O dedo em gatilho (TF), ou tenossinovite estenosante, é uma condição na qual um dedo é forçado a permanecer em uma posição dobrada, dificultando o endireitamento do dedo afetado. Esse distúrbio ocorre quando os tendões do dedo incham e a bainha do tendão restringe o movimento do dedo. Assim, o dedo pode ficar “preso” em uma posição dobrada. Quando o dedo é esticado, ocorre um som de estalo, como se o gatilho de uma arma estivesse sendo disparado. Se esse fenômeno se agravar, o dedo do dedo pode ficar travado em uma posição dobrada. Aprenda sobre as etapas que você pode seguir para entender se está ou não sendo afetado pelo dedo no gatilho.
Passos
Parte 1 de 4: Reconhecendo os primeiros sintomas
Etapa 1. Identifique a dor na base do dedo ou palma da mão
O sintoma mais comum é a dor sentida na base do dedo ou na palma da mão ao tentar estender o dedo. Há dor durante a extensão ou flexão do dedo porque o tendão não pode mais deslizar facilmente para fora da bainha do tendão devido à inflamação.
- Se a parte inflamada do tendão se soltar de sua bainha, pode parecer que seu dedo está sendo deslocado.
- Normalmente, a mão dominante tem maior probabilidade de ser afetada pelo distúrbio. Em particular, os dedos polegar, médio e anelar. Também esteja ciente de que mais de um dedo pode ser afetado por vez.
Etapa 2. Observe uma sensação de estalo
Quando o dedo afetado é movido ou estendido, um som de "estalo" ou estalo (semelhante ao som de juntas estaladas) pode ser ouvido. Isso ocorre porque o tendão inflamado está sendo puxado por uma bainha de tendão muito estreita. Isso acontecerá quando você endireitar e dobrar.
Etapa 3. Observe qualquer rigidez
Geralmente, a rigidez será pior pela manhã. Não está claro por que a rigidez piora nas primeiras horas do dia, mas alguns suspeitam que isso pode ser devido à falta de cortisol (um hormônio) à noite para neutralizar substâncias que causam inflamação. Isso é semelhante ao "gel" que ocorre na artrite de quadril e joelho - o fluido inflamatório se acumula porque você não está usando a área inflamada à noite e leva algum tempo pela manhã para diminuir esse fluido.
Geralmente, essa rigidez diminui à medida que o dedo é usado ao longo do dia
Etapa 4. Verifique se há inchaço ou inchaço
Você pode encontrar um caroço, ou ter um inchaço na base do dedo afetado ou na palma da mão, isso acontece porque o inchaço faz com que o tendão se torne um nó duro. A protuberância também pode se mover quando você move o dedo, porque o tendão também se move quando você move o dedo.
Parte 2 de 4: Reconhecendo os sintomas tardios
Etapa 1. Observe seu dedo travado em uma posição dobrada
À medida que a inflamação piora, o dedo não consegue se estender totalmente, o que, em última análise, exige que você use a outra mão para endireitá-lo. Em casos graves, o dedo não pode ser estendido, mesmo com ajuda.
Em alguns casos, ele pode estourar de forma abrupta de vez em quando, mesmo quando você não está tentando endireitá-lo
Etapa 2. Observe qualquer suavidade na base do dedo envolvido
Você também pode encontrar um nódulo lá que é sensível. Na verdade, trata-se de um nó no revestimento do tendão. Ele ficará no lado da palma, na base do dedo afetado.
Etapa 3. Consulte seu médico imediatamente se a articulação estiver quente e inflamada
Isso é uma indicação de infecção, algo que você definitivamente não quer esperar para ver o que acontece. A maioria dos casos de dedo em gatilho desaparece por conta própria com repouso adequado e não é um motivo de grande preocupação. No entanto, as infecções podem ser muito perigosas, até mortais, se não forem tratadas de forma rápida e adequada.
A contratura de Dupuytren é outro distúrbio que muitas vezes é confundido com o dedo em gatilho, embora não seja o mesmo. Com esse distúrbio, os tecidos conjuntivos ficam mais espessos e encurtados. Dito isso, pode ocorrer em conjunto com o dedo no gatilho
Etapa 4. Esteja ciente de que uma infecção pode causar osteomielite
Se o dedo em gatilho for causado por infecção da sinóvia (membrana lubrificante que reveste a articulação), a infecção pode se espalhar e causar osteomielite. A osteomielite é uma infecção do osso em que se manifestam sintomas como dor, febre, calafrios e inchaço.
- Este é um dos principais motivos pelos quais é aconselhável consultar um médico, mesmo que você esteja apenas sentindo uma leve dor nas articulações. Embora a maioria dos casos de dedo no gatilho desapareça, é melhor prevenir do que remediar.
