Os antibióticos são medicamentos que matam bactérias e podem salvar vidas de pessoas com infecções bacterianas graves; entretanto, os antibióticos têm sido prescritos de forma irresponsável e errônea para infecções não bacterianas e outras doenças por muitas décadas, o que teve sérias repercussões. O uso desnecessário de antibióticos cria bactérias resistentes aos tratamentos atuais, ou "super insetos" - bactérias nocivas (patogênicas) que não são mortas por antibióticos tradicionais que já foram eficazes. Como tal, reduzir o uso desnecessário de antibióticos é importante e requer esforços de médicos e pacientes.
Passos
Método 1 de 2: dando passos úteis como paciente
Etapa 1. Seja mais paciente com sua doença
Como paciente, pode ser difícil ter uma doença que está causando sintomas desconfortáveis e muito sofrimento; no entanto, muitas infecções respiratórias e intestinais desaparecem em poucas semanas e não são fatais. Portanto, reserve um tempo para avaliar seus sintomas antes de visitar o médico. Isso pode ajudar a evitar o uso desnecessário de antibióticos.
- A regra prática é permitir que sintomas como febre leve, congestão, coriza e / ou tosse continuem, geralmente cerca de sete a 10 dias. Esses sintomas geralmente são indicativos de infecção viral e podem ser tratados com repouso, hidratação e dieta leve.
- Fique atento aos principais sintomas, como dor no peito, falta de ar ou dificuldade para respirar, febre alta, náusea / vômito descontrolado e / ou diarreia sem ser capaz de manter os líquidos baixos, o que predispõe à desidratação. Esses sintomas indicam que você precisa ser visto por um profissional de saúde.
- Adiar a consulta médica por algumas semanas para ver como os sintomas progridem de maneira segura, contanto que você possa consultar seu médico rapidamente se os sintomas piorarem repentinamente.
- A maioria dos antibióticos desnecessários é prescrita para infecções respiratórias virais - resfriado comum, dores de garganta virais, bronquite, infecções nos seios da face e no ouvido.
- Os milhões de prescrições em excesso a cada ano nos EUA colocam os pacientes em risco desnecessário de reações alérgicas, diarreia grave e outros problemas intestinais, junto com o risco mais importante - resistência aos antibióticos devido à exposição desnecessária.
Etapa 2. Peça ao seu médico para distinguir entre infecções virais e bacterianas
Seja proativo e peça ao seu médico para fazer um diagnóstico baseado em resultados laboratoriais antes de recomendar antibióticos ou outros medicamentos para você. Os médicos têm experiência em lidar com infecções, mas as apresentações clínicas das infecções bacterianas e não bacterianas são quase idênticas em muitos casos. Eles precisam apresentar uma justificativa para suas recomendações.
- A prescrição de antibióticos leva menos tempo do que a determinação da causa de uma infecção, portanto, seja cauteloso com os médicos que estão com pressa. Sua saúde é mais importante do que seus horários.
- Pergunte ao seu médico quando os antibióticos são necessários e quando não são. Sua conversa deve incluir informações sobre o risco de infecções por bactérias resistentes a antibióticos.
Etapa 3. Obtenha uma segunda opinião
Se você tem a sensação de que seu médico está injetando antibióticos em você sem evidências comprovadas (suporte de laboratório) de que você tem uma infecção bacteriana, considere obter uma segunda opinião de um médico que seja mais diligente em obter um diagnóstico preciso. Duas opiniões profissionais quase sempre são melhores do que uma para questões de saúde significativas.
- Testes adicionais podem revelar uma infecção viral / fúngica / parasitária e levar ao diagnóstico e tratamento corretos, bem como riscos reduzidos associados ao uso de antibióticos.
- Peça educadamente ao seu médico uma referência ou pergunte à família e aos amigos se os médicos da atenção primária estão aceitando novos pacientes.
Etapa 4. Explore os antibióticos naturais (não farmacêuticos) com a ajuda de um neuropata licenciado
Se você está preocupado com os riscos e a ineficácia dos antibióticos, existem alternativas naturais a serem consideradas. Existem muitos compostos à base de plantas que podem matar bactérias (e outros microorganismos), que são alternativas boas e mais seguras aos antibióticos. Opções saudáveis e acessíveis incluem óleo de coco, extrato de folha de oliveira, andrographis, Pau D'Arco e alho. Converse com um naturopata ou um profissional de fitoterapia chinesa antes de tomar qualquer medicamento à base de plantas e verifique com um farmacêutico para se certificar de que ele não interaja com quaisquer medicamentos (mesmo medicamentos sem prescrição, como aspirina) que você possa estar tomando.
- O óleo de coco contém ácido láurico que pode matar C. difficile - uma cepa de bactéria resistente a antibióticos e uma das principais causas de diarreia em hospitais.
- Andrographis é usado na medicina popular indiana e pode combater a gripe e infecções bacterianas das vias respiratórias superiores.
- Pau D’Arco é a casca de uma árvore sul-americana que possui propriedades antivirais e antibacterianas.
- O alho contém alicina, que pode matar vários "superbactérias", como VRE e MRSA.
