As cirurgias de substituição articular mais comuns envolvem o quadril, o joelho e o ombro. Se você passou recentemente por uma cirurgia de substituição da articulação (ou se tem uma cirurgia planejada), é fundamental entender como se recuperar adequadamente, para que possa maximizar a função de sua nova articulação avançando e minimizar quaisquer complicações.
Passos
Parte 1 de 3: cura inicialmente no hospital
Etapa 1. Comece sua recuperação inicial no hospital
Quando o efeito da anestesia geral após a cirurgia de substituição da articulação passar, você se encontrará em um local denominado "sala de recuperação", também conhecida como unidade de recuperação pós-anestésica ou SRPA. É aqui que os pacientes ficam até acordarem, ou mesmo algumas horas depois, para garantir que a recuperação inicial da cirurgia está a correr bem. Há supervisão de enfermeiras na sala de recuperação e seu cirurgião pode entrar para verificar se você está bem após o procedimento.
- Depois de algumas horas na sala de recuperação, você será transferido para uma cama de hospital, onde passará de uma a cinco noites.
- Depende do tipo de cirurgia de substituição da articulação que você fez (em que articulação foi operada), bem como da gravidade e do grau dos reparos necessários.
- O seu médico irá informá-lo de quantas noites você precisa ficar no hospital, e ela, ou ele, fará o check-in diariamente, além do restante da sua equipe de saúde (enfermeiras, fisioterapeutas, etc).
Etapa 2. Controle a sua dor com medicamentos
Depois que os efeitos entorpecentes da anestesia (usada durante a cirurgia) passarem, você precisará receber um analgésico para aliviar a dor após a cirurgia. O seu médico irá prescrever estes e as enfermeiras irão administrá-los. Provavelmente, você receberá medicamentos para a dor por via oral (em forma de pílula), e a dose diminuirá continuamente à medida que seu corpo se recupera após a cirurgia.
- Mantenha o seu cirurgião e as enfermeiras que cuidam de você informados sobre como a medicação para dor está funcionando bem para você.
- Se a dosagem prescrita pelo seu médico for insuficiente para controlar a dor, avise a equipe para que possam oferecer estratégias adicionais para o controle da dor.
Etapa 3. Trabalhe com um fisioterapeuta
Você pode esperar uma visita do fisioterapeuta do hospital no dia seguinte à cirurgia de substituição da articulação para iniciar um programa de reabilitação. Nos estágios iniciais após a cirurgia, os movimentos sugeridos pelo seu fisioterapeuta serão pequenos e mínimos. O objetivo nos estágios iniciais é manter a circulação fluindo para a articulação afetada (aquela que foi operada), sem se mover muito para não atrapalhar o alinhamento da articulação ou interferir de alguma forma na cicatrização articular.
- A extensão dos exercícios de fisioterapia aumentará nas semanas após a cirurgia, após a cicatrização inicial.
- Enquanto estiver no hospital, você pode esperar uma consulta com um fisioterapeuta uma ou duas vezes por dia.
Etapa 4. Monitore quaisquer complicações pós-cirúrgicas
Outro motivo pelo qual é importante permanecer no hospital após a cirurgia de substituição da articulação é para que as enfermeiras e os médicos possam monitorar quaisquer complicações pós-cirúrgicas e tratá-las imediatamente, caso ocorram (ocorrem em aproximadamente 2% dos pacientes). As coisas que seu médico procurará incluem a cicatrização adequada de feridas sem sinais de infecção, bem como a prevenção da formação de coágulos sanguíneos (monitorando você e fornecendo medicamentos para afinar o sangue e, às vezes, meias de compressão).
O risco de coágulos sanguíneos após a cirurgia é aumentado devido à sua relativa imobilidade durante a fase inicial de recuperação, assim como o local da cirurgia está próximo às veias
Parte 2 de 3: recuperação após alta hospitalar
Etapa 1. Planeje suas próximas etapas após a alta hospitalar
Provavelmente, você trabalhará com um fisioterapeuta (fisioterapeuta) e uma enfermeira de planejamento de alta para organizar seus próximos passos depois de deixar o hospital. Depois de receber a cirurgia de substituição da articulação, algumas pessoas (particularmente pacientes idosos) passam alguns dias a algumas semanas no que é chamado de "instalação de cuidados intermediários" ou "instalação de reabilitação". Este é um lugar onde eles podem receber cuidados adicionais que não são do nível de um hospital, mas que são muito mais úteis do que tentar lidar com eles sozinhos em casa.
- Se você tiver pessoas que podem ajudá-lo nos estágios iniciais de recuperação em casa, um centro de cuidados intermediários pode não ser necessário.
- Além disso, se sua cirurgia foi menor e não interfere em sua capacidade de funcionar no dia-a-dia em casa, você pode conseguir voltar para casa imediatamente depois de deixar o hospital.
- Essas decisões serão tomadas caso a caso em conjunto com a experiência de sua equipe de saúde.
Etapa 2. Continue com a fisioterapia regular
Depois de receber alta do hospital, as pessoas que passaram por uma cirurgia de substituição da articulação geralmente são aconselhadas a continuar com a fisioterapia de 3 a 4 vezes por semana. Este é um dos pilares do tratamento após a cirurgia e será um fator-chave para determinar o quão bem você se recupera (uma melhor adesão à fisioterapia se correlaciona com uma melhor recuperação).
