O transtorno de ansiedade social (TAS), às vezes conhecido como fobia social, é uma condição muito comum, mas pode ser difícil de identificar ou até mesmo ser confundida com alguns outros problemas de saúde mental. Uma pessoa que sofre de SAD geralmente se sente extremamente nervosa ou com medo quando colocada no local ou em ambientes sociais. Eles podem até apresentar sinais físicos de nervosismo, como tremores, sudorese e rubor. Se você está preocupado porque você ou um ente querido tem ansiedade social, existem alguns sinais comuns que você pode observar.
Passos
Método 1 de 6: Compreendendo o SAD
Etapa 1. Aprenda os sintomas da SAD
Conhecer alguns dos sintomas mais comuns da SAD ajudará você a reconhecer o transtorno. As pessoas que sofrem de SAD têm um medo excessivo de situações em que possam ter de enfrentar estranhos ou ser observadas e examinadas por outras pessoas. Essas situações incluem falar em público, apresentações, conhecer novas pessoas e ter interações sociais. Alguém que tem SAD pode responder a tal situação:
- experimentando intensa ansiedade
- evitando a situação
- exibindo sintomas físicos de ansiedade, como rubor, tremores ou vômitos
Etapa 2. Diferencie entre ansiedade normal e ansiedade social
Todo mundo sente ansiedade às vezes. Uma nova situação ou situação envolvendo falar em público, interação ou ser observado por outras pessoas pode envolver um pouco de ansiedade e medo, o que é normal. Esse tipo de ansiedade ajuda você a se preparar para a situação que se aproxima. O problema surge quando esse medo e ansiedade são avassaladores, tornam você incapaz de realizar, é irracional e / ou o força a evitar ou fugir da situação.
- A ansiedade normal inclui o seguinte: apreensão antes de uma aparição pública, falar ou performance; timidez ou constrangimento ao conhecer estranhos; ou mal-estar ao iniciar uma nova conversa ou interação social.
- A ansiedade social inclui o seguinte: ansiedade extremamente alta e medo do fracasso, sintomas físicos como sudorese, tremores e falta de ar; pensamentos negativos sobre o desempenho; sentimentos excessivos e exagerados de medo e terror ao enfrentar novas pessoas; ansiedade extrema e necessidade de evitá-los a qualquer custo; e recusar um convite para uma reunião social porque tem medo de ser envergonhado ou rejeitado.
Etapa 3. Considere seus fatores de risco para SAD
Algumas pessoas correm um risco maior de desenvolver TAS devido às experiências, genética e personalidade. Se você tiver algum desses fatores de risco, não significa que terá SAD, mas terá um risco maior de desenvolver SAD. Se você já tem SAD, estar ciente dos fatores de risco pode ajudá-lo a entender o que pode ter causado isso.
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Assédio moral.
Humilhação ou traumas de infância, como ser intimidado, podem criar fobias sociais e medos. Além disso, a sensação de não se adaptar aos colegas pode levar à ansiedade social.
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Fatores hereditários.
Crescer com um pai que também apresentava sinais de fobia social. Freqüentemente, quando um cuidador luta em uma situação social, cria um ambiente que evita eventos sociais que levam ao desenvolvimento limitado de habilidades sociais e comportamentos evitativos de seus filhos.
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Timidez.
A timidez está relacionada à personalidade e não é um transtorno, mas muitas pessoas que têm ansiedade social também são tímidas. Mas lembre-se de que a ansiedade social é muito mais grave do que a timidez “normal”. Pessoas que são apenas tímidas não sofrem da mesma forma que as pessoas com transtorno de ansiedade social.
Etapa 4. Aprenda a relação entre SAD e outros problemas de saúde mental
Alguns problemas de saúde mental estão associados ao TAS e outros podem até ser causados ou intensificados por TAS. É importante estar ciente das outras questões de saúde mental que podem ser confundidas com SAD ou relacionadas a SAD.
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SAD e transtorno de pânico.
