A psoríase é uma doença auto-imune que causa descoloração, rachaduras e descamação da pele. Uma das complicações mais comuns da doença é a artrite psoriática, uma condição na qual as articulações entre os dedos das mãos e dos pés e membros também ficam inflamadas e irritadas. Felizmente, muitos dos tratamentos usados contra a psoríase também são eficazes contra a artrite psoriática. Converse com seu médico para obter medicamentos que podem ajudar a controlar seus sintomas. Dependendo da gravidade de sua condição, seu médico provavelmente irá prescrever medicamentos antiinflamatórios, imunossupressores ou alguma combinação destes.
Passos
Método 1 de 4: Obtendo atendimento médico
Etapa 1. Converse com seu médico
Consultar o seu médico deve ser sua primeira resposta se você detectar quaisquer sintomas de psoríase ou artrite psoriática. Eles serão capazes de diagnosticar sua condição e aconselhá-lo sobre quais ações você deve tomar para controlá-la.
- Não se esqueça de mencionar nenhum dos seus sintomas ao médico.
- Seu médico também vai querer saber sobre sua história familiar. Pessoas com psoríase e artrite psoriática geralmente têm um membro da família que também a tem.
Etapa 2. Obtenha um diagnóstico médico
Dependendo da natureza de sua psoríase e / ou artrite psoriática, seu médico pode fazer uma biópsia de pele para saber mais sobre sua condição. Este é um procedimento de rotina em que o médico anestesia uma parte da pele psoriásica e, em seguida, raspa algumas das células para examiná-las ao microscópio.
Sua artrite psoriática também pode exigir um exame mais detalhado, e seu médico pode realizar um raio-x
Etapa 3. Experimente tratamentos tópicos
Os tratamentos tópicos incluem cremes, loções e xampus aplicados na pele que podem aliviar a psoríase. Esses tratamentos contêm corticosteróides, ácido salicílico ou láctico ou retinóides como ingrediente ativo. Seu médico o ajudará a determinar qual tratamento tópico - se houver - é o certo para você.
- Os corticosteróides são drogas que mimetizam o cortisol, um hormônio natural que reduz a inflamação e a atividade do sistema imunológico.
- Os retinóides são uma classe de medicamentos produzidos a partir da vitamina A. Eles permitem uma melhor comunicação celular, limitam a produção de células da pele e promovem uma pele saudável.
- Tratamentos com ácido salicílico ou lático são usados para reduzir as camadas espessas de pele escamosa que se acumulam com o tempo devido à psoríase. Esses tratamentos ácidos costumam ser combinados com cremes hidratantes e / ou corticosteróides.
- Você também pode experimentar um shampoo anti-caspa e um sabonete neutro para reduzir a irritação desnecessária da pele.
- Os esteróides tópicos podem causar irritação na pele se uma concentração muito ou muito alta for usada por muito tempo. Sempre use a porcentagem mais baixa que ainda ajuda os sintomas.
Etapa 4. Experimente tratamentos sistêmicos
Embora os tratamentos tópicos sejam usados para tratar manchas isoladas e localizadas de psoríase, os casos mais disseminados ou persistentes de psoríase requerem uma abordagem mais agressiva. Existem vários medicamentos que podem ser eficazes contra a psoríase. Metotrexato, ciclosporina e produtos biológicos são os medicamentos sistêmicos mais comuns.
- O metotrexato combate a psoríase ao desacelerar o crescimento das células da pele.
- A ciclosporina, como o metotrexato, retarda o crescimento celular e suprime o sistema imunológico. Você deve ser capaz de ver uma diferença na gravidade dos sintomas após cerca de duas semanas.
- Produtos biológicos são uma classe de drogas, não um medicamento específico. Eles são aplicados por meio de um soro intravenoso ou injeção. Produtos biológicos são úteis para limitar a inflamação da pele. Os inibidores de TNF-alfa são um dos produtos biológicos mais comuns. Eles previnem a inflamação da pele e das articulações associada à psoríase.
- O metotrexato pode causar danos ao fígado, insuficiência renal e sintomas semelhantes aos da gripe. Outros medicamentos sistêmicos, como a ciclosporina, podem causar úlceras, sintomas semelhantes aos da gripe, pressão alta e maior chance de infecção. Fale com o seu médico se sentir estes ou outros efeitos secundários adversos após iniciar o seu tratamento. O seu médico provavelmente ajustará a sua dosagem ou o mudará para outro medicamento. Minimize a força desses efeitos colaterais fazendo exercícios regularmente e comendo uma dieta saudável composta principalmente de grãos inteiros, frutas e vegetais.
