Os especialistas dizem que os pés chatos geralmente são indolores e não requerem tratamento. No entanto, pés chatos podem causar dores nos pés ou nas pernas, bem como problemas nos joelhos e tornozelos em algumas pessoas. Embora pés chatos sejam normais em bebês e crianças pequenas, seus arcos normalmente se desenvolvem durante a infância. No entanto, os pesquisadores dizem que pés chatos podem ocorrer se os seus arcos nunca se formarem ou se eles entrarem em colapso devido a uma lesão, obesidade, envelhecimento ou uma condição médica. Felizmente, você pode aliviar o desconforto causado pelos pés chatos.
Passos
Método 1 de 3: Compreendendo os tipos de pés planos
Etapa 1. Pés planos em crianças são normais
É normal que as crianças tenham pés chatos pelo menos até os 5 anos de idade (e às vezes até os 10 anos) porque leva tempo para os ossos, ligamentos e tendões na parte inferior do pé formarem um arco de suporte. Portanto, não entre em pânico se seu filho tiver pés chatos, especialmente se eles não parecem estar causando dor ou problemas para andar ou correr - eles provavelmente vão superar isso, então não há necessidade de procurar tratamento e tentar consertar isto.
- Faça o teste de superfície plana para determinar pés planos. Umedeça seus pés e pise em uma superfície seca que mostre suas pegadas. Se toda a superfície do seu pé puder ser discernida a partir da impressão, então você tem pés chatos.
- Uma pessoa com arcos normais tem um crescente de espaço negativo na parte interna (medial) de sua pegada devido à falta de contato com a superfície.
- Pés chatos em crianças raramente causam dor.
Etapa 2. Os tendões tensos podem causar pés chatos
Um tendão de Aquiles tenso desde o nascimento (congênito) coloca muita pressão na frente 3/4 do pé, impedindo a formação de um arco elástico normal. O tendão de Aquiles conecta o músculo da panturrilha ao calcanhar. Quando está muito apertado, faz com que o calcanhar se levante do chão prematuramente durante cada passo durante a caminhada, causando tensão e dor sob o pé. Nesse caso, o pé fica plano quando está de pé, mas permanece flexível enquanto não suporta o peso.
- As principais opções de tratamento para pés planos flexíveis com tendão de Aquiles congenitamente curto são um regime agressivo de alongamento ou cirurgia, que são explicados com mais detalhes a seguir.
- Além da dor no arco e no calcanhar, outros sintomas comuns de pés chatos incluem: dor na panturrilha, no joelho e / ou nas costas, inchaço ao redor dos tornozelos, dificuldade para ficar na ponta dos pés, dificuldade em pular alto ou correr rápido.
Etapa 3. Pés planos e rígidos são causados por deformidade óssea
Um pé plano rígido e inflexível permanece sem arco, independentemente de sustentar o peso ou não. É considerado um pé chato "verdadeiro" na medicina porque a forma da parte inferior do pé permanece inalterada o tempo todo, independentemente da atividade. Este tipo de pé chato é normalmente causado por malformações ósseas, deformidades ou fusões que impedem a formação do arco durante a infância. Como tal, este tipo de pé chato pode estar presente desde o nascimento ou adquirido na idade adulta devido a uma lesão ou doença no pé, como osteoporose ou artrite inflamatória.
- Um pé plano rígido geralmente cria mais sintomas porque toda a biomecânica do pé é alterada.
- Os pés planos rígidos são mais resistentes à terapia acomodativa, como palmilhas, órteses e fisioterapia.
Etapa 4. Os pés chatos adquiridos por adultos geralmente são causados pela obesidade
Outro tipo de pé chato é frequentemente referido como adquirido pelo adulto, mas geralmente é devido ao alongamento / uso excessivo / dano ao tendão tibial posterior, que se estende do músculo da panturrilha ao longo da parte interna do tornozelo e termina dentro do arco. O tendão é o tecido mole mais importante do arco porque fornece o maior suporte. A causa mais comum de alongamento excessivo do tendão tibial posterior é ter que suportar muito peso (obesidade) por muito tempo, principalmente se calçados que não o sustentam são usados normalmente.
