Cuidar de alguém com demência pode ser uma tarefa difícil, especialmente quando se torna agressivo. Pessoas com demência podem se tornar agressivas devido a um problema subjacente, como dor. No entanto, também é uma forma de resistir às coisas que não desejam, manter sua independência e preservar suas rotinas. Ajudar pacientes agressivos com demência é mais fácil se você abordar as causas de suas agressões, evitar provocá-las e cuidar de suas próprias necessidades.
Passos
Método 1 de 5: entrando em seu espaço
Etapa 1. Aborde-os lentamente e com segurança
Você não quer surpreendê-los, pois o choque pode torná-los agressivos. Em um tom calmo e reconfortante, diga a eles quem você é e por que está ali. Dê-lhes tempo para se acostumarem com sua presença.
- Diga: “Olá, Sra. Taylor. É sua enfermeira Lacey. Estou aqui para ajudá-lo a se lavar. Como você está se sentindo hoje?"
- Se eles começarem a ficar chateados, afaste-se deles. Não continue caminhando em direção a eles se eles estiverem chateados.
Etapa 2. Mantenha a calma quando agirem agressivamente
Não demonstre sua frustração ou mágoa, pois isso não vai ajudar. Na verdade, provavelmente vai piorar tudo. Em vez disso, use um tom suave e silencioso para tranquilizá-los de que você não é uma ameaça. Mantenha sua linguagem corporal calma, mas aberta, mantendo os braços ao lado do corpo, fazendo contato visual e sorrindo.
Você pode dizer: "Sinto muito por incomodá-la, Sra. Taylor, mas estou aqui para ajudá-la. Eu não vou chegar mais perto, a menos que você queira."
Etapa 3. Permaneça a uma distância segura até que estejam calmos
Não se aproxime o suficiente para que eles o ataquem ou com um objeto. Isso não é apenas inseguro para você, eles podem se machucar.
- Não tente contê-los, a menos que seja absolutamente necessário para a segurança deles. Se você precisar contê-los, peça ajuda. É melhor dar a eles o espaço de que precisam para se acalmar.
- Se eles se tornarem agressivos depois de você se aproximar, afaste-se deles.
Etapa 4. Evite o confronto
O comportamento agressivo pode ser muito frustrante, especialmente porque você está tentando ajudá-los. No entanto, tentar forçá-los a fazer o que você deseja não ajudará. Em vez disso, isso os tornará mais resistentes a você no futuro.
- Não discuta com eles. Seus sentimentos são o que é importante, não os fatos da situação.
- Não os reprima, pois isso é uma forma de abuso. A menos que eles vão fazer mal a si próprios ou a outra pessoa, evite restringi-los.
Etapa 5. Use uma atividade de distração, se necessário
Isso pode fazer com que eles se sintam mais confortáveis com sua presença. Depois que eles estiverem relaxados, será mais fácil para você cuidar. Com o tempo, essas atividades de distração também podem ajudá-lo a construir um relacionamento melhor com a pessoa, tornando-a mais aberta para receber seus cuidados.
Peça-lhes que façam algo com você, como beber uma xícara de chá, assistir a um programa de TV favorito, ouvir uma música ou jogar um jogo
Passo 6. Saia da sala até que eles se acalmem, caso persistam
Vá para um local seguro onde eles não possam ver ou ouvir você. Dê-lhes o tempo e o espaço de que precisam para recuperar a sensação de calma. Em seguida, tente abordá-los novamente.
Se a pessoa tiver outros cuidadores além de você, peça a um deles para abordar a pessoa depois que se acalmar. Eles podem estar mais abertos para receber cuidados dessa pessoa
Método 2 de 5: oferta de cuidados pessoais
Etapa 1. Conquiste a confiança da pessoa
Ajudar nas tarefas de cuidados pessoais é muito íntimo. É normal que alguém resistir a ter um estranho ajudando-o a tomar banho ou usar o banheiro. Eles estarão mais propensos a aceitar ajuda se confiarem em você.
