A doença de Lyme é uma infecção causada por uma espécie do microrganismo, chamada Borrelia, que vive em uma espécie de carrapato de corpo duro. Este carrapato é geralmente transportado por veados-de-cauda-branca, ratos e pequenos roedores, mas um carrapato infectado pode se prender a um humano (ou cão ou gato) e se alimentar de seu sangue. Durante a alimentação, o carrapato pode transmitir a infecção, mas isso leva algum tempo. Alguns estudos indicam que o carrapato precisa permanecer ligado a um hospedeiro humano por pelo menos 24 horas para transmitir a infecção. Como a doença de Lyme é transmitida por meio de picadas de carrapatos, a prevenção da doença se concentra na redução do risco de contato com os carrapatos e na sua remoção imediata em caso de picadas.
Passos
Parte 1 de 5: protegendo as pessoas contra carrapatos
Etapa 1. Limite a exposição aos carrapatos
A doença de Lyme é a principal doença transmitida por carrapatos nos Estados Unidos, Ásia e Europa. Nos Estados Unidos, ocorre principalmente no nordeste e no meio-oeste, embora pareça estar se espalhando ao longo da costa noroeste do Pacífico. Certifique-se de se proteger contra carrapatos se estiver em uma área conhecida por ter carrapatos.
- O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) tem um mapa que mostra onde casos ativos da doença de Lyme foram relatados. Você pode vê-lo aqui:
- Tenha especial cuidado com os carrapatos no verão. Os carrapatos são mais ativos nos meses mais quentes (abril a setembro).
Etapa 2. Use roupas de proteção ao entrar em áreas arborizadas
Evite áreas arborizadas ou com arbustos, a menos que use roupas de proteção. Se você estiver em áreas arborizadas ou com arbustos, caminhe no centro da trilha. Algumas maneiras de se proteger com roupas incluem:
- Use roupas de cores claras com uma trama justa para que você possa ver os carrapatos.
- Use sapatos que cubram todo o pé, calças compridas e uma camisa de mangas compridas.
- Coloque as pernas da calça dentro dos sapatos ou botas.
- Mantenha o cabelo comprido preso para trás.
Etapa 3. Use repelentes de carrapatos
Os repelentes de carrapatos devem conter 20-30% de DEET (N, N-dietil-m-toluamida) e devem ser usados em toda a pele e roupas expostas. Sempre siga as instruções do produto.
- Certifique-se de que um adulto aplique o DEET em crianças, evitando suas mãos, olhos e boca.
- Trate todas as roupas, botas, mochilas e barracas com produtos que contenham 0,5% de permetrina. Mantenha este equipamento separado de roupas e equipamentos não tratados. A permetrina permanece na roupa por meio de várias lavagens.
Etapa 4. Esterilize todas as roupas e equipamentos depois de estar em áreas que possam conter carrapatos
Depois de entrar, remova e lave todas as roupas e equipamentos laváveis. Seque a roupa em fogo alto para matar os carrapatos.
Tome banho ou duche o mais rápido possível. Use bastante água e sabão para lavar
Etapa 5. Faça uma verificação de corpo inteiro para carrapatos
É importante verificar embaixo dos braços, entre as pernas, atrás dos joelhos, ao redor da cintura, sua região púbica, no couro cabeludo, dentro do seu umbigo e dentro e ao redor das orelhas para ver se há carrapatos. Peça a alguém que olhe as áreas do seu corpo que você não consegue ver. Lembre-se de que os carrapatos são muito pequenos, então você pode usar uma lupa iluminada.
- Verifique bem os seus filhos. Crianças com idades entre cinco e 14 anos parecem estar em maior risco de doença de Lyme, seguidas por adultos, com idades entre 45-54 anos.
- Verifique também se há carrapatos em qualquer equipamento não lavável
- Esses carrapatos podem ser facilmente perdidos. Eles podem ter aproximadamente o tamanho do ponto final desta frase.
Parte 2 de 5: protegendo animais de estimação contra carrapatos
Etapa 1. Converse com seu veterinário sobre o uso de tratamentos preventivos contra carrapatos em seu animal de estimação
Pergunte ao seu veterinário sobre quaisquer doenças transmitidas por carrapatos que são comuns em sua área. Os cães e gatos, bem como quaisquer outros animais de estimação peludos que você tenha, devem receber tratamento regular para carrapatos. Esses tratamentos para carrapatos podem incluir:
- Produtos que matam os carrapatos: podem incluir pós, coleiras, sprays ou tratamentos tópicos para aplicar ou usar diretamente no animal. Estes incluem fipronil e amitraz.