- Os pés planos nem sempre são bilaterais - pode ocorrer em apenas um pé, especialmente depois de sofrer uma fratura no tornozelo ou no pé.
- Os pés chatos adquiridos no adulto costumam responder à terapia acomodativa, mas perder peso costuma ser a chave para resolver o problema.
Método 2 de 3: Alterando pés planos em casa
Etapa 1. Use sapatos mais adequados
Independentemente do tipo de pés chatos que você tenha, o uso de sapatos com um bom suporte para o arco trará pelo menos alguns benefícios e pode proporcionar alívio total para os sintomas de seus pés, pernas ou costas. Tente encontrar um calçado confortável para caminhar ou atletismo com apoio de arco substancial, biqueira espaçosa, contraforte de calcanhar firme e sola flexível. Apoiar os arcos ajuda a diminuir a tensão nos tendões tibial posterior e de Aquiles.
- Evite sapatos com saltos maiores que 2 1/4 polegadas, pois isso leva a tendões de Aquiles curtos / apertados. No entanto, usar sapatos totalmente nivelados também não é a resposta, porque muita pressão é colocada no calcanhar, então use sapatos que estejam elevados no calcanhar em cerca de 1/4 ou 1/2 polegada.
- Prepare os sapatos por um vendedor treinado no final do dia, porque é quando seus pés estão maiores, geralmente devido ao inchaço e leve compressão de seus arcos.
Etapa 2. Obtenha órteses personalizadas
Se você tem pés chatos flexíveis (não completamente rígidos) e passa muito tempo em pé ou caminhando, então considere um par de órteses para sapatos feitos sob medida. As órteses são inserções semirrígidas de sapatos que apoiam o arco do pé e promovem uma melhor biomecânica em pé, andando e correndo. Ao fornecer amortecimento e alguma absorção de choque, as órteses também ajudam a reduzir a probabilidade de problemas em outras articulações, como tornozelos, joelhos, quadris e coluna lombar.
- As órteses e suportes semelhantes não revertem nenhuma deformidade estrutural do pé nem podem reconstruir um arco com o uso ao longo do tempo.
- Os profissionais de saúde que fazem órteses personalizadas incluem podólogos, bem como alguns osteopatas, médicos, quiropráticos e fisioterapeutas.
- O uso de órteses geralmente requer a retirada das palmilhas de fábrica.
- Alguns planos de seguro saúde cobrem órteses personalizadas, mas se o seu não, considere palmilhas ortopédicas prontas para usar - elas são mais baratas e podem fornecer suporte adequado para o arco. Na verdade, em alguns casos, eles demonstraram ser igualmente eficazes quando comparados às órteses personalizadas.
Etapa 3. Perca peso se você for muito pesado
Se você está acima do peso (especialmente obeso), perder peso tem uma infinidade de benefícios à saúde, incluindo tirar a pressão dos ossos, ligamentos e tendões dos pés, além de fornecer melhor fluxo sanguíneo para a área. A perda de peso não reverterá rigidamente os pés chatos, mas terá um impacto positivo em outros tipos de pés chatos. Para a maioria das mulheres, consumir menos de 2.000 calorias por dia resultará em alguma perda de peso semanal, mesmo que você apenas pratique exercícios leves. A maioria dos homens perderá peso semanalmente se consumir menos de 2.200 calorias por dia.
- Muitas pessoas obesas têm pés chatos e tendem a pronar excessivamente os tornozelos (as articulações se dobram e se dobram), o que leva a uma postura de joelho em pé.
- Às vezes, as mulheres desenvolvem arcos caídos durante os estágios finais da gravidez, que desaparecem assim que o bebê nasce.
- Para ajudar a promover a perda de peso, coma carne magra, aves e peixes, grãos inteiros, vegetais frescos e frutas e beba muita água purificada. Evite bebidas açucaradas, como refrigerantes.
Método 3 de 3: Buscando tratamentos médicos
Etapa 1. Experimente uma terapia física intensiva
Se seus pés chatos têm alguma flexibilidade (não rígidos) e são causados principalmente por tendões / ligamentos fracos ou tensos, você deve considerar alguma forma de reabilitação. Um fisioterapeuta pode mostrar alongamentos específicos e personalizados e exercícios de fortalecimento para seus pés, tendões de Aquiles e músculos da panturrilha que podem ajudar a restaurar seu arco e torná-lo mais funcional. A fisioterapia geralmente é necessária 2-3x por semana durante 4-8 semanas para impactar positivamente os problemas crônicos dos pés.
