Citalopram (Celexa) pode ser uma grande ajuda quando você está lutando contra a depressão ou ansiedade, mas você pode não querer tomar isso para sempre. Quando você estiver pronto para parar de tomar citalopram, é importante fazê-lo lentamente para não sentir nenhum sintoma de abstinência. A melhor maneira de interromper a medicação é diminuí-la lentamente com a ajuda de seu médico. Durante este tempo, observe se há sinais de abstinência ou sintomas de retorno. Além disso, cuide bem de si mesmo para ajudar a aliviar os sintomas que sentir.
Passos
Método 1 de 3: redução gradual do citalopram
Etapa 1. Pergunte ao seu médico se você está pronto para parar de tomar citalopram
Na maioria dos casos, seu médico irá querer ter certeza de que você não está mais lidando com a doença que o citalopram está tratando. É melhor esperar até que você se sinta melhor por pelo menos 6 meses e a situação que causou sua depressão tenha sido resolvida ou estabilizada. Além disso, não tente parar de tomar a medicação se estiver lidando com um grande estressor da vida, como o divórcio.
- Por exemplo, digamos que o citalopram está tratando a depressão. É melhor continuar tomando sua medicação até que você não tenha nenhum sintoma de depressão por pelo menos 6 meses. Isso reduz o risco de recaída.
- Os principais fatores de estresse que podem dificultar a suspensão da medicação incluem separação, divórcio, perda do emprego, mudança, doença ou luto.
Etapa 2. Reduza a dosagem lentamente ao longo do tempo, em vez de parar abruptamente
O desmame da medicação permite que seu corpo tenha tempo para se ajustar a não tê-la em seu sistema. Isso limita o risco de você experimentar sintomas de abstinência porque seu corpo não experimentará um choque em seu sistema.
- Não interrompa sua medicação sem a aprovação do seu médico.
- Cada pessoa reage de maneira diferente à interrupção de um medicamento. Trabalhe em estreita colaboração com seu médico para monitorar sua resposta e desenvolver um cronograma que funcione para você.
- Seja paciente enquanto diminui a medicação. Abandonar o citalopram ou qualquer outro antidepressivo muito rapidamente pode deixá-lo doente, retardar o progresso do tratamento ou colocá-lo em risco de desenvolver pensamentos suicidas.
Etapa 3. Trabalhe com seu médico para criar um cronograma de redução gradual
Espere diminuir gradualmente a sua medicação por cerca de 6-8 semanas ou alguns meses, dependendo de quanto tempo você está tomando citalopram e quão alta foi a sua dosagem. Seu médico irá reduzir a quantidade de citalopram que você está tomando em pequenos incrementos. Normalmente, você diminuirá sua dose a cada 2 semanas até que esteja tomando tão pouca medicação que seu médico pense que você está pronto para parar.
- Em alguns casos, o seu médico pode recomendar alternar entre a sua dose atual e uma dose mais baixa. Por exemplo, se você está tomando 40 mg de citalopram por dia, eles podem alternar entre as doses de 40 mg e 20 mg todos os dias durante 2 semanas (o que seria equivalente a tomar 30 mg por dia).
- Seu médico pode pedir que você divida os comprimidos que já está tomando ou pode prescrever citalopram na forma líquida para torná-lo mais fácil de tomar.
- Se você tomou o citalopram apenas por um curto período de tempo, como menos de 2 meses, pode ser necessário reduzir o consumo de 1 a 2 semanas.
Etapa 4. Converse com seu médico antes de fazer alterações em sua programação de redução gradual
É muito importante seguir as instruções do seu médico, mesmo se você estiver se sentindo bem. Infelizmente, os sintomas de abstinência podem levar dias para se desenvolver, por isso é difícil prever como seu corpo reagirá ao diminuir sua dose muito rapidamente.
- Se você tiver alguma dúvida sobre sua programação de redução gradual, converse com seu médico.
- Lembre-se de que sua programação foi projetada para atender às suas necessidades, então não mude para o plano de outra pessoa só porque funcionou para ela.
