A nefrite lúpica é uma doença que faz com que o sistema imunológico ataque os rins, impedindo-os de funcionar corretamente. Um dos principais sintomas da nefrite lúpica é o inchaço nos pés, tornozelos e parte inferior das pernas devido ao excesso de líquido acumulado no corpo. Comece com a Etapa 1 abaixo para obter instruções detalhadas sobre como diminuir o inchaço nos tornozelos e pés, junto com informações adicionais sobre a doença em geral.
Passos
Parte 1 de 3: Tratamento de Tornozelos e Pés Inchados em Casa
Etapa 1. Diminua a quantidade de sal em sua dieta
Se você foi diagnosticado com nefrite lúpica, é melhor limitar a ingestão de sal evitando alimentos com alto teor de sal. O sal (cloreto de sódio) atrai as moléculas de água no sangue, pois as moléculas de sódio são carregadas positivamente e as moléculas de água negativamente. Como resultado, comer muito sal faz com que seu corpo retenha mais líquido, causando inchaço nos pés, tornozelos e pernas.
- Evite alimentos ricos em sódio, como sal de cozinha, molho de soja, carne e peixe curados, enlatados, junk food, queijo, picles, macarrão instantâneo, nozes e sementes salgadas, pretzels e fast food.
- O grau em que você precisa restringir a ingestão de sal varia de pessoa para pessoa, dependendo da gravidade da condição e do conselho do seu médico. Se você seguir as restrições recomendadas cuidadosamente, pode ajudar a diminuir o inchaço e reduzir a pressão arterial.
Etapa 2. Mantenha os pés elevados para diminuir o inchaço
Manter os pés e tornozelos elevados ajuda a reduzir o fluxo sanguíneo para essa parte do corpo (devido à força gravitacional), mantendo o inchaço e a inflamação sob controle.
- À noite, tente manter os pés elevados acima do nível do coração, colocando uma ou duas almofadas grossas sob os tornozelos. Idealmente, suas pernas devem ser elevadas em um ângulo de 30 graus.
- Você também deve tentar manter as pernas elevadas o máximo possível ao longo do dia, apoiando os pés em almofadas ou travesseiros enquanto estiver deitado no sofá.
Etapa 3. Aplique sais de epsom e glicerina para retirar o excesso de fluido
Aplicar uma mistura de sais de epsom (sulfato de magnésio) e glicerina no tornozelo ajuda a reduzir o inchaço nos tornozelos e nos pés, pois o sal retira o excesso de líquido do corpo.
- Misture duas partes de sal Epsom em uma parte de glicerina e aplique a mistura na pele inchada ao redor dos pés e tornozelos. Cubra a mistura com um curativo e deixe no local durante a noite. Remova o curativo pela manhã e repita o tratamento todas as noites até notar uma diminuição do inchaço.
- Embora sejam os sais de epsom que retiram os líquidos do corpo (como o sal atrai as moléculas de água), a glicerina é necessária para acalmar a pele, pois o sal pode causar irritação e erupções cutâneas. A glicerina também é uma substância higroscópica (o que significa que tem a capacidade de atrair e reter moléculas de água), o que dá ao sal mais tempo para fazer efeito.
Etapa 4. Exercite-se com freqüência para liberar o suor
É uma boa ideia fazer exercícios leves regularmente, pois os exercícios fazem você suar, o que esgota as reservas de água no corpo.
- Quando você se exercita, sua temperatura corporal aumenta. Seu corpo então libera água armazenada através dos dutos de suor na tentativa de resfriá-lo. Com a transpiração regular, os estoques de água em seu corpo se esgotam, diminuindo o inchaço em seus pés e tornozelos como resultado.
- Alguns bons exercícios que o farão suar incluem caminhar, correr, andar de bicicleta e subir escadas.
Etapa 5. Coma mais alimentos ricos em potássio para reduzir os níveis de sódio
Conforme explicado nas etapas acima, o sódio faz com que seu corpo retenha água, piorando o inchaço nos pés e tornozelos. Consumir mais alimentos ricos em potássio ajuda a livrar o corpo do excesso de sódio e a diminuir o inchaço.
- Isso se deve ao fato de que seu corpo sempre tenta manter um delicado equilíbrio entre os níveis de potássio e sódio - então, quando os níveis de potássio estão altos, os níveis de sódio estão baixos e vice-versa.
- Tente incluir pelo menos um alimento rico em potássio em cada refeição principal. Os alimentos ricos em potássio incluem banana, feijão branco, espinafre, batata, damasco, abóbora, iogurte, salmão, abacate e cogumelos.