- Os medicamentos sistêmicos são geralmente tomados diariamente na forma líquida ou em cápsulas. Consulte seu médico para instruções de uso específicas.
- O seu médico pode receitar-lhe esteróides orais para crises ou em doses baixas para o tratamento. O tratamento com corticosteroides orais pode causar vários efeitos adversos. Por exemplo, você pode experimentar instabilidade emocional, psicose, ansiedade e depressão. Você também pode desenvolver pressão alta, diabetes e maior probabilidade de infecções. Você pode minimizar muitos desses efeitos com exercícios regulares. Praticar exercícios de 30 a 60 minutos por dia traz benefícios tanto para a mente quanto para o corpo. Se você sofre de depressão prolongada, psicose ou outras perturbações em seu bem-estar emocional ou mental, converse com um terapeuta. Informe o seu médico também, pois ele pode prescrever um medicamento diferente com menos efeitos colaterais.
Etapa 5. Faça um novo tratamento oral
Novos tratamentos de “moléculas pequenas” podem ter como alvo moléculas dentro das células do sistema imunológico que causam inflamação, reduzindo a inflamação e o inchaço das articulações. Apremilast (comercializado comercialmente como Otezla), por exemplo, pode ser tomado duas vezes ao dia na forma de comprimido e pode controlar com eficácia as articulações inchadas associadas à artrite psoriática. Esses medicamentos só estão disponíveis mediante receita médica, portanto, converse com seu médico se estiver interessado em obter um novo tratamento oral.
- Tratamentos semelhantes incluem ustekinumab (Stelara) e secukinumab (Cosentyx).
- Os efeitos colaterais do apremilaste incluem depressão e perda de peso. Monitore seu peso cuidadosamente e se você perceber que está ficando muito magro, aumente a ingestão de calorias. Se você sofre de depressão como resultado de tomar apremilast, converse com amigos e familiares para animá-lo e informe seu médico. Eles podem recomendar que você consulte um terapeuta ou diminuir a dosagem do medicamento para aliviar a depressão.
- Os efeitos colaterais do ustekinumabe e medicamentos semelhantes incluem um risco aumentado de certos tipos de câncer, inchaço do cérebro, fadiga, um aumento da incidência de infecção e dores de cabeça. Se você tiver dor de cabeça, experimente um analgésico de venda livre, como o paracetamol. Consulte seu médico para obter conselhos sobre a melhor forma de lidar com o câncer, doenças infecciosas e inchaço do cérebro.
Etapa 6. Experimente medicamentos de venda livre
Existem vários medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) que podem ajudar a aliviar a dor da pele rachada e inflamada, bem como a dor nas articulações afetadas pela artrite psoriática. As opções de venda livre comuns incluem ibuprofeno e naproxeno sódico.
- As variedades comerciais de ibuprofeno incluem Advil e Motrin IB.
- Aleve é a variedade comercial mais comum de naproxeno sódico.
- Os medicamentos de venda livre têm poucos efeitos colaterais sérios, mas você pode sentir inchaço ou gases, tontura, dor abdominal, coceira leve ou náusea. Se você sentir algum desses efeitos colaterais, interrompa o uso do medicamento e tente uma alternativa.
- Tome cuidado extra com o uso regular se você estiver sob risco de, ou tiver histórico de, úlceras estomacais ou sangramento ou problemas renais. Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos sem receita que você toma.
Método 2 de 4: adotando mudanças no estilo de vida
Etapa 1. Reduza o estresse em sua vida
Se você tem um emprego de alta pressão ou está enfrentando outras obrigações que causam estresse excessivo, reserve um tempo para relaxar. O estresse pode causar ou piorar a psoríase e a artrite psoriática. Se você tem tendência à raiva ou a outras formas de desequilíbrio emocional (incluindo depressão e ansiedade), deve encontrar maneiras de reduzir o estresse.
- Aprenda a reconhecer sentimentos de ansiedade. Você pode sentir como se uma mão gelada tivesse agarrado seu coração ou sentir um mal-estar do estômago de preocupação e antecipação de que algo ruim está acontecendo.
