A pesquisa mostra que a neuralgia pós-herpética (NPH) é uma condição extremamente dolorosa que às vezes ocorre após o vírus herpes zoster (zona). Esta dor PHN ocorre nas áreas do corpo onde a erupção cutânea estava presente. Geralmente, essa dor segue o caminho de um nervo em um lado do corpo. Embora uma erupção cutânea com bolhas e dolorosa com coceira seja a principal característica do herpes-zoster, essa dor nervosa pode preceder seu aparecimento. Com bastante frequência, o primeiro sintoma de herpes zoster é uma sensação de queimação ou formigamento na pele. Os especialistas observam que a melhor maneira de tratar essa dor nos nervos é curar as telhas, controlar a dor e diminuir o risco de complicações.
Passos
Parte 1 de 5: Reduzindo a dor e coceira
Etapa 1. Tente não coçar as bolhas
Por mais difícil que seja, deixe as bolhas em paz e evite coçar. Eles formarão uma crosta e então cairão por conta própria. Se você coçá-los, eles se abrirão e ficarão mais suscetíveis à infecção.
Você também espalhará bactérias com as mãos se coçar as bolhas. Se isso acontecer inadvertidamente, sempre lave as mãos depois para manter a higiene
Etapa 2. Use uma pasta de bicarbonato de sódio para reduzir a irritação
O bicarbonato de sódio tem um pH maior que 7 (tornando-o alcalino), o que lhe dá a capacidade de neutralizar a substância química que cria a sensação de coceira. O produto químico que cria a sensação de coceira é ácido com um pH inferior a 7.
- Aplique uma pasta feita de 3 colheres de chá de bicarbonato de sódio misturada com 1 colher de chá de água. Isso alivia a coceira e ajuda as bolhas a secar mais rapidamente.
- Você pode aplicar esta pasta quantas vezes forem necessárias para aliviar a coceira.
Etapa 3. Aplique uma compressa fria nas bolhas
Use uma compressa fria e úmida para aliviar o desconforto. Você pode aplicar esta compressa por até 20 minutos de cada vez, várias vezes ao dia.
Você pode fazer uma compressa fria enrolando um bloco de gelo em uma toalha limpa e pressionando-o contra a pele. Como alternativa, você pode usar um saco de vegetais congelados. Apenas certifique-se de não colocá-lo diretamente na pele e não mantê-lo na pele por mais de 20 minutos de cada vez, pois essas duas condições podem causar danos aos tecidos
Etapa 4. Espalhe o creme de benzocaína nas bolhas depois de remover a compressa fria
Aplique um creme tópico, como o creme de benzocaína sem receita, imediatamente após a aplicação da compressa fria. A benzocaína atua como um anestésico, anestesiando as terminações nervosas da pele.
Como alternativa, converse com seu médico sobre os adesivos de Lidocaína a 5% prescritos. Você pode aplicar o adesivo na área onde está sentindo a dor, desde que sua pele esteja intacta. Você pode aplicar até 3 patches de uma vez. Você pode usar seus adesivos por até 12 horas em um período de 24 horas
Parte 2 de 5: Lidando com feridas infectadas
Etapa 1. Esteja atento a sinais de infecção
Feridas infectadas são más notícias, portanto, se você acha que suas feridas podem estar infectadas, entre em contato com seu médico imediatamente. Os sinais de que suas feridas estão infectadas incluem:
- Uma febre
- Um aumento na inflamação que causa dor adicional
- A ferida fica quente ao toque
- A ferida é brilhante e lisa
- Seus sintomas estão piorando
Etapa 2. Mergulhe suas feridas infectadas na solução de Burow
Você pode embeber qualquer ferida infectada na solução de Burow (nome comercial, Domeboro) ou água da torneira. Isso ajuda a diminuir o gotejamento, limpar qualquer crosta e acalmar a pele.
- A solução de Burow tem propriedades antibacterianas e adstringentes. Você pode comprá-lo sem receita na farmácia local.
- Em vez de ensopar as feridas, você também pode aplicar a solução de Burow diretamente nas feridas com a compressa fria. Você pode aplicar a compressa por até 20 minutos, várias vezes ao dia.
Etapa 3. Aplique o creme de capsaicina após a formação de crosta na bolha
Assim que a lesão formar uma crosta, você pode aplicar creme de capsaicina (por exemplo, Zostrix). Você pode aplicar o creme de capsaicina até 5 vezes ao dia para promover a cicatrização.