Método 2 de 2: dando passos úteis como médico
Etapa 1. Espere para ver a abordagem
A maioria das pessoas que recebem antibióticos de médicos apresentam infecções respiratórias superiores que causam sintomas como tosse, coriza, dor de garganta e febre baixa. O problema é que a maioria dos sintomas respiratórios superiores é causada por vírus (como a gripe ou o resfriado comum) que não respondem aos antibióticos.
- A maioria das infecções respiratórias superiores (bacterianas e virais) percorre seu curso em poucas semanas sem sintomas graves, portanto, esperar para ver a abordagem é uma boa estratégia também para os médicos.
- Mandar pacientes para casa sem medicamentos nem sempre é popular entre os pacientes, mas é útil para reduzir o uso desnecessário de antibióticos.
- Se os sintomas persistirem por mais de duas semanas e / ou piorarem significativamente, a coleta de amostras de sangue / saliva é recomendada para fins de diagnóstico.
Etapa 2. Diagnosticar corretamente as infecções bacterianas
Os antibióticos são eficazes apenas contra cepas de bactérias e não matam ou afetam significativamente outros microorganismos patogênicos, como vírus, fungos ou parasitas; entretanto, as infecções causadas por esses outros "germes" podem causar sintomas quase idênticos aos das infecções bacterianas. Como tal, é crucial que os médicos determinem a verdadeira causa da infecção e não apenas suposições com base na sintomatologia.
- Para diagnosticar corretamente uma infecção, os fluidos corporais devem ser coletados e examinados por um laboratório médico (geralmente observados ao microscópio) para ver quais patógenos estão infectando o paciente.
- Para infecções respiratórias superiores, um cotonete deve ser retirado da parte de trás da garganta do paciente (que coleta o muco) e enviado ao laboratório.
- O muco é então "cultivado" em uma placa de Petri para ver se as bactérias causadoras da doença crescem, o que confirma o diagnóstico de infecção bacteriana.
Etapa 3. Evite ser influenciado pelas demandas do paciente
Os pacientes costumam ir ao médico na expectativa de receber medicamentos que possam combater suas infecções ou, pelo menos, tornar os sintomas melhores e menos graves. Com o advento da publicidade direta ao consumidor, o marketing de medicamentos aumenta a demanda do paciente; no entanto, os pacientes geralmente não sabem quais medicamentos são mais apropriados para quais condições / sintomas / infecções, portanto, os médicos não devem ser influenciados pelas demandas de antibióticos do paciente.
- Explique aos pacientes para que servem os antibióticos e o que eles não tratam. Se o paciente não tiver uma infecção bacteriana (comprovada por um laboratório médico), ele não deve receber antibióticos em nenhuma circunstância.
- Outros medicamentos de venda livre e prescritos (como antiinflamatórios e analgésicos) costumam ser apropriados e eficazes para infecções não bacterianas e devem ser recomendados em vez de antibióticos. Isso permite que os pacientes controlem seus sintomas enquanto seu corpo luta contra as infecções naturalmente.
- Aproximadamente 47 milhões de prescrições de antibióticos desnecessários são emitidas em instalações ambulatoriais nos EUA todos os anos.
Etapa 4. Evite as pressões das empresas farmacêuticas
Outra fonte de pressão que os médicos devem enfrentar são as empresas farmacêuticas, especificamente os "representantes farmacêuticos" ou representantes farmacêuticos que são os contatos do médico. Os representantes de medicamentos monitoram os hábitos de prescrição de seus médicos e normalmente oferecem bônus (viagens ou cruzeiros, por exemplo) para certos níveis que são atendidos.
- Ignore as pressões e incentivos dos representantes farmacêuticos e prescreva de maneira responsável e ética.
- Reduza a tentação de se tornar mais social com seus representantes de drogas - mantenha isso em um nível estritamente profissional (no escritório).
- Associe-se a representantes de medicamentos de mais de uma empresa farmacêutica e use uma variedade de medicamentos com base na segurança, disponibilidade e acessibilidade.
Etapa 5. Exiba pôsteres que se comprometam a reduzir as prescrições desnecessárias de antibióticos
A pesquisa descobriu que os médicos que exibem cartazes em seus consultórios declarando seu compromisso em evitar a prescrição inadequada de antibióticos têm muito menos probabilidade de fazê-lo. Os cartazes são econômicos e lembram os médicos e pacientes do sério problema relacionado ao uso desnecessário de antibióticos.
- O uso de pôster leva a uma média de quase 20% menos uso inadequado de antibióticos nos consultórios médicos participantes.
- No entanto, mesmo com uma redução de 20% nas prescrições desnecessárias, quase 33% dos pacientes ainda recebem antibióticos sem um diagnóstico que justifique, então o uso de pôster é apenas uma solução parcial.
Pontas
- Houve um declínio geral no uso de antibióticos para infecções agudas do trato respiratório nos últimos 10 anos nos EUA.
- Das cerca de 154 milhões de prescrições de antibióticos prescritas por médicos americanos a cada ano, cerca de 30% são desnecessárias.
- As empresas de saúde podem melhorar a prescrição de antibióticos em suas clínicas, fornecendo treinamento em comunicação para médicos, apoio à decisão clínica e educação do paciente / médico.
- O Congresso reconheceu a necessidade de combater a resistência aos antibióticos e recentemente direcionou US $ 160 milhões para financiar o Plano de Ação Nacional para o Combate às Bactérias Resistentes aos Antibióticos.