- Repelentes de carrapatos: ajudam a evitar que os carrapatos pousem, mas não os matam. O tipo mais comum de repelentes de carrapatos são os piretróides, incluindo permetrina.
- Recomenda-se que a maioria dos cães e gatos receba medicamentos profiláticos mensais para vermes cardíacos e carrapatos.
Etapa 2. Verifique se há carrapatos em seus animais de estimação
Verifique todos os dias se há carrapatos em todos os seus animais de estimação, especialmente se eles passam muito tempo ao ar livre. Os cães, em particular, precisam ser examinados quanto à presença de carrapatos. Os próprios cães podem contrair doenças transmitidas por carrapatos e podem fazer com que os carrapatos entrem em contato com você.
Etapa 3. Remova os carrapatos rapidamente
Se você encontrar um carrapato em seu cão, remova-o imediatamente. Se você se sentir desconfortável com este procedimento, pode pedir ao seu veterinário para removê-lo.
Parte 3 de 5: Mantendo os carrapatos fora do seu quintal
Etapa 1. Mantenha seu quintal aparado e arrumado
O objetivo é limitar a quantidade de lugares onde os carrapatos podem prosperar. Mantenha a grama cortada, as folhas ajuntadas e o mato limpo.
Se você usar lenha, empilhe-a ordenadamente e em uma área seca
Etapa 2. Projete seu quintal para limitar os tiques
Coloque uma barreira de um metro de largura entre gramados e áreas arborizadas. A barreira deve ser feita de aparas de madeira ou cascalho. Certifique-se também de que haja uma barreira de gramado de 2,7 metros de largura entre a lasca de madeira ou barreira de cascalho e qualquer área onde as pessoas sentam ou brincam. Isso inclui pátios, jardins e áreas de lazer.
As áreas de lazer devem estar em um local ensolarado. Carrapatos não gostam de áreas ensolaradas
Etapa 3. Spray para carrapatos se você estiver em uma área que tenha um grande problema com eles
Se você mora em uma área onde a doença de Lyme é comum, verifique com uma empresa profissional de pesticidas se sua propriedade pode ser tratada de maneira eficaz com pesticidas para carrapatos. Esses pesticidas também são conhecidos como acaricidas.
Parte 4 de 5: Removendo carrapatos de pessoas e animais de estimação
Passo 1. Não entre em pânico se encontrar um carrapato em uma pessoa ou animal de estimação
Se você encontrar um carrapato preso à sua pele ou à de outra pessoa, em primeiro lugar, não entre em pânico! Nem todos os carrapatos estão infectados e você pode reduzir muito o risco de contrair a doença de Lyme se remover o carrapato nas primeiras 24 a 36 horas.
Etapa 2. Remova o carrapato
Pegue o carrapato pela cabeça usando uma pinça pontiaguda. A cabeça é a parte presa à pele. Puxe firme e firmemente diretamente para fora. Não sacuda ou torça o carrapato.
Não agarre o carrapato pelo corpo. Se você fizer isso, pode apenas separar o corpo da cabeça, deixando a cabeça presa. Se deixar a cabeça colada à pele, você ainda pode se infectar
Etapa 3. Limpar
Coloque o carrapato em um pequeno recipiente com álcool isopropílico para matá-lo. Limpe a ferida da picada com álcool isopropílico ou com água oxigenada a 3%. Limpe também as pinças usadas para remover o carrapato.
Etapa 4. Fique de olho na mordida pelo próximo mês
Você está observando para ver se uma erupção cutânea do tipo "olho de boi" se desenvolve. Se você desenvolver erupção na pele ou sintomas semelhantes aos da gripe, deve entrar em contato com o seu médico imediatamente.
- Se você mora em uma área onde a doença de Lyme é comum e acha que o carrapato pode estar se alimentando de você por mais de 24 horas, chame seu médico para informá-lo sobre a picada do carrapato.
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A Infectious Disease Society of America recomenda o tratamento preventivo com antibióticos com doxiciclina (uma dose) para qualquer pessoa que atenda aos seguintes critérios:
- O carrapato anexado é identificado como um carrapato adulto ou ninfal I. scapularis (carrapato de cervo).