Os transtornos de pânico referem-se a uma pessoa que tem uma reação física à ansiedade, que muitas vezes pode ser parecida com um ataque cardíaco. O TAS é diferente do Transtorno de Pânico, mas os dois transtornos podem coexistir. Uma das razões pelas quais os dois transtornos se confundem é porque as pessoas com transtorno do pânico costumam evitar situações sociais para evitar um ataque de pânico perto de pessoas que podem vê-los e julgá-los. Pessoas com TAS evitam situações sociais devido ao medo.
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SAD e depressão.
A depressão é um diagnóstico comum coexistente com o TAS porque as pessoas com TAS tendem a limitar o contato com outras pessoas. Isso cria uma sensação de estar sozinho e pode causar ou intensificar a depressão.
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SAD e abuso de substâncias.
Existem taxas mais altas de alcoolismo e abuso de outras substâncias entre as pessoas com SAD. Cerca de 20% das pessoas com SAD sofrem de abuso de álcool. Isso pode ser devido aos efeitos redutores da ansiedade do álcool e das drogas em situações sociais.
Método 2 de 6: Reconhecendo o SAD em um ambiente social
Etapa 1. Preste atenção ao medo
Você fica aterrorizado com a ideia de ser colocado no palco em um evento social? Você tem medo de que as pessoas o julguem? Esse medo pode vir de uma pergunta pessoal na frente de outras pessoas ou apenas de ser convidado para uma reunião social de qualquer tipo. Se você tiver SAD, esse medo dominará seus pensamentos e fará com que você entre em pânico.
Por exemplo, se você tem SAD, você pode sentir uma sensação de terror quando um amigo lhe faz uma pergunta na frente de pessoas que você não conhece. Você pode se preocupar que as pessoas vão julgá-lo pelo que você diz e ter muito medo de dizer qualquer coisa como resultado
Etapa 2. Observe quando você se torna autoconsciente em um ambiente social
Um sintoma comum de TAS é um sentimento de autoconsciência que dita como uma pessoa interage com os outros. Pessoas com TAS sempre têm medo de se envergonhar ou serem rejeitadas de alguma forma. Se você se sente extremamente constrangido quando está em um ambiente social, antes de uma interação social ou antes de uma palestra em público, você pode ter TAS.
Por exemplo, se você sentir que não tem nada de valor a dizer quando está discutindo um assunto pelo qual está realmente apaixonado, você pode sentir ansiedade social. Em vez de contribuir com suas idéias e opiniões, você pode estar obcecado com pensamentos de que as outras pessoas não gostam de como você está vestido ou de que não pensam que você é inteligente
Etapa 3. Considere se você evita configurações sociais
Uma característica comum de alguém com TAS é evitar situações em que pode ser forçado a falar ou interagir em um ambiente social. Se você se esforçar para evitar interações sociais ou ter que falar na frente de outras pessoas, poderá sentir ansiedade social.
Por exemplo, se você for convidado para uma festa, mas se recusar a ir porque está muito nervoso para sair com outras pessoas, você pode ter ansiedade social
Etapa 4. Pense em quantas vezes você fica quieto durante as discussões
Pessoas com TAS geralmente desaparecem nas discussões porque estão muito nervosas para expressar seus pensamentos. Eles temem que o que dizem desagrade os outros ou justifique o ridículo. Se você costuma ficar em silêncio durante as conversas por medo, isso pode indicar que você tem SAD.
Por exemplo, se você está em uma discussão com outras pessoas, você expressa suas opiniões ou lentamente se encolhe, evitando contato visual com os outros?
Método 3 de 6: Reconhecendo SAD na escola ou no trabalho
Etapa 1. Acompanhe quando você começa a se preocupar com um evento futuro
Pessoas com TAS começarão a se preocupar com uma palestra que terão de fazer ou com um evento social a que comparecerão semanas antes do evento real ocorrer. Essa preocupação pode causar problemas digestivos, como perda de apetite e problemas para dormir. Embora seja normal ficar nervoso no dia ou na manhã anterior a uma palestra, geralmente é um sinal de SAD se você ficar nervoso semanas antes do evento.
