A pesquisa sugere que a tração da pele pode ajudar a reduzir a dor, os espasmos musculares e o inchaço durante a cura de uma fratura ou deformidade óssea. A tração da pele envolve o uso de fitas adesivas, bandagens ou botas de tração para manter os ossos em uma posição fixa. O tipo de tração da pele que seu médico recomenda dependerá da localização do osso afetado. Estudos mostram que a tração pode ajudar alguns pacientes, mas não funciona da mesma forma para todos. Seu médico pode ajudá-lo a decidir se é o tratamento certo para você.
Passos
Método 1 de 3: garantindo tração segura e consistente
Etapa 1. Limpe e depile a perna
Use água e sabão para limpar o membro. Certifique-se de limpar todo o membro, não apenas o local da lesão. Raspe a pele do paciente onde quer que as tiras de tração sejam aplicadas. Uma única lâmina de barbear deve ser suficiente. Limpe qualquer resto de sabão ou creme de barbear com um pano úmido e seque com uma toalha limpa. Certifique-se de que o membro esteja totalmente seco.
Pergunte ao paciente se ele é alérgico ao adesivo se a tração adesiva da pele foi prescrita (isso é bastante incomum)
Etapa 2. Não aplique tração na pele danificada
Evite usar tração de pele em um paciente com cortes, arranhões ou incisões cirúrgicas onde seria necessário aplicar o envoltório. Da mesma forma, não use a tração da pele em um paciente com úlceras ou dormência.
Etapa 3. Administre analgésicos, se prescritos
Como a tração da pele pode ser potencialmente dolorosa, uma estratégia de controle da dor provavelmente foi planejada. Certifique-se de que qualquer analgésico necessário seja administrado e documentado.
Etapa 4. Explique o procedimento
Diga ao paciente por que a tração da pele foi prescrita e como isso os ajudará. O procedimento requer mais explicação do que alguns outros, pois as experiências visuais e tangíveis associadas à tração da pele podem ser assustadoras. Se estiver administrando tração cutânea em uma criança, explique o procedimento a ela também.
Por exemplo, explique o que é cada peça do aparelho de tração dizendo algo como "Este material é chamado de cinta de tração. Ele adere à pele e ajuda a puxar o osso para a posição correta." ou "Vamos passar este cabo de tração por esta polia e anexar uma pequena quantidade de peso que ajudará a manter sua perna alinhada."
Método 2 de 3: aplicação de tração cutânea em uma perna
Etapa 1. Aplique a cinta de tração
Levante suavemente a perna esticada e puxe-a para longe do corpo do paciente na direção de sua sola. Aplique tração começando na linha de fratura, mas não acima. Passe as correias para baixo em um lado da perna, em torno de um espaçador de 7,5 cm, e suba pelo outro lado da perna. O spreader deve se estender aproximadamente 6 polegadas (15 cm) além da extremidade da perna do paciente. A tira extra sob o pé parecerá um estribo solto.
Em vez de um propagador, sua instalação pode ser equipada com uma espuma e um estribo de metal que pode ser dobrado ao redor do calcanhar e tornozelo da perna lesada e enrolado na tira
Etapa 2. Acolchoe os tornozelos enquanto envolve a perna
Neste ponto, você embrulhará cuidadosamente a perna em um filme de crepe ou gaze. Ao fazer isso, acolchoe as laterais do tornozelo e quaisquer outras áreas ósseas, como as laterais do joelho. Enrole a perna em espirais alternativas em vez de círculos consistentes para reduzir a tensão. Comece no tornozelo e mova-se para cima em rotações lentas e regulares. Conclua o envoltório um pouco antes do final da fita adesiva. O curativo não deve ultrapassar a fratura.
Se estiver usando um estribo, certifique-se de que ele também esteja bem enrolado no lugar acima da fita de tração
Etapa 3. Eleve a perna
Normalmente, a tração da pele é usada em conjunto com a resistência do peso que ajuda a aplicar pressão na perna através da fita adesiva. Se você também estiver usando pesos, eleve a perna. Se possível, faça isso elevando a extremidade da cama onde a perna está descansando. Uma vez elevado, prenda um cordão de tração através do difusor no ponto médio da fita adesiva.
Etapa 4. Aplique resistência ponderada conforme prescrito
Se for usada tração de pele com peso, um médico terá prescrito uma quantidade específica de peso para ser fixada na extremidade dos cabos de tração. Dependendo da lesão, este cabo de tração pode passar pela extremidade da cama com os pesos pendurados abaixo. Como alternativa, alguns cenários podem exigir o uso de sistemas de polias, com o peso de um lado e a perna suspensa do outro.
- Nunca exceda 11 libras. (4,99 kg) de peso.
- Pode ser necessário encurtar o cabo de tração para garantir que o peso fique suspenso no ar, em vez de repousar no chão ou na cama.
Método 3 de 3: Monitorando o paciente
Etapa 1. Reduza a pressão para manter a pele saudável
A condição da pele do paciente deve ser monitorada de forma constante. Em particular, podem ocorrer bolhas e feridas de pressão. Verifique as pernas, calcanhares e nádegas do paciente para ver se há feridas ou desconforto por manter uma posição constante. Coloque uma toalha enrolada ou travesseiro sob o calcanhar do paciente para aliviar a pressão indesejada. Além disso, incentive o paciente a ajustar levemente sua posição uma vez por hora.
- Ao usar adesivo, fique atento a erupções cutâneas ou outra reação alérgica, pois a pressão induzida pela tração pode causar uma reação em pacientes que não sabem que são levemente alérgicos.
- Remova e reajuste o peso, incluindo o estribo, uma vez a cada poucas horas para verificar a condição da pele.
- Troque os lençóis molhados imediatamente.
Etapa 2. Registre as observações neurovasculares de hora em hora
Problemas neurovasculares e / ou síndrome compartimental podem se desenvolver a partir de envoltórios excessivamente rígidos. Cuidado com os sinais de diminuição da circulação sanguínea, como descoloração ou dormência. Remova o envoltório e reaplique se algum sinal neurovascular mudar durante a aplicação do tratamento para a pele. Contate a equipe ortopédica se a circulação não retornar rapidamente.
Etapa 3. Mantenha o paciente entretido
Embora estejam quase todos imóveis, tente manter o paciente ativo. Faça-os se sentarem quando puderem ler, fazer trabalhos manuais, jogar ou assistir TV. Isso melhorará o conforto e também a higiene. Além disso, a prisão de ventre também pode ocorrer por imobilidade.
