Os especialistas concordam que a bursite geralmente se desenvolve perto das articulações que você move em movimentos repetitivos, portanto, descansar a articulação pode ajudar a curar. No entanto, você pode ter crises de dor, rigidez, vermelhidão e inchaço ao redor da articulação infectada. A bursite trocantérica ocorre quando você tem inflamação nos sacos cheios de líquido (chamados de bursa) que amortecem a articulação onde o fêmur se conecta à pélvis. Pesquisas sugerem que essa condição pode causar dor no quadril e na coxa do lado afetado, que pode piorar depois de sentar, deitar ou praticar atividades físicas. Embora a dor possa ser frustrante, é possível controlar sua bursite.
Passos
Parte 1 de 4: Mudança de atividades e exercícios
Etapa 1. Evite lesões por uso excessivo
Uma das principais causas da bursite do quadril, ou de qualquer outra grande articulação, são os movimentos repetitivos que tensionam os tendões e inflamam os sacos da bursa subjacentes. Isso pode acontecer com muita corrida, ciclismo, subir escadas, chutar ou ficar em pé, especialmente em superfícies duras. Como tal, não exagere no trabalho ou durante os exercícios.
- Corra em superfícies mais macias (como grama ou esteira) se você correr. Reduza sua quilometragem se você começar a sentir dor no quadril.
- Pode ser necessário ajustar o assento da bicicleta e / ou obter uma suspensão melhor se o ciclismo causar dor no quadril.
- Se você ficar por muito tempo como caixa ou algo semelhante, coloque um tapete emborrachado ou acolchoado no chão de sua área de trabalho para atuar como amortecedor.
Etapa 2. Pratique uma boa postura
Outra causa primária de bursite do quadril é a má postura. Se você sempre se inclina para um lado ao ficar em pé, normalmente cruza as pernas quando está sentado, tem escoliose (curvatura) na coluna, sofre de artrite de quadril ou joelho, tem pés chatos e / ou tem uma perna curta, então você é muito mais com probabilidade de desenvolver bursite trocantérica.
- Lembre-se de ficar de pé e sentar-se ereto, pois a inclinação coloca mais pressão nas articulações do quadril para as quais você se inclina.
- Quando uma perna é significativamente mais curta do que a outra (devido a uma lesão na perna, artrite ou arco caído), isso afeta negativamente a maneira como você anda, o que leva à irritação da articulação do quadril.
- As órteses para sapatos (inserções) podem apoiar os arcos dos pés e corrigir uma perna curta, o que reduz o risco de bursite do quadril.
Etapa 3. Considere ingressar em uma aula de ioga
Exercitar e alongar os músculos ao redor das articulações do quadril pode ajudar a reduzir a pressão nas articulações e nos sacos da bursa associados. Formas suaves de ioga podem melhorar a bursite trocantérica, aumentando a flexibilidade e reduzindo a tensão muscular ao redor das articulações do quadril. Pergunte na sua academia local, centro comunitário, igreja ou escritório do quiroprático sobre as aulas de ioga. Como alternativa, pesquise online por professores de ioga qualificados e inscreva-se em aulas para iniciantes.
- Antes de ingressar em uma aula de ioga, pergunte ao seu médico se os movimentos são adequados para o seu caso de bursite. Você pode ter que limitar certas posturas. O instrutor de ioga também pode estar familiarizado com o que focar e o que evitar.
- Evite aulas de "ioga quente" porque elas podem ser muito vigorosas e as temperaturas mais altas podem inflamar sua bursite.
- Outros exercícios leves, como Pilates e Tai Chi, também podem melhorar a força muscular / ligamentar ao redor dos quadris e reduzir a tensão e a inflamação desencadeadas por movimentos repetitivos.
Parte 2 de 4: Lidando com a bursite trocantérica em casa
Etapa 1. Aplicar terapia fria
Como a bursite é uma condição inflamatória, a aplicação de gelo (ou algo frio) sobre a área afetada ajuda a reduzir o inchaço e a dor associada. Sinta a parte externa do quadril / parte superior das nádegas para descobrir a área mais sensível. Aplique um saco de gelo picado ou cubos de gelo na área por cerca de 15 minutos ou até que fique dormente. Reaplique três a cinco vezes ao dia ou conforme necessário.
