O transtorno bipolar é um transtorno do humor que afeta entre 1% e 4,3% da população dos Estados Unidos. Geralmente se alterna em períodos de humor elevado (conhecido como mania) e depressão. O transtorno bipolar às vezes tem um início precoce, com pesquisas indicando que 1,8% das crianças e adolescentes merecem um diagnóstico bipolar. Normalmente, porém, o distúrbio é diagnosticado por volta do final dos anos vinte ou início dos trinta. Este artigo o ajudará a determinar se você ou alguém de quem você gosta pode ter transtorno bipolar.
Passos
Parte 1 de 3: Identificando os sintomas
Etapa 1. Reconheça os sinais de mania
Durante um período maníaco, sentimentos de euforia, criatividade e consciência intensificada são comuns. Os períodos maníacos podem durar algumas horas ou se estender por dias ou semanas. A Clínica Mayo descreve os seguintes sinais de mania:
- Ter a sensação de estar "alto" - tão alto, em alguns casos, que a pessoa se sente invencível. Isso geralmente é acompanhado pela sensação de que alguém tem poderes especiais ou é divino.
- Lidando com pensamentos acelerados. Os pensamentos podem pular de um assunto para outro tão rapidamente que é difícil acompanhar ou se concentrar em uma coisa.
- Falar tão rápido que os outros não conseguem entender o que se está dizendo e se sentindo nervoso e inquieto.
- Ficar acordado a noite toda ou dormir apenas algumas horas por vez, mas nunca se sentir cansado no dia seguinte.
- Exibindo comportamento imprudente. Durante um episódio maníaco, uma pessoa pode dormir com várias pessoas e não usar proteção. Eles podem apostar grandes quantias de dinheiro ou fazer investimentos empresariais arriscados. Um indivíduo também pode gastar dinheiro em itens grandes e caros, pedir demissão e assim por diante.
- Exibindo extrema irritabilidade e impaciência com os outros. Isso pode levar a discussões e brigas com pessoas que não concordam com as idéias de alguém.
- Em casos raros, delírios, alucinações e visões podem ocorrer (por exemplo, acreditar ouvir a voz de Deus ou de um anjo).
Etapa 2. Conheça os sintomas da depressão bipolar
Para aqueles com transtorno bipolar, os períodos de depressão são mais longos e mais frequentes do que os períodos de mania. Fique atento a estes sintomas:
- Incapacidade de sentir prazer, alegria ou mesmo felicidade.
- Sentimentos de desesperança e inadequação. Sentimentos de inutilidade e culpa também são comuns.
- Dormir mais do que o normal e sentir-se cansado e lento o tempo todo.
- Ganhando peso e tendo alterações no apetite.
- Experimentando pensamentos de morte e suicídio.
Você sabia?
A depressão bipolar freqüentemente se assemelha ao Transtorno Depressivo Maior (TDM); no entanto, a medicação usada para tratar o TDM geralmente não é eficaz no tratamento da depressão bipolar e costuma ser acompanhada por irritabilidade e alterações de humor que não são exibidas por pessoas com TDM. Um profissional qualificado pode diferenciar os dois transtornos.
Etapa 3. Compreenda os sinais de um episódio hipomaníaco
Um episódio hipomaníaco é um humor anormal e persistentemente elevado que dura quatro dias. Também pode incluir irritabilidade e outros sintomas. A hipomania é diferente de um episódio maníaco porque geralmente é menos grave. Ter cuidado com:
- Sentimentos de euforia
- Irritabilidade
- Auto-estima inflada ou grandiosidade
- Diminuição da necessidade de sono
- Fala pressionada (fala rápida e intensa)
- Voo de ideias (quando o cérebro parece mover-se rapidamente de uma ideia para outra)
- Distração
- Agitação psicomotora, como balançar a perna ou bater com os dedos, ou incapacidade de ficar quieto
- Ao contrário da mania, a hipomania geralmente não resulta em hospitalização. Embora alguém que esteja passando por hipomania possa se sentir exaltado, ter um apetite ou desejo sexual aumentado e ter interações intensas com outras pessoas, provavelmente ainda seria capaz de trabalhar e gerenciar tarefas comuns sem muitas, se houver, consequências negativas. Delírios e alucinações também não estão presentes na hipomania.