Por exemplo, se você tem um discurso chegando em duas semanas e já escreveu o que vai dizer, você deve se sentir bem preparado. No entanto, alguém com TAS pode ficar acordado à noite se preocupando com a apresentação por duas semanas inteiras antes de realmente fazer
Etapa 2. Pense na frequência com que você participa das aulas ou reuniões
Um sinal comum de ansiedade social é a falta de vontade de participar das aulas ou durante as reuniões. Isso significa não levantar a mão para fazer ou responder uma pergunta, ou escolher trabalhar em um projeto individual em vez de em grupo. Pessoas com TAS freqüentemente evitam trabalhar em grupos porque ficam muito preocupadas com o que os membros de sua equipe pensam deles.
Por exemplo, se você evitar levantar a mão para fazer uma pergunta em sala de aula, mesmo que não entenda o material, isso pode ser um sinal de ansiedade social
Etapa 3. Observe se você tem algum sintoma físico de ansiedade
Pessoas com TAS freqüentemente apresentam sintomas físicos, bem como emocionais, de ansiedade. Esses sintomas físicos podem incluir rubor, sudorese, tremores, falta de ar e dormência.
Por exemplo, se você é chamado na aula e sabe a resposta, mas em vez de responder você fica vermelho, começa a suar, parece que não consegue respirar, você pode ter ansiedade social
Etapa 4. Considere se você alguma vez mudou de opinião para evitar ter que expressar seus pensamentos
Pessoas com TAS freqüentemente mudam suas opiniões para que não tenham que justificar seus pensamentos falando em voz alta. Eles querem evitar a todo custo se sentir alienados ou questionados.
Por exemplo, imagine que você está trabalhando em um projeto de grupo e alguém sugere uma ideia, mas você tem uma melhor. Você pode escolher seguir a ideia menos eficiente da outra pessoa simplesmente porque não quer ser colocado em uma situação difícil e ter que explicar sua ideia
Etapa 5. Pense em como você se sente ao falar em público
Pessoas com TAS farão o possível para evitar fazer apresentações, discursos e outras instâncias de falar em público onde todos os olhos estarão voltados para eles. Pense em como você se sente ao falar em público e com que frequência você se esforça para evitá-lo.
Nesses casos, você pode estar pensando: e se eu esquecer o que preparei? E se eu parar no meio? E se minha mente ficar vazia durante a sessão? O que todo mundo vai pensar? Todo mundo vai rir de mim. Eu estarei fazendo papel de bobo
Método 4 de 6: Identificando SAD em Crianças
Etapa 1. Esteja ciente de que as crianças podem desenvolver SAD
O TAS freqüentemente se apresenta em adolescentes, mas também pode se manifestar em crianças. Como adultos com fobia social, crianças com TAS têm tanto medo de serem julgadas ou criticadas que podem tentar encontrar maneiras de evitar certos tipos de situações sociais. Não é apenas uma "fase" ou mau comportamento.
Crianças com TAS também podem fazer declarações que podem indicar seus medos. Declarações comuns incluem “declarações e se”, como, e se eu parecer estúpido? E se eu disser algo errado? E se eu errar?
Etapa 2. Distinguir entre TAS e timidez em crianças
Semelhante ao TAS em adolescentes e adultos, o TAS na infância é mais do que apenas timidez. É normal que uma criança se sinta ansiosa em novas situações, mas depois de se expor à nova situação e obter o apoio dos pais e colegas, ela pode ter sucesso. O SAD interfere na capacidade da criança de ser social. Crianças com SAD podem fazer coisas como evitar a escola, não responder a perguntas em sala de aula, evitar festas, etc.
- As crianças com SAD sofrem de um medo extremo de críticas por parte de seus colegas, bem como dos adultos. Esse medo geralmente interfere nas atividades do dia-a-dia porque as crianças farão coisas para evitar a situação geradora de ansiedade. Algumas crianças choram, gritam, se escondem ou fazem outras coisas para evitar uma situação geradora de ansiedade. Algumas crianças também apresentam reações físicas à ansiedade, como tremores, suor e falta de ar. Esses sintomas devem durar mais de seis meses para serem considerados TAS.