Você também pode receber um auxílio para locomoção, como um andador, uma cadeira de rodas ou muletas, dependendo do tipo de cirurgia que você fez. Se for uma cirurgia envolvendo a articulação do ombro, você provavelmente receberá uma tipoia
Etapa 3. Recrute a ajuda de familiares e amigos
Se você está voltando para casa e ainda não é capaz de completar todas as tarefas da vida sozinho, agora é a hora de estender a mão e pedir ajuda à família e aos amigos. Por exemplo, eles podem ajudá-lo na limpeza, compras e outras tarefas durante as primeiras semanas após a cirurgia. Eles também podem ajudar, levando você a lugares, se a articulação na qual foi operada o impedir de dirigir por conta própria.
- Em casos mais graves, você também pode precisar de ajuda para tomar banho, vestir-se, cozinhar e outras tarefas do dia-a-dia.
- Você pode se sentir à vontade para pedir a um membro da família que o ajude nessas coisas.
- Como alternativa, você pode contratar o suporte de enfermagem, por algumas horas por dia ou como suporte ao vivo 24 horas, para ajudá-lo nos estágios iniciais de recuperação da cirurgia.
- Você também pode pedir à família e aos amigos que ajudem a mover a mobília para que sua casa seja configurada de forma a ser menos incômoda para deambulação.
- Se possível, você pode pedir que as coisas sejam organizadas de forma que você possa ficar em um andar da casa (ao invés de ter que subir escadas, se isso for um desafio para você após a cirurgia de substituição da articulação). Verifique com seu cirurgião se você está impedido de usar escadas e por quanto tempo.
- Você também pode precisar de ajuda para entrar e sair do carro, ou para mudar de posição em geral, se sofrer graves contratempos após a cirurgia. Seu cirurgião pode aconselhar sobre isso se for um problema para você.
Etapa 4. Entre em contato com seu empregador e discuta seu retorno ao trabalho
Dependendo da articulação em que você fez a cirurgia, bem como da natureza do trabalho que você faz, pode ser necessário tirar uma breve licença do trabalho enquanto se recupera. Outra opção, se você não puder realizar certos aspectos físicos do seu trabalho após a cirurgia, é pedir ao seu chefe que lhe dê funções alternativas no local de trabalho.
Se você precisar se ausentar do trabalho para se recuperar, consulte o seguro do funcionário e quaisquer outros benefícios que você possa ter para ajudar a cobrir os custos de saúde
Parte 3 de 3: Recuperando a longo prazo
Etapa 1. Verifique se a incisão cirúrgica está cicatrizando bem
Você deve ficar de olho em sua ferida cirúrgica com o passar das semanas para garantir que está cicatrizando corretamente. Provavelmente, você retornará ao seu cirurgião aproximadamente 14 dias após a cirurgia para remover os grampos - grampos são o que costumam ser usados atualmente para manter as bordas do ferimento unidas após a cirurgia. Nesse momento, seu cirurgião também pode dar sua opinião sobre a cicatrização de suas feridas até o momento.
- Você pode usar uma bolsa de gelo por 10 a 15 minutos, conforme necessário, para ajudar a aliviar a dor e / ou inchaço ao redor da incisão.
- Evite usar cremes, loções ou pomadas sobre a incisão, pois podem interferir na cicatrização adequada.
- O seu cirurgião irá instruí-lo sobre a dose e o tipo de analgésico que você deve tomar para controlar qualquer dor no ponto da incisão e na própria articulação após a cirurgia de substituição da articulação.
- Contacte o seu médico se notar vermelhidão e calor invulgares à volta da incisão (pode ser um sinal de infecção), se houver drenagem da ferida ou se a dor piorar progressivamente em vez de melhorar.
Etapa 2. Comparecer a todas as visitas de acompanhamento programadas
Após uma cirurgia de substituição da articulação, as visitas de acompanhamento são geralmente agendadas com seu cirurgião na marca de 3 semanas, a marca de 6 semanas, a marca de 3 meses, a marca de 6 meses e a marca de 12 meses. Depois disso, você receberá um check-up anual para avaliar seu implante e garantir que ele ainda está funcionando bem. Para se preparar para uma recuperação ideal e a melhor saúde no futuro, é fundamental que você compareça a todas as consultas de acompanhamento. Você também pode trazer quaisquer preocupações ou perguntas adicionais ao seu médico neste momento.
Etapa 3. Retorne à atividade física conforme as instruções
Uma parte essencial de uma boa recuperação é retornar à atividade física conforme recomendado pelo seu fisioterapeuta e equipe de saúde. Se você permanecer sedentário após uma cirurgia de substituição da articulação, ou fizer atividade mínima, suas chances de desenvolver uma nova articulação forte e perfeitamente móvel são muito menores do que se você seguir as recomendações de atividade física.
- Embora seja importante ser fisicamente ativo, também é aconselhável evitar atividades perigosas que possam lesionar novamente a sua articulação. Pratique cautela e moderação ao se recuperar.
- As recomendações de atividade física podem incluir um retorno gradual à caminhada, seguido por atividades mais complexas como subir escadas (para cirurgias de substituição de articulações que são severas o suficiente para colocá-lo de volta em seu funcionamento diário básico).
- Para mais cirurgias de substituição articular menores e / ou para indivíduos mais jovens que normalmente praticam esportes, seu retorno à atividade física incluirá recomendações sobre como voltar ao seu esporte de interesse da maneira mais segura possível (muitas vezes começando com exercícios sem contato e prosseguir para um jogo mais intenso quando sua articulação estiver totalmente recuperada).