Etapa 4. Compreender recursos mistos
Em alguns casos, as pessoas experimentam mania e depressão ao mesmo tempo. Esses indivíduos experimentam depressão e irritabilidade, pensamentos acelerados, ansiedade e insônia simultaneamente.
- Mania e hipomania podem ser qualificadas como tendo características mistas se também houver três ou mais sintomas de depressão.
- Por exemplo, imagine que alguém está se envolvendo em comportamentos de risco. Eles também estão experimentando insônia, hiperatividade e pensamentos acelerados. Isso satisfaz todos os critérios para mania. Se essa pessoa também apresentar pelo menos três sintomas de depressão, esse é um episódio maníaco com características mistas. Por exemplo, sentimentos de inutilidade, perda de interesse em hobbies ou atividades e pensamentos recorrentes de morte.
Parte 2 de 3: Compreendendo as diferentes formas de transtorno bipolar
Etapa 1. Conheça as características do transtorno bipolar I
Esta forma de transtorno bipolar é a forma maníaco-depressiva mais conhecida da doença. Uma pessoa classificada como bipolar I deve apresentar pelo menos um episódio maníaco ou episódio misto. Pessoas com transtorno bipolar I também podem experimentar um episódio depressivo.
- Pessoas com bipolar I são as mais propensas a apresentar altas que levam a comportamentos de risco.
- Essa forma da doença costuma ser prejudicial à vida profissional e aos relacionamentos.
- As pessoas afetadas por Bipolar I são mais propensas a tentar o suicídio, com uma taxa de suicídio consumado de 10-15%.
- Pessoas que sofrem de bipolar I também correm alto risco de ter ou desenvolver um problema de abuso de substâncias.
- Também há uma conexão entre o bipolar I e o hipertireoidismo. Isso torna ainda mais importante consultar um médico.
Etapa 2. Compreender os sintomas do transtorno bipolar II
Essa variação envolve episódios maníacos menos intensos e episódios depressivos desenvolvidos. A pessoa às vezes pode experimentar uma versão silenciosa da hipomania, mas o estado subjacente geralmente é a depressão.
- Pessoas com transtorno bipolar II são frequentemente diagnosticadas como tendo depressão. Para saber a diferença, deve-se procurar as características distintivas da depressão bipolar.
- A depressão bipolar é diferente do TDM porque costuma estar associada a sintomas maníacos. Às vezes, há sobreposição entre os dois. É preciso um profissional qualificado para distinguir entre essas condições.
- Para pessoas com bipolar II, a mania pode se manifestar como ansiedade, irritabilidade ou pensamentos acelerados. Explosões de criatividade e atividade são menos comuns.
- Como o bipolar I, há um alto risco de suicídio, hipertireoidismo e abuso de substâncias no bipolar II.
- O bipolar II tende a ser mais comum em mulheres do que em homens.
Etapa 3. Procure sinais de ciclotimia
Esta é uma forma mais branda de transtorno bipolar que envolve alterações de humor com ocorrências menos graves de mania e depressão. As mudanças de humor tendem a operar em um ciclo, indo e voltando entre a depressão e a mania. De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM):
- A ciclotimia começa cedo na vida e seu início é geralmente na adolescência e no início da idade adulta.
- A ciclotimia é igualmente comum em homens e mulheres.
- Tal como acontece com o bipolar I e II, há um risco aumentado de abuso de substâncias para as pessoas afetadas pela ciclotimia.
- Os distúrbios do sono também são comumente encontrados ao lado da ciclotimia.
Parte 3 de 3: Saiba como detectar o transtorno bipolar
Etapa 1. Procure mudanças sazonais no humor
É comum que as pessoas com transtorno bipolar experimentem uma mudança com a mudança das estações. Em alguns casos, um episódio maníaco ou depressivo dura uma temporada inteira. Em outros casos, a mudança de estação indica o início de um ciclo que inclui mania e depressão.