Parte 3 de 5: tomar medicamentos depois que as bolhas desaparecerem
Etapa 1. Use um adesivo de lidocaína
Depois que as bolhas cicatrizarem, você pode aplicar um adesivo de lidocaína a 5% na pele para reduzir a dor nos nervos. O adesivo de lidocaína fornece alívio eficaz da dor sem o risco de efeitos colaterais negativos
Estão disponíveis na maioria das farmácias e online. Adesivos mais fortes podem estar disponíveis através do seu médico
Etapa 2. Tome medicamentos antiinflamatórios não esteróides para aliviar a dor
Os medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são freqüentemente prescritos junto com outros medicamentos narcóticos para aumentar o alívio da dor. Eles são baratos e provavelmente você já tem pelo menos um no armário do banheiro.
Exemplos de AINEs incluem acetaminofeno, ibuprofeno ou indometacina. Esses medicamentos podem ser tomados até três vezes ao dia - apenas certifique-se de seguir o rótulo para obter instruções sobre a dosagem apropriada para você
Etapa 3. Experimente corticosteróides para aliviar a dor nos nervos
Os corticosteroides são freqüentemente prescritos para idosos relativamente saudáveis que apresentam dor nervosa moderada a intensa. Os corticosteróides são freqüentemente prescritos além dos medicamentos antivirais.
Converse com seu médico sobre esta opção. Corticosteroides eficazes (ou seja, mais fortes) estão disponíveis somente por prescrição
Etapa 4. Converse com seu médico sobre o uso de analgésicos narcóticos
Analgésicos narcóticos às vezes são prescritos para tratar dores nervosas graves causadas por herpes. No entanto, os narcóticos fornecem apenas alívio sintomático - eles não tratam a causa da dor.
Além disso, os narcóticos são substâncias viciantes das quais o paciente pode rapidamente se tornar dependente. Portanto, seu uso deve ser cuidadosamente monitorado por um médico
Etapa 5. Obtenha uma receita de antidepressivos tricíclicos
Às vezes, os antidepressivos tricíclicos são prescritos para tratar tipos específicos de dores nervosas causadas por herpes zoster. Embora seu mecanismo exato seja desconhecido, eles funcionam bloqueando os receptores de dor no corpo.
Etapa 6. Tome medicamentos antiepilépticos para tratar dores nos nervos
Os medicamentos antiepilépticos são amplamente usados em clínicas de dor para tratar a dor neuropática. Existem muitos tipos de drogas antiepilépticas, como fenitoína, carbamazepina, lamotrigina e gabapentina, qualquer um dos quais pode ser prescrito para tratar dores nos nervos em pacientes com herpes zoster.
Para as duas etapas acima, seu médico saberá se esses tratamentos são viáveis para você. Em geral, esses dois são reservados para casos mais graves de dor nos nervos
Parte 4 de 5: Tratamento da dor nos nervos com procedimentos cirúrgicos
Etapa 1. Receba uma injeção de álcool ou fenol
Uma das técnicas cirúrgicas mais simples para aliviar a dor do nervo é uma injeção de álcool ou fenol no ramo periférico do nervo. Isso causa danos permanentes ao nervo, ajudando assim a prevenir a dor.
Este é um procedimento realizado por um profissional médico. Seu histórico de saúde e condição determinarão se este é um caminho adequado a seguir
Etapa 2. Experimente a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS)
Este tratamento envolve a colocação de eletrodos sobre os nervos que estão causando a dor. Esses eletrodos fornecem impulsos elétricos minúsculos e indolores para as vias nervosas próximas.
- Exatamente como esses impulsos aliviam a dor é incerto. Uma teoria é que os impulsos estimulam a produção de endorfinas, os analgésicos naturais do seu corpo.
- Infelizmente, este tratamento não funciona para todos, mas tende a ser mais eficaz se for administrado em conjunto com uma droga chamada pregabalina.
Etapa 3. Considere a estimulação da medula espinhal ou dos nervos periféricos
Esses dispositivos são semelhantes ao TENS, mas são implantados "embaixo" da pele. Como unidades DEZENAS, você pode ligar e desligar essas unidades conforme necessário para controlar a dor.
