Dermabond é uma cola cirúrgica aprovada pela FDA usada para fechar pequenas feridas, lacerações e incisões. Os profissionais médicos aplicam no lugar de suturas menores (pontos), após a limpeza da ferida. É um método eficiente para o fechamento de feridas, pois normalmente cicatriza em menos de 3 minutos e minimiza o desconforto. Se for aplicá-la, só tome cuidado para não derramar o excesso de cola, pois é muito forte e pega rapidamente.
Passos
Parte 1 de 3: Tomando Precauções ao Usar Dermabond
Etapa 1. Tenha cuidado para não deixar Dermabond no cabelo
Dermabond adere o cabelo a si mesmo ou à pele. Na verdade, você pode não querer usar Dermabond no couro cabeludo, pois pode ser difícil evitar que ele entre no cabelo ao redor.
Alguns profissionais médicos sugerem que você pode usar Dermabond no couro cabeludo. No entanto, se você fizer isso, você deve ter muito cuidado para não deixá-lo escorrer para o resto do cabelo
Etapa 2. Use uma proteção para os olhos ao aplicar Dermabond próximo aos olhos
Aplique um creme oftálmico ao redor dos olhos. Isso forma uma barreira que faz com que o Dermabond o contorne, em vez de contorná-lo. Além disso, inclinar a cabeça do paciente para baixo, longe do corpo e para o lado, pode ajudar a evitar que a cola entre em seus olhos.
- Por exemplo, se o corte estiver próximo à parte externa do olho direito, incline a cabeça do paciente nessa direção, para que a cola saia do olho.
- Outra opção é embeber um pedaço de gaze em soro fisiológico e colocá-lo entre o olho e a ferida.
Etapa 3. Lave as mãos e coloque luvas esterilizadas
Você ainda deve seguir os procedimentos de limpeza padrão, lavando bem as mãos antes de aplicar o Dermabond. Depois de lavar as mãos, coloque luvas esterilizadas para o procedimento.
- Você pode introduzir bactérias na ferida se não tomar cuidado, bem como ser exposto aos contaminantes da ferida.
- Mantenha uma caixa de luvas por perto para o caso de precisar trocá-las enquanto estiver usando a cola.
- Você também pode usar óculos de segurança para evitar que materiais perigosos ou qualquer cola entre em contato com seus olhos enquanto você abre e aplica o produto.
Parte 2 de 3: Preparação para o uso de Dermabond
Etapa 1. Use Dermabond no lugar das suturas 5-0, 6-0 e 7-0
Dermabond é apropriado para pequenos cortes que normalmente requerem suturas 5-0. Você também pode usá-lo no lugar de suturas menores.
Normalmente, suturas 5-0 são usadas em feridas de membros. As suturas ficam menores quanto maior for o tamanho da USP. Por exemplo, uma sutura 4-0 é maior do que uma sutura 5-0. As suturas 6-0 e 7-0 são menores que a sutura 5-0 e são utilizadas para cortes menores nas mãos, face e leito ungueal, por exemplo
Etapa 2. Evite usar Dermabond com feridas mais complicadas
Feridas como mordidas de animais, feridas contaminadas, úlceras e perfurações contêm mais bactérias e não devem ser fechadas. Dermabond não é uma boa escolha para esses tipos de feridas.
Não use o Dermabond em uma ferida infectada ou contaminada, pois isso pode piorar o problema
Etapa 3. Aplique um anestésico local, se necessário
Se a ferida doer para o paciente ou se o paciente solicitar, você pode usar um anestésico local. O ideal é escolher um que contenha bupivacaína a 0,25% ou lidocaína a 1%.
Aplique o gel ou creme na área usando gaze esterilizada
Etapa 4. Irrigue a ferida completamente
Para que o Dermabond cure com eficácia, primeiro você deve diluir as bactérias da ferida. Lave a ferida com solução salina a 0,9% para ajudar a remover as bactérias.
- Use uma seringa estéril de 10 cc ou 20 cc com uma tampa contra respingos para aplicar a solução salina na ferida.
- Se necessário, você pode remover os detritos neste ponto com um par fino (pequeno) de pinças esterilizadas.
Etapa 5. Espere até que a ferida pare de sangrar
Você não pode aplicar Dermabond enquanto a ferida ainda estiver sangrando livremente. Aplique pressão na ferida com uma gaze estéril até que comece a coagular e a ferida seque.
Etapa 6. Seque a área
Assim que a ferida parar de sangrar, limpe o excesso de sangue. Seque com gaze esterilizada. Tente não aplicar o Dermabond em uma ferida úmida, pois ele também não selará.
A umidade na ferida também pode entupir o aplicador, dificultando a aplicação
Parte 3 de 3: Usando a cola
Etapa 1. Esmague a ampola na parte transparente do tubo
Aperte a seção transparente do tubo aplicador. Possui uma pequena ampola interna que libera parte da cola para dentro do aplicador, semelhante a um epóxi de 2 partes.
