Qualquer diagnóstico de câncer é assustador, mas a boa notícia é que a maioria das formas de câncer de tireoide são tratáveis. Se você foi diagnosticado com câncer de tireoide, seu médico provavelmente recomendará uma cirurgia para remover parte ou toda a sua tireoide. Se você não puder fazer uma cirurgia ou se o câncer de tireoide se espalhar ou retornar, você pode precisar de tratamentos adicionais, como radioterapia ou quimioterapia.
Passos
Método 1 de 3: Removendo sua tireoide cirurgicamente
Etapa 1. Faça uma tireoidectomia se seu médico recomendar
A tireoidectomia, ou a remoção cirúrgica da maior parte ou de toda a sua tireoide, é o tratamento mais comum para o câncer de tireoide. Pergunte ao seu médico se eles acham que você se beneficiaria com a remoção da tireoide.
- Durante a tireoidectomia, o cirurgião fará uma incisão na parte frontal do pescoço, perto da base, logo acima da clavícula. Eles removerão sua tireoide por meio dessa incisão.
- O cirurgião pode deixar uma pequena quantidade de tecido para trás para evitar danos às glândulas paratireoides, que estão localizadas na parte posterior e nas laterais da tireoide. Essas glândulas ajudam a controlar o nível de cálcio em seu corpo.
Etapa 2. Discuta uma lobectomia para tumores menores
Se você tiver um tumor cancerígeno muito pequeno e bem definido na tireoide, pode não ser necessário remover toda a glândula tireoide. Se esse tipo de cirurgia é apropriado também dependerá do tipo de câncer que você tem - por exemplo, seu médico pode recomendar apenas uma remoção parcial se você tiver um câncer papilar de baixo risco. Pergunte ao seu médico se você é um bom candidato para uma lobectomia, na qual apenas um lado da tireoide é removido.
Alguns médicos recomendam uma lobectomia se uma biópsia com agulha fina não for suficiente para diagnosticar claramente o câncer de tireoide. Você ainda pode precisar de uma tireoidectomia completa se o tecido da lobectomia contiver certos tipos de células cancerosas (como o câncer folicular)
Etapa 3. Pergunte se você precisará remover algum linfonodo
Em alguns casos, o câncer de tireoide pode se espalhar para os gânglios linfáticos circundantes em seu pescoço. Se isso tiver acontecido, seu cirurgião precisará remover todos os gânglios linfáticos afetados quando operar para remover sua tireoide.
Se não estiver claro se seus gânglios linfáticos estão afetados, seu cirurgião ainda pode remover alguns durante sua tireoidectomia e testá-los para detectar quaisquer sinais de câncer
Etapa 4. Converse com seu médico sobre os riscos potenciais da cirurgia
Qualquer cirurgia traz riscos. Converse com seu médico sobre as possíveis complicações ou efeitos colaterais de sua cirurgia para que você saiba o que deve ter cuidado após a operação e quando procurar atendimento médico. Os riscos comuns de cirurgia da tireoide incluem:
- Sangramento excessivo ou infecção no local da cirurgia
- Danos às glândulas paratireoides, que podem causar deficiência de cálcio
- Danos nos nervos conectados às cordas vocais, que podem afetar sua respiração ou dificultar a fala
Aviso:
Ligue para o seu médico imediatamente se você fez uma tireoidectomia e sentir sintomas como aumento da dor, vermelhidão ou inchaço no local da incisão, sangramento da incisão, febre de 100,5 ° F (38,1 ° C) ou superior, dificuldade comer ou falar, tosse persistente ou dormência ou formigamento no rosto ou lábios.
Etapa 5. Siga todas as instruções pré e pós-operatórias cuidadosamente
Seu cirurgião lhe dará instruções detalhadas sobre como se preparar para a cirurgia e o que fazer durante a recuperação. Seguir essas instruções ajudará a mantê-lo seguro e garantir que a cirurgia seja o mais bem-sucedida possível. Não hesite em informar sua equipe de atendimento se você tiver dúvidas ou preocupações sobre o que fazer.