- As crianças que são apenas tímidas às vezes podem tentar evitar atividades ou ter uma leve ansiedade em relação a certas situações, mas a ansiedade não é tão extrema ou tão duradoura quanto com as crianças com TAS. A timidez não interfere na felicidade de uma criança da mesma forma que o SAD.
- Por exemplo, pode ser difícil para uma criança fazer um relatório sobre um livro, mas um aluno tímido ainda pode fazê-lo quando necessário. Uma criança com TAS pode se recusar a fazer a tarefa devido ao medo extremo ou até mesmo faltar à escola para evitá-lo. Isso pode ser mal interpretado como uma atuação ou ser um mau aluno, mas a causa raiz é o medo.
Etapa 3. Examine como seu filho interage com os outros
O TAS freqüentemente deixará as crianças extremamente desconfortáveis, até com medo, de interagir com adultos e outras crianças. Mesmo uma simples conversa com um parente ou companheiro de brincadeiras pode causar choro, acessos de raiva ou retraimento.
- Seu filho pode expressar medo de novas pessoas e não estar disposto a fazer novos amigos ou ir a reuniões sociais onde possa haver pessoas desconhecidas.
- Eles também podem recusar ou tentar evitar a participação em eventos que envolvam outras pessoas, especialmente em grande número, como viagens de campo, encontros para jogos ou atividades após as aulas.
- Em casos graves, seu filho pode sentir ansiedade em interações sociais aparentemente simples, como pedir a um colega para pegar um lápis emprestado ou responder a uma pergunta em uma loja. Ele pode apresentar sintomas de pânico, como palpitações cardíacas, sudorese, dor no peito, tremores, náuseas, falta de ar e tontura.
Etapa 4. Pergunte ao professor de seu filho sobre o desempenho dele
Crianças com TAS podem ter problemas para se concentrar ou participar das aulas porque têm medo de serem julgadas ou serem reprovadas. Atividades que requerem interação ou desempenho, como fazer um discurso ou falar em classe, podem ser impossíveis de realizar.
Às vezes, o SAD co-ocorre com outros transtornos, como transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) ou transtornos de aprendizagem. É importante que seu filho seja avaliado por um profissional médico ou de saúde mental para que você saiba exatamente qual é o problema e como resolvê-lo
Etapa 5. Considere os desafios de identificar SAD em crianças
Reconhecer o SAD em crianças pode ser difícil, pois as crianças podem ter dificuldade em expressar seus sentimentos e podem agir em resposta ao medo. Crianças com SAD podem ter problemas de comportamento ou começar a faltar à escola para lidar com o SAD. Em algumas crianças, o medo associado ao TAS pode até ser expresso por meio de acessos de raiva ou de choro.
Etapa 6. Descubra se seu filho está sofrendo bullying
O assédio pode ser a causa da ansiedade social de seu filho ou pode piorá-la. Visto que ser vítima de bullying é um importante fator de risco para o desenvolvimento de transtorno de ansiedade social, há uma boa chance de que seu filho esteja lidando com alguma forma de assédio. Converse com o professor do seu filho e quaisquer outros adultos que observam seu filho perto de outras crianças para descobrir se seu filho pode estar sofrendo bullying e faça um plano para intervir.
Método 5 de 6: Gerenciando SAD
Etapa 1. Pratique a respiração profunda
Durante os períodos de estresse, você pode sentir aumento da frequência cardíaca, suor, tensão muscular e, muitas vezes, respiração superficial. A respiração profunda pode ajudar a diminuir os sintomas negativos do estresse, ajudando a regular o sistema nervoso.
- Comece colocando uma mão na bochecha e a outra na barriga.
- Respire fundo pelo nariz, contando até 7 ao inspirar.
- Em seguida, expire pela boca, contando até 7, enquanto contrai os músculos do estômago para expirar todo o ar.
