A pesquisa mostra que a tuberculose, ou TB, é transmitida por meio de gotículas transportadas pelo ar, provenientes do espirro, da tosse ou da risada de uma pessoa doente. É uma infecção da bactéria Mycobacterium tuberculosis e, embora geralmente comece nos pulmões, pode se espalhar para outras partes do corpo, como a coluna vertebral ou o cérebro. Se você acha que pode ter tuberculose, é importante consultar um médico imediatamente e obter medicamentos para tratá-la. Estudos mostram que, com um tratamento medicamentoso, você pode se recuperar da tuberculose sem muitos efeitos duradouros. Sempre tome o curso completo de sua medicação, mesmo depois de se sentir melhor, para evitar a formação de cepas de TB resistentes aos medicamentos.
Passos
Parte 1 de 3: Reconhecendo a tuberculose
Etapa 1. Vá ao médico se você tiver TB ativa
Se você tem tuberculose ativa, você é infeccioso. A TB geralmente está ativa logo após a infecção inicial e em pontos anos depois, quando reaparece. Os sintomas da TB são semelhantes aos de algumas outras doenças, por isso é importante ser avaliado por um médico para garantir que recebeu o diagnóstico correto. Os sintomas de TB ativa incluem:
- Tosse que dura pelo menos três semanas
- Tossindo sangue
- Dor no peito
- Desconforto ao respirar ou tossir
- Febre
- Arrepios
- Suores noturnos onde você acorda encharcado
- Exaustão
- Perda de apetite
- Perda de peso
Etapa 2. Faça o rastreio se você for vulnerável à TB latente
Pessoas com TB freqüentemente passam por períodos, até anos, em que a bactéria permanece em seus corpos, mas não causa sintomas. A tuberculose latente pode ressurgir em tuberculose ativa. Se você é vulnerável à tuberculose e existe a possibilidade de ter sido exposto à bactéria ou de apresentar sintomas, é importante fazer o teste. Pessoas com maior risco de contrair TB latente incluem:
- Pessoas com sistema imunológico suprimido, como aqueles com HIV / AIDS
- Pessoas com diabetes, doença renal grave e algumas formas de câncer
- Pessoas submetidas a quimioterapia ou tomando medicamentos para evitar que seus corpos rejeitem órgãos transplantados
- Pessoas que tomam certos medicamentos para artrite reumatóide, doença de Crohn e psoríase
- Usuários de drogas injetáveis e fumantes
- Membros da família e pessoas em contato próximo com uma pessoa infectada
- Profissionais de saúde que tratam pessoas com alto risco
- Pessoas sofrendo de desnutrição severa
- Crianças e idosos
- Pessoas que vivem ou trabalham em instalações residenciais lotadas, incluindo prisões, centros de imigração, lares de idosos ou campos de refugiados
- Pessoas que viajaram ou moraram na África, Europa Oriental, Ásia, Rússia, América Latina ou nas ilhas do Caribe
Etapa 3. Faça exames se o seu médico recomendar
Quando você for fazer um exame, o médico provavelmente ouvirá seus pulmões e apalpará seus gânglios linfáticos em busca de sinais de infecção. Existem vários testes que o médico também pode querer que você faça. Esses incluem:
- Um teste cutâneo. Durante este teste, o médico injeta tuberculina PPD sob a pele do antebraço. Depois de dois a três dias, o médico examinará o local para ver se você apresenta algum inchaço. Se você fizer isso, isso sugere que você pode ter tuberculose. Este teste pode produzir falsos positivos e falsos negativos. Você pode produzir um falso positivo se tiver recebido a vacina do bacilo Calmette-Guerin contra a tuberculose. Você pode dar um falso negativo se tiver sido infectado recentemente e ainda não tiver montado uma resposta imunológica.
- Um exame de sangue. O teste de sangue é mais sensível e preciso do que o teste cutâneo. O médico provavelmente pedirá o exame de sangue se houver motivo para duvidar dos resultados do exame cutâneo.
- Testes de imagem. Se o seu teste cutâneo der positivo, o médico provavelmente vai querer verificar seus pulmões com um raio-X, uma tomografia computadorizada ou uma endoscopia. Durante uma endoscopia, uma pequena câmera em um tubo longo é inserida em seu corpo para permitir que o médico examine a área infectada mais de perto. Se o médico achar que a tuberculose infectou uma área do corpo além dos pulmões, ele também pode solicitar uma tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassom dessa área.
- Biópsia da área infectada. A amostra seria então testada para bactérias TB.
- Testes de escarro. O médico provavelmente solicitará um exame de escarro se os exames de imagem mostrarem evidências de infecção. As amostras podem ser usadas para determinar quais cepas de TB você tem. Isso ajuda o médico a selecionar os medicamentos certos para você. Um resultado positivo para TB estará disponível em um a dois dias, mas pode levar de um a dois meses para que a cepa específica seja identificada. Esses resultados são importantes para refinar um curso de tratamento para TB resistente a medicamentos. Este teste também é usado para monitorar alguém com TB ativa - assim que você retornar um teste de escarro negativo, você será removido da quarentena e não será mais considerado infectante.
Parte 2 de 3: tratando sua tuberculose
Etapa 1. Tome medicamentos
A maioria dos tratamentos para tuberculose requer a ingestão de medicamentos por seis a nove meses. Os medicamentos prescritos dependerão da cepa de TB que você tem. Os medicamentos para TB podem causar danos ao seu fígado, portanto, informe ao seu médico se você tiver algum problema de fígado. Os medicamentos comuns incluem:
- Isoniazida. Este medicamento pode causar danos aos nervos. Informe o seu médico se sentir as mãos ou os pés dormentes ou formigamento. Você também receberá vitamina B6 para diminuir o risco.
