A sarna é uma doença comum em todo o mundo e afeta todas as idades, raças e níveis de renda. Não está relacionado à higiene. A sarna é causada por uma infestação da pele pelo ácaro da coceira humana, conhecido cientificamente como Sarcoptes scabiei. O ácaro da coceira humana é uma criatura de oito pernas que só pode ser vista com o auxílio de um microscópio. Os ácaros fêmeas adultas se enterram na epiderme (a camada superior da pele), onde vivem, se alimentam e põem seus ovos. Raramente escavam além do estrato córneo, que é a camada mais superficial da epiderme. Se você acha que pode ter sarna, siga alguns passos simples para aprender como reconhecê-la e as medidas que você pode tomar para diagnosticar, tratar e prevenir no futuro.
Passos
Parte 1 de 4: Observando os sinais de sarna
Etapa 1. Esteja atento para coceira intensa
Existem muitos sinais e sintomas de sarna. O mais comum e precoce é a coceira intensa. A coceira representa sensibilização, um tipo de reação alérgica, aos ácaros fêmeas adultas, seus ovos e seus resíduos.
A coceira tende a ser mais intensa à noite e tem o potencial de interromper o sono de indivíduos infestados
Etapa 2. Reconhecer uma erupção cutânea
Junto com a coceira, você pode desenvolver uma erupção na pele. A erupção também representa uma reação alérgica ao ácaro. A erupção é geralmente descrita como semelhante a uma espinha, com inflamação e vermelhidão ao redor. Os ácaros preferem se enterrar na pele em certas partes do corpo.
- Os locais mais comuns em que os adultos podem ter uma erupção cutânea com coceira associada à sarna são as mãos, especialmente a membrana entre os dedos, as dobras cutâneas do pulso, cotovelo ou joelho, as nádegas, a cintura, o pênis, a pele ao redor do mamilos, axilas, omoplatas e seios.
- Em crianças, os locais mais comuns de infestação incluem couro cabeludo, rosto, pescoço, palmas das mãos e solas dos pés.
Etapa 3. Cuidado com as tocas
Quando você tem sarna, pequenas tocas às vezes são visíveis na pele. Eles aparecem como pequenas linhas salientes e tortas, branco-acinzentadas ou da cor da pele na superfície da pele. Eles geralmente têm um centímetro ou mais de comprimento.
As tocas podem ser difíceis de encontrar, pois a maioria das pessoas tem apenas 10 a 15 ácaros em uma infestação média
Etapa 4. Preste atenção às feridas na pele
A coceira intensa causada pela sarna às vezes leva a feridas na pele. As feridas apresentam alto risco de infecção, o que geralmente é uma complicação da sarna. As feridas são mais frequentemente infectadas com bactérias como o Staphylococcus aureus ou estreptococos beta-hemolíticos, que predominam na pele.
- Essas bactérias também podem causar inflamação dos rins e, às vezes, sepse, que é uma infecção bacteriana do sangue com risco de vida.
- Para evitar isso, tente ser gentil com sua pele e não a arranhe. Se você não puder evitar, considere usar luvas ou enrolar as pontas dos dedos com band-aids para evitar ferir a pele. Mantenha as unhas aparadas curtas.
- Os sinais de infecção incluem aumento de vermelhidão, inchaço, dor ou pus ou secreção das feridas. Se você acredita que sua erupção está infectada, chame seu médico imediatamente. Seu médico pode prescrever um antibiótico oral ou tópico para tratar a infecção.
Etapa 5. Observe a formação de crostas na pele
Existe outra forma de sarna com um sintoma adicional. A sarna crostosa, também conhecida como sarna norueguesa, é uma forma grave de infestação. É caracterizada por pequenas bolhas e crostas espessas na pele que podem cobrir grandes áreas do corpo. A sarna crostosa ocorre principalmente em indivíduos com sistema imunológico enfraquecido. A resposta imunológica prejudicada permite que os ácaros se reproduzam sem controle, com algumas infestações atingindo mais de dois milhões de ácaros.
- Outra consequência da resposta imune prejudicada é que a coceira e a erupção podem ser menos graves ou totalmente ausentes.
- Você corre o risco de desenvolver escabiose crostosa se for idoso, tiver um sistema imunológico enfraquecido ou estiver vivendo com HIV / AIDS, linfoma ou leucemia. Você também corre risco se tiver recebido um transplante de órgão e tiver qualquer condição que possa impedi-lo de coçar ou coçar, como lesão na medula espinhal, paralisia, perda de sensibilidade ou debilidade mental.
Parte 2 de 4: Diagnóstico da Escabiose
Etapa 1. Faça uma avaliação clínica
Se você suspeitar que pode estar infestado de sarna, deve consultar rapidamente um médico para um diagnóstico clínico. O seu médico irá diagnosticar a sarna examinando você para ver se há erupções na pele e tocas de ácaros.
- Seu médico provavelmente usará uma agulha para raspar um pedacinho de pele. O médico examinará o assunto ao microscópio para confirmar a presença de ácaros, ovos ou matéria fecal de ácaros.
