A resistência à insulina ocorre quando seu corpo se torna menos eficaz na utilização de insulina; começa como um problema gradual e se torna mais grave com o tempo. Ao longo de vários anos, a resistência à insulina pode levar a muitos problemas crônicos de saúde, como diabetes, níveis elevados de lipídios e aumento do risco de doenças cardíacas. A resistência à insulina pode ser testada indiretamente por meio da realização de testes de açúcar no sangue, testes de lipídios e pela avaliação de sinais e sintomas clínicos que podem estar relacionados à resistência à insulina.
Passos
Parte 1 de 3: Realização de testes de açúcar no sangue
Etapa 1. Medir sua glicose de jejum
É muito desafiador para os médicos testar a resistência à insulina diretamente; portanto, a forma mais comum de testá-lo é indiretamente, avaliando outras quantidades que podem ser indicativas de um estado de resistência à insulina. Uma indicação importante de que você pode ser resistente à insulina é se o seu nível de glicose em jejum está elevado.
- Você precisará obter um formulário do seu médico de família (ou outro médico) enviando-o para um "exame de sangue em jejum". Um exame de sangue em jejum não é diferente de um exame de sangue normal, exceto pelo fato de que exige que você não coma nem beba (exceto água) por oito horas antes do exame de sangue.
- A maioria das pessoas acha mais fácil jejuar (ou seja, evitar comer e beber) durante a noite e fazer o exame de sangue logo de manhã.
- Uma medição normal de glicose em jejum é inferior a 100mg / dL.
- Se sua glicose de jejum estiver entre 100-125 mg / dL, você tem "pré-diabetes" e provavelmente tem resistência à insulina.
- Se estiver acima de 126 mg / dL em dois testes separados, você será diagnosticado com diabetes (e é a chave para entender que o diagnóstico de diabetes é uma forma mais grave de resistência à insulina).
Etapa 2. Faça um teste oral de tolerância à glicose
Além de um teste de sangue para verificar sua medição de glicose em jejum, seu médico pode recomendar que você faça um teste de tolerância à glicose oral. Este teste também requer que você jejue (não coma nas oito horas anteriores ao teste). A diferença é que o teste de tolerância à glicose oral dura de uma a três horas.
- Este é um teste de rotina para mulheres grávidas para rastreio de diabetes gestacional.
- Seu nível de glicose é medido antes do início do teste.
- Em seguida, você é instruído a consumir uma bebida com alto teor de açúcar, e seus níveis de glicose continuarão a ser monitorados em intervalos de tempo definidos para observar como seu corpo gerencia a carga de glicose em sua corrente sanguínea.
- Se o seu corpo for capaz de utilizar a insulina com eficácia (o hormônio que transporta a glicose da corrente sanguínea para o interior das células onde ela é necessária), os resultados serão normais.
- Por outro lado, se o seu corpo desenvolveu resistência à insulina, você não será capaz de transportar de forma rápida e eficaz a glicose da corrente sanguínea para as células, e isso aparecerá como um nível elevado de glicose nos resultados do teste.
- Um resultado de glicose entre 140–200 mg / dL em seu teste de tolerância à glicose oral é indicativo de "pré-diabetes" e provavelmente algum grau de resistência à insulina.
- Um resultado de glicose acima de 200 mg / dL em seu teste de tolerância à glicose oral é diagnóstico de diabetes, que é uma forma mais grave de resistência à insulina.
Etapa 3. Faça um exame de sangue simples para medir sua HbA1c
Um dos testes mais recentes que agora estão disponíveis para avaliar a quantidade de glicose em sua corrente sanguínea é chamado de HbA1c (hemoglobina A1c). Dá aos médicos um instantâneo de três meses de como estão seus níveis de açúcar (ou seja, reflete a quantidade média de glicose em sua corrente sanguínea nos últimos três meses).
- Os médicos geralmente usam o teste de sangue A1c ou o teste de tolerância à glicose, mas não ambos.
- É um teste altamente útil porque é o único que oferece um perfil de longo prazo da capacidade do seu corpo de processar a glicose, o que se reflete na capacidade do seu corpo de usar a insulina com eficácia.
- Se você tem resistência à insulina, seu valor de HbA1c será elevado devido à sua capacidade prejudicada de controlar a carga de glicose em sua corrente sanguínea.
- Uma HbA1c normal é inferior a 5,6%.
- Um valor de HbA1c entre 5,7-6,4% é indicativo de "pré-diabetes" e sugestivo de resistência à insulina.
- Um valor de HbA1c acima de 6,5% é diagnóstico de diabetes, que é um estágio avançado e uma forma mais grave de resistência à insulina.
Parte 2 de 3: Realização de testes de lipídios
Etapa 1. Medir seu colesterol LDL
O colesterol LDL é comumente conhecido como "colesterol ruim"; ou seja, como o nome indica, não é o tipo de colesterol que você deseja ter níveis elevados. O colesterol LDL pode ser avaliado em um simples exame de sangue, que você pode solicitar ao seu médico de família. um teste de sangue em jejum, exigindo que você não coma ou beba (exceto água) por 12 horas antes do teste.