Passo 6. Pare de fumar, pois pode piorar a condição
Fumar contrai os vasos sanguíneos, causando pressão alta. Pessoas com pressão alta são mais propensas à nefrite lúpica e apresentam aumento do inchaço nos pés e tornozelos. Parar de fumar pode ser difícil, portanto, para obter algumas informações úteis sobre por onde começar, consulte este artigo.
Etapa 7. Coma alimentos diuréticos para diminuir o armazenamento de água no corpo
Uma substância diurética é aquela que aumenta a produção de urina no corpo. O aumento da produção de urina permite que seu corpo se livre de qualquer excesso de água que esteja armazenando, reduzindo o inchaço nos tornozelos e pés. Os alimentos diuréticos mais eficazes incluem salsa, extrato de dente de leão, sementes de aipo e agrião.
Parte 2 de 3: Recebendo tratamento médico
Passo 1. Tome medicamentos para reduzir a inflamação, suprimir o sistema imunológico e erradicar o excesso de líquido
A cura para a nefrite lúpica ainda não foi encontrada, mas os medicamentos (combinados com as mudanças no estilo de vida descritas na seção acima) podem manter a condição sob controle e aliviar os sintomas associados, como tornozelos e pés inchados. Os medicamentos mais comumente prescritos para tratar a nefrite lúpica incluem:
- Corticosteróides: esses medicamentos atuam bloqueando os produtos químicos do sistema imunológico responsáveis por causar inflamação. A dosagem prescrita desses medicamentos geralmente é reduzida à medida que a condição melhora, pois podem causar efeitos colaterais graves. A hidrocortisona é o corticosteroide mais comumente usado para tratar a nefrite lúpica, pois reduz a gravidade do inchaço nas articulações e nos tendões. Ele vem na forma de cremes, loções ou injeções.
- Medicamentos imunossupressores: esses medicamentos atuam suprimindo as ações do sistema imunológico que causam danos aos rins. Exemplos são azatioprina, ciclofosfamida e micofenolato.
- Inibidores da ECA: os inibidores da ECA (enzima de conversão da angiotensina) ajudam a melhorar o fluxo sanguíneo e desencadeiam a descarga do excesso de sal e água do sistema corporal. Como resultado, o fluxo sanguíneo será melhorado e a pressão arterial controlada.
- Diuréticos: os diuréticos (também conhecidos como pílulas de água) ajudam a erradicar o excesso de água e sal no corpo. Eles atuam forçando os rins a excretar o excesso de sódio na urina. Esse excesso de sódio retira água do sangue, ajudando a diminuir o inchaço.
Etapa 2. Faça diálise para desintoxicar os rins
Em casos graves de nefrite lúpica, a diálise é necessária para remover as toxinas do corpo quando o rim não é mais capaz de realizar essa função por conta própria.
- O paciente é levado para uma unidade de diálise onde um cateter I. V é inserido nos rins por uma enfermeira especialista ou um médico. Este I. V é então conectado à máquina de diálise. O I. V carrega sangue tóxico e ruim para a máquina e, em seguida, retorna sangue purificado para os rins.
- Dependendo da gravidade do dano renal, as sessões de diálise podem ser necessárias duas a três vezes por semana.
Etapa 3. Considere a possibilidade de receber um transplante de rim
Se todos os outros métodos de tratamento falharem, pode ser necessário considerar um transplante de rim. Este procedimento substitui o rim com defeito por um rim saudável de um doador voluntário.
- Os rins podem ser doados por um doador vivo (um indivíduo com parentesco consangüíneo, como pais, filhos ou irmãos), um doador vivo não aparentado (um indivíduo sem parentesco consangüíneo, como cônjuge ou amigo) ou um doador falecido (um indivíduo que morreu recentemente, mas consentiu em doar um rim saudável antes de morrer).
- O processo para a doação de rins é o seguinte: O rim (ou rins) doado é preservado em água fria com sal. Em seguida, é testado para determinar se corresponde ao tipo de sangue e tecido do receptor. O transplante deve ser concluído em 48 horas após a recuperação do rim saudável.
- Após o tratamento, medicamentos adicionais são geralmente prescritos para garantir que o sistema imunológico do receptor não rejeite o órgão recém-transplantado.
Parte 3 de 3: Compreendendo a nefrite lúpica
Etapa 1. Entenda o que é nefrite lúpica e por que causa inchaço nos tornozelos e pés
A nefrite lúpica é uma doença em que o sistema imunológico ataca os rins, causando seu mau funcionamento.
