Como superar o mutismo seletivo: 9 etapas (com fotos)

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Como superar o mutismo seletivo: 9 etapas (com fotos)
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Vídeo: Entenda o Mutismo Seletivo 2024, Maio
Anonim

Você ou alguém que você ama está sendo afetado por mutismo seletivo? O mutismo seletivo é um distúrbio relativamente raro em crianças e adultos, causando incapacidade de falar em certas situações (por exemplo, sala de aula) onde falar é esperado, apesar da habilidade de falar normalmente em outras situações. Estima-se que o mutismo seletivo afete 0,1-0,7% da população, mas a condição é provavelmente subnotificada devido à pouca compreensão dessa condição pelo público em geral. Os sintomas geralmente começam entre 2,7 e 4,2 anos de idade. Este artigo oferecerá algumas dicas sobre como superar o mutismo seletivo e minimizar seus efeitos prejudiciais no funcionamento social do indivíduo afetado.

Passos

Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 1
Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 1

Etapa 1. Verifique se você, um amigo ou ente querido, atende aos critérios para ter mutismo seletivo:

  • Incapacidade consistente de falar em situações sociais específicas (por exemplo, na escola) onde se espera falar.
  • Capacidade de falar e interagir normalmente em outras circunstâncias.
  • A incapacidade de falar em determinada situação tem um impacto negativo nas funções sociais e acadêmicas.
  • Os sintomas duram mais de um mês, excluindo o primeiro mês de aula (leva tempo para se ajustar a um novo ambiente).
  • Os sintomas não podem ser explicados pela falta de familiaridade com a língua falada na situação social dada (ou seja, uma garota fluente em outra língua que sabe muito pouco inglês e permanece quieta em situações onde o inglês é falado, sim não tem mutismo seletivo!)
  • Os sintomas não pode ser responsável por outra deficiência, como autismo / síndrome de Asperger, esquizofrenia ou transtornos psicóticos gerais.
  • A incapacidade de falar não é por escolha, mas sim por extrema ansiedade que impede o indivíduo de falar.
Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 2
Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 2

Etapa 2. Reconhecer até que ponto o mutismo seletivo está afetando seu funcionamento diário

Para superar o mutismo seletivo, você deve primeiro reconhecer como ele está afetando você. Descubra as circunstâncias específicas em que você não consegue falar. Por exemplo, uma criança pode falar normalmente com os colegas, mas não consegue falar com os adultos. Outra criança pode falar e se comportar de forma totalmente normal em casa, mas permanece completamente silenciosa na escola. Ao identificar a situação particular em que o mutismo seletivo se manifesta, você pode ajudar a direcionar seus esforços para superar o mutismo seletivo sob essas circunstâncias.

Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 3
Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 3

Etapa 3. Se você conseguir que outras pessoas ajudem, tente superar o mutismo seletivo gradualmente com a "Técnica de esmaecimento de estímulo":

em um ambiente controlado (onde a ajuda está prontamente disponível), interaja com alguém com quem você possa se comunicar confortavelmente. Em seguida, apresente gradualmente outra pessoa com quem interagir para entrar na conversa. Comece com a pessoa mais confortável com quem você pode conversar e avance gradualmente até a pessoa mais desconfortável com quem você pode conversar. A ideia dessa técnica é que a ansiedade causada pelas pessoas com quem você se sente desconfortável em interagir vai "desaparecer" quando esse estímulo é associado a outra pessoa com quem você se sente muito confortável em interagir.

Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 4
Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 4

Etapa 4. Se a técnica acima não funcionar totalmente, ou não puder ser realizada prontamente, tente superar o mutismo seletivo usando a "Técnica de dessensibilização sistemática":

Em primeiro lugar, imagine-se em uma situação em que não pode falar, depois imagine-se falando e, em seguida, tente interagir com as pessoas nesse cenário indiretamente, por ex. via carta, e-mail, mensagem instantânea, chat online, etc. Em seguida, avance para mais interações, como por telefone, e interaja à distância e, eventualmente, para interações mais diretas. Este método também é altamente eficaz para vários outros transtornos de ansiedade, como fobias específicas. A ideia desse método é superar a ansiedade que causa a incapacidade de falar por meio da exposição gradual a níveis crescentes do estímulo provocador de ansiedade, eventualmente tornando-se insensível o suficiente para superar a situação real.

Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 5
Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 5

Etapa 5. Pratique conforme necessário com todos os tipos de comunicações;

sinta-se confortável recebendo atenção, levantando sua mão, balançando a cabeça / acenando com a cabeça, apontando, escrevendo, fazendo algum contato visual, etc.

Comece falando um pouco de cada vez e, progressivamente, fale um pouco mais. Aumente gradualmente o nível de conforto. Devido à extrema ansiedade, é crucial obter o máximo possível de ajuda e incentivo de outras pessoas.

Experimente gravações de áudio da própria voz e, em seguida, repita a fala para desenvolver conforto ao falar - esta técnica é conhecida como Modelagem.

Pratique sussurrar em um local público como em um escritório ou sala de aula com um amigo / pai ou professor e pratique aumentar gradualmente o volume para um nível de fala.

Superar o Mutismo Seletivo Etapa 6
Superar o Mutismo Seletivo Etapa 6

Passo 6. Use o "Gerenciamento de contingências", pelo qual você recebe uma recompensa simples por falar em situações que provocam ansiedade

Superar o Mutismo Seletivo Etapa 7
Superar o Mutismo Seletivo Etapa 7

Etapa 7. Concentre-se no pensamento positivo para ajudar a superar a ansiedade

Em vez de pensar "Não consigo falar …", pense "Posso tentar falar e tornar isso possível se trabalhar nisso!"

Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 8
Superar o Mutismo Seletivo, Etapa 8

Etapa 8. Perceba que borboletas (nervosismo ou até tremores) são comuns em certas situações; portanto, você deve começar com grupos menores

Pode-se se beneficiar com aulas de oratória para aprender a fazer apresentações, e até mesmo para pequenos espaços, como entrevistas de emprego. Artistas e outros oradores públicos se acostumam com o estresse ao falar ou cantar para um grande público. Às vezes, no entanto, até mesmo os artistas mais experientes recorrem às drogas para tentar controlar esses sentimentos estressantes, para relaxar no palco. Mais tarde na carreira, estando naturalmente relaxado, pode-se desejar sentir a velha excitação, quando ela raramente é sentida. Freqüentemente, na mesa principal ou no palco, um pode olhar um para o outro para oferecer apoio e obter um sorriso ou um aceno de apreciação. Há um estresse considerável relacionado a novas situações sociais, bem como em locais maiores com multidões.

Superar o Mutismo Seletivo Etapa 9
Superar o Mutismo Seletivo Etapa 9

Etapa 9. Para mutismo seletivo severo, as técnicas acima podem não funcionar adequadamente para superar a deficiência

Nesse caso, você deve procure ajuda profissional e pode exigir o uso de medicamentos para lidar com o mutismo seletivo. Os medicamentos comuns prescritos para ajudar a reduzir a ansiedade e permitir a fala e a interação incluem fluoxetina (Prozac) e outros inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). O uso de medicamentos deve ser combinado com a prática repetida das técnicas acima e técnicas de redução da ansiedade para a maior probabilidade de superar o mutismo seletivo.