Episódios maníacos são mais comuns no verão. Os episódios depressivos são mais comuns no outono, inverno e primavera. Esta não é uma regra rígida e rápida, entretanto; algumas pessoas experimentam depressão no verão e mania no inverno
Etapa 2. Entenda que ter transtorno bipolar nem sempre prejudica a funcionalidade
Algumas pessoas com transtorno bipolar têm problemas no trabalho e na escola. Em outros casos, a pessoa pode parecer estar bem nessas áreas.
Aqueles com bipolar II e ciclotimia geralmente podem trabalhar no trabalho e na escola. Aqueles com bipolar I tendem a ter mais dificuldade nessas áreas
Etapa 3. Esteja ciente dos problemas de abuso de substâncias
Até 50 por cento das pessoas que sofrem de transtorno bipolar lutam contra o abuso de substâncias. Eles usam álcool ou outros tranquilizantes para interromper os pensamentos acelerados durante os episódios maníacos. Eles também podem usar drogas para tentar ficar alta quando estiverem em um episódio depressivo.
- Substâncias como o álcool têm seus próprios efeitos sobre o humor e o comportamento. Eles podem ser difíceis de distinguir o transtorno bipolar.
- Pessoas que abusam de drogas e álcool têm maior risco de suicídio. Isso ocorre porque o abuso de substâncias pode aumentar a gravidade da mania e da depressão.
- O abuso de substâncias também pode instigar um ciclo de depressão maníaca.
Etapa 4. Observe quebras da realidade
Pessoas com transtorno bipolar muitas vezes não têm contato com a realidade. Isso ocorre durante períodos de extrema mania e períodos de depressão severa.
- Isso pode se manifestar como um ego perigosamente inflado ou um sentimento de culpa que não é proporcional aos eventos reais. Em alguns casos, ocorrem psicose e alucinações.
- As rupturas da realidade acontecem com mais frequência no bipolar I durante episódios maníacos e mistos. Eles ocorrem com menos frequência no bipolar II e quase nunca na ciclotimia.
Etapa 5. Consulte um especialista
O autodiagnóstico é útil se levar à próxima etapa para obter ajuda. Muitas pessoas vivem com transtorno bipolar sem receber tratamento. No entanto, a doença pode ser melhor controlada com medicamentos úteis. A psicoterapia com um psiquiatra ou conselheiro também pode fazer uma grande diferença.
- Os medicamentos usados para tratar o transtorno bipolar incluem estabilizadores de humor, antidepressivos, antipsicóticos e ansiolíticos. Esses medicamentos funcionam bloqueando e / ou regulando certas substâncias químicas no cérebro. Eles regulam a dopamina, a serotonina e a acetilcolina.
- Os estabilizadores de humor funcionam para regular o humor de uma pessoa. Eles evitam os altos e baixos extremos do transtorno bipolar. Entre eles estão medicamentos como Lithium, Depakote, Neurontin, Lamictal e Topamax.
- Os medicamentos antipsicóticos ajudam a reduzir os sintomas psicóticos, como alucinações ou delírios durante a mania. Eles incluem Zyprexa, Risperdal, Abilify e Saphris.
- Os medicamentos antidepressivos usados para tratar a depressão bipolar incluem Lexapro, Zoloft, Prozac e outros. Finalmente, para controlar os sintomas de ansiedade, um psiquiatra pode prescrever Xanax, Klonopin ou Lorazepam.
- Os medicamentos devem sempre ser prescritos por um psiquiatra ou médico qualificado. Eles devem ser tomados conforme as instruções para evitar complicações de saúde.
- Se você está preocupado porque você ou um ente querido tem transtorno bipolar, procure um terapeuta ou psiquiatra para o diagnóstico.
- Se você ou um ente querido está tendo pensamentos suicidas, entre imediatamente em contato com um ente querido ou amigo de confiança. Ligue para a National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-8255 para obter mais conselhos.
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Pontas
- Se você bebe muito ou usa drogas, ambos podem causar alterações de humor com o aparecimento de transtorno bipolar. Abster-se dessas substâncias pode ajudar.
- Mantenha um calendário. Marcar o início e o fim dos episódios "maníacos" e "depressivos" pode fornecer um recurso tátil que pode ajudar a prever os episódios. Observe que ninguém pode prever o início de um episódio perfeitamente.