- Você precisará parar de comer e beber quaisquer alimentos ou bebidas algumas horas antes da cirurgia. Seu cirurgião também pode solicitar que você tome banho ou ducha antes da cirurgia e evite o uso de produtos para a pele, como loções ou perfumes.
- Seu médico também lhe dirá o que esperar durante sua recuperação e quanto tempo levará para que você possa retornar às suas atividades normais. Siga as instruções sobre os cuidados com o local da cirurgia (por exemplo, se você precisa trocar os curativos e como limpar a área com segurança).
Passo 6. Tome medicação com hormônio tireoidiano após a cirurgia
Depois de remover sua tireoide, você precisará tomar uma medicação de reposição de hormônio da tireoide pelo resto de sua vida. Tome o medicamento exatamente como indicado e verifique com seu médico com a freqüência recomendada para se certificar de que a dosagem ainda está funcionando bem para você.
- O hormônio tireoidiano sintético é conhecido como levotiroxina. Marcas comuns incluem Synthroid e Levoxyl. Ele vem na forma de uma pílula que você precisa tomar com o estômago vazio, geralmente a primeira hora da manhã.
- Mesmo que você tenha removido apenas parte de sua tireoide, ainda pode precisar de terapia de reposição hormonal por toda a vida. Há uma chance maior de você precisar de terapia hormonal se tiver uma doença de tireoide subjacente, como a doença de Hashimoto.
Método 2 de 3: usando tratamentos não cirúrgicos
Etapa 1. Faça tratamento com iodo radioativo para destruir o tecido tireoidiano remanescente
Se seu médico está preocupado com a possibilidade de seu câncer voltar, ou que a cirurgia por si só não foi suficiente para se livrar de tudo, ele pode recomendar a terapia com iodo radioativo. Engula o iodo na forma de cápsula ou líquido, conforme indicado pelo seu médico.
- Este tratamento também é útil para cânceres mais avançados que podem ter se espalhado além da tireoide.
- O iodo radioativo é relativamente seguro, uma vez que a radioatividade é quase totalmente absorvida pelas células da tireoide. No entanto, você pode sentir efeitos colaterais, como náusea, boca ou olhos secos, fadiga e alterações no paladar ou no olfato.
- Pode ser necessário evitar o contato próximo com pessoas vulneráveis, como crianças ou mulheres grávidas, por alguns dias após o tratamento. O material radioativo acabará deixando seu corpo pela urina.
Etapa 2. Discuta a radioterapia externa para cânceres que retornam ou se espalham
A radioterapia por feixe externo envolve o direcionamento de um feixe de radiação concentrado para o tecido canceroso. Seu médico pode recomendar este tratamento se o seu câncer não responder bem ao iodo radioativo ou se voltar após a cirurgia e tratamentos com iodo radioativo.
- Este tratamento é mais comumente usado para cânceres medulares e anaplásicos da tireoide, que são menos comuns e mais difíceis de tratar do que os cânceres foliculares ou papilares da tireoide.
- Você precisará de vários tratamentos de radiação, normalmente distribuídos ao longo de 5 semanas. Os efeitos colaterais comuns incluem fadiga, boca seca, dificuldade para engolir e irritação da pele semelhante a uma queimadura de sol no local onde a radiação foi administrada.
Etapa 3. Pergunte sobre quimioterapia para câncer de tireoide difícil de tratar
Se o seu câncer de tireoide não está respondendo bem a outros tratamentos, seu médico pode recomendar quimioterapia. Este é um tipo de tratamento medicamentoso que ataca diretamente as células cancerosas. Converse com seu médico sobre o uso de quimioterapia em combinação com outros tratamentos, como cirurgia e radioterapia.
- A quimioterapia pode ser útil para tratar cânceres agressivos da tireoide que se espalham rapidamente para outras partes do corpo, como o câncer anaplásico da tireoide.
- Se você tem câncer de tireoide avançado, seu médico também pode recomendar medicamentos direcionados ao câncer, como cabozantinibe (Cometriq), sorafenibe (Nexavar) ou vandetanibe (Caprelsa).