- É importante observar que um indivíduo ainda pode estar infestado de sarna, mesmo que ácaros, ovos ou matéria fecal não sejam encontrados. Uma infestação de escabiose em média 10 a 15 ácaros encontrados em todo o corpo.
Etapa 2. Faça um teste de tinta de escavação
Seu médico pode usar um teste de tinta para identificar as tocas dos ácaros da sarna. O médico esfregará a tinta ao redor de uma área da pele que coça ou está irritada e, em seguida, usará uma compressa embebida em álcool para limpar a tinta. Se uma toca de ácaros estiver presente em sua pele, ela irá prender um pouco da tinta e a toca aparecerá como uma linha escura e ondulada em sua pele.
Etapa 3. Exclua outras doenças de pele
Existem inúmeras outras doenças de pele que podem ser confundidas com sarna. A principal forma de diferenciá-los é por meio das tocas de ácaros, que não estão associadas a nenhuma das afecções cutâneas que podem ser confundidas com sarna. Peça ao seu médico para descartar essas outras condições para que você possa ter certeza de que tem sarna.
- A sarna às vezes é confundida com outras picadas ou picadas de insetos, ou com percevejos.
- Essas doenças de pele incluem impetigo, que é uma infecção de pele altamente contagiosa. A erupção cutânea semelhante a uma espinha vermelha de impetigo é mais comumente observada no rosto, ao redor do nariz e da boca.
- Também pode ser confundido com eczema, que é uma doença crônica da pele que envolve inflamação da pele. A erupção cutânea semelhante a uma espinha vermelha do eczema representa uma reação alérgica. Pessoas com eczema também podem ter sarna, e a condição é mais grave para elas.
- Você também pode ter foliculite, que é uma inflamação e geralmente infecção, na área associada a um folículo piloso. Essa condição faz com que pequenas espinhas de cabeça branca surjam em uma base avermelhada ao redor ou próximo aos folículos capilares.
- Também pode ser confundida com psoríase, que é uma doença inflamatória crônica da pele caracterizada pelo crescimento excessivo de células da pele que leva à formação de escamas prateadas espessas e manchas vermelhas secas e com coceira.
Parte 3 de 4: Tratamento da Escabiose
Etapa 1. Use permetrina
O tratamento da sarna envolve livrar-se da infestação com medicamentos prescritos, chamados de escabicidas, porque matam os ácaros. Atualmente, não existem medicamentos de venda livre para tratar a sarna. Seu médico pode prescrever um creme de permetrina a 5%, que é o medicamento de escolha para o tratamento da sarna. Ele mata os ácaros e ovos da sarna. O creme deve ser aplicado do pescoço para baixo em todo o corpo e lavado após 8 a 14 horas.
- Repita o tratamento em 7 dias (1 semana). Os efeitos colaterais podem incluir coceira ou ardência.
- Você deve conversar com seu médico ou pediatra sobre o tratamento de bebês e crianças pequenas com sarna. O creme de permetrina é seguro para bebês a partir de 1 mês de idade, mas a maioria dos especialistas recomenda aplicá-lo também na área da cabeça e pescoço de bebês e crianças pequenas. Certifique-se de que pode fazê-lo sem o contato com os olhos ou a boca do seu filho.
Etapa 2. Experimente o creme ou loção crotamiton 10%
Crotamiton creme ou loção também pode ser prescrito para você. Para usá-lo, aplique do pescoço para baixo em todo o corpo após o banho. Aplique uma segunda dose 24 horas após a dose inicial e tome banho 48 horas após a segunda dose. Repita as duas doses em sete a 10 dias.
Crotamiton é considerado seguro quando usado de acordo com as instruções. No entanto, tem sido relatada falha frequente de tratamento com este escabicida, o que significa que ele não é mais o mais eficaz ou amplamente utilizado
Etapa 3. Obtenha uma receita para a loção de lindano 1%
Esta loção é semelhante a outros escabicidas. A loção deve ser aplicada do pescoço para baixo em todo o corpo e lavada após oito a 12 horas em adultos e seis horas em crianças. Repita o tratamento em sete dias. O lindano não deve ser administrado a crianças com menos de dois anos, mulheres grávidas ou amamentando ou pessoas com sistema imunológico enfraquecido.
É potencialmente neurotóxico, o que significa que pode causar danos ao cérebro e a outras partes do sistema nervoso. A prescrição de lindano deve ser restrita a indivíduos que não obtiveram sucesso no tratamento ou não toleram outros medicamentos de menor risco
Etapa 4. Use ivermectina
Existe um medicamento oral para a sarna. As evidências sugerem que este medicamento oral é seguro e eficaz para o tratamento da sarna. No entanto, não é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para esse uso. A ivermectina é prescrita em dose oral única de 200 mcg / kg. Deve ser tomado com o estômago vazio com água.