- Rifampicina (Rifadin, Rimactane, Rifampicin). Este medicamento pode interferir com alguns tipos de controle de natalidade, incluindo a pílula anticoncepcional combinada. Se você receber este medicamento, use preservativos como método contraceptivo de apoio.
- Etambutol (Myambutol). Este medicamento pode ser prejudicial aos olhos. Se você receber este medicamento, deve fazer um teste de visão quando começar a tomá-lo.
- Pirazinamida. Isso será usado em conjunto com outros medicamentos e pode causar dores leves nas articulações ou nos músculos.
Etapa 2. Pergunte ao seu médico se você tem TB resistente aos medicamentos
Nesse caso, pode ser necessário tomar uma combinação de medicamentos e, possivelmente, alguns medicamentos mais novos, aos quais a TB tem menos probabilidade de ser resistente. Você também pode precisar tomar medicamentos por um ano e meio a dois anos e meio. Informe o seu médico antes de começar se você tiver histórico de problemas de fígado. Os possíveis medicamentos incluem:
- Antibióticos fluoroquinolona
- Medicamentos injetáveis, como amicacina, canamicina ou capreomicina
- Bedaquiline
- Linezolida
Passo 3. Informe o seu médico se sentir efeitos colaterais
Os medicamentos para a tuberculose podem danificar o seu fígado, por isso é muito importante avisar o seu médico se sentir efeitos colaterais. Se você tiver efeitos colaterais dos medicamentos, não pare de tomá-los. Isso pode produzir uma cepa resistente a medicamentos. Em vez disso, converse com seu médico para discutir o que você pode fazer para mudar para outro medicamento ou aliviar os efeitos colaterais. Os possíveis efeitos colaterais incluem:
- Náusea
- Vômito
- Falta de fome
- Icterícia
- Urina escura
- Febre por três ou mais dias
- Formigamento ou perda de sensibilidade nas extremidades
- Visão embaçada
- Uma erupção na pele ou coceira
Etapa 4. Evite espalhar a infecção para outras pessoas
Provavelmente, você não precisará ficar em quarentena durante o tratamento; no entanto, você deve ter cuidado para minimizar a probabilidade de transmiti-lo. Você pode fazer isso:
- Ficar em casa do trabalho ou da escola até que seu médico diga que você pode voltar
- Não compartilhar um quarto enquanto você dorme
- Cobrir a boca ao tossir, espirrar ou rir
- Abrindo as janelas para trazer ar fresco
- Jogando lenços usados em um saco lacrado
Etapa 5. Conclua o curso de medicamentos
Depois de algumas semanas, você provavelmente começará a se sentir melhor. Isso não significa que você está curado, então não pare de tomar os antibióticos. Continue tomando os medicamentos exatamente como prescritos.
Se você interromper os medicamentos antes que a tuberculose seja totalmente erradicada de seu sistema, as bactérias sobreviventes podem se tornar resistentes aos medicamentos que você tomou. Isso significa que quando você ficar doente novamente, será mais difícil de tratar
Parte 3 de 3: Prevenção da tuberculose
Etapa 1. Discuta a vacina com seu médico
Em locais onde a TB é mais comum, os bebês geralmente são vacinados com a vacina do bacilo Calmette-Guerin (BCG) contra a TB. A vacina não é administrada rotineiramente nos Estados Unidos, mas se você espera ter um risco maior, pergunte ao seu médico se é provável que seja útil para você. Você pode correr um risco maior se:
- Você vai morar e trabalhar em um país onde a tuberculose é mais comum.
- Seu sistema imunológico está diminuído, o que o torna mais vulnerável a contrair tuberculose se for exposto. As pessoas que correm um risco mais alto são aquelas que têm HIV / AIDS, que estão tomando medicamentos supressores do sistema imunológico ou estão recebendo quimioterapia.
Etapa 2. Use um respirador próximo a um membro da família com tuberculose
A tuberculose é transmitida através de gotículas, portanto, se você usar um respirador, suas chances de infecção diminuirão se você morar com alguém que foi diagnosticado recentemente. No entanto, você não pode usar qualquer máscara cirúrgica ou médica. Você deve usar uma máscara respiratória específica (como respiradores descartáveis N95) para se proteger da tuberculose. A pessoa com TB também deve usar um respirador. Mantenha o respirador ligado nas primeiras três semanas de tratamento. Além disso, a pessoa infectada deve:
- Abra as janelas para ventilar a sala em que ela está.
- Durma em um quarto separado para reduzir a quantidade de tempo que você gasta respirando o mesmo ar.
- Fique em casa, não vá ao trabalho ou à escola.
Etapa 3. Ajude um ente querido com TB a terminar todo o tratamento
O tratamento requer um longo curso de medicamentos, mas é importante que sejam concluídos sem omitir nenhuma dose. Isso protege a pessoa infectada e aqueles ao seu redor, porque:
- Reduz a probabilidade de a bactéria desenvolver resistência aos medicamentos.
- As cepas resistentes aos medicamentos são muito mais difíceis de erradicar se se espalharem para outras pessoas.
Pontas
- A tuberculose não cura por si mesma. É uma doença grave e requer tratamento médico.
- Se você tiver tuberculose, deverá entrar em contato com o programa local ou estadual de tuberculose para denunciá-lo.
