento, pus ou odores ruins provenientes da tala ou gesso
Pontas
- Verifique as pontas dos dedos ocasionalmente para se certificar de que são da cor rosa normal. Se os dedos mostrarem qualquer sinal de envelhecimento ou ficarem azuis, pode significar que a mão está recebendo má circulação. Você pode ter enrolado a tala com muita força no braço ou na mão.
- Mantenha sua tala e / ou gesso seco. Colar um saco ao redor do gesso pode ajudar no banho; Também estão disponíveis bolsas especiais tipo “touca de banho” com elástico implantado.
- As talas geralmente permanecem por vários dias a várias semanas, dependendo da lesão e da taxa de recuperação, conforme determinado pelo acompanhamento do seu médico.
- Coma bem enquanto se recupera. Muitos vegetais de folhas verdes, como couve e espinafre, ajudam a reparar os ossos. Proteína magra e muitas frutas e vegetais ajudam a reparar os tecidos do corpo são melhores do que uma dieta rica em gorduras e calorias.
