O aborto espontâneo ocorre quando a gravidez não progride antes das 20 semanas de gestação. Abortos espontâneos são comuns, afetando até 25% das gestações reconhecidas, e não há motivo para se envergonhar. Para determinar se você teve um aborto espontâneo, você precisará avaliar seus fatores de risco e monitorar sintomas como sangramento vaginal intenso e dor. Pode ser difícil determinar se você teve um aborto espontâneo, já que alguns sintomas também ocorrem em gestações saudáveis, portanto, você deve procurar confirmação médica se achar que há possibilidade de aborto espontâneo. Sempre siga o conselho do seu médico se você acha que sofreu um aborto espontâneo.
Passos
Parte 1 de 2: causas e sintomas de aborto
Etapa 1. Entenda por que os abortos espontâneos acontecem
Os abortos espontâneos ocorrem com mais frequência nas primeiras semanas de gravidez. Anormalidades cromossômicas são a causa mais comum e, na maioria dos casos, não há nada que a mãe pudesse ter feito para evitá-la. O risco de aborto espontâneo diminui após treze semanas de gestação. A essa altura, a maioria das anormalidades cromossômicas já teria causado o fim da gravidez. Os seguintes fatores também colocam as pessoas em maior risco de aborto espontâneo:
- Mulheres mais velhas correm maior risco. Mulheres de 35 a 45 anos têm 20-30 por cento de chance de aborto, e mulheres com mais de 45 anos têm até 50 por cento de chance.
- Mulheres com doenças crônicas graves, como diabetes ou lúpus, têm maior risco de aborto espontâneo.
- Anormalidades no útero, como tecido cicatricial, podem causar um aborto espontâneo.
- Fumar, usar drogas e álcool podem causar aborto espontâneo.
- Mulheres com sobrepeso ou abaixo do peso correm maior risco.
- Mulheres que já tiveram mais de um aborto espontâneo correm maior risco.
Etapa 2. Verifique o sangramento vaginal
O sangramento vaginal intenso é o sinal mais comum de que está ocorrendo um aborto espontâneo. Geralmente é acompanhada por cólicas semelhantes às que você pode sentir durante a menstruação. O sangue é tipicamente marrom ou vermelho vivo.
- Manchas leves e até mesmo sangramento moderado podem ocorrer em gestações saudáveis. Sangramento intenso com coagulação pode indicar aborto espontâneo. Notifique seu médico sempre que tiver sangramento durante a gravidez.
- De acordo com alguns estudos, 50 a 75 por cento dos abortos espontâneos são gestações químicas. Isso significa que eles ocorrem logo após a implantação. Freqüentemente, a mulher não percebe que está grávida e sente sangramento no momento em que sua menstruação normal é devido. O sangramento pode ser mais intenso do que o normal e as cólicas podem ser mais graves.
Etapa 3. Verifique seu muco vaginal
Os sintomas de aborto espontâneo incluem muco vaginal rosa-esbranquiçado, que pode conter tecido da gravidez. Se a secreção parecer tecido coagulado ou se for sólida de alguma forma, isso pode ser um sinal de que está ocorrendo ou ocorreu um aborto espontâneo; você deve ver seu médico imediatamente.
- A maioria das mulheres grávidas apresenta níveis aumentados de corrimento vaginal claro ou leitoso chamado leucorréia. Se você tem níveis elevados desse tipo de descarga, não há necessidade de alarme.
- Você também pode confundir a mancha de urina com corrimento vaginal. A incontinência urinária é uma ocorrência comum em gestações saudáveis.
Etapa 4. Preste atenção às suas dores e sofrimentos
Qualquer gravidez traz consigo uma variedade de dores e sofrimentos. Durante um aborto espontâneo, a dor geralmente está localizada na região lombar e pode variar de leve a intensa. Se você sentir dor na parte inferior das costas, converse com seu médico imediatamente.
- Pontadas ou dores ocasionais no abdômen, na região pélvica e nas costas costumam ser o resultado do ajuste do corpo para acomodar o feto em crescimento. Se a dor for forte, persistente ou ocorrer em ondas, você pode estar tendo um aborto espontâneo, especialmente se também houver sangramento.
- Também é possível sentir "contrações verdadeiras" se você estiver tendo um aborto espontâneo. As contrações ocorrem a cada 15 a 20 minutos e geralmente são muito dolorosas.
Etapa 5. Analise os sintomas da gravidez
Com a gravidez, vem uma série de sintomas diferentes, todos causados por níveis elevados de hormônios em seu sistema. Se sentir uma redução nos sintomas, isso pode ser um sinal de que ocorreu um aborto espontâneo e que seus níveis hormonais estão voltando ao estado anterior à gravidez.
- Se você teve um aborto espontâneo, pode notar menos enjôos matinais, menos inchaço e sensibilidade nos seios e uma sensação de não estar mais grávida. Em gestações saudáveis, esses primeiros sintomas geralmente desaparecem por conta própria em cerca de 13 semanas, que também é o momento em que o risco de aborto diminui.
