A diverticulite esofágica são bolsas formadas no esôfago que podem reter alimentos e causar dificuldade para engolir. A maioria das diverticulites esofágicas não apresenta sintomas e pode não requerer nenhum tratamento especial. Dito isso, se sua condição for grave, você deve visitar seu médico. A diverticulite geralmente é causada por outros distúrbios gastrointestinais, como refluxo ácido ou acalasia. A diverticulite esofágica pode ser resolvida quando você trata o problema maior. Em outros casos, a dieta pode ajudar a aliviar a dor e o desconforto, permitindo que você controle os sintomas. Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária.
Passos
Método 1 de 3: Visitando o médico
Etapa 1. Acompanhe os sintomas
Na maioria das vezes, a diverticulite esofágica não apresenta sintomas. Dito isso, mesmo que você não tenha tido sintomas no passado, as bolsas no esôfago podem aumentar e novos sintomas podem aparecer com o tempo. Se os seus sintomas mudarem, informe o seu médico. Os sintomas e efeitos colaterais típicos incluem:
- Regurgitação de comida
- Dificuldade para engolir (disfagia)
- Dor no peito
- Pneumonia
- Pigarro excessivo
- Mau hálito (halitose)
- Tossindo
- Perda de peso
Etapa 2. Marque consultas regulares com seu médico
Na maioria dos casos, a diverticulite esofágica não requer tratamento especial. Você ainda deve fazer check-ups regulares pelo menos uma ou duas vezes por ano com seu médico para se certificar de que nenhuma das bolsas aumentou.
- Um gastroenterologista pode ser muito útil no diagnóstico e tratamento do divertículo esofágico. Você pode pedir uma recomendação ao seu clínico geral. Se a sua condição for grave, talvez você precise entrar em contato com um cirurgião torácico.
- Se você tiver uma protuberância incomum na garganta, informe o seu médico a respeito. Isso pode ser um sinal de divertículo de Zenker.
Etapa 3. Faça os testes
Existem vários testes que o seu médico pode realizar para diagnosticar o divertículo esofágico. Se você já foi diagnosticado, seu médico pode querer fazer mais testes para descobrir a doença subjacente que causa seus divertículos e doenças relacionadas. Esses testes incluem:
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Endoscopia:
Neste procedimento, você receberá um anestésico tópico. O médico colocará um tubo em sua garganta para examinar que tipos de bolsas estão se desenvolvendo no esôfago.
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Deglutição de bário:
Você será solicitado a engolir um líquido parecido com giz. Usando um raio-x especial, o médico rastreará o líquido enquanto ele desce pelo esôfago para ver se há alguma obstrução.
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Manometria esofágica:
Um tubo descerá pela garganta para medir as contrações do esôfago. Isso determinará se a comida pode passar com segurança para o estômago.
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Teste de pH esofágico de 24 horas:
Um tubo será colocado no esôfago pelo nariz. A parte externa do tubo permanecerá presa ao seu rosto. Depois de um dia, o tubo é removido. Isso também pode ser usado para diagnosticar uma condição relacionada chamada doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que é a causa do divertículo esofágico em muitas pessoas.
Etapa 4. Pergunte sobre antiácidos
Os antiácidos podem ajudar a controlar alguns dos sintomas do divertículo esofágico, especialmente se seus divertículos forem causados por DRGE. Converse com seu médico sobre quais antiácidos podem ser mais apropriados para sua condição. Certifique-se de informar o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que esteja tomando ou alergias que tenha. Alguns antiácidos comumente recomendados incluem:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaids
- Tums
Etapa 5. Considere a cirurgia se o tratamento piorar
Se você não consegue mais engolir sem dor, se comida está entrando em seus pulmões (aspiração), ou se um divertículo rompe, você pode ter que se submeter a uma cirurgia. Discuta essas opções com seu médico. Existem muitos tipos diferentes de cirurgia usados para tratar esses problemas, com base em sua gravidade e sua condição médica. Alguns procedimentos comuns incluem:
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Diverticulectomia:
Remoção do divertículo. Isso geralmente é realizado em conjunto com outro tratamento ou cirurgia.
- Miotomia: Incisões na fibra muscular para relaxar a pressão no esfíncter esofágico inferior. Laparoscópica e cricofaríngea são os tipos mais comuns.
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Endoscopia com laser de CO 2:
Remoção do divertículo com laser.
Método 2 de 3: Mudando sua dieta
Etapa 1. Faça uma dieta leve
O divertículo esofágico é freqüentemente causado e agravado por uma doença chamada doença do refluxo gastroesofágico (DRGE). A DRGE freqüentemente faz com que o ácido do estômago suba para o esôfago, enfraquecendo o revestimento muscular e estimulando a formação de divertículos. Para evitar o agravamento do divertículo esofágico, você pode reduzir a chance de refluxo ácido ingerindo uma dieta leve. Isso significa que você reduz alimentos picantes, gordurosos e ácidos em sua dieta. Algumas coisas que você pode comer incluem:
- Legumes, como brócolis, repolho e ervilhas
- Legumes, incluindo feijão, feijão preto e produtos de tofu
- Carnes magras como frango, carne moída magra e peixe
- Amidos, como pão integral, arroz e macarrão
Etapa 2. Escolha alimentos macios se tiver dificuldade para engolir
Para algumas pessoas com divertículo esofágico, a deglutição pode ser dolorosa ou difícil. Para ajudar a manter uma dieta saudável, você deve procurar alimentos macios, semi-úmidos ou líquidos que desçam facilmente. Você pode precisar fazer purê, picar ou misturar alimentos mais duros para engoli-los com mais facilidade. Alguns bons alimentos incluem:
- Batatas doces assadas
- Molho de maçã
- Pudim
- Pão branco macio
- Ovos mexidos
- Sopa
- Queijo tipo cottage
Etapa 3. Beba mais água
A água pode ajudar a reduzir o refluxo ácido, ao mesmo tempo que ajuda a levar os alimentos com segurança para o estômago. Também pode ajudar a evitar que os alimentos fiquem presos nas bolsas dos divertículos. Beba sempre um copo de água após terminar uma refeição.