Método 2 de 3: observando a retirada
Etapa 1. Procure sintomas de abstinência
Apenas cerca de 20% das pessoas que tomam citalopram terão sintomas de abstinência, então você pode não ter nenhum. No entanto, é mais provável que você experimente a abstinência se estiver tomando a medicação por um tempo. Se você sentir sintomas de abstinência, eles provavelmente começarão alguns dias após você parar de tomar citalopram ou reduzir sua dose. Os sintomas típicos de abstinência do citalopram incluem o seguinte:
- Agitação
- Ansiedade
- Tontura
- Dores de cabeça
- Confusão
- Palpitações cardíacas
- Suando
- Náusea
- Vômito
- Insônia
- Pesadelos
- Formigamento ou dormência nas mãos ou pés
- Tremendo
Etapa 2. Registre como você se sente diariamente, à medida que vai diminuindo o ritmo para observar os padrões
Anote seu humor, bem como quaisquer problemas que você esteja tendo que possam ser sintomas de abstinência. Dessa forma, você será capaz de dizer se está tendo abstinência ou apenas tendo um dia ruim ocasional.
Por exemplo, você pode escrever: “Hoje me senti muito estressado e tive dor de cabeça a maior parte da manhã”. Nesse caso, sua dor de cabeça pode não estar relacionada ao citalopram. No entanto, você pode conversar com seu médico sobre a abstinência se sentir dor de cabeça por vários dias consecutivos
Etapa 3. Reconhecer se os sintomas de sua condição original estão retornando
Conforme você vai diminuindo o citalopram, é possível que você tenha uma recaída de depressão, ansiedade ou qualquer outra condição que seu médico esteja tratando. Isso significa que seus sintomas podem começar a retornar, o que você pode facilmente confundir com abstinência. Seu médico pode ajudá-lo a determinar se esse é o caso.
Lembre-se de que a abstinência muitas vezes inclui sintomas físicos que normalmente não fazem parte da depressão ou ansiedade. Por exemplo, você pode sentir dores no corpo, formigamento nas mãos e nos pés ou tremores. Se você tiver sintomas físicos, é mais provável que esteja tendo abstinência
Método 3 de 3: Aliviando seus sintomas
Etapa 1. Melhore o seu humor sendo ativo 30 minutos todos os dias
O exercício moderado faz com que seu corpo libere substâncias químicas naturais que fazem você se sentir bem, então é uma ótima maneira de melhorar como você se sente. Escolha uma atividade divertida que você possa facilmente incorporar ao seu dia para que não seja difícil cumprir seus objetivos de exercícios. Você pode tentar um dos seguintes:
- Caminhe durante a hora do almoço ou após o jantar.
- Passe mais tempo ao ar livre.
- Junte-se a uma equipe de esportes recreativos.
- Faça uma aula de dança.
- Experimente um serviço de streaming de fitness ou DVD.
- Participe de uma aula de ginástica em grupo na academia.
- Nade em uma piscina.
Etapa 2. Coma bem
Comer o suficiente e escolher uma variedade de alimentos nutritivos de alta qualidade pode ajudá-lo a se sentir melhor física e emocionalmente. Preste atenção ao seu corpo e coma quando estiver com fome. Embora diferentes pessoas tenham necessidades dietéticas variadas, você provavelmente se beneficiará de:
- Comer uma dieta rica em grãos inteiros, fibras, proteínas magras (como peito de frango ou peixe), frutas e vegetais e fontes saudáveis de gordura (como sementes, nozes e óleos vegetais).
- Cortar alimentos açucarados, gordurosos e processados.
Etapa 3. Obtenha 20 minutos de luz solar por dia
Passar algum tempo ao sol ajuda seu corpo a metabolizar a vitamina D de maneira mais eficaz, o que pode melhorar seu humor. Tente caminhar ao sol por 20 minutos por dia, pelo menos 5 dias por semana.
- Se você planeja passar mais de 20 minutos ao sol, proteja sua pele com protetor solar e roupas adequadas (como um chapéu, camisa de mangas compridas e óculos de sol).
- Converse com seu médico sobre se você pode ter deficiência de vitamina D. Nesse caso, eles podem recomendar tomar um suplemento.
- Se você mora em uma área onde não recebe muita luz natural, pergunte ao seu médico ou psiquiatra sobre a terapia da luz.