- Enquanto estiver apertando, não aponte a cola para o paciente. Mantenha-o afastado do paciente e aponte-o para o chão.
- Depois de apertar, libere a pressão.
Etapa 2. Aperte a parte transparente do tubo novamente com cuidado
Depois de liberar o tubo de quebrar a ampola, você precisa apertar a mesma área novamente. No entanto, use uma pressão suave desta vez, pois você não deseja apertar a ampola uma segunda vez. Essa ação empurra o adesivo para o filtro interno.
- Se você esmagar o tubo com muita força, poderá empurrar pedaços de vidro pelas laterais, causando ferimentos.
- Agite o tubo suavemente para encorajar a cola a escorrer para baixo.
Etapa 3. Segure cada extremidade da ferida com uma pinça Adson
Você precisará de outra pessoa para ajudá-lo. Cada pessoa deve segurar uma extremidade da ferida com uma pinça. Segure a pele cerca de 2 milímetros (0,079 pol.) Das extremidades da ferida. Puxe os cantos da ferida para fora, de modo que as bordas do corte fiquem firmes uma contra a outra.
As pinças Adson são pequenas pinças frequentemente utilizadas para suturar a pele. Use aqueles com dentes, pois fornecem mais aderência
Etapa 4. Aplique uma única camada de Dermabond sobre a ferida
Passe o aplicador por toda a extensão da ferida, aplicando a cola em uma camada única e estável. O aplicador deve tocar a pele. Segure a pele por pelo menos 180 segundos para garantir que a cola comece a secar. Aplique a cola apenas na parte superior da ferida, não na ferida.
- Limpe qualquer excesso de cola imediatamente com gaze esterilizada.
- Tenha cuidado ao aplicar a cola, pois ela pode grudar quase tudo na pele. Por exemplo, ele irá aderir suas luvas ou a pinça à pele se você não tomar cuidado.
Etapa 5. Adicione uma segunda camada em 30 segundos para o adesivo Dermabond
Se você for adicionar uma segunda camada, adicione-a após a primeira camada secar por 30 segundos. Passe o aplicador sobre a ferida uma segunda vez.
- Existem 2 tipos de Dermabond, Dermabond Adhesive e Dermabond Advanced Adhesive. Se você tiver a fórmula avançada, deve aplicar apenas 1 camada. Ao aplicar o Adesivo Dermabond, as camadas finas são melhores porque uma camada grossa pode esquentar, causando desconforto ao paciente.
- Você também pode aplicar uma terceira camada dessa forma.
- Segure a pele no lugar por mais 180 segundos.
Passo 6. Espere até que a cola endureça se você quiser aplicar um curativo
Não é necessário aplicar curativo após o uso de Dermabond. No entanto, pode ser útil com crianças que podem mexer na cola. Espere até que a cola esteja completamente endurecida e não pegajosa ao toque antes de aplicar um curativo.
- A cola estará totalmente endurecida em 95-3 minutos e segundos para o Dermabond Advanced ou em 3 minutos para o Dermabond Adhesive. Pode levar até 5 minutos para que a ferida não pareça pegajosa.
- Se você está preocupado com a possibilidade de a ferida abrir novamente, aplique uma fita cirúrgica ou uma bandagem em forma de borboleta sobre a ferida, uma vez que esteja completamente seca.
Etapa 7. Evite usar medicamentos líquidos ou em creme na ferida após a aplicação
Se você aplicar um creme antibiótico ou outro tipo de medicamento após usar o Dermabond, a cola pode ficar mais fraca. Isso pode até resultar na quebra da cola.
Por esse motivo, é importante limpar completamente a ferida antes de aplicar Dermabond, uma vez que você não pode aplicar um creme antibacteriano depois
Etapa 8. Use vaselina ou acetona se precisar remover o excesso de Dermabond
Se você acabar obtendo Dermabond fora da área da ferida, aplique vaselina ou acetona na área. Esses solventes ajudam a soltar a cola e, em seguida, você pode removê-la da pele.
- Não tente separar a pele.
- Não aplique acetona na área imediatamente ao redor da ferida, pois isso pode causar uma sensação de queimação.
Resultado
- Dermabond é um adesivo de tecido para feridas e você pode usá-lo em vez de suturas, desde que as suturas que você usaria fossem 5-0 ou menores.
- Você deve limpar completamente, irrigar e esterilizar a ferida antes de aplicar Dermabond, e o paciente pode precisar de anestésico local para tolerar o procedimento.
- Geralmente não é aconselhável usar Dermabond se a ferida tiver formato irregular ou exigir cuidados especiais (ou seja, queimaduras, úlceras e mordidas de animais).
- Para aplicar Dermabond, esmague a ampola na parte transparente do tubo para ativá-la, segure a ferida fechada (pode ser necessário ajuda adicional e um pouco de pinça) e aplique pelo menos 3 camadas suaves e uniformes de Dermabond sobre a ferida.
