Sua tireoide é uma pequena glândula em forma de borboleta situada na parte frontal do pescoço, que produz hormônios que controlam o metabolismo, a frequência cardíaca, a pressão arterial e a temperatura corporal. O câncer de tireoide começa quando suas células mudam e crescem descontroladamente, o que acaba formando pequenos nódulos. Existem alguns tipos diferentes de câncer de tireoide, e a maioria é curável quando detectada precocemente. A maioria das pessoas com câncer de tireoide o desenvolve por razões desconhecidas, portanto, a prevenção eficaz é difícil de entender. No entanto, reduzir os fatores de risco mais comuns pode ajudar a prevenir o câncer de tireoide em alguns casos.
Passos
Parte 1 de 2: Prevenção do câncer de tireoide
Etapa 1. Evite a exposição à radiação, especialmente quando jovem
O fator de risco primário mais conhecido para o desenvolvimento de câncer de tireoide é a exposição excessiva à radiação, principalmente durante a infância. As células da glândula tireóide (e da maioria das outras glândulas) são muito sensíveis aos raios X e outras formas de radiação e facilmente destruídas ou sofrem mutação se expostas a ela. O tecido glandular em crescimento e imaturo das crianças é ainda mais suscetível à radiação.
- Os raios-X e as tomografias computadorizadas devem ser minimizados em crianças e usados apenas se forem absolutamente necessários para diagnosticar uma condição ou doença ameaçadora.
- Quando raios-x ou outros estudos radiológicos são necessários, a menor dose de radiação que ainda fornece uma imagem clara deve sempre ser usada.
- Outras fontes de radiação a ter em conta incluem viver perto de usinas nucleares (dentro de 10 milhas) e voar com muita frequência em grandes altitudes em aviões comerciais.
Etapa 2. Certifique-se de obter iodo suficiente em sua dieta
A deficiência de iodo não é muito comum na maioria dos países desenvolvidos porque o mineral é normalmente adicionado ao sal de cozinha, mas a deficiência pode e leva a um aumento do risco de câncer de tireoide em outras regiões menos desenvolvidas do mundo. Os alimentos ricos em iodo incluem: peixes, crustáceos (camarão, lagosta), ovos, laticínios, cebolas, rabanetes, batatas, bananas, salsa e algas.
- A glândula tireóide precisa de um suprimento constante de iodo para funcionar adequadamente e produzir seus hormônios, como a tiroxina.
- A deficiência de iodo faz com que a glândula tireoide inche inicialmente (conhecido como bócio), mas a deficiência crônica (de longo prazo) promove nódulos e aumenta o risco de câncer.
- Se você evitar o sal de mesa comum devido à hipertensão (pressão arterial cronicamente alta), certifique-se de comer peixe ou marisco regularmente ou tomar um suplemento de iodo.
Etapa 3. Faça um exame de sangue para detectar mutações genéticas
Outro fator de risco importante para o desenvolvimento de câncer de tireoide é ter uma mutação genética que causa câncer medular de tireoide familiar (CMT). Um exame de sangue pode ser realizado no consultório do seu médico para procurar a mutação herdada no gene RET. Se for encontrado, a recomendação mais comum é remover a glândula tireoide completamente, o que evita efetivamente a possibilidade de o câncer começar.
- A remoção da tireoide em crianças portadoras do gene mutado provavelmente previne o câncer agressivo que apresenta alto risco de ser fatal.
- Pessoas com mutação genética têm mais de 90% de chance de desenvolver câncer de tireoide.
- Se um dos pais tem a mutação genética, seus filhos têm 50% de chance de herdá-la.
- Uma vez que o MTC é descoberto dentro de uma família, todos os outros membros da família (especialmente crianças) devem ser testados para o gene RET mutado.
- Mutações no gene RET também podem desencadear o câncer papilar de tireoide (PTC), que é um pouco diferente do MTC.
Etapa 4. Consulte seu médico para exames regulares da tireoide
Como o câncer de tireoide tem um crescimento relativamente lento, geralmente há tempo para detectá-lo em seus estágios iniciais. A maioria dos casos de câncer de tireoide é encontrada quando as pessoas vão ao médico por causa de nódulos ou nódulos no pescoço que notam. Mesmo assim, a boa notícia é que cerca de 90% dos nódulos da tireoide são tumores benignos e não cancerosos, portanto, o tratamento não é necessário.
- Muitos casos de câncer de tireoide podem ser detectados precocemente devido aos avanços da tecnologia, como formas mais sensíveis de raio-x, ultrassom, ressonância magnética e tomografia computadorizada.
