O desenvolvimento de um coágulo sanguíneo na perna também é conhecido como trombose venosa profunda (TVP). É uma doença grave que requer atenção médica porque o coágulo pode se soltar e chegar aos pulmões, causando uma embolia pulmonar (EP), que pode ser fatal. A embolia pulmonar pode matar rapidamente se o êmbolo for grande o suficiente, com até 90% das pessoas afetadas morrendo nas primeiras horas. A presença de pequenos êmbolos é muito mais comum e tratada com sucesso na maioria dos casos. Embora a TVP possa não apresentar quaisquer sinais, ao identificar os sintomas e obter atenção médica adequada, você pode detectar um coágulo sanguíneo na perna.
Passos
Parte 1 de 3: Identificando os sintomas de TVP
Etapa 1. Observe se há inchaço na perna
Como um coágulo pode bloquear o fluxo sanguíneo em sua perna, pode causar um backup de sangue. Qualquer falta de fluxo sanguíneo adequado devido a um coágulo pode resultar em inchaço na perna afetada. Às vezes, o edema por si só pode ser o único sintoma de TVP.
- Esteja ciente de que o inchaço geralmente ocorre apenas em uma perna, embora também possa ser em um braço.
- Sinta sua perna com a mão suavemente e compare-a com a outra perna não afetada. O inchaço pode ser apenas leve e não palpável ao toque, mas você pode notá-lo ao colocar peças de roupa como calças, roupas de treino ou botas de cano alto.
- Certifique-se de olhar e sentir ao longo das veias da perna também para verificar se há inchaço.
Etapa 2. Observe a dor ou sensibilidade nas pernas
Muitas pessoas com TVP também sentem dor e sensibilidade nas pernas. Em muitos casos, eles descrevem isso como uma sensação de cãibra ou de um cavalo Charley na perna.
Mantenha um registro de quando você notar dor ou sensibilidade nas pernas para descartar coisas como lesões. Anote se a cãibra ou cavalo Charley surge durante ou após o exercício ou se acontece quando você está simplesmente caminhando ou sentado. Você só pode sentir a ternura quando está de pé ou caminhando. Em muitos casos, a dor começa na panturrilha e pode irradiar a partir daí
Etapa 3. Sinta se sua perna está quente
Em alguns casos, sua perna ou braço pode ficar quente ao toque. Ao verificar outros sintomas, coloque as mãos em cada parte da perna para ver se uma seção está mais quente do que as outras.
Esteja ciente de que o aumento do calor pode ocorrer apenas na área que está inchada ou causa dor; no entanto, é uma boa ideia sentir toda a sua perna para que você possa detectar mais facilmente uma seção que está quente em comparação com uma sem diferença de temperatura
Etapa 4. Procure pele descolorida
A pele de uma perna que sofre de TVP também pode apresentar descoloração. Procurar manchas na pele avermelhadas ou azuladas pode indicar que você tem um coágulo sanguíneo na perna.
Esteja ciente de que a descoloração pode parecer um hematoma que não desaparece. Certifique-se de observar quaisquer manchas descoloridas em sua perna para ver se elas mudam de cor ou permanecem avermelhadas ou azuladas. Se eles não mudarem, pode ser um sinal de coágulo
Etapa 5. Determinar os sintomas de EP
Um coágulo de sangue em sua perna pode não ter nenhum sinal visível ou palpável; entretanto, se um coágulo total ou parcial se romper e entrar em seu pulmão, você pode ter sintomas relacionados à respiração. Se você tiver algum dos seguintes sintomas, procure atendimento médico imediato:
- Falta de ar repentina
- Dor aguda ou aguda ao respirar que piora com respirações profundas
- Freqüência cardíaca rápida
- Surtos repentinos de tosse, que podem apresentar algum sangue ou muco
- Sensação de tontura ou tontura
- Desmaio
- Sensação de tontura ou desmaio
Etapa 6. Reconheça seus fatores de risco para o desenvolvimento de TVP
Quase qualquer pessoa pode desenvolver um coágulo sanguíneo na perna. Existe uma ampla gama de fatores de risco que podem contribuir para a TVP. Você pode estar em maior risco de desenvolver um coágulo sanguíneo na perna se tiver um ou mais dos seguintes fatores de risco:
- Fazer qualquer tipo de cirurgia, mas principalmente na pelve, abdômen, quadril ou joelho
- Fumar
- Tomando pílulas anticoncepcionais
- Uma fratura femoral (coxa)
- Fazendo terapia de reposição hormonal
- Estar em repouso prolongado na cama
- Sendo ferido
- Estar acima do peso ou ser obeso
- Estar grávida ou dar à luz
- Tendo câncer
- Sofrendo de doença inflamatória intestinal
- Tendo insuficiência cardíaca ou um ataque cardíaco
- Ter uma história pessoal ou familiar
- Você já teve um derrame no passado
- Ter mais de 60 anos
- Sentado por longos períodos de tempo, especialmente dirigindo ou voando
Parte 2 de 3: Como obter um diagnóstico médico
Etapa 1. Consulte seu médico
A única maneira definitiva de saber se você tem um coágulo sanguíneo na perna é obter um diagnóstico médico. Se você tiver algum sintoma de coágulo sanguíneo na perna sem sinais de EP, marque uma consulta com seu médico o mais rápido possível. Informe ao escritório por que você está ligando para que eles possam agendá-lo sem demora. Seu médico fará um exame completo, fará testes de diagnóstico e prescreverá ou recomendará o tratamento adequado com base em sua condição.
