A dor crônica pode ser debilitante e torna-se preocupante se você precisar usar medicamentos OTC continuamente para controlar sua dor. Se você está preocupado com o uso excessivo de medicamentos OTC, pode tentar medidas de estilo de vida (como perda de peso, estratégias dietéticas e exercícios) para reduzir sua dor. Você também pode tentar estratégias médicas diferentes, como analgésicos tópicos, analgésicos prescritos ou medicamentos específicos para sua condição. Finalmente, você pode optar por uma intervenção processual, como um ambiente doméstico modificado, ou mesmo uma cirurgia, como um meio de diminuir sua dor e ajudar nas suas funções do dia-a-dia, reduzindo assim sua dependência de medicamentos OTC.
Passos
Parte 1 de 4: Determinando se você está usando drogas OTC em excesso
Etapa 1. Esteja ciente das doses aceitáveis de analgésicos OTC
As classes mais comumente usadas de medicamentos de venda livre para a dor incluem o paracetamol (Tylenol) e uma classe de medicamentos chamados "AINEs". Os AINEs significam "antiinflamatórios não esteróides" e incluem medicamentos como ibuprofeno (Advil, Motrin) e Naproxeno sódico (Aleve). A aspirina também é tecnicamente um AINE, embora seja mais frequentemente usada na prevenção de ataques cardíacos e derrames do que no alívio da dor crônica.
- Os analgésicos OTC são geralmente seguros para tomar a curto prazo (ou seja, por menos de 10 dias de cada vez), desde que você siga as instruções de dosagem do frasco e não as exceda.
- Geralmente, é normal tomar 500–1000 mg de paracetamol (Tylenol) a cada quatro a seis horas, conforme necessário. No entanto, se você consome álcool moderado a pesado, seu uso deve ser menor e você deve reduzir temporariamente o consumo de álcool ou falar com seu médico sobre uma dosagem que seja segura para você.
- Geralmente, é normal tomar 400–800 mg de ibuprofeno (como Advil) a cada quatro a seis horas, conforme necessário.
- Observe que a dosagem de medicamentos OTC é menor em crianças e as instruções específicas estarão presentes no frasco.
- Se você precisar usar medicamentos OTC por mais de 10 dias para controlar sua dor, é sempre aconselhável marcar uma consulta com seu médico para discutir os riscos e benefícios de fazê-lo. Seu médico também pode diagnosticar quaisquer condições subjacentes (a causa raiz de sua dor) neste momento e, possivelmente, aconselhar diferentes opções de tratamento que podem ser mais úteis para você (dependendo, é claro, do que está causando especificamente sua dor).
Etapa 2. Compreender os riscos do uso excessivo de medicamentos OTC
O maior risco associado ao uso excessivo de paracetamol (Tylenol) é a possibilidade de toxicidade hepática. AINEs como Advil não devem ser tomados sem primeiro consultar um médico se você tiver problemas com úlceras estomacais, ou se estiver tomando um medicamento para afinar o sangue, como Warfarina ou Coumadin (pois os AINEs podem aumentar o risco de sangramento).
- Outro risco do uso excessivo de medicamentos OTC é quando as pessoas overdose inadvertidamente, continuando com a dosagem máxima de paracetamol ou AINEs enquanto tomam simultaneamente um medicamento OTC "resfriado ou gripe" que contém os mesmos ingredientes.
- Se você toma um medicamento para resfriado ou gripe que já contém paracetamol ou AINEs, pode inadvertidamente exceder a dose máxima recomendada e se colocar em risco de efeitos colaterais potencialmente graves.
- O Tylenol pode irritar o estômago e causar úlceras e gastrite. Isso pode causar sangramento gastrointestinal e anemia. Cuidado especial deve ser tomado com quem bebe álcool.
- Sempre leia o rótulo dos medicamentos para resfriado e gripe com atenção para ver quais ingredientes estão presentes na mistura.
Etapa 3. Consulte seu médico se você não conseguir controlar sua dor sem exceder a dosagem diária recomendada de medicamentos OTC
Se você precisar de medicamentos OTC por mais de 10 dias, marque uma consulta com seu médico para fazer uma avaliação mais detalhada de sua dor e procurar modos alternativos de tratamento que podem ser mais eficazes (e também mais seguros) para você seguir em frente.