- Dê uma olhada na frente do pescoço no espelho e tente notar qualquer inchaço ou protuberância. Sinta o pescoço acima da laringe (que é feita de cartilagem) à procura de nódulos rígidos ou protuberâncias.
Etapa 5. Seja especialmente cauteloso se você for uma mulher em idade fértil
Você não pode "prevenir" seu sexo ou idade, mas esteja ciente de que as mulheres têm 3 vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver câncer de tireoide e cerca de 65% dos casos ocorrem durante a idade fértil (20-45 anos). Se você pertence a esse grupo demográfico, converse com seu médico para saber quais tipos de medidas preventivas você pode tomar.
- Além de nódulos ou pescoço inchado, outros sinais e sintomas potenciais de câncer de tireoide incluem: alterações em sua voz (aumento da rouquidão), dificuldade de engolir, dor no pescoço / garganta, gânglios linfáticos inchados, ganho ou perda repentina de peso, sensação de muito calor ou frio enquanto estiver dentro de casa.
- Se a imagem (ultra-som, tomografia computadorizada, PET) sugerir câncer de tireoide, seu médico pode sugerir fazer uma biópsia (amostra de tecido) da glândula por meio de uma agulha longa e fina para examinar ao microscópio e certificar-se.
Parte 2 de 2: Como obter tratamento para câncer de tireoide
Etapa 1. Faça uma cirurgia para câncer de tireoide de baixo risco
A grande maioria das pessoas com câncer de tireoide de baixo risco (o que significa que não se espalhou para além da glândula) pode ser curada por meio de uma remoção cirúrgica. A remoção de toda a glândula é chamada de tireoidectomia, enquanto a lobectomia se refere à remoção da seção que contém o câncer crescendo.
- Dependendo do tamanho e da extensão do câncer, os cirurgiões podem usar várias técnicas diferentes que são muito menos invasivas do que costumavam ser - portanto, os riscos são menores e a recuperação mais rápida.
- Conforme observado acima, a remoção cirúrgica também é usada como uma estratégia preventiva se houver evidência de uma mutação genética ou condição hereditária que aumenta significativamente a probabilidade de câncer de tireoide.
- A remoção de quaisquer gânglios linfáticos aumentados do pescoço é comumente realizada junto com a tireoidectomia.
- Se sua tireoide for removida, você precisará tomar medicamentos (Levothroid, Synthroid) pelo resto de sua vida para compensar a falta de hormônios tireoidianos produzidos em seu corpo.
Etapa 2. Faça terapia com iodo radioativo se o câncer se espalhar
Se o seu câncer de tireoide for considerado de alto risco, o que significa que provavelmente se espalhou (metastatizou) além dos limites da glândula, seu médico provavelmente recomendará a terapia com iodo radioativo após uma tireoidectomia. O iodo radioativo é absorvido pelas células tireoidianas normais e cancerosas, o que as destrói e evita que o câncer volte.
- Normalmente, apenas 1-2 duas doses de iodo radioativo (administrado na forma de líquido ou comprimido) são necessárias para destruir todo o tecido tireoidiano restante.
- Alguns tipos de células cancerosas da tireoide (como os carcinomas medulares da tireoide e anaplásicos) não absorvem bem o iodo radioativo, portanto, a terapia não é recomendada.
- Os efeitos colaterais são bastante comuns e geralmente incluem: náuseas, boca / olhos secos, olfato reduzido e dor no pescoço / peito.
Etapa 3. Considere a radioterapia para tumores recorrentes da tireoide
Apesar da cirurgia e do iodo radioativo, algumas formas teimosas e agressivas de câncer de tireoide retornam e precisam ser tratadas por outros métodos. A radioterapia é uma opção para tumores recorrentes da tireoide e envolve o uso de uma máquina que direciona feixes de alta energia em pontos precisos do pescoço / região da tireoide.
- A radioterapia é geralmente administrada alguns minutos por vez, 5 dias por semana, por aproximadamente 5-6 semanas.
- Existe um "catch-22" com terapia de radiação para o câncer. Embora mate as células (cancerosas e normais), também aumenta o risco de mutação nas células sobreviventes, o que pode levar a novos tipos de câncer.
- Embora a quimioterapia seja raramente usada para tratar o câncer de tireoide, às vezes é combinada com a radioterapia para tratar pacientes com metástase - quando o câncer se espalha da tireoide para outras partes do corpo, como pulmão ou osso.
Pontas
- Se você acha que você ou sua família foram expostos a altas doses de radiação, converse com seu médico sobre um plano de tratamento.
- Estima-se que 37.200 novos casos de câncer de tireoide são diagnosticados a cada ano nos EUA.