- Repita o processo 5 vezes com uma média de uma respiração a cada 10 segundos.
Passo 2. Ponha um fim aos seus pensamentos negativos
Pensamentos negativos podem piorar a ansiedade social, por isso é importante parar quando tiver um pensamento negativo. Da próxima vez que você tiver um pensamento negativo, não o deixe passar. Reserve um momento para analisar o pensamento e tente ver quais são suas falhas.
- Por exemplo, um pensamento negativo pode ser: "Vou fazer papel de bobo na frente de todos quando fizer esta apresentação." Se você se pegar pensando algo assim, pergunte-se: "Eu sei que vou fazer papel de bobo?" e "Se eu errar, isso significa que as pessoas vão pensar que sou burro?"
- Suas respostas a essas perguntas devem ser “Não” e “Não” porque você não pode saber o que as pessoas vão pensar ou fazer. O resultado mais provável é que você fará um bom trabalho e ninguém pensará que você é burro.
Etapa 3. Cuide de si mesmo
Cuidar bem de si mesmo pode ajudá-lo a lidar com sua ansiedade social. Comer bem, dormir o suficiente e fazer exercícios regularmente podem ajudá-lo a se sentir melhor mental e fisicamente. Certifique-se de comer bem, dormir o suficiente e fazer exercícios regulares para se sentir bem.
- Faça uma dieta balanceada que inclua muitas frutas e vegetais frescos, grãos inteiros e proteínas magras.
- Durma de 7 a 9 horas por noite.
- Exercite-se por 30 minutos, três vezes por semana.
- Limite a ingestão de cafeína e álcool.
Etapa 4. Considere consultar um terapeuta de saúde mental para obter ajuda
Pode ser difícil lidar com a ansiedade severa por conta própria. Se você ou um ente querido tem SAD, considere obter ajuda de um profissional de saúde mental licenciado. Um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a identificar a raiz de sua ansiedade social e a solucionar esses problemas.
Você também pode considerar participar de um grupo de terapia comportamental para pessoas com ansiedade social. Esses grupos podem ajudá-lo a aumentar sua confiança e aprender técnicas cognitivo-comportamentais que podem melhorar sua capacidade de lidar com situações difíceis
Etapa 5. Pergunte ao seu médico sobre os medicamentos
A medicação por si só não pode curar a ansiedade social, mas pode ser útil em algumas situações. Alguns medicamentos podem ser mais eficazes do que outros para sua situação, por isso é importante conversar com seu médico sobre seus sintomas e opções.
Os medicamentos comuns para SAD incluem: Benzodiazepínicos, como Xanax; Beta bloqueadores como Inderal ou tenormin; Inibidores da monoamina oxidase (MAOIS), como Nardia; Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRI’s), tais como Prozac, Luvox, Zoloft, Paxil, Lexapro; Inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIS), como Effexor, Effexor XR e Cymbalta
Método 6 de 6: Gerenciando SAD em Crianças
Etapa 1. Aprenda por que o tratamento precoce é importante
A idade média de início do TAS é de 13 anos, mas também pode ocorrer em crianças mais novas. Está ligada ao desenvolvimento de depressão e abuso de substâncias em adolescentes. Portanto, é extremamente importante consultar um médico se você acha que seu filho ou adolescente pode ter SAD.
Etapa 2. Leve seu filho para ver um terapeuta
Um terapeuta pode ser muito útil para determinar a origem da ansiedade de seu filho, o que o ajudará a controlá-la. O terapeuta também pode ajudar seu filho por meio da terapia de exposição, na qual a criança gradualmente enfrenta seus medos ao ser exposta a eles em uma situação controlada.
- O terapeuta da criança também pode aconselhá-lo sobre como ajudar seu filho.
- Outro tratamento popular é a terapia cognitivo-comportamental (TCC), que pode ajudar a criança a aprender a identificar e gerenciar padrões de pensamento negativos ou inúteis.
- O terapeuta de seu filho pode até sugerir terapia de grupo. Isso pode ser útil para seu filho, pois ele verá que não está sozinho em seus medos e que os outros lutam exatamente como ele.