- Se você não tem gelo em casa, considere usar um saco de frutas congeladas ou vegetais como terapia fria.
- Sempre cubra os pacotes de gelo e gel congelado com um pano fino para evitar queimaduras na pele.
Passo 2. Tome medicação antiinflamatória
Além da terapia pelo frio, outra forma de combater a inflamação e a dor da bursite é tomando pílulas antiinflamatórias de venda livre, como o ibuprofeno (Advil) ou naproxeno (Aleve). Tome os comprimidos antes de fazer qualquer atividade. A medicação é uma solução de curto prazo para a bursite e não deve se estender além de algumas semanas para evitar efeitos colaterais.
- Os efeitos colaterais dos antiinflamatórios incluem irritação do estômago, diarréia, erupção cutânea, visão turva e redução da função renal.
- Tome anti-inflamatórios com alimentos e pergunte ao seu médico sobre a dosagem apropriada - não exceda a dose diária recomendada.
Etapa 3. Use uma bengala
Ao lidar com sua bursite trocantérica, você pode precisar usar dispositivos de suporte, como uma bengala. O uso temporário de uma bengala aliviará a pressão no quadril e ajudará a combater a inflamação e a dor. Use a bengala do lado da bursite do quadril para se apoiar ao caminhar e ficar de pé. Certifique-se de que sua bengala tenha o tamanho adequado - você deve ser capaz de estender totalmente o cotovelo quando a bengala estiver suportando seu peso.
- Se ambos os quadris estiverem inflamados com bursite, o que é bastante incomum, considere o uso de muletas ou um andador de apoio em vez de uma bengala.
- As bengalas podem ser compradas como a maioria das farmácias e lojas de suprimentos médicos. Peça mais informações ao seu médico ou quiroprático.
Etapa 4. Perca peso
Perder peso não é uma solução de curto prazo para lidar com a bursite trocantérica, mas pode fazer uma grande diferença a longo prazo, especialmente se a sua bursite for crônica e continuar recorrendo. O peso corporal excessivo coloca mais pressão nas articulações do quadril e aumenta a probabilidade de artrite e desenvolvimento de esporões ósseos - principais fatores de risco para bursite do quadril.
- Qualquer exercício de levantamento de peso (como caminhar) tende a ser muito doloroso com bursite, portanto, considere a natação como uma atividade para perder peso, porque seu corpo fica essencialmente sem peso uma vez na água.
- Além de queimar mais calorias com exercícios, você também deve consumir menos calorias por meio da dieta para ter a melhor chance de perder peso.
- Coma mais vegetais frescos, peixes magros, laticínios com baixo teor de gordura e grãos inteiros. Evite alimentos processados. Beba mais água e menos refrigerantes e bebidas energéticas.
Parte 3 de 4: Obtendo tratamento médico para bursite trocantérica
Etapa 1. Converse com seu médico sobre as injeções de esteróides
Se a bursite do quadril não desaparecer em algumas semanas e não melhorar com os cuidados domiciliares, seu médico pode recomendar uma injeção de corticosteroide diretamente na bursa do quadril para aliviar a inflamação e a dor. As injeções de corticosteroides, como triancinolona, metilprednisolona ou cortisona, são poderosos antiinflamatórios que agem rapidamente.
- As injeções são administradas no consultório do seu médico e, muitas vezes, uma é suficiente para um alívio rápido que pode durar meses ou resolver completamente o problema.
- Se a bursite retornar, outra injeção ou duas podem ser administradas, mas alguns meses entre os tratamentos são recomendados para reduzir o risco de efeitos colaterais.
- Os efeitos colaterais das injeções de corticosteroides incluem potencial enfraquecimento do tendão / músculo, infecção local, retenção de água e ganho de peso e redução da função do sistema imunológico.