- Passe algum tempo com a pessoa entre os cuidados. Você pode comer com eles, cantar uma música, jogar um jogo, compartilhar histórias, etc.
- Conte a eles sobre você. Ouça o que eles têm a dizer sobre suas vidas, mesmo que não esteja claro o que estão tentando dizer.
Etapa 2. Diga a eles exatamente o que você está fazendo
Antes de começar, dê a eles uma visão geral do processo. Em seguida, explique o que você está prestes a fazer antes de executar cada etapa. Justifique cada etapa do processo, dando-lhes tempo para antecipar o que está para acontecer.
Você pode dizer: “Olá, Sr. Sam. É hora do seu banho. Vou abrir um pouco de água morna e ajudá-lo a entrar na banheira. Então, vou ajudá-lo a se lavar. Assim que terminar, tenho uma toalha quente e fofa pronta para secar você."
Etapa 3. Respeite seu direito de dizer “não
“Embora tenham demência, eles ainda merecem manter sua modéstia e controle sobre seu próprio corpo. É importante reconhecer que a sua necessidade de fornecer cuidados não supera o direito deles de controlar o que acontece com eles. Não os force a aceitar cuidados.
Embora seja importante que eles sejam limpos, você não deve violá-los
Etapa 4. Procure maneiras de resolver seus motivos para dizer “não
”Isso o ajudará a fornecer os cuidados necessários, sem violar o direito deles de controlar o que acontece com eles. Mude a maneira como você aborda as tarefas de cuidados pessoais para ajudá-los a se sentirem mais confortáveis. Com o tempo, eles ficarão menos resistentes a aceitar ajuda!
- Considere se eles preferem tomar um banho em vez de um banho de chuveiro.
- Pergunte se eles preferem ser limpos por um determinado membro da equipe.
- Descubra a sua marca preferida de produtos de higiene pessoal e use apenas aqueles. O cheiro familiar pode desencadear boas lembranças.
- Pergunte a eles a que horas eles gostariam de ser lavados.
Etapa 5. Transmita à pessoa que você se preocupa com ela
Eles podem agir agressivamente com você porque se sentem como uma tarefa em sua lista de tarefas. Como cuidador, é importante fazer a pessoa se sentir valorizada. Mostre que você está ajudando porque você se importa, não porque é o seu trabalho.
- Diga: “Olá, Sr. Sam. É tão bom ver você hoje. Como você está se sentindo esta manhã?"
- Não visite apenas a sala deles quando estiver fazendo tarefas de cuidado. Verifique-os em outras ocasiões, para que se sintam valorizados.
- Pergunte como eles estão e comece uma conversa fiada. Em troca, compartilhe pedaços de sua vida com eles.
Etapa 6. Mova-se em um ritmo que seja confortável para a pessoa
As pessoas costumam reagir agressivamente porque não gostam do que está acontecendo com elas. Se eles se sentirem desconfortáveis, é normal que fiquem chateados. Pessoas diferentes terão preferências diferentes, então converse com a pessoa para descobrir do que ela gosta. Isso os tornará menos resistentes a aceitar sua ajuda.
- Por exemplo, eles podem gostar de ser lavados lenta e suavemente com um pano macio, ou podem preferir uma esfoliação rápida para minimizar o tempo no banho.
- Pergunte a eles: "Como posso deixá-los mais confortáveis durante a hora do banho?" ou "Você gosta disso?"
Passo 7. Respeite sua modéstia
Mantenha uma postura profissional ao prestar cuidados íntimos. Mantenha-os cobertos o máximo que puder e seque-os imediatamente após o banho. Ao limpá-los, não toque neles mais do que o necessário.
- Para um banho de esponja, você pode mantê-los cobertos com um lençol leve.
- Ao ajudar no banho ou dar um banho na banheira, você pode permitir que eles se lavem o máximo que puderem, ajudando apenas quando necessário.
Método 3 de 5: Fazendo a pessoa tomar medicação
Etapa 1. Certifique-se de que eles confiam na pessoa que está oferecendo o medicamento
Eles são mais propensos a agir agressivamente se não confiarem em você. Esta é uma reação normal, pois eles podem duvidar de suas motivações, bem como do que você está tentando dar a eles. Se eles o conhecem bem, é menos provável que resistam.
