Pequenas dobras ou faixas de tecido, chamadas frênulos, estão localizadas em algumas áreas do corpo para ajudar a controlar o movimento de outra parte do corpo. Um bom exemplo de frênulo é a faixa elástica de tecido que amarra sua língua ao fundo da boca. A frenuloplastia é um procedimento cirúrgico realizado quando um frênulo é muito restritivo. As duas formas mais comuns de frenuloplastia realizadas são chamadas de frenuloplastia peniana, que é feita em homens quando o frênulo é muito curto, e frenuloplastia oral, que é realizada quando o frenulo que prende a língua ao fundo da boca é muito restritivo. Em condições penianas, o frênulo conecta a parte do pênis chamada prepúcio à área chamada glande. Quando ocorre a ereção, um frênulo muito tenso faz com que o pênis dobre de forma não natural e causa dor ao fazer sexo ou com uma ereção. O frênulo excessivamente restritivo preso à parte inferior da língua pode levar a uma condição conhecida como língua presa e pode interferir na fala, na higiene oral e na nutrição.
Passos
Parte 1 de 5: Preparação para a cirurgia de frenuloplastia peniana
Etapa 1. Considere os riscos da cirurgia
Todos os procedimentos cirúrgicos apresentam alguns riscos, mesmo aqueles realizados em um consultório médico ou em um centro cirúrgico ambulatorial.
- Inchaço e hematomas são comuns após esse tipo de cirurgia.
- Em alguns casos raros, o sangramento pode ser prolongado. Um procedimento adicional pode ser necessário para parar o sangramento.
- As infecções são improváveis, mas possíveis, e podem ser tratadas com o uso de antibióticos.
- É possível a cicatrização do tecido cutâneo no local da cirurgia.
Etapa 2. Peça ao seu médico para explicar suas opções
A circuncisão ou outros procedimentos específicos à sua condição podem corrigir o problema das condições penianas.
Um estudo mostrou que 15% a 20% dos homens que foram aconselhados a fazer a circuncisão e optaram pela frenuloplastia passaram a fazer a circuncisão mais tarde. O tempo médio para a circuncisão foi de 11 meses após o procedimento inicial
Etapa 3. Pare de fumar
Fumar contribui significativamente para complicações após o procedimento.
- Pare de fumar o mais rápido possível antes do procedimento. Mesmo alguns dias antes da cirurgia, pode ter um impacto positivo na sua recuperação.
- Quanto mais cedo você parar antes do procedimento, melhores serão os resultados. Fumar interfere na capacidade de cura do seu corpo.
Etapa 4. Converse com seu médico sobre anestesia
Muitos cirurgiões preferem realizar este tipo de cirurgia com a pessoa sob anestesia geral.
- Anestesia geral significa que você estará dormindo durante a operação.
- A raquianestesia, que é uma injeção que vai em suas costas e entorpece em torno de sua cintura e abaixo, também é usada às vezes.
- Um bloqueio peniano é às vezes usado, embora não seja uma forma comum de fornecer anestesia para este procedimento. Um bloco peniano é uma injeção que entorpece apenas o seu pênis.
- Sedação IV é outra opção. Sedação IV é um tipo de anestesia que o coloca em um estado de "crepúsculo". Ele usa medicamentos que não são tão fortes quanto os usados na anestesia geral, de modo que você não dormirá tão profundamente.
Etapa 5. Siga as instruções fornecidas pelo seu cirurgião
Como a anestesia geral é usada na maioria dos casos, serão fornecidas instruções específicas que você deve seguir antes de se apresentar para a cirurgia.
As diretrizes comuns recomendadas para pessoas que estarão sob anestesia geral incluem a necessidade de evitar comer ou beber qualquer coisa, incluindo água e goma de mascar, por um tempo predeterminado antes da cirurgia. Esta etapa geralmente é aconselhada a começar à meia-noite, na noite anterior à cirurgia
Passo 6. Tome um banho ou duche
Os horários em que deve tomar banho ou duche e os tipos de produtos que deve utilizar farão parte das instruções fornecidas.
- Alguns cirurgiões preferem que certos tipos de sabonetes sejam usados antes da cirurgia. Um exemplo é um limpador de pele chamado clorexidina, que ajuda a limpar a pele mais profundamente do que o sabonete comum para evitar infecções.
- O seu médico irá aconselhá-lo quanto aos produtos adequados para utilizar no seu banho ou duche, bem como os horários em que o deve fazer.