- Um alongamento comum para os tendões de Aquiles tensos envolve colocar as mãos contra a parede com uma perna de cada vez estendida para trás em uma posição semelhante a uma estocada. Certifique-se de manter o pé estendido bem no chão para sentir um alongamento acima dos calcanhares. Mantenha a posição por cerca de 30 segundos e repita de cinco a 10 vezes ao dia.
- Um fisioterapeuta pode colocar uma fita adesiva resistente em seu pé, que pode ajudar a aliviar os sintomas, fornecendo um arco artificial temporário.
- Um fisioterapeuta também pode tratar arcos inflamados e sensíveis (chamados de fascite plantar e uma complicação comum de pés chatos) com ultrassom terapêutico.
Etapa 2. Consulte um podólogo
O podólogo é um especialista em pés que está familiarizado com todas as condições e doenças dos pés, incluindo os pés planos. Um podólogo examinará seu pé e tentará determinar se seus pés chatos são congênitos (hereditários e de nascimento) ou adquiridos na idade adulta. Eles também procurarão qualquer trauma ósseo (fraturas ou deslocamentos), possivelmente com a ajuda de radiografias. Dependendo da gravidade dos seus sintomas e da causa dos seus pés chatos, o podólogo pode recomendar cuidados paliativos simples (repouso, gelo e anti-inflamatórios durante os surtos), terapia ortótica, gesso ou apoio no pé ou alguma forma de cirurgia.
- Os pés planos adquiridos na idade adulta afetam as mulheres quatro vezes mais que os homens e tende a ocorrer mais tarde (por volta dos 60 anos).
- Os raios X são ótimos para detectar problemas ósseos, mas não são diagnósticos para problemas de tecidos moles, como os dos tendões e ligamentos.
- Seu podólogo é treinado para operações relativamente menores nos pés, mas cirurgias mais complexas são normalmente o domínio dos cirurgiões ortopédicos.
Etapa 3. Converse com seu médico sobre as opções cirúrgicas
Se seus pés chatos estão causando muitos problemas e não são significativamente ajudados por sapatos de apoio, órteses, perda de peso ou fisioterapia intensiva, pergunte ao seu médico de família sobre as possíveis opções cirúrgicas. Seu médico pode usar uma tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassom de diagnóstico para ter uma ideia melhor dos tecidos moles de seu pé. Para casos graves de pés planos altamente rígidos, especialmente se causados por coalizão tarsal (uma fusão anormal de dois ou mais ossos do pé), a recomendação de cirurgia é altamente provável. A cirurgia também é recomendada para tendões de Aquiles cronicamente tensos (normalmente um procedimento simples para alongar o tendão) ou tendões tibiais posteriores excessivamente frouxos (via redução ou encurtamento do tendão). Seu médico de família não é especialista em pés, ossos ou articulações, então você provavelmente será encaminhado a um cirurgião ortopédico se a cirurgia for necessária.
- Os cirurgiões normalmente operam em um pé de cada vez para não incapacitar o paciente e causar um impacto muito significativo em suas vidas.
- As possíveis complicações da cirurgia incluem: falha na cicatrização dos ossos fundidos, infecções, redução da amplitude de movimento do tornozelo / pé, dor crônica.
- Os tempos de recuperação para a cirurgia variam dependendo do procedimento (se os ossos precisam ser quebrados ou fundidos, tendões cortados ou ligamentos alterados), mas pode durar vários meses.
- As doenças que contribuem para os pés planos incluem diabetes, osteoporose, artrite reumatóide e doenças de frouxidão ligamentar, como as síndromes de Marfan ou Ehlers-Danlos.
Pontas
- Não use sapatos de segunda mão porque eles já assumiram a forma do pé e do arco do usuário anterior.
- Pés chatos adquiridos por adultos e rígidos não tratados podem causar dor intensa e deformidades permanentes nos pés, portanto, não ignore o problema.
- Pés chatos tendem a ocorrer em famílias, o que sugere que eles são parcialmente herdados.