Etapa 2. Obtenha uma referência para fisioterapia
Se o seu médico não recomendar injeções de esteróides (ou se não ajudarem muito), ele provavelmente irá encaminhá-lo a uma fisioterapeuta para que ela possa lhe ensinar sobre exercícios específicos para aumentar a força da articulação do quadril e mostrar a você vários alongamentos para melhorar a flexibilidade. O fisioterapeuta também pode usar ultrassom terapêutico na articulação do quadril, o que pode aliviar os sintomas e potencialmente reduzir a bursa inflamada.
- O fisioterapeuta também se concentrará especificamente no alongamento e fortalecimento da banda IT, pois esta é a principal fonte de inflamação na bursite do trocanter maior.
- A fisioterapia geralmente é necessária três vezes por semana durante três a quatro semanas para causar um impacto significativo na bursite do quadril.
- Depois de aprender os exercícios e alongamentos para o quadril, você pode continuar em casa se eles forem eficazes.
Etapa 3. Considere a cirurgia como último recurso
Às vezes, com casos graves e teimosos de bursite trocantérica, a cirurgia pode ser necessária. Os tratamentos cirúrgicos da bursite trocantérica geralmente consistem em desbridamento aberto vs. artroscópico (limpeza) da bursa, alongamento da banda IT ou janelamento da banda IT para evitar o atrito entre a banda IT e o próprio trocanter maior.
Parte 4 de 4: Identificação de sintomas comuns
Etapa 1. Observe se há dor lateral no quadril
O principal sintoma da bursite trocantérica é uma dor aguda e penetrante na parte externa (lateral) do quadril, perto da parte superior das nádegas. Ela pode se desenvolver ao longo de um ou dois dias, geralmente devido ao uso excessivo ou algum tipo de acidente, como uma queda de quadril.
- Na verdade, existem duas bolsas na articulação do quadril. O mais comumente inflamado é aquele que cobre o trocanter maior.
- A outra bursa do quadril, chamada de iliopsoas bursa, está localizada na parte interna da articulação do quadril (lado da virilha) e causa dor na virilha quando está inflamada.
Etapa 2. Observe a dor no quadril que piora após a atividade
A dor da bursite de quadril normalmente é muito boa quando você acorda de manhã (supondo que você não a irrite à noite ao deitar), mas invariavelmente piora com qualquer tipo de atividade que envolva caminhar, correr ou levantar peso e torcendo. É por isso que glacê, alongamento e aplicação de comprimidos antiinflamatórios devem ser feitos logo de manhã para combater os sintomas.
- Dor no quadril com qualquer tipo de atividade também pode ser causada por artrite inflamatória (reumatóide), que às vezes é confundida com a bursite.
- Tanto na doença reumatóide quanto na osteoartrite do quadril, você sentirá dor e rigidez pela manhã. É mais pronunciado na artrite reumatóide, durando mais de 30 minutos depois de se levantar pela manhã antes de se soltar, onde na osteoartrite, rigidez por menos de 10-15 minutos depois de se levantar pela manhã.
- Seu médico fará uma radiografia de seu quadril para ver o papel (se houver) artrite ou lesão articular desempenha em sua bursite.
Etapa 3. Verifique se há inchaço no quadril
Outro sinal importante de bursite é o inchaço ou uma sensação "úmida" na parte externa da articulação do quadril, que pode ser sentida e freqüentemente vista. Empurrar a parte externa do quadril com os dedos deve causar dor e deixar uma marca por alguns segundos devido ao inchaço - isso é semelhante ao edema depressivo (inchaço) que pode se desenvolver nos tornozelos.
- A cabeça do trocanter maior pode estar bem próxima à superfície da pele, razão pela qual a bursa inflamada pode ser facilmente sentida e vista.
- A bursite do quadril às vezes é confundida com uma infecção do quadril. Aceite que a bursite não causa febre.
- Não confunda um grande furúnculo, erupção ou hematoma com bursite. A bursite geralmente não altera a cor da pele.
Pontas
- Enquanto estiver na cama à noite, durma de costas ou de lado que não está inflamado para reduzir a dor durante a noite.
- Se você tiver bursite, não agrave cruzando as pernas ao sentar-se. Coloque os dois pés no chão enquanto está sentado.
- A cirurgia de quadril anterior pode irritar a bursa e causar bursite.