Parte 2 de 5: Preparação para a cirurgia de frenuloplastia oral
Etapa 1. Compreenda os riscos da cirurgia
Como em qualquer cirurgia, há riscos envolvidos. Os problemas mais comuns que se desenvolvem a partir da frenuloplastia oral ocorrem muito raramente, mas incluem o seguinte:
- Sangramento excessivo
- Infecção no local da cirurgia
- Danos na língua
- Danos nas glândulas salivares
- Cicatriz de tecido no local da cirurgia
- Possíveis reações alérgicas aos medicamentos anestésicos usados
- Reconexão do frênulo corrigido após a cirurgia, causando recorrência do problema original
Etapa 2. Pergunte ao seu médico se a cirurgia é necessária
Esse tipo de problema geralmente é identificado no nascimento, e a cirurgia corretiva geralmente é feita em bebês e crianças pequenas. Seu médico pode discutir outras opções com você, se houver alguma disponível.
- Em algumas situações, a cirurgia é praticamente obrigatória.
- Quando o frênulo é curto e grosso e amarra a ponta da língua ao assoalho da boca, a única opção é prosseguir com a cirurgia para permitir que a língua se mova normalmente.
- A condição interfere na capacidade do bebê ou da criança de comer, sugar em uma mamadeira ou seio, falar normalmente, engolir, além de causar problemas no desenvolvimento normal dos dentes e gengivas.
- Outros problemas podem incluir dificuldade em manter uma boa higiene oral, qualquer atividade que envolva o uso da língua, como lamber uma casquinha de sorvete ou lamber os lábios, e tocar alguns tipos de instrumentos musicais.
Etapa 3. Faça a cirurgia no consultório do seu médico para bebês
Se seu filho tiver menos de três meses, o procedimento pode ser realizado no consultório médico.
Para bebês e crianças com mais de três meses, a maioria dos médicos recomenda anestesia geral
Etapa 4. Pergunte ao seu cirurgião sobre a anestesia
Em crianças, e como o procedimento leva apenas alguns minutos, a anestesia feita por um método chamado sedação IV pode ser apropriada.
- Seu cirurgião irá aconselhá-lo sobre a forma mais segura de anestesia para usar em seu filho. Tanto a anestesia geral quanto a sedação IV têm instruções específicas que devem ser seguidas pelo menos oito horas antes do procedimento e, muitas vezes, começam na noite anterior.
- Siga as instruções fornecidas pelo seu médico. As principais orientações serão quanto às restrições de comida e água por um determinado número de horas antes do procedimento, geralmente começando à meia-noite da noite anterior ao agendamento do procedimento.
- O procedimento geralmente leva menos de 15 minutos.
- Dependendo da gravidade da condição, alguns pontos podem ser necessários.
Parte 3 de 5: Chegando para sua cirurgia
Etapa 1. Espere responder às perguntas
Assim que chegar ao hospital ou centro cirúrgico, provavelmente você será solicitado a assinar alguns formulários declarando que você entende o procedimento, que concorda com a realização do procedimento e formulários sobre as políticas gerais do hospital.
- Também serão feitas algumas perguntas gerais de saúde, incluindo a última vez que comeu ou bebeu.
- Também serão feitas perguntas sobre quaisquer medicamentos que você possa ter tomado nas últimas 24 horas, e provavelmente perguntas sobre fumo e uso de álcool recentes.
Etapa 2. Coloque uma bata de hospital
Você receberá um certo tipo de bata de hospital para vestir e deverá tirar a roupa.
- Depois de devidamente vestido, você será solicitado a subir em uma maca ou cama com rodinhas e ser levado para uma área fora da sala de cirurgia.
- Nesse ponto, um IV será iniciado e a medicação será administrada através do IV para ajudá-lo a relaxar e adormecer.
- O tempo real de cirurgia é de 15 a 45 minutos na maioria dos casos de frenuloplastia peniana e geralmente menos de 15 minutos para frenuloplastia oral.
Etapa 3. Espere ver enfermeiras quando você acordar
Você acordará na sala de recuperação e terá sua temperatura, pressão arterial, respiração e local da operação verificados por uma enfermeira.
- Muitas pessoas sentem náuseas após receberem anestesia geral. Se for esse o caso, avise a enfermeira e você receberá um medicamento para ajudar.
- À medida que você fica mais alerta, pode sentir um pouco de dor leve. Informe a enfermeira também, e você receberá um medicamento para a dor.
Etapa 4. Comece a comer e beber
Assim que você sentir vontade, comece a tomar goles de água.
Quando você está mais totalmente acordado, pode ter algo leve para comer e beber normalmente
Etapa 5. Prepare-se para ir para casa
A maioria das pessoas vai para casa no mesmo dia da cirurgia.