- Se você fez uma cirurgia recentemente, é alcoólatra, usa esteróides regularmente, tem doença falciforme ou artrite reumatóide, deve consultar o médico imediatamente, pois todos esses são fatores de risco para osteomielite.
Parte 3 de 4: Compreendendo os fatores de risco
Etapa 1. Avalie a frequência com que você usa movimentos repetitivos dos dedos
Pessoas com ocupações ou hobbies que exigem movimentos rotineiros e repetitivos dos dedos, como operar máquinas ou ferramentas elétricas e tocar instrumentos musicais, podem correr maior risco de desenvolver o dedo no gatilho.
A preensão constante com o uso da força do dedo em qualquer objeto por um tempo prolongado pode causar essa condição devido a traumas repetitivos nos dedos do dedo. Agricultores, músicos e até fumantes (sacudindo o isqueiro) correm maior risco
Etapa 2. Considere se você tem ou não entre 40 e 60 anos
Aqueles com maior probabilidade de desenvolver dedo em gatilho terão entre 40 e 60 anos. Talvez isso aconteça porque os mais velhos passaram muito mais tempo usando as mãos e provavelmente sofreram mais danos ao longo do tempo do que os mais jovens.
Etapa 3. Descubra se você tem diabetes
Pessoas com diabetes correm maior risco de desenvolver dedo em gatilho. Os níveis elevados de glicose presentes em pacientes com diabetes podem alterar o equilíbrio das proteínas no corpo, o que enrijece o colágeno (tecidos conjuntivos do corpo), levando ao enrijecimento dos tendões dos dedos. Quanto mais tempo você tem diabetes, maior a probabilidade de sofrer de dedo no gatilho. Se você tem diabetes e desenvolve dedo em gatilho, isso pode ser um indicativo de outras complicações diabéticas.
Etapa 4. Saiba quais condições aumentam o risco de desenvolver o dedo em gatilho
Considere outras doenças, como gota, amiloidose, problemas de tireóide, síndrome do túnel do carpo, contratura de Dupuytren, doença de De Quervain. Qualquer uma dessas doenças aumenta o risco de desenvolver o dedo em gatilho. Se você sofre de um ou mais, esteja ciente de quaisquer sintomas de dedo no gatilho que se aproxima.
Um estudo recente também descobriu que a maioria das pessoas com artrite reumatóide têm tendões inchados e podem estar em maior risco de desenvolver dedo em gatilho
Etapa 5. Esteja ciente de que as mulheres têm maior probabilidade de sofrer de dedo no gatilho
Embora não esteja claro o motivo, as mulheres tendem a desenvolver o dedo em gatilho com mais frequência do que os homens.
Parte 4 de 4: sendo diagnosticado
Etapa 1. Consulte seu médico
Uma história médica simples e um exame físico do dedo afetado devem ser realizados para diagnosticar o dedo em gatilho. O seu médico irá procurar inchaços ou manchas inchadas na área afetada.
Seu médico provavelmente também pesquisará o clássico “estalar e travar” que ocorre em pessoas que sofrem de dedo no gatilho
Etapa 2. Seja detalhado e factual durante sua visita
Como o dedo no gatilho tem uma série de causas que geralmente não são claras ou questionáveis, é aconselhável ser o mais completo e detalhado possível sobre seu histórico médico e familiar. Mesmo que você não ache que seja relacionado ou importante, pode ser importante para o diagnóstico e tratamento.
É importante que apenas informações factuais sejam fornecidas aos profissionais de saúde para garantir que um plano de tratamento adequado possa ser desenvolvido. Os pacientes são encorajados a responder às perguntas da maneira mais detalhada possível e não devem hesitar em fazer perguntas sobre o possível tratamento
Etapa 3. Saiba que raios-x ou qualquer teste de laboratório elaborado não são necessários para diagnosticar o dedo em gatilho
Só é necessário para pacientes com história de doença inflamatória ou trauma. Na maioria dos casos, o médico confiará nos seus sintomas, o que é mais uma razão para ser honesto e verdadeiro.
Pontas
- Os sinais e sintomas do dedo em gatilho podem variar de leves a graves, dependendo do progresso da doença. O reconhecimento adequado dos sintomas iniciais e tardios do dedo em gatilho, bem como o diagnóstico adequado, são essenciais para o sucesso do tratamento do dedo em gatilho.
- Se o polegar for afetado, isso é conhecido como "polegar em gatilho".
- Se você foi diagnosticado com dedo no gatilho, aprenda sobre as diferentes maneiras de tratá-lo.