- Repita a dose em sete a 10 dias. A prescrição de ivermectina deve ser considerada em indivíduos que falharam no tratamento ou que não toleram medicamentos tópicos aprovados pela FDA para o tratamento da sarna.
- Um efeito colateral potencial da ivermectina é uma frequência cardíaca elevada.
Etapa 5. Trate a irritação da pele
Os sintomas e as lesões cutâneas podem levar até três semanas para desaparecer, apesar da morte dos ácaros da sarna com os escabicidas. Se não resolverem neste período de tempo, deve-se considerar o retratamento, pois pode ter ocorrido falha no tratamento ou reinfestação. O tratamento sintomático da coceira pode ser realizado com o resfriamento da pele. Mergulhe em uma banheira com água fria ou aplique compressas frias nas áreas irritadas da pele para ajudar com a coceira.
- Polvilhar um pouco de aveia ou bicarbonato de sódio no banho pode ter um efeito calmante na pele.
- Você também pode experimentar a loção de calamina, que está disponível sem prescrição e tem demonstrado aliviar com eficácia a coceira de irritações cutâneas menores. Boas opções incluem os hidratantes anti-coceira Sarna ou Aveeno. Evite qualquer coisa com fragrâncias ou corantes adicionados, pois podem irritar a pele.
Etapa 6. Compre esteróides tópicos ou anti-histamínicos orais
Ambas as drogas podem ajudar com a coceira associada à sarna, que na verdade é causada por uma reação alérgica a ácaros, ovos e resíduos. Os esteróides são inibidores muito poderosos de coceira e inflamação. Exemplos de esteróides tópicos incluem betametasona e triancinolona.
- Por ser uma reação alérgica, os anti-histamínicos de venda livre também podem ser usados. Estes incluem Benadryl, Claritin, Allegra e Zyrtec. Eles podem ser especialmente úteis à noite para reduzir a coceira para que você possa dormir. Benadryl também atua como um sedativo leve para muitas pessoas. Você também pode obter anti-histamínicos de prescrição, como Atarax.
- O creme tópico de hidrocortisona 1% pode ser comprado sem receita. Muitas vezes é eficaz para coceira.
Parte 4 de 4: Prevenção da Escabiose
Etapa 1. Cuidado com a exposição
A forma mais comum de transmitir a sarna é pelo contato direto pele a pele com alguém que já está infestado. Quanto mais prolongado for esse contato, maior será a chance de contrair sarna. Com menos frequência, a sarna pode ser transmitida por meio de itens como roupa de cama, roupas e móveis. O ácaro da coceira humana pode sobreviver de 48 a 72 horas sem contato humano. Em adultos, a sarna é freqüentemente contraída por meio da atividade sexual.
Condições de superlotação são uma causa comum de surtos de sarna. Assim, áreas como prisões, quartéis, creches e creches e escolas são locais comuns. Apenas humanos, não animais, podem espalhar a sarna
Etapa 2. Pense no período de incubação
Em uma pessoa recém-exposta à sarna, pode levar de duas a seis semanas para desenvolver sinais e sintomas da doença. É importante observar que um indivíduo infestado pode transmitir sarna mesmo que não apresente sinais e sintomas da doença.
Em uma pessoa com exposição anterior à sarna, os sinais e sintomas se desenvolvem muito mais rapidamente em um período de um a quatro dias
Etapa 3. Saiba se você está em risco
Existem certos grupos de pessoas que têm maior probabilidade de transmitir sarna umas às outras. Esses grupos incluem crianças, mães de crianças pequenas, jovens adultos sexualmente ativos e residentes de lares de idosos, residências de assistência e instalações de cuidados prolongados.
O mecanismo responsável pelo aumento do risco nas populações acima é o contato pele a pele
Etapa 4. Limpe e desinfete sua casa
As medidas para controlar e prevenir a reexposição e reinfestação com escabiose incluem o tratamento simultâneo da escabiose. Isso geralmente é recomendado para outros membros da família que residem na casa e contatos próximos, incluindo parceiros sexuais.
- No dia em que o tratamento da sarna é iniciado, todas as roupas pessoais, roupas de cama e toalhas usadas nos últimos 3 dias devem ser lavadas em água quente e secas na potência máxima ou lavadas a seco. Se não puder ser lavado, secado ou lavado a seco, coloque-o em um saco plástico fechado por pelo menos sete dias. Os ácaros da sarna só sobrevivem 48 a 72 horas longe da pele humana.
- No dia em que o tratamento da sarna começar, passe o aspirador de pó em todos os carpetes e móveis de sua casa. Jogue fora o saco ou esvazie-o e lave bem o recipiente após terminar de aspirar. Se o recipiente não for removível, limpe-o com uma toalha de papel úmida para remover os ácaros da sarna.
- Não trate seus animais de estimação. O ácaro da coceira humana não pode sobreviver em outros animais e outros animais não podem transmitir a sarna.
- A remoção ambiental de infestações usando sprays ou neblinas de pesticidas é desnecessária e desencorajada.