- Em alguns casos, uma pernoite pode ser a opção mais segura. Seu cirurgião tomará essa decisão.
- Quando você estiver totalmente alerta e acordado da anestesia, for capaz de comer e beber sem se sentir enjoado, seu ferimento não estiver sangrando e você conseguir urinar normalmente, você pode ir para casa.
Etapa 6. Peça a alguém que o leve para casa
Você pode não ter permissão para sair das instalações, a menos que alguém esteja com você para dirigir.
- Como você está moderadamente sob os efeitos da anestesia residual em seu sistema, não é seguro operar um veículo em movimento.
- Você não deve dirigir por pelo menos 24 horas após a cirurgia ou até que seu cirurgião lhe dê permissão para fazê-lo.
Parte 4 de 5: Recuperando-se de sua cirurgia de frenuloplastia peniana
Etapa 1. Observe as complicações
Informe o seu médico se desenvolver sangramento prolongado ou sinais de infecção.
- Verifique sua ferida todos os dias. Se a secreção da ferida tiver odor ou se a área parecer inchada ou avermelhada, entre em contato com o seu médico. Você pode estar desenvolvendo uma infecção.
- Informe também o seu cirurgião se tiver dificuldade em urinar.
Etapa 2. Não aplique curativos na ferida
É normal que o local da cirurgia sangre ou goteje um pouco nos primeiros dias após a cirurgia. A quantidade de sangue ou drenagem é mínima, mas óbvia.
- Você pode notar pequenas manchas de sangue em sua roupa íntima ou roupa por alguns dias após o procedimento.
- Embora um curativo na ferida não seja necessário, se você se sentir desconfortável com as pequenas quantidades de sangue ou drenagem manchando suas roupas ou materiais de cama, um pequeno curativo pode ser usado a seu critério.
- Um pequeno curativo, como uma compressa de gaze 4 x 4, pode ser levemente colado na área para absorver qualquer sangue ou drenagem.
- Notifique o seu médico se a ferida sangra ativamente.
Etapa 3. Tenha um adulto com você
Um adulto deve estar com você o tempo todo nas primeiras 24 horas após a cirurgia.
- Não tranque as portas de privacidade pessoal, como a porta do banheiro ou do quarto, nos primeiros dias durante a recuperação. A pessoa que está com você pode precisar entrar em contato com você rapidamente.
- Descanse tranquilamente em casa. Recline-se em uma cadeira confortável ou tire uma soneca ao longo do dia na cama.
- Se você sentir desmaio ou tontura, deite-se.
- Não tente ser fisicamente ativo ou operar qualquer tipo de maquinário ou aparelho pesado nos primeiros dias após a cirurgia. Pode levar de dois a três dias para sentir o retorno do seu nível de energia normal.
Etapa 4. Retome sua dieta normal gradualmente
Beba muito líquido, mas evite beber bebidas que contenham grandes quantidades de cafeína, como chá ou café. A ingestão moderada está ok.
- Coma alimentos leves no início. Fique com sopa, pequenas refeições e sanduíches nos primeiros dias.
- Evite comer alimentos gordurosos, picantes ou pesados, pois isso pode fazer você se sentir doente.
- Não beba bebidas alcoólicas por pelo menos 24 horas após a cirurgia.
Etapa 5. Tome analgésicos
Se você sentir alguma dor ou desconforto, tome produtos de paracetamol ou os medicamentos prescritos pelo seu cirurgião.
- Só tome produtos que seu cirurgião aconselhou que você estaria bem.
- Sempre siga as instruções no rótulo do produto ou na embalagem do medicamento. Não tome mais do que o recomendado ou prescrito.
Etapa 6. Deixe seus pontos sozinhos
Se houver pontos visíveis, não os puxe ou corte.
- Pergunte ao seu médico sobre os tipos de pontos usados durante o procedimento.
- A maioria dos pontos usados para este tipo de cirurgia são dissolvíveis e absorvidos pelo corpo em cerca de três semanas. Alguns cirurgiões ainda podem usar o tipo de ponto que requer remoção pelo médico.
- Os tipos de pontos usados também podem exigir que você espere alguns dias antes de tomar banho ou ducha. Pergunte ao seu cirurgião quando você poderá retomar sua rotina normal de banho ou ducha.
- Use roupas largas para evitar esfregar no local da cirurgia e causar irritação.
Etapa 7. Evite atividade sexual
Seu médico irá aconselhá-lo sobre por quanto tempo evitar a atividade sexual.
- A maioria dos cirurgiões recomenda abster-se de toda atividade sexual por três a seis semanas, dependendo da extensão da cirurgia.