- Quando os rins funcionam mal, eles ficam inchados e são incapazes de filtrar os resíduos do sangue como deveriam. Isso leva a irregularidades na quantidade de fluido armazenado dentro do corpo. Quando o excesso de líquido se acumula no corpo, pode causar inchaço nos tornozelos, pés e pernas.
- Tornozelos e pés inchados costumam ser o primeiro sintoma perceptível da nefrite lúpica. O inchaço pode estar ausente no início do dia, mas piora progressivamente após a atividade física.
Etapa 2. Aprenda a reconhecer os outros sintomas da nefrite lúpica
Os sintomas da nefrite lúpica geralmente são semelhantes aos de outras doenças renais. Além de tornozelos e pés inchados, isso pode incluir um ou mais dos seguintes:
- Hematúria: Hematúria é a presença de sangue na urina. A urina com sangue é freqüentemente causada por infecções ou danos nos rins.
- Urina espumosa e espumosa: a inflamação dos rins impede o seu funcionamento normal, o que pode causar perdas ou perdas de proteínas pela urina, tornando-a espumosa ou espumosa.
- Micção excessiva à noite: os rins controlam a produção de urina. Se seus rins estiverem danificados, eles podem produzir urina em excesso, levando a um aumento dos episódios de micção durante a noite.
- Ganho de peso: o aumento do peso corporal é causado pela retenção de sal e água no corpo, devido ao mau funcionamento dos rins. No entanto, o ganho de peso também pode ocorrer após o tratamento com esteróides, pois um efeito colateral comum dos esteróides é o aumento do apetite.
- Pressão alta: os rins precisam de pressão constante para que o sangue seja filtrado. Portanto, os rins ajudam a regular a pressão arterial ao produzir uma proteína chamada angiotensina. Se o rim está danificado, entretanto, ele não consegue mais regular a pressão arterial e a pressão arterial aumenta.
Etapa 3. Entenda como a nefrite lúpica é diagnosticada
Embora uma combinação de tornozelos e pés inchados e qualquer um dos sintomas descritos acima seja uma boa indicação de nefrite lúpica, será necessário passar por testes rigorosos para confirmar o diagnóstico.
- Exames de sangue: produtos residuais como a creatinina e a ureia são normalmente excretados do corpo pelos rins. Se os níveis desses produtos residuais estiverem elevados no resultado do exame de sangue, isso sugere fortemente a presença de nefrite lúpica. Uma amostra de sangue será retirada da veia e colocada em um recipiente estéril para exame.
- Coleta de urina de 24 horas: Para este teste, uma amostra de urina é coletada e testada quanto aos níveis de proteína. O procedimento é repetido ao longo de um período de 24 horas para avaliar a capacidade dos rins de filtrar produtos residuais. A urina também é testada para níveis anormais de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e proteínas.
- Teste de Eliminação do Iotalamato: Este procedimento envolve a injeção de um corante de contraste radioativo (Iotalamato) no sangue para medir a rapidez com que os rins podem filtrar a substância e excretá-la do corpo.
- Biópsia renal: será necessária uma biópsia renal para estabelecer com precisão o progresso da doença. Durante o procedimento, uma longa agulha é inserida no estômago e nos rins para extrair uma amostra do tecido. A amostra é então enviada ao laboratório para análise.
- Ultra-som: um ultra-som é realizado para determinar o tamanho e a forma dos rins e para verificar a presença de quaisquer anormalidades ou sinais de danos.
Etapa 4. Familiarize-se com os estágios da nefrite lúpica
A nefrite lúpica pode ser classificada em cinco estágios diferentes, de acordo com um sistema desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde. Seu médico pode diagnosticar você com um estágio específico de nefrite lúpica após uma análise cuidadosa e profunda de sua condição.
- Estágio 1: 'Sem indicação de nefrite lúpica
- Estágio 2: forma mais branda da doença, pode ser tratada com corticosteroides
- Estágio 3: estágio inicial do lúpus avançado, doses mais altas de corticosteróides são necessárias no tratamento.
- Estágio 4: estágio avançado do lúpus, doses mais altas de corticosteróides são combinadas com outras drogas de supressão imunológica. O paciente pode ser vulnerável à insuficiência renal.
- Etapa 5: perda excessiva de proteínas e inchaço; quantidades maiores de corticosteróides são prescritas com ou sem a mistura de medicamentos supressores do sistema imunológico.