- Quando você sentir que está ficando frustrado ou com raiva, feche os olhos e respire lentamente pelo nariz por três segundos. Expire pela boca por cinco segundos. Lembre-se de que sua raiva passará. Repita várias vezes até se sentir relaxado.
- Use a conversa interna positiva para se livrar da raiva, depressão ou ansiedade. Quando um pensamento negativo vier à sua mente - por exemplo, “Não vou me sair bem neste projeto” - opere-o com um pensamento positivo e relaxante. Por exemplo, você pode responder a um pensamento negativo pensando “Vou me sair bem neste projeto, assim como fiz em tantos outros antes”.
- Durma mais. A falta de sono leva a níveis mais altos de irritabilidade, depressão e ansiedade. Os adultos devem dormir de sete a nove horas por noite.
Etapa 2. Exercite-se regularmente
A fim de prevenir e reduzir a gravidade da psoríase, integre os exercícios à sua rotina diária. Os exercícios podem reduzir o estresse e a ansiedade que levam à depressão e à ansiedade, e podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor nos membros psoriásicos.
- Por exemplo, você pode ir a pé para a loja ou para o trabalho. Se você tem baixos níveis de energia, tente caminhar apenas 10 minutos por dia. Depois de uma semana, comece a caminhar 20 minutos por dia. Depois de outra semana, aumente suas caminhadas para 30 minutos. Continue assim até que suas caminhadas cheguem a 60 minutos.
- Experimente o tai chi e a ioga suave para fortalecer e reduzir o estresse. Estudos mostram que o tai chi pode melhorar a dor da artrite, bem como aumentar o equilíbrio e reduzir o estresse.
- Andar de bicicleta. Andar de bicicleta é uma ótima maneira de relaxar os músculos rígidos. Você pode andar de bicicleta ao ar livre, no parque ou visitar a academia local e usar a bicicleta ergométrica.
- A natação também é uma ótima maneira de aliviar a dor psoriática ou reduzir o estresse. A água o ajudará a flutuar, facilitando o movimento.
Etapa 3. Coma alimentos antiinflamatórios
Algumas pessoas acreditam que comer alimentos antiinflamatórios pode ajudar a reduzir o inchaço e as articulações doloridas associadas à psoríase. Alimentos com altos níveis de compostos antiinflamatórios - como peixes de água fria, frutas e vegetais, sementes e nozes - podem produzir uma melhora em sua condição.
Por outro lado, você deve evitar comer alimentos que aumentam a inflamação. Esses alimentos incluem carne vermelha, vegetais da família das beladonas (batata, tomate e pimentão), açúcares refinados, laticínios e alimentos processados
Etapa 4. Perca peso
Se você está acima do peso, pode ter maior probabilidade de desenvolver psoríase e menos probabilidade de ter sucesso durante o tratamento. Para perder peso, você precisa ingerir menos calorias do que queima.
- Por exemplo, se você ingerir 1.000 calorias por dia, mas queimar 2.000 calorias por dia, usará a gordura para compensar a energia extra que não consumiu.
- A melhor maneira de descobrir suas necessidades calóricas diárias é investir em um monitor de condicionamento físico de qualidade para ajudá-lo a monitorar o que está comendo e a quantidade de exercícios que está fazendo.
- Ao perder peso, você pode usar o rastreador de condicionamento físico para postar seu progresso nas redes sociais. Quando seus amigos e familiares virem todo o esforço que você está fazendo, eles o encorajarão a continuar, o que, por sua vez, lhe dará a energia necessária para progredir ainda mais.
- Supondo que você já esteja se exercitando e comendo uma dieta saudável baseada principalmente em frutas, vegetais, nozes e sementes, você está no caminho certo. Adicione um pouco de proteína magra (cerca de 20% de suas calorias diárias), como soja, tofu e nozes.
Etapa 5. Evite lesões na pele / articulações
Algumas lesões de pele podem desencadear uma reação biológica de longo prazo, conhecida como resposta de Koebner. A resposta de Koebner pode produzir psoríase muito depois de você ter sofrido uma lesão. Por exemplo, queimaduras solares, vacinas e arranhões podem resultar em psoríase mais tarde.