- Um terapeuta familiar pode ajudá-lo a comunicar seu apoio a seu filho e trabalhar com ele para controlar sua ansiedade. Esse tipo de terapia é especialmente útil se a ansiedade da criança estiver causando outras dificuldades familiares.
Etapa 3. Apoie seu filho
Se você está preocupado com o fato de seu filho ter SAD, procure ajuda profissional para apoiá-lo. Evite forçar seu filho a lidar com sua timidez, como forçá-lo a atuar ou forçá-lo a entrar em situações sociais que criam ansiedade. Faça o que puder para ajudar seu filho a se sentir mais confortável em situações sociais.
- Certifique-se de reconhecer os sentimentos de seu filho.
- Demonstre confiança para seu filho, por exemplo, relaxando em situações sociais.
- Ajude seu filho a aprender habilidades sociais, como fazer amigos, apertar as mãos, fazer reclamações, etc.
Etapa 4. Ajude seu filho a lidar com a ansiedade
Se seu filho tem SAD, é importante encontrar maneiras de ajudá-lo a lidar com a ansiedade. Existem várias maneiras de ajudar seu filho a lidar com a ansiedade e superar parte de sua ansiedade social. Algumas das maneiras pelas quais você pode ajudar seu filho incluem ensiná-lo a fazer exercícios respiratórios, ajudá-lo a reestruturar os pensamentos negativos, fornecer uma dica calmante e encorajamento gentil.
- Ensine seu filho a se acalmar respirando lenta e profundamente. Mostre a seu filho como praticar a respiração profunda e, a seguir, instrua-o a usar essa técnica sempre que se sentir ansioso.
- Ajude seu filho a reestruturar seus pensamentos negativos. Por exemplo, se seu filho disser algo como "Vou bagunçar meu relatório de livro amanhã!" responda com algo como: “Se você praticar muito bem, terá uma ideia melhor de como fará o relatório do seu livro e fará um bom trabalho”.
- Dê ao seu filho uma imagem para servir de dica calmante. Por exemplo, se seu filho está especialmente nervoso com o relatório do livro, você pode dar a ele uma pequena foto sua e instruí-lo a segurá-la perto do topo da página. Dessa forma, seu filho pode fingir que está apenas lendo o relatório do livro para você.
- Ofereça um incentivo gentil em vez de forçar seu filho a participar de atividades que o deixem ansioso. Por exemplo, se seu filho não se sentir confortável em participar de um jogo com outras crianças, não o force a participar. Mas se seu filho decidir participar, dê alguns elogios em voz baixa e, em seguida, elogie-o quando estiver longe de outras pessoas.
Etapa 5. Não evite simplesmente situações estressantes
Embora possa ser tentador proteger seu filho de situações que causam estresse ou ansiedade, isso pode piorar ainda mais a ansiedade dele. É mais útil para seu filho aprender a lidar com suas respostas às situações estressantes do dia a dia, com o seu apoio.
Em vez disso, lembre a seu filho que ele sobreviveu com sucesso a situações estressantes no passado e que pode fazer isso novamente
Etapa 6. Pergunte ao seu médico sobre os medicamentos
Se a ansiedade do seu filho for grave ou não melhorar, você pode considerar falar com o médico do seu filho sobre medicamentos que podem ajudar. Para algumas crianças, os ISRSs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) podem ser eficazes no alívio da ansiedade produzida pelo TAS.
- Os SSRIs comumente prescritos para TAS na infância incluem citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac) e paroxetina (Paxil).
- Venlafaxina HCI (Effexor) é outro antidepressivo comumente prescrito, mas é um SNRI (inibidor da recaptação de serotonina e norepinefrina).
Pontas
- Pessoas com TAS também têm dificuldade em comer na frente dos outros porque pensam que as outras pessoas podem estar julgando o que ou como comem.
- Pessoas com TAS têm dificuldade em fazer ligações ou deixar mensagens de voz porque temem que soem pouco inteligentes ou impressionantes.