- Estima-se que o carrapato tenha ficado preso por mais de 36 horas (isso pode ser determinado pelo grau de ingurgitamento ou tempo de exposição).
- A taxa local de infecção de carrapatos com B. burgdorferi (doença de Lyme) é superior a 20 por cento (essas taxas de infecção foram mostradas para ocorrer em partes da Nova Inglaterra, partes dos estados do meio-Atlântico e partes de Minnesota e Wisconsin)
Parte 5 de 5: Identificando e tratando a doença de Lyme
Etapa 1. Faça uma avaliação de você, sua família e seus animais de estimação quanto aos sintomas iniciais da doença de Lyme
Em geral, a doença de Lyme ocorre em três fases, com uma possível quarta. Se você foi picado por um carrapato recentemente ou se vive apenas em uma área infestada por carrapatos, fique atento a esses sintomas. O primeiro estágio geralmente ocorre dias ou semanas após a picada do carrapato. Esses sintomas podem ser muito leves, portanto, podem ser facilmente perdidos. Esses incluem:
- Febre
- Dores
- Dor de cabeça
- Fadiga
- Dores musculares e articulares
- Gânglios linfáticos inchados
- Eritema migrans (EM): é uma erupção cutânea que se assemelha a um alvo ou "olho de boi". Esta erupção ocorre em cerca de 70 a 80% das pessoas infectadas. O centro do alvo é o local da picada do carrapato e pode aparecer em qualquer parte do corpo. O centro pode ser vermelho e rodeado por uma área limpa. A área limpa é então cercada pela erupção cutânea circular, móvel ou migratória.
Etapa 2. Fique atento aos sintomas secundários da doença de Lyme
Esses sintomas podem aparecer semanas ou meses após o primeiro, se o primeiro estágio não tiver sido encontrado e tratado. O segundo estágio envolve o sistema nervoso e problemas cardíacos. Os sintomas incluem:
- Fortes dores de cabeça
- Erupções cutâneas EM
- Dores nas articulações artríticas
- Dores musculares e tendinosas
- Palpitações cardíacas e batimentos cardíacos irregulares (cardite de Lyme)
- Problemas com memória de curto prazo
- Paralisia facial (paralisia de Bell)
Etapa 3. Converse com seu médico se você pode ter a doença de Lyme crônica, caso sinta os sintomas
Estima-se que existe um estágio da doença de Lyme em cerca de 10% de todos os pacientes. É muitas vezes referida como "síndrome da doença de Lyme pós-tratamento", PTLDS ou doença de Lyme crônica. Os sintomas incluem fadiga e dores nas articulações e músculos. Esses sintomas podem durar seis ou mais meses após o tratamento com antibióticos, que é o atualmente recomendado tratamento para a doença de Lyme.
Existe alguma controvérsia sobre este estágio. A controvérsia não é se o palco existe ou não, mas qual é a causa exata. Pode não ser devido à persistência do bug da Borrelia na pessoa, apesar do tratamento. Acredita-se que seja de alguma outra consequência imunológica, mas ainda não se sabe exatamente qual é o mecanismo
Etapa 4. Seja diagnosticado com doença de Lyme
Se os seus sintomas indicarem a doença de Lyme e você estiver em uma área onde a doença de Lyme é prevalente, seu médico deve fazer um teste para a doença. O CDC sugere que os laboratórios usem um procedimento de teste de sangue em duas etapas para a doença de Lyme. Seu médico deve enviar seu sangue a um laboratório para fazer este teste.
Etapa 5. Trate-se da doença de Lyme
Se a doença de Lyme for diagnosticada, um tratamento com antibióticos é iniciado. Esses antibióticos podem ser doxiciclina, amoxicilina ou cefuroxima axetil. Geralmente são administrados por via oral, embora o tratamento intravenoso possa ser necessário em alguns casos.
Pontas
- A doença de Lyme foi descrita pela primeira vez oficialmente em meados da década de 1970 na cidade de Lyme, Connecticut, e nos arredores. Willy Burgdorfer identificou o agente causador específico em 1982, e assim a espécie de bactéria foi nomeada em sua homenagem, Borrelia burgdorferi.
- A micose também se apresenta como erupção cutânea circular (embora não em alvo). Uma pessoa pode pensar que uma erupção EM é na verdade micose, especialmente se ela não se lembra de ter sido mordida e não procura tratamento para Lyme. Se você desenvolver uma erupção cutânea circular, converse com seu médico para confirmar sua origem.