Tenha cuidado ao praticar esportes. Lesões nos cotovelos ou joelhos - mesmo que não sejam graves - podem produzir psoríase posteriormente. Sempre use joelheiras e protetores de cotovelo
Etapa 6. Cuide de suas mãos
Para minimizar os danos que a psoríase causa nas suas mãos, mantenha-as o mais limpas e secas possível. Apare suas unhas regularmente e corte quaisquer hangnails que você possa ter. Use hidratante para as mãos e não se esqueça de aplicá-lo na membrana entre cada dedo.
- Além disso, você pode considerar o uso de luvas para minimizar o constrangimento causado pela psoríase.
- Não roa as unhas.
Etapa 7. Cuidado com a exposição ao sol
A luz solar pode ajudar a eliminar a psoríase, mas você deve ter cuidado para não exagerar e correr o risco de ter câncer de pele. Além disso, a luz solar pode fazer com que alguns medicamentos sejam menos eficazes, enquanto pode intensificar os efeitos colaterais de outros medicamentos. Converse com seu médico ou dermatologista para determinar quantas vezes por semana você deve se expor ao sol e por quanto tempo.
- O filtro solar bloqueia os raios que podem ajudar na psoríase, mas também protege a pele contra queimaduras e câncer de pele. Pergunte ao seu médico se é apropriado que você se exponha ao sol sem protetor solar por um curto período - cerca de cinco minutos - e depois aplique.
- Alguns profissionais médicos recomendam a exposição ao sol três vezes por semana.
Método 3 de 4: Identificando os sintomas da artrite psoriática
Etapa 1. Verifique se há dedos das mãos ou dos pés inchados
A artrite psoriática pode fazer com que os dedos das mãos ou dos pés fiquem salientes e assumam a forma de um tubo. Algumas pessoas comparam a aparência dos dedos dos pés e das mãos afetados pela artrite psoriática a salsichas. O inchaço pode se estender às mãos e aos pés, bem como aos respectivos dedos das mãos e dos pés.
Observe que existem outras formas de artrite que podem precisar de outros tipos de tratamento, como a gota, que também pode se apresentar de forma semelhante
Etapa 2. Verifique se há dor no pé
Se você tem artrite psoriática, pode sentir dor nos pés onde os tendões e ligamentos encontram os ossos. A dor pode ser especialmente aguda perto da parte de trás do calcanhar ou da sola do pé.
Etapa 3. Preste atenção à dor na região lombar
Uma das consequências comuns da artrite psoriática é uma condição conhecida como espondilite. A espondilite causa inflamação entre as vértebras e nas articulações que conectam a coluna e a pelve.
Método 4 de 4: Identificando os sintomas da psoríase
Etapa 1. Procure manchas vermelhas na pele
A pele vermelha e inflamada é o sintoma mais óbvio e comum da psoríase. Essas manchas podem aparecer em qualquer parte do corpo e variam em tamanho e forma. A cor vermelha pode variar de um vermelho mais vivo a um branco rosado opaco.
Etapa 2. Procure um brilho prateado
As manchas vermelhas causadas pela psoríase geralmente são cobertas por uma camada de pele mais áspera, esbranquiçada ou acinzentada, semelhante a uma crosta. Esta segunda camada de pele saliente é muitas vezes referida como um "brilho prateado" ou "escamas prateadas". Esta pele áspera e escamosa pode descascar quando esfregada ou tocada.
Se a psoríase estiver no couro cabeludo, essa camada branca e morta de pele pode parecer semelhante a caspa
Etapa 3. Verifique se há deformidades nas unhas
Se você tem psoríase, pode apresentar estrias orientadas verticalmente ou descoloração das unhas. Provavelmente, você também terá marcas nas unhas - pequenos orifícios ou reentrâncias na superfície da unha normalmente lisa. As unhas podem ficar grossas e ásperas. Em casos extremos, sua unha pode se desprender do leito ungueal.
Essas deformidades nas unhas podem ocorrer com as unhas das mãos ou dos pés
Etapa 4. Monitore a irritação
Como você pode imaginar, a pele rachada, áspera e escamosa também é incrivelmente irritante. Se sentir coceira e irritação na pele, bem como aumento e inflamação, é quase certo que você tem psoríase; no entanto, não importa o quão irritada esteja, não cutuque ou arranhe sua pele. Isso só vai causar sangramento e mais irritação.
Pontas
- Não há cura para a psoríase ou artrite psoriática, apenas técnicas de controle de sintomas.
- Se não for tratada, a artrite psoriática pode piorar e causar sérios danos às articulações.