- Antes de o dispositivo ser implantado cirurgicamente, os médicos fazem um teste usando um eletrodo de fio fino. O teste é feito para garantir que o estimulador proporcionará um alívio eficaz da dor.
- O eletrodo é inserido através da pele no espaço epidural sobre a medula espinhal para um estimulador da medula espinhal, ou sob a pele acima de um nervo periférico no caso de um estimulador de nervo periférico.
Etapa 4. Converse com seu médico sobre lesão por radiofrequência pulsada (PRF)
Esta é uma forma muito segura e eficaz de alívio da dor que usa radiofrequência para modular a dor em nível molecular. Após um único tratamento, o alívio da dor pode durar até 12 semanas.
Parte 5 de 5: Combate às telhas antes que apareça
Etapa 1. Conheça os sintomas de herpes zoster
A zona se apresenta inicialmente como dor, coceira e formigamento na pele. Às vezes, esses sintomas iniciais são seguidos de confusão, fadiga, febre, dor de cabeça, perda de memória, dor de estômago e / ou dor de estômago.
Até cinco dias após o aparecimento desses sintomas iniciais, uma erupção cutânea dolorosa pode aparecer em um lado do rosto ou corpo
Etapa 2. Visite seu médico dentro de 24 a 48 horas se você acha que tem herpes zoster
Se você acha que tem herpes zoster, visite seu médico dentro de 24 a 48 horas. Os medicamentos antivirais como o famciclovir, o valtrex e o aciclovir podem ser usados para tratar eficazmente os sintomas do herpes zoster, mas apenas se forem iniciados dentro de 48 horas após o início.
Se você começar a tomar sua medicação antiviral após 48 horas, ela pode não ser tão eficaz. Além disso, lembre-se de que seus antivirais não impedirão o PHN
Etapa 3. Use um medicamento tópico para limpar as telhas antes que elas piorem
Além dos medicamentos antivirais, seu médico pode prescrever um medicamento tópico, como o caladryl. Caladryl pode ajudar suas lesões já abertas, reduzindo a dor e coceira.
- Caladryl atua interferindo com os sinais de dor que os nervos enviam ao cérebro e está disponível na forma de gel, loção, spray ou bastão.
- Caladryl pode ser aplicado a cada 6 horas, até 4 vezes ao dia. Você precisa lavar e secar a área afetada antes da aplicação.
- Como outra opção, pergunte ao seu médico sobre adesivos de Lidocaína a 5% (Lipoderm) prescritos. Você pode aplicar os adesivos na pele intacta para ajudar a controlar a dor.
- Para uma opção de venda livre, use creme de capsaicina (Zostrix, Zostrix HP). Aplique o creme na pele intacta 3 a 4 vezes ao dia. O creme pode causar uma sensação de queimação ou ardência ao aplicá-lo, mas esse efeito colateral deve desaparecer. Se não, pare de usar o creme. Certifique-se de lavar e secar bem as mãos após aplicar o creme.
Etapa 4. Converse com seu médico sobre medicamentos orais para NPH
Seu médico pode prescrever gabapentina (Neurontin) ou pregabalina (Lyrica) para ajudar a controlar seus sintomas de NPH. Você pode usar a medicação por até 6 meses, embora seu médico vá diminuí-lo mais cedo se seus sintomas desaparecerem antes da marca de 6 meses. Não pare de tomar o medicamento repentinamente. Seu médico o ajudará a diminuir isso.
Todas as drogas têm efeitos colaterais. Os possíveis efeitos colaterais desses medicamentos incluem problemas de memória, sedação, desequilíbrios eletrolíticos e problemas hepáticos. Fale com o seu médico se sentir quaisquer efeitos secundários
Etapa 5. Pergunte ao seu médico se a terapia com corticosteroides é adequada para você
Se você tiver dor moderada a intensa causada pelo surto, seu médico pode prescrever o corticosteroide oral prednisona, junto com o aciclovir. A terapia com corticosteroides pode reduzir a dor nos nervos, mas não funciona para todos.
- Seu médico só irá prescrever corticosteroides se você não estiver tomando medicamentos que interagem com eles. Certifique-se de informar o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que esteja tomando.
- Por exemplo, seu médico pode prescrever até 60 mg de prednisona por até 10-14 dias, diminuindo a quantidade de tempo antes de parar de tomar o medicamento.