Etapa 4. Gerencie seu estresse cuidando de seu corpo e mente
Lidar com o estresse pode dificultar a retirada do medicamento. Além disso, o estresse pode desencadear uma recaída. Felizmente, existem maneiras fáceis de reduzir o estresse em sua vida e cuidar bem de si mesmo. Por exemplo, você pode incorporar o seguinte em seu dia:
- Durma bem todas as noites, seguindo uma rotina de hora de dormir.
- Relaxe todos os dias reservando um tempo para si mesmo, dedicando-se a um hobby ou expressando-se de forma criativa.
- Passe algum tempo com pessoas de quem você gosta.
- Coma refeições saudáveis baseadas em produtos frescos e proteínas magras.
- Passe algum tempo na natureza.
Etapa 5. Construa uma rede de apoio com amigos e familiares
Fale com sua família e amigos mais próximos para que você tenha uma rede de segurança enquanto interrompe a medicação. Além disso, eles podem ajudá-lo a lidar com a situação se você começar a ter uma recaída de depressão ou ansiedade.
Deixe as pessoas saberem que você pode precisar de ajuda. Diga: “Vou parar de tomar citalopram, então posso precisar de mais ajuda em casa por alguns dias” ou “No momento, estou lutando com minhas emoções porque parei de tomar citalopram. Tudo bem se eu ligar para você quando precisar de suporte?”
Etapa 6. Converse com um conselheiro para obter suporte adicional, se necessário
Trabalhar com um conselheiro pode ajudá-lo a interromper a medicação com segurança. Além disso, eles o ajudarão a processar suas emoções e aprender maneiras melhores de lidar com quaisquer sintomas que você esteja experimentando.
- Se você já está indo para a terapia, continue indo para as suas consultas enquanto faz a transição do citalopram.
- Se você não fizer terapia, peça uma recomendação ao seu médico ou procure um terapeuta online.
Etapa 7. Pergunte ao seu médico se tomar fluoxetina (Prozac) é uma boa opção de curto prazo para você
Ao contrário do citalopram, a fluoxetina permanece no sistema por várias semanas porque deixa o corpo lentamente. Isso significa que é mais fácil diminuir quando você estiver pronto para desistir. Às vezes, seu médico decidirá que um antidepressivo de ação prolongada como a fluoxetina é a melhor opção para interromper um antidepressivo de ação curta como o citalopram, pois reduz o risco de abstinência.
Mudar para um antidepressivo de ação prolongada não é certo para todos, então siga o conselho do seu médico. É mais provável que eles prescrevam se você estiver tomando o citalopram por vários anos
Etapa 8. Converse com seu médico sobre o tratamento de seus sintomas de abstinência, se necessário
Se seus sintomas de abstinência começarem a interferir em sua vida, seu médico poderá prescrever um medicamento para tratar diretamente de seus sintomas. Por exemplo, eles podem dar a você um medicamento anti-náusea ou um remédio para dormir.
Lembre-se de que a maioria das pessoas não precisa desses medicamentos, então seu médico pode decidir que eles não são adequados para você
Pontas
- Se você sentir sintomas de abstinência, eles provavelmente desaparecerão em 2 semanas. No entanto, em raras ocasiões, você pode senti-los por até 3 meses.
- Embora seus sintomas de abstinência sejam desagradáveis, eles não são um sinal de vício. Você experimenta a abstinência dos antidepressivos porque seu corpo precisa de tempo para se ajustar a não tomar a medicação, não porque você deseja o citalopram.
Avisos
- Sempre ouça o seu médico. Não pare de tomar seu medicamento a menos que esteja sob supervisão médica.
- Evite o uso de álcool ou outras drogas recreativas enquanto estiver diminuindo o citalopram. Essas substâncias podem piorar os sintomas de abstinência.
- O FDA alerta que tomar uma dose de 40 mg ou mais de citalopram por dia pode causar ritmos cardíacos anormais. No entanto, não pare de tomar a medicação por conta própria. Além disso, lembre-se de que o FDA ainda recomenda doses de até 20 mg por dia para o tratamento da depressão ou ansiedade.