Consulte também seu médico se tiver outros problemas de saúde, como doença cardíaca contínua, doença renal ou doença hepática, antes de usar medicamentos OTC para a dor
Parte 2 de 4: Fazendo mudanças no estilo de vida para reduzir a dor
Etapa 1. Perca peso para reduzir sua dor crônica
Se você está sofrendo de dor crônica relacionada à osteoartrite, dor nas costas ou outros problemas musculares ou esqueléticos, o excesso de peso simplesmente aumenta o estresse e a tensão em seu corpo. O excesso de peso pode piorar os sintomas da artrite e da dor nas costas; portanto, se você está acima de seu peso corporal ideal, agora pode ser a hora de pesquisar estratégias para perder peso, o que não só vai melhorar sua saúde geral, mas também pode fazer uma diferença notável na redução de sua dor.
- Uma maneira de perder peso é aumentar seus exercícios de queima de gordura. Exercícios aeróbicos como corrida, caminhada rápida, andar de bicicleta ou nadar são excelentes como estratégia para queimar gordura e perder peso.
- Além disso, modificar sua dieta para incluir opções mais saudáveis e porções menores pode fazer uma grande diferença na perda de peso.
- Curiosamente, estudos mostraram recentemente que o excesso de peso não apenas adiciona estresse e tensão ao corpo (potencialmente aumentando a dor crônica dessa forma), mas também pode piorar a dor crônica por meio de métodos químicos. O que isso significa é que as partículas de gordura armazenadas em seu corpo aumentam a inflamação e pioram a dor por vias químicas e moleculares, além da dor de carregar o peso extra por aí!
Etapa 2. Aumente o exercício para reduzir a dor
Se você tiver uma lesão que torne difícil realizar atividades específicas (como em, a própria lesão é a fonte de sua dor), é claro que você deve evitar se exercitar de uma forma que agrave sua dor; no entanto, existem muitas formas de exercício que você pode experimentar, que colocam muito pouca carga em seu corpo, como andar de bicicleta ergométrica, nadar ou correr na piscina. Dependendo da causa de sua dor, você também pode descobrir que atividades como caminhada rápida, corrida ou prática de esportes são algo que seu corpo pode tolerar.
- Os benefícios dos exercícios são numerosos, incluindo o fato de que podem ter um impacto muito positivo na redução da dor crônica.
- O exercício libera analgésicos naturais chamados endorfinas no cérebro, que atuam para diminuir a dor.
- Além disso, o exercício pode fortalecer seu corpo em geral, levando à redução do estresse e tensão nas articulações artríticas, dores nas costas, etc.
- Os exercícios também aumentam sua mobilidade a longo prazo e demonstraram melhorar suas funções do dia-a-dia.
Etapa 3. Melhore sua dieta para diminuir a inflamação
A dor crônica costuma estar associada à inflamação, e sua dieta pode desempenhar um papel importante tanto no agravamento quanto na melhora dos níveis de inflamação em seu corpo. O uso de estratégias dietéticas para reduzir a inflamação pode, por sua vez, diminuir muito a dor crônica e reduzir a necessidade de medicamentos OTC para controlar a dor. As estratégias dietéticas a serem experimentadas incluem:
- Adicione açafrão como tempero aos alimentos que você cozinhar. A cúrcuma é um conhecido antiinflamatório e adicionar uma pequena quantidade às refeições pelo menos uma vez ao dia pode fazer uma diferença notável na redução dos níveis de inflamação.
- Evite consumir muito açúcar ou alimentos processados. O açúcar e os alimentos processados aumentam a inflamação e, portanto, podem estar relacionados ao agravamento da dor.
- Coma mais vegetais e frutas, pois ambos reduzem a inflamação.
- Observe que as mudanças na dieta não serão uma solução imediata para sua dor; em vez disso, eles farão uma diferença que gradualmente se tornará mais perceptível quanto mais tempo você continuar.
- Pratique a dedicação a uma alimentação mais saudável e antiinflamatória durante alguns meses e poderá surpreender-se com a eficácia dos resultados.