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Pontas

O mutismo seletivo pode ser uma condição muito incapacitante e difícil de superar. As técnicas descritas acima podem não funcionar para todos, especialmente os mais gravemente afetados. Não desanime, mas continue tentando superar e usar o máximo de apoio possível

Considerações de personalidade

  • Você deve começar a usar esses métodos para superar o mutismo seletivo o mais rápido possível. A espera apenas reforçará os comportamentos inadequados e tornará mais difícil superá-los posteriormente.
  • Para uma criança mais velha ou adulto, é mais importante focar no pensamento positivo e melhorar as habilidades interpessoais para reduzir a ansiedade em situações sociais. Um bom livro para ler é "Como Fazer Amigos e Influenciar Pessoas", de Dale Carnegie.
  • Procure ajuda profissional precocemente se os sintomas forem graves.
  • Considerar ambiversão (interatividade equilibrada), introversão (dissimulação, recessividade) e extroversão (abertura, assertividade) como tipos básicos de personalidade, mas executando um amplo escopo ou espectro completo de variações. Aqueles chamados ambivalente aparecem visivelmente bem arredondados, equilibrados e não extremos em nenhum dos aspectos (recessivo ou assertivo). Extroversão e introversão podem ser tipicamente vistas como um único continuum. Então, estar doidão em um é necessariamente estar baixo no outro: traços recessivos extremos (incluindo reações caladas em certos ambientes públicos) podem ser bastante comuns na vida de uma pessoa muito introvertida, mas podem parecer seletivos - se essa pessoa é bastante assertivo e expressivo quando não sentir-se inseguro em certos lugares ou quando entre colegas, amigos e familiares de confiança.
  • Personalidades introvertidas tendem a gostar de ter certeza do que dizer, e então podem condensar em um parágrafo, frase ou apenas uma frase para evitar falar sem "pensar bem". Eles podem fechar se desafiados.

    • Os introvertidos podem se distanciar de controvérsias ou comentários auto-reveladores ou atenção negativa.
    • Os extrovertidos, por outro lado, podem gostar de pensar em voz alta e até "pontificar", prendendo a atenção o máximo possível e usando técnicas para obter e chamar a atenção para si mesmo quando os outros considerariam isso uma atenção negativa.
  • A não agressividade parece mais provável para o introvertido, mas pode ser exibida por meio de piadas secretas passivo-agressivas, atividades de "travessura ou travessura", já que isso pode não acarretar um confronto direto, já que ninguém pode saber quem cometeu o comportamento secreto … Às vezes, um a reação recessiva (abstinência) pode parecer devida a sentimentos de raiva passiva ou paranóico.

    • Alguns introvertidos podem experimentar um tipo mais severo de medo do palco e pode reagir ficando totalmente quieto.

      Um extrovertido pode reagir tornando-se desafiador, zangado ou exagerando nas circunstâncias que sobrecarregariam o introvertido

    • Os introvertidos podem ser abertos e mais extrovertidos ao jogar um jogo que permite erros e tolices, mas procuram ser menos públicos e não serem notados quando os erros seriam corrigidos ou sujeitos a cortes.
  • Para uma criança pequena, o gerenciamento de contingência e a modelagem tendem a funcionar melhor e mostraram manter a fala em 13 semanas de acompanhamento.

Avisos

O uso de medicamentos deve ser considerado último recurso, especialmente para mutismo seletivo. Todos os medicamentos têm efeitos adversos. A fluoxetina, em particular, pode causar sonolência, dificuldade para dormir, sudorese excessiva, dor de cabeça, náuseas, diarreia, nervosismo, sensação de fraqueza. Os efeitos colaterais infrequentes, mas graves, podem incluir coceira, urticária, dor nas articulações e nos músculos, febre, calafrios, erupção na pele e dificuldade para respirar. Os efeitos colaterais raros incluem síndrome neuroléptica maligna, síndrome da serotonina, interação medicamentosa adversa (por exemplo, quando tomado concomitantemente com um inibidor da monoamina oxidase, como fenelzina, tranilcipromina ou isocarboxazida, pode levar à síndrome da serotonina), hepatite, eritema multiforme, convulsões, inchaço da linfa gânglios, testes de função hepática anormais, reações alérgicas, causando baixo açúcar no sangue, hiponatremia (baixa quantidade de sódio no sangue), aumento do risco de sangramento, alegria e atividade excessivas, grau leve de mania ou pensamentos suicidas.

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