Evite beber muito álcool e café, pois podem aumentar o refluxo ácido, o que pode piorar o divertículo esofágico. O álcool também pode enfraquecer a camada mucosa do esôfago, deixando-o vulnerável a mais divertículos
Etapa 4. Descanse após uma refeição
É importante que a comida passe para o estômago "sem perturbações" depois de comer. Para prevenir a regurgitação, você deve descansar após cada refeição, sentado com as costas e o pescoço retos. Você também pode ficar se isso for mais fácil. Evite atividades extenuantes e não se deite. Dê a si mesmo pelo menos 30 minutos para descansar.
Método 3 de 3: Preparação para a cirurgia
Etapa 1. Pare de fumar quatro semanas antes da cirurgia
Se você fuma, é recomendável que pare de fumar pelo menos quatro semanas antes da cirurgia. Como parar de fumar pode ser difícil para algumas pessoas, você pode tentar parar assim que a cirurgia for marcada.
- Se você parar cedo o suficiente, pode aliviar os cigarros usando uma goma ou adesivo de nicotina. Você deve interromper o uso entre uma e quatro semanas antes da cirurgia, pois a nicotina pode interferir na cirurgia.
- Livre-se de todos os cigarros de sua casa, carro e escritório para reduzir a chance de voltar a fumar antes da cirurgia.
- Para aumentar suas chances de sucesso, participe de uma aula sobre como parar de fumar para obter suporte e dicas.
Etapa 2. Discuta seus medicamentos com seu médico
É importante que seu médico conheça todos os medicamentos que você está tomando antes da cirurgia, incluindo suplementos e medicamentos de venda livre. Alguns medicamentos precisarão ser interrompidos até uma semana antes da cirurgia, pois podem interferir na anestesia, na coagulação do sangue ou em qualquer medicamento que possa ser administrado após a cirurgia.
- AINEs como Motrin, Aleve e ibuprofeno devem ser interrompidos até uma semana antes da cirurgia. Se você toma aspirina para um problema cardíaco, converse com seu médico para determinar se você deve continuar a tomá-la ou não. O paracetamol é aceitável para tomar.
- Os medicamentos para diluir o sangue, como heparina, Pradax ou varfarina (Coumadin), podem precisar ser descontinuados até que você esteja curado da cirurgia.
- Medicamentos e suplementos fitoterápicos também podem interferir na cirurgia. Informe o seu médico sobre todos os suplementos, remédios à base de ervas e tratamentos que você usa.
Etapa 3. Comece uma dieta líquida
Se você for fazer uma miotomia laparoscópica, seu médico pode aconselhá-lo a fazer uma dieta líquida até três dias antes da cirurgia. Isso significa que você só pode consumir sopas e caldos claros, suco, gelatina, Gatorade e café ou chá sem leite. Você não pode comer alimentos sólidos.
Se for fazer uma miotomia cricofaríngea, você poderá comer até meia-noite do dia anterior à cirurgia. Sempre verifique primeiro com seu médico
Etapa 4. Informe o seu médico se surgirem complicações
Algum inchaço e dor podem ser normais ao redor do local da incisão, mas a maioria das diverticulectomias e miotomias são cirurgias não invasivas. Você deve se curar em alguns dias. Se você sentir os seguintes sintomas, procure tratamento imediatamente.
- Febre superior a 101,3 ° F (38,5 ° C)
- Arrepios
- Dificuldade para respirar
- Pus amarelo saindo do local da incisão
- Um cheiro ruim do local da incisão
- Agravando a dor
Etapa 5. Tome os medicamentos conforme as instruções
Você pode receber medicamentos para a dor após a cirurgia. Nos primeiros dias, enquanto estiver tomando esses medicamentos, você não deve dirigir ou trabalhar. Pergunte a um amigo ou familiar se eles podem cuidar de você durante esse período.
Etapa 6. Mantenha uma dieta líquida enquanto você cura
Após a cirurgia, você pode não conseguir comer alimentos sólidos até que as incisões cicatrizem. Durante esse tempo, você pode ter que fazer uma dieta líquida ou amaciar seus alimentos fazendo purê ou misturando-os até que fiquem uma pasta.
- Bons alimentos líquidos para consumir durante esse período incluem caldo de carne, purê de maçã, suco, picolé e gelatina.
- Não beba álcool até que esteja totalmente curado.
Pontas
- A melhor maneira de tratar o divertículo esofágico é tratar o distúrbio subjacente que está causando a formação do divertículo no esôfago. Para a maioria das pessoas, pode ser DRGE ou acalasia.
- Embora o aumento da fibra possa melhorar os divertículos intestinais, não se sabe se pode prevenir o divertículo esofágico.
Avisos
- A aspiração de alimentos (na qual você respira alimentos para os pulmões) é um efeito colateral sério do divertículo esofágico. Se você estiver com dificuldade para respirar, visite seu médico o mais rápido possível.
- Sempre siga as orientações do seu cirurgião para se preparar para a cirurgia, pois as circunstâncias individuais podem afetar a forma como você se alimenta, se medicar e descansar antes e após a cirurgia.
