A resistência à toxina botulínica é uma condição rara que pode desenvolver após receber vários tratamentos com toxina botulínica (ou BOTOX). Embora apenas cerca de 1,5% das pessoas que recebem injeções de toxina botulínica desenvolvam os anticorpos associados à resistência a ela, a condição pode ser frustrante, especialmente se você estiver recebendo tratamento com toxina botulínica para o controle da dor. Embora outros tratamentos possam funcionar para você, caso você tenha desenvolvido uma resistência à toxina botulínica, a única "cura" verdadeira para a resistência é o tempo.
Passos
Pergunta 1 de 4: Antecedentes e causas
Etapa 1. A resistência à toxina botulínica pode se desenvolver se você receber injeções frequentes
Com o tempo, seu corpo pode construir anticorpos que resistem aos efeitos da toxina botulínica. Se você tiver esses anticorpos em sua corrente sanguínea, a toxina botulínica não terá mais o efeito que tinha anteriormente. A maioria dos pacientes com resistência à toxina botulínica vem recebendo tratamentos há algum tempo; é improvável que a resistência se desenvolva após um único tratamento.
- Diferentes produtos da toxina botulínica possuem diferentes quantidades da toxina. Converse com seu médico sobre o produto que está usando e a quantidade de toxina no produto.
- Não há realmente nenhum outro "sintoma" que o alerte sobre a resistência à toxina botulínica - você simplesmente percebe que as injeções não obtêm o mesmo resultado que costumavam.
Etapa 2. A resistência verdadeira é relativamente rara
Estudos mostraram que menos de 1,5% dos pacientes injetados com toxina botulínica desenvolveram resistência a ela. Mesmo se você receber tratamentos regulares, ainda é improvável que desenvolva uma verdadeira resistência.
Como a toxina botulínica pode alterar a estrutura da pele ao redor do local da injeção, injeções frequentes na mesma área podem não produzir os mesmos resultados. No entanto, isso não significa que você desenvolveu resistência - apenas significa que o local em particular não é mais um local adequado para a injeção
Etapa 3. As doenças autoimunes podem aumentar a probabilidade de desenvolver resistência
Embora os médicos não tenham certeza do motivo, ter um histórico de distúrbio autoimune pode aumentar a probabilidade de seu corpo desenvolver anticorpos para resistir à toxina botulínica. Se você tem uma doença auto-imune ou já teve uma no passado, informe o seu médico sobre isso antes de receber tratamento com toxina botulínica.
Se o seu médico achar que é provável que você desenvolva resistência à toxina botulínica, ele pode recomendar outros tratamentos para obter o mesmo efeito sem esse risco
Questão 2 de 4: Diagnóstico
Etapa 1. Compare as fotos "depois" de tratamentos anteriores com o resultado atual
Não existem realmente quaisquer outros sintomas de resistência além do tratamento não atingir o resultado desejado. Se você fez tratamento com toxina botulínica para fins cosméticos, a maneira mais fácil de descobrir isso é olhar as fotos da área tratada antes e depois dos tratamentos anteriores.
Embora suas fotos "depois" não tenham necessariamente a mesma aparência após cada tratamento subsequente, você definitivamente deve ser capaz de dizer se o tratamento não fez nada
Etapa 2. Converse com seu médico se você acha que o tratamento não foi eficaz
Se você não alcançou o resultado desejado, diga ao seu médico que você acha que pode ter desenvolvido uma resistência. Eles falarão com você sobre suas expectativas para o tratamento. Embora seu médico possa concluir que você desenvolveu uma resistência, também pode haver outros fatores que fizeram com que seu resultado fosse diferente.
O fato de o tratamento com a toxina botulínica não ter sido eficaz não garante que você seja resistente. A única coisa que seu médico sabe com certeza é que o tratamento com toxina botulínica não funciona para você
Etapa 3. Faça um exame de sangue para verificar a presença de anticorpos
Se você deseja saber com certeza se desenvolveu resistência à toxina botulínica, seu médico pode solicitar um exame de sangue. Os exames de sangue são caros e não estão disponíveis em todas as áreas. No entanto, essa é a única maneira de ter 100% de certeza de que tem resistência à toxina botulínica.
O teste de sangue requer experimentação em ratos de laboratório, o que levanta questões de direitos dos animais. Se você achar isso problemático, pode pular o exame de sangue
Pergunta 3 de 4: Tratamento
Etapa 1. Mude para a toxina botulínica do tipo B
O tipo A é o mais usado, portanto, se você não obtiver os mesmos resultados após usar o tipo A várias vezes, converse com seu médico sobre a mudança para o tipo B. Embora isso possa não fazer nenhuma diferença, funcionou para alguns pacientes.
- Ao mesmo tempo, estudos também mostraram que os pacientes tendem a desenvolver resistência com mais frequência e mais rapidez com o Tipo B do que com o Tipo A - então, se você já desenvolveu resistência ao Tipo A, provavelmente vai acabar tendo o mesmo problema com o Tipo B.
- O tipo B é menos potente do que o tipo A, então você pode esperar que os efeitos não durem tanto.
Etapa 2. Experimente as injeções em uma área diferente
Você pode não responder à toxina botulínica se receber injeções no músculo errado ou em um músculo inacessível. Se o seu médico determinar que existe um local melhor para usar, as injeções podem resolver o problema para você. Seu médico também pode recomendar a aplicação de injeções em uma profundidade diferente.
Se você ainda não obteve a resposta desejada após um segundo tratamento, é mais provável que tenha desenvolvido resistência. Em qualquer caso, espere pelo menos alguns anos antes de receber qualquer tratamento de acompanhamento
Etapa 3. Espere de 4 a 5 anos para que a resistência desapareça
A única maneira verdadeira de superar a resistência à toxina botulínica é esperar que os anticorpos desapareçam de sua corrente sanguínea. Infelizmente, isso pode levar de 4 a 5 anos para acontecer. Nesse ínterim, seu médico pode recomendar outros tratamentos que podem alcançar um resultado semelhante.
Mesmo depois de 4 ou 5 anos, ainda não há garantia de que você superou completamente sua resistência e a toxina botulínica funcionará tão bem quanto da primeira vez. No entanto, você tem uma chance muito maior de obter um resultado satisfatório com o tratamento
Questão 4 de 4: Prevenção
Etapa 1. Obtenha toxina botulínica pura com poucas proteínas desnecessárias
Como a toxina botulínica é produzida a partir de bactérias, ela precisa ser purificada antes de ser injetada. A toxina botulínica menos pura inclui proteínas desnecessárias que podem estimular o sistema imunológico a responder, desenvolvendo anticorpos para resistir à toxina.
Pergunte ao seu médico quais marcas eles usam e quais contêm a toxina botulínica mais pura. Se você está preocupado com o desenvolvimento de resistência, talvez seja necessário pesquisar para encontrar o produto mais puro
Etapa 2. Use o mínimo possível de toxina botulínica para obter o resultado desejado
Peça ao seu médico para personalizar seu tratamento de forma que ele use apenas a quantidade mínima de toxina botulínica necessária. Se você estiver usando o tratamento com toxina botulínica para fins estéticos, isso também significa minimizar os pontos de injeção.
Você também pode tentar usar uma quantidade menor e voltar uma semana depois para um retoque. Dessa forma, seu médico sabe que está usando a menor quantidade possível
Etapa 3. Aguarde 6 meses entre os tratamentos
O intervalo de 6 meses entre os tratamentos reduz o acúmulo de toxina botulínica, o que torna menos provável que você desenvolva resistência. Se você não pode esperar tanto tempo, tente esperar pelo menos 3 meses no mínimo.