- Conheça a pessoa antes de oferecer medicamentos. Se você for um novo cuidador, peça a alguém em quem confie para estar com você quando você oferecer o medicamento pela primeira vez. Por exemplo, sua enfermeira favorita ou um visitante frequente.
- Se houver vários cuidadores, peça à pessoa em quem eles confiam que lhes dê a medicação.
Etapa 2. Diga ou mostre a eles o que o medicamento está tratando
Eles podem ser agressivos porque se esqueceram para que serve o medicamento e têm medo de tomá-lo. Antes de lhes dar os comprimidos, diga-lhes para que servem cada um e porque os estão a tomar. Se eles tiverem problemas para entender uma explicação verbal, você também pode mostrar a eles uma imagem.
Você pode dizer: “Esta pequena pílula branca vai ajudar seu coração a se manter forte, e essa pequena pílula amarela vai ajudar a diminuir sua pressão arterial, que fica alta. Esta pílula azul ajuda a melhorar o seu humor.”
Passo 3. Permita que a pessoa engula cada comprimido individualmente, se preferir
Engolir um coquetel de pílulas pode ser desconfortável. Além disso, pode desencadear a preocupação da pessoa sobre o que está tomando, mesmo que você tenha explicado. Embora leve um pouco mais de tempo, deixá-los engolir cada pílula por si só pode reduzir sua agressividade.
Você pode explicar o que é a pílula e depois dar para eles engolirem. Faça isso para cada comprimido
Etapa 4. Converse com o médico do paciente se ele recusar consistentemente um determinado medicamento
Alguns medicamentos causam efeitos colaterais indesejáveis e desconfortáveis. Eles também podem afetar a forma como a pessoa se sente. É possível que a pessoa se sinta melhor sem a medicação. Se eles continuarem a recusar a medicação, o médico pode considerar tentar um tratamento diferente.
Se a pessoa concordar em tomar alguns medicamentos, mas não outros, ela pode não gostar de como se sente com aquele medicamento
Método 4 de 5: Reduzindo explosões agressivas
Passo 1. Questione por que a pessoa está sendo agressiva
Embora seja verdade que ter demência muitas vezes acarreta aumento da agressividade, a pessoa tem uma razão para agir agressivamente. Esta é uma forma de comunicarem que algo está errado. Eles podem estar passando por uma condição subjacente ou podem se sentir violados ou fora de controle. Faça a si mesmo perguntas como essas para encontrar a possível raiz de sua agressão:
- Eu ganhei a confiança deles?
- Eu expliquei o que está acontecendo com eles?
- Estou esperando que eles façam algo de que não gostam?
- Eu tirei seu senso de controle?
- Eles têm medo de algo no meio ambiente?
- Suas percepções sobre a situação estão alteradas?
- Eles podem ver que estou oferecendo comida?
- Eles são capazes de fazer o que estou pedindo deles?
Etapa 2. Peça ao médico para descartar as causas subjacentes
Em alguns casos, a pessoa pode estar reagindo à dor ou desconforto. Seu médico pode determinar se esta é a causa de sua agressão. Por exemplo, a pessoa pode estar agindo agressivamente devido ao seguinte:
- Dor
- Prejuízo
- Infecção não diagnosticada
- Constipação
- Visão prejudicada ou audição causando percepções errôneas
- Depressão
- Ansiedade
- Fadiga
- Efeitos colaterais da medicação
Etapa 3. Identifique seus gatilhos, mantendo um registro de seu comportamento por uma semana
A maioria das pessoas com demência tem coisas específicas que desencadeiam sua agressão. Esses gatilhos podem fazer com que eles sintam que seu controle está sendo tirado. Às vezes, essas coisas podem ser difíceis de reconhecer, mas anotar o evento em torno de suas reações agressivas pode ajudá-lo a descobrir o que as está causando.