- Se você acordar com uma ereção, tente se levantar, vá ao banheiro ou caminhe por alguns minutos para evitar que a ereção continue.
- Não toque na área genital, a não ser para tomar banho, se permitido, e urinar, por 48 horas após o procedimento.
Etapa 8. Retorne ao trabalho
Você pode voltar ao trabalho assim que se sentir capaz.
- A maioria dos homens consegue voltar ao trabalho em alguns dias.
- Alguns procedimentos mais complexos podem exigir um período de recuperação mais longo, possivelmente até duas semanas. Seu cirurgião o aconselhará quando você puder retomar sua rotina diária normal.
- Permita-se vários dias para se sentir mais enérgico e mais parecido com você. Leva tempo para que os efeitos persistentes da anestesia desapareçam.
Etapa 9. Retome o exercício
Você pode retornar ao seu programa de exercícios gradualmente, começando vários dias após a cirurgia.
- Evite atividades que sejam irritantes ou que pressionem seu pênis por um longo período de tempo. Por exemplo, você não deve voltar a andar de bicicleta por duas semanas.
- Pergunte ao seu médico sobre como voltar a esportes específicos que exijam uma amarração forte na região da virilha ou que possam ser irritantes para o seu pênis. Seu médico o orientará no retorno ao esporte.
Etapa 10. Informe o seu médico se a dor persistir
Depois de esperar o tempo apropriado antes de iniciar a atividade sexual, a experiência deve ser sem dor.
Se continuar a sentir dor durante a ereção ou a relação sexual, converse com seu médico para discutir os resultados da cirurgia e outras opções
Parte 5 de 5: Recuperando-se da Cirurgia de Frenuloplastia Oral
Etapa 1. Espere algum inchaço e desconforto
É normal que a pessoa sinta inchaço, dor e desconforto após a cirurgia.
- O desconforto é geralmente leve e pode ser controlado com medicamentos sem receita, conforme recomendado pelo seu médico.
- Certifique-se de que o seu cirurgião o aconselhe sobre os produtos exatos para dar ao seu bebê ou criança pequena para ajudar com qualquer desconforto.
- As instruções do seu cirurgião devem ser claras sobre as doses, bem como os produtos que podem ser usados.
- Não use mais medicação do que o seu médico aconselhou, e não use outros produtos além dos recomendados pelo seu médico.
Etapa 2. Tente amamentar seu bebê
Se o seu bebê é jovem e você estava tendo problemas para amamentar, tente amamentar logo após a realização do procedimento.
A cirurgia corretiva tem resultados imediatos. Embora possa haver algum inchaço e desconforto, os bebês geralmente conseguem começar a mamar assim que o procedimento é concluído
Etapa 3. Use enxágues de água salgada
Se o seu filho tiver idade suficiente, geralmente recomenda-se enxaguar a boca com água salgada.
Seu cirurgião fornecerá instruções específicas sobre como minimizar o risco de infecção e como usar quaisquer produtos recomendados em crianças pequenas
Etapa 4. Mantenha a área da boca o mais limpa possível
Ajude seu filho com suas rotinas normais de higiene oral. A escovação e o enxágue normais são recomendados para manter a área da boca limpa e ajudar a prevenir infecções.
- Evite tocar no local da cirurgia com a escova de dentes ou com os dedos, para minimizar a irritação e prevenir infecções.
- Se os pontos fossem usados, provavelmente seriam dissolvíveis. Em alguns casos, são utilizadas suturas tradicionais, o que exigirá uma consulta agendada com o cirurgião para a sua remoção.
Etapa 5. Forneça alimentos e bebidas conforme as instruções
Seu médico irá aconselhá-lo sobre alimentos específicos, se houver, que seu bebê ou criança deve evitar por qualquer período de tempo. Siga as instruções fornecidas pelo seu médico.
Siga as instruções fornecidas pelo seu cirurgião ao limpar a área da boca após comer e beber para prevenir infecções
Etapa 6. Agende as consultas conforme recomendado pelo seu cirurgião
Dependendo da idade do seu filho, pode ter sido recomendado que você faça um acompanhamento com terapia da fala.
- A condição é chamada de língua presa por vários motivos, incluindo limitações na fala. Seu filho pode ter aprendido a fazer sons e palavras de maneiras que não são normais, em um esforço para se comunicar.
- Trabalhar com um fonoaudiólogo pode ajudar a corrigir quaisquer déficits de fala e ajudar seu filho a aprender a falar normalmente. Os exercícios com a língua podem ajudar no fortalecimento da capacidade de falar corretamente.