Responda a quaisquer perguntas que seu médico possa ter sobre seus sintomas e quando eles começaram, bem como o que os faz melhorar ou piorar. Certifique-se de informar seu médico sobre qualquer medicamento que você esteja tomando, se você já fez tratamento para o câncer ou se teve alguma cirurgia ou lesão recente
Etapa 2. Faça um exame físico
Antes que seu médico solicite testes mais complexos, ele fará um exame físico para verificar se há sinais de TVP que você pode ter esquecido. Seu médico examinará suas pernas em busca de sinais de TVP. Além disso, seu médico medirá sua pressão arterial e ouvirá seu coração e seus pulmões.
Informe o seu médico se houver alguma parte do exame que causa dor, como se você sentir dor ao respirar fundo enquanto o médico ouve seu coração e pulmões com um estetoscópio
Etapa 3. Obtenha testes de diagnóstico
Seu médico pode solicitar exames adicionais para determinar se você tem ou não TVP ou a gravidade de sua condição. Os testes de diagnóstico mais comuns para TVP são:
- Ultra-som, que é o teste mais comum para TVP. Faz uma imagem das veias e artérias da perna para que o médico possa avaliar melhor qualquer coágulo.
- Teste de dímero D, que mede uma substância em seu sangue que é liberada quando um coágulo se desfaz. Níveis elevados podem indicar um coágulo de sangue venoso profundo.
- TC espiral de tórax ou varredura de ventilação / perfusão (VQ) para descartar embolia pulmonar.
- Venografia, que é feita quando um ultrassom não dá ao seu médico um diagnóstico claro. Este procedimento requer a injeção de um corante e a obtenção de um raio-x que ilumine a veia. O raio-x pode indicar se o fluxo sanguíneo está lento, o que pode significar que você tem um coágulo venoso profundo.
- Imagens de ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC), que fazem imagens dos órgãos. Esses testes não são comuns para TVP, mas geralmente são usados para diagnosticar PE.
Parte 3 de 3: Tratando um coágulo sanguíneo na perna
Etapa 1. Tome anticoagulantes
Se o seu médico o diagnosticar com TVP, ele tentará impedir que o coágulo sanguíneo fique maior, evitar que se rompa e se desloque para os pulmões e reduzirá as chances de outro coágulo. A maneira mais comum de o médico fazer isso é prescrever anticoagulantes ou anticoagulantes. Esses medicamentos podem ser tomados como pílula, injeção sob a pele ou por via intravenosa. Pacientes com TVP aguda requerem hospitalização para terapia anticoagulante.
- Certifique-se de fazer qualquer pergunta sobre os anticoagulantes que está tomando. Os dois mais comuns são warfarina e heparina. Inicialmente, você pode começar com heparina e depois fazer a transição para varfarina. A varfarina é administrada na forma de pílula e pode ter efeitos colaterais como dor de cabeça, erupção na pele e queda de cabelo. A heparina vem em diferentes formas - seu médico discutirá a melhor opção para você. A heparina também pode vir com efeitos colaterais, como sangramento, erupção cutânea, dor de cabeça e dor de estômago.
- Esteja ciente de que seu médico pode prescrever heparina e varfarina ao mesmo tempo. Eles também podem prescrever outros anticoagulantes injetáveis, como enoxaparina (Lovenox), dalteparina (Fragmin) ou fondaparinux (Arixtra).
- Siga as instruções do seu médico para tomar o medicamento com exatidão. Tomar muito ou pouco do seu medicamento pode ter efeitos colaterais graves. Acompanhamento semanal para exames de sangue ou conforme recomendado pelo seu médico.
Etapa 2. Insira um filtro
Algumas pessoas podem não conseguir tomar anticoagulantes ou anticoagulantes podem não ser eficazes no tratamento do coágulo. Nesses casos, o médico pode sugerir a inserção de um filtro na veia cava, que é uma grande veia do abdome. O filtro pode evitar que os coágulos que se soltaram na perna se alojem nos pulmões.
Etapa 3. Elimine os coágulos com trombolíticos
Os casos graves de TVP podem exigir medicamentos chamados trombolíticos, também chamados de destruidores de coágulos. Esses medicamentos dissolvem o coágulo, o que seu corpo faria naturalmente em conjunto com outros medicamentos.
- Reconheça que os trombolíticos correm um alto risco de causar sangramento, razão pela qual eles são reservados para casos graves ou com risco de vida.
- Esteja ciente de que, devido à gravidade, os trombolíticos só são administrados na unidade de terapia intensiva de um hospital. O médico administrará os medicamentos por meio de uma linha intravenosa ou por meio de um cateter colocado diretamente no coágulo.
Etapa 4. Use meias de compressão
Como complemento a qualquer tratamento para TVP, seu médico pode prescrever o uso de meias de compressão. Isso pode evitar o inchaço e também o acúmulo de sangue e a coagulação nas pernas.
- Peça ao seu médico ou profissional de suprimentos médicos para ajustar a meia de compressão. Isso pode ajudar a garantir que você obtenha compressão suficiente para ser eficaz contra coágulos. Comprar um par genérico adequado para diferentes tipos de corpos pode não ser tão eficaz quanto um par feito especificamente para você.
- Use suas meias por dois a três anos, se possível.
Etapa 5. Faça uma cirurgia
A trombectomia é um tipo de cirurgia usada para remover o coágulo da perna. Este procedimento é usado em casos raros, como se o coágulo for especialmente grave, piorar ou não responder à medicação.