Parte 3 de 4: Considerando outras opções para o alívio da dor
Etapa 1. Considere um analgésico tópico
Tomar analgésicos de venda livre é mais preocupante quando se trata de efeitos colaterais potenciais a longo prazo do que seus equivalentes tópicos. Isso porque os medicamentos orais (tomados em forma de pílula) podem ter impacto em todo o corpo, enquanto os medicamentos tópicos (aplicados na pele) tendem a atuar apenas no local da lesão ou da dor crônica; portanto, se você ainda não experimentou analgésicos tópicos, certamente vale a pena investigar.
- Você pode tentar um antiinflamatório tópico, como o Diclofenaco (Voltaren), aplicado no local da lesão.
- Você também pode tentar alternativas como o creme de capsaicina.
- Fale com o seu médico ou farmacêutico para obter mais informações se os analgésicos tópicos forem do seu interesse.
- Em geral, também podem ser adquiridos sem prescrição médica, com as instruções de dosagem no frasco.
Etapa 2. Converse com seu médico sobre medicamentos para dor com prescrição médica, em vez de medicamentos OTC
Embora os analgésicos de venda livre possam, à primeira vista, parecer menos prejudiciais do que os analgésicos com receita, isso nem sempre é verdade. Isso ocorre porque você pode precisar tomar tantos medicamentos OTC, diariamente, que os efeitos colaterais podem se tornar mais preocupantes do que simplesmente optar por um medicamento mais forte.
- Dependendo do motivo de sua dor, bem como de sua gravidade (e de quaisquer outras condições médicas subjacentes que você possa ter), seu médico pode ajudá-lo a decidir sobre a medicação ideal para dor com prescrição médica.
- Uma opção de primeira linha geralmente é o Tylenol # 3, que contém uma combinação de paracetamol (Tylenol) com codeína. Essa é uma boa alternativa se você precisar de algo por um curto período de tempo para resolver a dor.
- Tramadol é outra opção, assim como os narcóticos opioides para dores que não podem ser tratadas por outros meios (os opioides tendem a ser usados como último recurso para dores que não podem ser controladas com outras estratégias). Tramadol é bom para pessoas em recuperação ou que sofrem de dependência, porque não cria hábito.
- Tenha muito cuidado ao tratar a dor com opioides, pois eles são altamente viciantes. Considere assinar um contrato de dor com seu médico e pergunte sobre como consultar um especialista em dor.
Etapa 3. Adapte sua escolha de medicamento à doença subjacente para evitar a dependência de medicamentos OTC
É sempre importante considerar a fonte real (ou seja, a causa) de sua dor e adaptar sua escolha de medicamentos de acordo com isso. Por exemplo, a dor relacionada aos nervos (chamada "dor neuropática") é tratada de forma diferente da dor de uma lesão musculoesquelética, que é tratada de forma diferente da dor causada por espasmos musculares. Converse com seu médico sobre qual medicamento seria o melhor alvo para a fonte real de sua dor, de modo a diminuir o grau em que você depende de analgésicos não específicos de venda livre, que podem não ter como alvo eficaz a causa raiz de sua dor.
- Para dor neuropática (relacionada aos nervos), os antidepressivos tricíclicos são uma boa opção a ser considerada. A gabapentina é uma boa escolha para a dor neuropática. A dose deve ser de 300–3600 mg / dia por via oral, dependendo da resposta ao tratamento e da gravidade dos sintomas.
- Para a dor crônica da síndrome do intestino irritável, os antiespasmódicos podem ser úteis se as mudanças na dieta não estiverem ajudando. Para SII moderada a grave, seu médico pode sugerir tomar rifaximina 550 mg três vezes ao dia durante 14.
- Para dores nas costas contínuas, um relaxante muscular pode aliviar os sintomas.
- Há uma infinidade de tratamentos para a dor disponíveis e é importante conversar com seu médico sobre qual seria mais útil para sua condição médica específica.
Etapa 4. Use terapia de calor / frio e / ou massagem para lesões e dores musculares
A aplicação de gelo (terapia fria) é geralmente recomendada nos primeiros dias imediatamente após uma lesão. O gelo ajuda a diminuir a inflamação nas fases imediatas após a lesão e, como tal, a diminuir a dor na área. O calor é recomendado para lesões mais crônicas e / ou para músculos doloridos generalizados. Você pode usar uma almofada térmica ou simplesmente optar por um banho quente.