Aviso:
A quimioterapia pode causar efeitos colaterais graves, como queda de cabelo, náuseas e vômitos, diarreia, diminuição do apetite, anemia e maior vulnerabilidade a infecções. Converse com seu médico sobre a melhor maneira de controlar esses efeitos colaterais.
Etapa 4. Use a ablação com álcool para tratar pequenos cânceres que não podem ser alcançados com cirurgia
Se você tem pequenos cânceres que não podem ser facilmente removidos cirurgicamente, seu médico pode tratá-los injetando álcool diretamente nos tumores. Eles usarão um ultrassom para guiar a agulha até o local correto em sua tireoide.
Este tratamento também pode ser útil para cânceres de tireoide pequenos e recorrentes
Método 3 de 3: Gerenciando seus sintomas
Etapa 1. Peça ao seu médico para recomendar um especialista em cuidados paliativos
Além de tratar o câncer em si, você também se beneficiará de tratamentos que ajudam a aliviar seus sintomas. Os cuidados paliativos podem ajudar a aliviar os sintomas do câncer e os efeitos colaterais dos tratamentos que você recebe. Peça ao seu médico para recomendar um especialista com experiência em trabalhar com pacientes com câncer de tireoide.
- Os cuidados paliativos podem incluir medicamentos para controlar a dor e aliviar os efeitos colaterais dos tratamentos contra o câncer, como náuseas ou perda de apetite. Se você tem problemas para respirar ou engolir, também pode se beneficiar de procedimentos como colocação de stent nas vias aéreas ou implantação de tubo de alimentação.
- Em casos avançados de câncer de tireoide, tratamentos como radiação ou quimioterapia podem ser usados para trazer alívio dos sintomas do câncer, mesmo que não consigam eliminá-lo totalmente.
Etapa 2. Faça uma dieta saudável para melhorar sua saúde geral
Você se sentirá melhor durante e após o (s) seu (s) tratamento (s) de câncer de tireoide se cuidar bem do seu corpo. Faça uma dieta balanceada com muitas frutas, vegetais, proteínas magras e fontes saudáveis de gordura para dar a si mesmo energia e promover a cura.
Tenha em mente:
Dependendo do seu tipo de câncer de tireoide e dos tratamentos que você está recebendo, seu médico pode recomendar uma dieta especial. Por exemplo, você pode precisar reduzir temporariamente a ingestão de iodo se estiver tomando iodo radioativo.
Etapa 3. Durma bastante para ajudar a recuperar o corpo
Ter uma boa noite de sono ajudará a reduzir o estresse, melhorar seus níveis de energia e impulsionar seu sistema imunológico. Se você tiver problemas para dormir, converse com seu médico. Eles podem recomendar estratégias ou prescrever medicamentos para ajudá-lo a dormir melhor.
- Para ajudar a dormir melhor, desligue todas as telas brilhantes, como TVs, telefones ou computadores, 2 horas antes de dormir. Mantenha seu quarto escuro, silencioso e confortável à noite.
- Você pode achar útil relaxar com uma rotina relaxante antes de dormir, como tomar um banho quente, meditar ou ouvir música tranquila.
Etapa 4. Pratique exercícios na maioria dos dias da semana para controlar o estresse e a fadiga
O exercício é uma ótima maneira de aumentar sua energia e ajudá-lo a se sentir melhor no geral quando você está lidando com câncer. Converse com seu médico sobre que tipo de exercício é seguro para você durante e após os tratamentos de câncer de tireoide. Se possível, tente fazer meia hora de exercícios aeróbicos 3 dias por semana.
Exemplos de exercícios aeróbicos incluem caminhada, corrida, natação e ciclismo
Etapa 5. Junte-se a um grupo de apoio ao câncer de tireoide se você se sentir oprimido
Lidar com o câncer é assustador e estressante. Se você sentir que precisa de apoio emocional extra, juntar-se a um grupo de apoio pode ajudar. Conversar com outros sobreviventes pode ajudá-lo a se sentir menos sozinho e a colocar suas experiências em perspectiva. Peça ao seu médico para recomendar um grupo em sua área.