- Por exemplo, você pode notar que a pessoa sempre fica chateada quando não tem escolha ou quando é solicitada a tentar algo novo. Você também pode descobrir que eles reagem agressivamente a pessoas que usam uma determinada cor ou nos mesmos horários todos os dias.
- Depois de conhecer seus gatilhos, você pode procurar maneiras de evitá-los.
Etapa 4. Determine se eles precisam de ajuda que não está sendo oferecida
A pessoa pode ter problemas para comunicar o que precisa. Além disso, eles podem sentir vergonha de pedir ajuda. Se uma atividade está desencadeando um comportamento agressivo, considere se há uma necessidade não atendida. Converse com eles e observe seu comportamento para buscar uma solução.
- Se recusarem comida, podem precisar de ajuda para cortá-la ou achar que suas dentaduras são desconfortáveis.
- Se resistirem a tomar banho, podem se sentir inseguros ao entrar na banheira.
- Se forem resistentes a qualquer tipo de ajuda, podem sentir que seu senso de controle pessoal se foi.
Etapa 5. Trabalhe com a pessoa para criar uma rotina que atenda às suas necessidades
Todos estabeleceram rotinas que preferem seguir. Pessoas com demência não são diferentes! Suas rotinas preferidas são um reflexo de sua personalidade e preferências, portanto, eles devem ser incentivados e respeitados.
Por exemplo, descubra quando eles preferem ir para a cama, fazer suas refeições e se lavar. Durante seus momentos de lucidez, pergunte sobre suas comidas, músicas, hobbies, programas de TV favoritos etc. Faça o possível para respeitar essas preferências
Etapa 6. Crie um ambiente calmo e estável
Eles podem agir agressivamente porque estão superestimulados. Além disso, eles podem perceber as coisas de forma diferente do que são devido à deficiência de audição ou visão. Mantenha-os confortáveis mantendo seu espaço:
- Certifique-se de que não haja ruídos altos ou inesperados.
- Remova a desordem.
- Enfeite o espaço com itens que confortam a pessoa.
- Não introduza grandes mudanças no meio ambiente.
- Mantenha a área limpa.
Passo 7. Ofereça a eles atividades estimulantes que tragam prazer
Pessoas com demência podem começar a agir agressivamente porque não estão obtendo nenhum prazer na vida. É importante que eles ainda tenham atividades pela frente. Ajude-os a encontrar satisfação e prazer de uma forma segura e apropriada para eles.
- Ajude-os a fazer mais exercícios, como dar uma caminhada quando não estiverem se sentindo agressivos. Eles também podem desfrutar de suas músicas favoritas.
- Certifique-se de que eles tenham interação social, seja de amigos, familiares ou cuidadores. Por exemplo, jogue com eles.
- Dê-lhes uma saída criativa, como pintar com os dedos, desenhar, cantar, colorir ou escrever cartas.
Etapa 8. Ajude a pessoa a aprender a usar estratégias de enfrentamento saudáveis em situações estressantes
As terapias baseadas em comportamento podem ajudar as pessoas com demência, embora demore para funcionar. Primeiro, ensine à pessoa estratégias de enfrentamento saudáveis antes de abordar o comportamento problemático. Em seguida, identifique as situações que normalmente desencadeiam a pessoa. Quando uma situação-gatilho estiver se aproximando, diga-lhes para esperar que aconteça e incentive-os a usar suas estratégias de enfrentamento.
Por exemplo, a pessoa pode ficar estressada na hora do banho. Você pode dar-lhes lembretes verbais de que a hora do banho está chegando e, aos poucos, apresentar os materiais usados para o banho. Além disso, identifique coisas que tornam o banho mais confortável, como um determinado membro da equipe, um determinado sabonete familiar, música relaxante, etc
Método 5 de 5: atendendo às suas próprias necessidades
Etapa 1. Perceba que a agressão deles não é realmente dirigida a você
É chocante e doloroso ser alvo de uma explosão agressiva, especialmente se for de alguém que você ama. No entanto, suas palavras e comportamento não são direcionados a você. Eles estão apenas chateados com a situação e esta é a única maneira de demonstrá-lo.