- Uma leitura elevada do colesterol LDL (acima de 160 mg / dL) também se correlaciona com um risco significativamente maior de resistência à insulina.
- Como tal, o colesterol LDL é uma forma indireta de avaliar sua probabilidade de ter resistência à insulina.
Etapa 2. Teste seus níveis de triglicerídeos
Níveis elevados de triglicerídeos também são um fator de risco correlacionado à resistência à insulina. Os níveis normais de triglicerídeos estão abaixo de 150 mg / dL e os níveis limítrofes estão entre 150–200 mg / dL. Se seus triglicerídeos estiverem acima de 200 mg / dL, é provável que você tenha resistência à insulina.
- Você provavelmente receberá todos os testes lipídicos - colesterol LDL, colesterol total, triglicerídeos e colesterol HDL - de uma só vez, como parte de um "painel lipídico".
- Portanto, é simples de fazer, pois você só precisa fazer um exame de sangue para avaliar cada um dos seus valores lipídicos, o que, por sua vez, fornecerá informações valiosas sobre a probabilidade de você ter resistência à insulina.
Etapa 3. Avalie seu colesterol HDL
O colesterol HDL, ao contrário do colesterol LDL, é um "colesterol bom" - é aquele do qual você deseja ter níveis elevados porque desempenha funções benéficas no corpo. Pessoas com resistência à insulina geralmente têm níveis de colesterol HDL mais baixos do que o normal; portanto, os resultados do colesterol HDL em seus exames de sangue fornecerão informações sobre a probabilidade de você ter resistência à insulina.
- O colesterol HDL normal normalmente cai entre 40-50 mg / dL para homens e 50-59 mg / dL para mulheres.
- Se o seu colesterol HDL estiver abaixo de 40 mg / dL para homens e 50 mg / dL para mulheres, você tem um risco significativo de ter resistência à insulina.
Parte 3 de 3: Diagnosticando a resistência à insulina
Etapa 1. Converse com seu médico sobre todos os resultados de seus testes para tirar uma conclusão sobre a resistência à insulina
É o somatório dos resultados dos seus testes laboratoriais que determina a probabilidade de você ter resistência à insulina. Como a resistência à insulina é testada por uma variedade de medições indiretas (como testes de níveis de glicose no sangue, bem como níveis de lipídios no sangue), é a combinação desses vários resultados de teste que leva ao diagnóstico final de resistência à insulina.
- Se você tem níveis elevados de glicose no sangue, colesterol LDL e triglicerídeos elevados e colesterol HDL reduzido, provavelmente você tem resistência à insulina.
- É importante marcar uma consulta com seu médico para revisar todos os resultados de seus testes. O seu médico é aquele com formação e experiência médica para fazer oficialmente o diagnóstico de resistência à insulina. Seu médico pode ler e interpretar os resultados do teste e, juntos, vocês podem propor um plano de tratamento, se necessário.
Etapa 2. Avalie os sinais e sintomas de resistência à insulina
Além dos exames laboratoriais, também existem sinais e sintomas que podem ser sugestivos de resistência à insulina. Esses incluem:
- Obesidade
- Aumento da circunferência da cintura
- Sede aumentada
- Aumento da micção
- Fadiga
- Visão embaçada ou outros problemas de visão
Etapa 3. Faça um teste de resistência à insulina
Você pode estar se perguntando: Quem deve fazer o teste de resistência à insulina? Se tiver sinais e sintomas clínicos de resistência à insulina (descritos acima), você deve falar com seu médico sobre como fazer o teste.
- Se você tem mais de 45 anos, é elegível para exames de rotina de açúcar no sangue (uma das formas indiretas de avaliar a resistência à insulina). Se seus resultados forem normais no teste inicial, você está qualificado para repetir os testes de triagem a cada três anos.
- Você também é elegível para testes de triagem de resistência à insulina se tiver qualquer um dos seguintes fatores de risco: IMC (índice de massa corporal) maior que 25 (ou seja, se você estiver acima do peso), estilo de vida sedentário, pressão alta, colesterol elevado, história de doença cardíaca, história de SOP (síndrome do ovário policístico), se você tem um parente próximo que foi diagnosticado com diabetes e / ou se você deu à luz um bebê que pesava mais de 4 quilos no momento do nascimento (um maior do que o bebê normal é uma indicação de que você pode ter controle insuficiente de açúcar no sangue).
Etapa 4. Converse com seu médico sobre os riscos aos quais a resistência à insulina pode predispor você
As pessoas podem perguntar: por que nos preocupamos com a resistência à insulina? A resposta é porque a resistência à insulina faz parte de uma constelação de problemas de saúde que muitas vezes andam de mãos dadas. Se você tiver um, é mais provável que tenha (ou desenvolva) os outros, porque os fatores de risco para cada uma dessas condições de saúde contínuas são muito semelhantes e muitas vezes se sobrepõem. Vale a pena conversar com seu médico sobre as condições de saúde que a resistência à insulina aumenta seu risco de ter, incluindo:
- Doença cardíaca
- Pressão alta
- Diabetes
- Doença hepática
- Síndrome do ovário policístico (SOP)