- A ocorrência e gravidade dos sintomas variam em cada gravidez. Uma mudança repentina antes de 13 semanas justifica uma chamada para o consultório do seu médico.
Etapa 6. Consulte seu médico para ter certeza
Visite o consultório do seu médico, o pronto-socorro ou a área de parto e parto do seu hospital para obter uma resposta definitiva sobre o aborto espontâneo. Mesmo que você sinta todos os sintomas acima, ainda pode haver uma chance de o feto sobreviver, dependendo do tipo de aborto.
- Dependendo da evolução da gravidez, o médico fará exames de sangue, exame pélvico ou ultrassom para verificar a viabilidade da gravidez.
- Se você tiver sangramento intenso no início da gravidez, seu médico pode não permitir que você vá ao consultório, a menos que você deseje fazê-lo.
Parte 2 de 2: tratamentos de aborto
Etapa 1. Conheça os diferentes tipos de aborto espontâneo
O aborto espontâneo afeta o corpo de cada mulher de maneira um pouco diferente. Em alguns casos, todos os tecidos da gravidez deixam o corpo rapidamente, enquanto em outros casos o processo é mais longo e um pouco mais difícil. Aqui estão os diferentes tipos de aborto espontâneo e quais os efeitos que eles têm no corpo:
- Ameaça de aborto espontâneo: o colo do útero permanece fechado. É possível que o sangramento e outros sintomas de aborto parem e a gravidez prossiga normalmente.
- Aborto espontâneo inevitável: ocorre forte sangramento e o colo do útero começa a se abrir. Neste ponto, não há chance de que a gravidez continue.
- Aborto espontâneo incompleto: parte do tecido da gravidez deixa o corpo, mas parte permanece dentro. Às vezes, um procedimento é necessário para remover o tecido remanescente.
- Aborto espontâneo total: Todo o tecido da gravidez deixa o corpo.
- Aborto retido: Mesmo que a gravidez tenha terminado, o tecido permanece no corpo. Às vezes, ele sai por conta própria, e às vezes é necessário tratamento para removê-lo.
- Gravidez ectópica: tecnicamente, não é um tipo de aborto espontâneo, mas é outro tipo de perda de gravidez. Em vez de se implantar no útero, o ovo se implanta na trompa de Falópio ou no ovário, onde não será capaz de crescer.
Etapa 2. Chame seu médico se o sangramento parar por conta própria
Se você tiver sangramento intenso que eventualmente cede, e ainda está no início da gravidez, talvez você não precise ir ao hospital. Muitas mulheres preferem não ter uma visita extra ao hospital e preferem descansar em casa. Isso geralmente é normal, desde que o sangramento pare dentro de dez dias a duas semanas.
- Se você estiver sentindo cólicas ou outras dores, seu médico pode lhe dizer como ficar mais confortável durante o aborto.
- Se quiser confirmar que ocorreu um aborto, você pode agendar um ultrassom.
Etapa 3. Procure tratamento se o sangramento não parar
Se você tiver sangramento intenso e outros sintomas de aborto espontâneo, e não tiver certeza se o aborto foi completo ou incompleto, seu médico pode prosseguir usando uma das seguintes estratégias:
- Manejo expectante: você vai esperar e ver se o tecido remanescente finalmente passa e o sangramento pára por conta própria.
- Tratamento médico: o medicamento é administrado para fazer com que o tecido remanescente seja expelido do corpo. Isso requer uma curta permanência no hospital e o sangramento que se segue pode durar até três semanas.
- Tratamento cirúrgico: a dilatação e curetagem, conhecida como D&C, é realizada para remover o tecido remanescente. O sangramento geralmente para mais rapidamente do que para aqueles que usam o método de tratamento médico. A medicação pode ser administrada para diminuir o sangramento.
Etapa 4. Observe seus sintomas
Se o sangramento continuar após o tempo em que seu médico disse que iria diminuir e parar, é importante procurar tratamento imediatamente. Se sentir qualquer outro sintoma, como calafrios ou febre, consulte seu médico ou vá ao hospital imediatamente.
Passo 5. Procure aconselhamento para o luto
Perder a gravidez em qualquer estágio pode ser emocionalmente traumático. É importante lamentar sua perda e buscar aconselhamento pode ajudar. Peça ao seu médico um encaminhamento para aconselhamento do luto ou marque uma consulta com um terapeuta em sua área.
- Não há um determinado período de tempo após o qual você deva se sentir melhor; é diferente para cada mulher. Dê a si mesmo o tempo necessário para o luto.
- Quando estiver pronto para tentar engravidar novamente, converse com seu médico sobre como marcar uma consulta com alguém que é especialista em gravidez de alto risco. Isso geralmente é necessário apenas para aqueles que tiveram dois ou mais abortos espontâneos.
O que pode causar abortos espontâneos?
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