Concentre-se nos bons momentos com a pessoa para se sentir melhor
Etapa 2. Crie um espaço seguro para quando você ficar sobrecarregado
Seu espaço seguro pode ser uma sala em casa ou uma sala de descanso em seu local de trabalho. Você pode até se retirar para um armário silencioso. Escolha um lugar onde você possa recuperar sua compostura.
- Sempre mantenha um telefone com você ou em seu lugar seguro, caso precise ligar para obter ajuda.
- Se você está cuidando de alguém em uma casa, diga aos outros onde fica o seu espaço seguro.
- Se você estiver trabalhando em uma unidade de cuidados, converse com seu supervisor e colegas de trabalho sobre onde você pode ir. Pergunte o que eles fazem quando ficam sobrecarregados.
Etapa 3. Certifique-se de que suas próprias necessidades sejam atendidas
É normal que os cuidadores fiquem tão focados em cuidar que se negligenciem. No entanto, você não pode fornecer um bom atendimento se suas necessidades não forem atendidas! Você é importante, portanto, certifique-se de que todas as suas necessidades físicas e emocionais sejam atendidas.
- Mantenha uma programação de sono saudável.
- Faça refeições regulares e balanceadas.
- Reserve um tempo para seus próprios hobbies e interesses.
- Acompanhe os outros relacionamentos.
- Converse com alguém de sua confiança sobre seus sentimentos.
- Reduza o estresse com atividades como meditação, exercícios, colorir um livro de colorir para adultos, ler, tomar um banho quente, usar óleos essenciais, brincar com seu animal de estimação, ouvir música ou qualquer outra atividade calmante.
Etapa 4. Evite se sentir culpado por ficar sobrecarregado ou chateado
Todo mundo tem um ponto de ruptura e é normal atacar de vez em quando. Perdoe-se se sair furioso, gritar ou dizer algo rude. Em vez de se sentir mal, dê um tempo a si mesmo. Peça a outra pessoa para intervir enquanto você atende às suas próprias necessidades.
- Participe de uma atividade divertida e relaxante, sozinho ou com pessoas que se preocupam com você.
- Lembre-se de que é normal ficar sobrecarregado!
Etapa 5. Procure um conselheiro, amigo ou mentor para obter apoio
Você precisa de uma saída para compartilhar o que está acontecendo em sua vida, bem como quaisquer preocupações que possa ter. Ser cuidador é difícil, mesmo nas melhores circunstâncias. Encontre alguém que irá ouvi-lo.
- Assistir a uma explosão agressiva pode realmente te aborrecer, e é bom expressar esses sentimentos. Isso pode ajudá-lo a se acalmar mais rápido.
- Avise a pessoa se deseja um conselho ou apenas para desabafar.
Etapa 6. Junte-se a um grupo de apoio para prestadores de cuidados
Um grupo de apoio pode ser um excelente recurso! Você pode compartilhar suas experiências com pessoas que estiveram em seu lugar e pode aprender com suas experiências. Procure grupos que se reúnem em sua área, entrando em contato com as clínicas locais, conversando com outros cuidadores e perguntando ao médico assistente da pessoa.
Você pode ingressar em um grupo pessoalmente ou online. Visitar fóruns online pode ser um grande suporte quando você não consegue encontrar um grupo em sua área, bem como entre as reuniões
Etapa 7. Faça pausas na prestação de cuidados
Todo cuidador precisa de uma pausa e ninguém pode fazer tudo. Não assuma toda a responsabilidade de cuidar de alguém. Peça aos outros para lhe dar uma pausa!
- Se você está cuidando de um membro da família, peça a outros membros da família para intervir às vezes. Você também pode contratar uma enfermeira de meio período para ajudar.
- Se você é enfermeira de atendimento domiciliar, certifique-se de tirar pelo menos 1 dia de folga por semana.
- Se você trabalha em um estabelecimento de cuidados, use seus dias de folga para relaxar e limpar sua mente.