- A massagem também pode ajudar a aliviar dores musculares e a acelerar a cura das lesões.
- Se você estendeu a cobertura de saúde por meio de seu trabalho ou outra forma de seguro, poderá obter cobertura parcial ou total para massoterapia.
Etapa 5. Experimente remédios à base de ervas
Uma opção para o controle da dor é aplicar capsaicina tópica na pele sobre as áreas doloridas. Outras opções incluem consumir gengibre (que ajuda a diminuir a inflamação), matricária e / ou adicionar açafrão como tempero em refeições caseiras.
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Etapa 6. Visite um médico alternativo para outras estratégias de alívio da dor
Se você estiver interessado em experimentar opções de controle da dor que fogem ao modelo médico tradicional, você pode marcar uma consulta com um acupunturista, um naturopata ou um hipnotizador para discutir opções alternativas de cura. Seus benefícios de trabalho podem até oferecer cobertura para terapias alternativas, como as fornecidas por um acupunturista ou um naturopata, portanto, certamente vale a pena investigar.
Parte 4 de 4: Optando por uma intervenção processual
Passo 1. Evite atividades ou deveres de trabalho que exacerbem sua dor
Embora seja quase desnecessário dizer, você deve evitar atividades físicas ou tarefas no trabalho que piorem (ou sejam a fonte de) sua dor crônica. Se você achar que o trabalho está exacerbando sua dor, fale com seu chefe sobre funções alternativas que você poderia assumir, ou pesquise qualquer seguro de invalidez para o qual você possa ser elegível se precisar tirar uma folga para se recuperar (ou se não estiver mais capaz de continuar em uma determinada linha de trabalho).
- Por exemplo, se você tiver uma lesão nas costas, deve evitar atividades que envolvam levantamento de peso (bem como evitar posições que desencadeiem sua dor nas costas, como sentar ou ficar em pé por longos períodos de tempo).
- Se você tiver uma lesão, como a síndrome do túnel do carpo, deve evitar atividades como digitar e usar o computador continuamente, que podem piorar seus sintomas, se possível.
Etapa 2. Consulte um terapeuta ocupacional para modificar seu ambiente doméstico e, assim, reduzir os gatilhos de sua dor
Se você está lutando para se locomover em sua casa (como subir escadas, entrar no chuveiro ou usar o banheiro) devido à dor crônica, pode se beneficiar de modificações em sua casa que podem tornar essas tarefas do dia-a-dia mais fáceis em luz de sua deficiência relacionada à dor. Os terapeutas ocupacionais (OTs) são especificamente treinados para fazer modificações em seu ambiente doméstico para otimizar a facilidade com que você pode realizar as tarefas do dia a dia.
- Seu médico de família pode encaminhá-lo para ver um terapeuta ocupacional. Ter uma referência formal pode permitir que você receba cobertura de seguro para serviços de OT.
- Você também pode procurar terapeutas ocupacionais em sua área e marcar uma consulta particular com um. No entanto, consultar um em particular (sem indicação de um médico) provavelmente não o qualificará para a cobertura.
Etapa 3. Considere a cirurgia para resolver o problema subjacente
Dependendo do motivo subjacente de sua dor crônica, a cirurgia pode ser muito útil para aliviar ou reduzir sua dor. Isso pode diminuir sua dependência de medicamentos para a dor, tanto de venda livre quanto de prescrição, e pode ajudá-lo a recuperar funções que não tinha anteriormente. Fale com o seu médico para saber se a cirurgia é uma opção para você.
- Se a fonte de sua dor for uma área específica do corpo - como dor no joelho ou no ombro - você pode ser elegível para cirurgia artroscópica da articulação para "desbridar" (limpar) a articulação e, com sorte, reduzir a anormalidade que estava causando o dor.
- Se você tem dor crônica mais generalizada, um neurocirurgião ou cirurgião ortopédico com experiência em conduzir cirurgias para dor crônica pode ajudá-lo.
