Reumatismo é um termo geral para mais de 200 condições médicas dolorosas que causam a inflamação das articulações, ossos, cartilagens e tecidos moles. Se você recentemente foi diagnosticado com uma doença reumática, você não está sozinho - pelo menos um terço de todas as pessoas no mundo sofrem de reumatismo em algum momento de suas vidas. Para tratar o reumatismo, consulte um reumatologista para encontrar os medicamentos certos que funcionam para você e ajudam a aliviar seus sintomas. Fazer algumas mudanças em seu estilo de vida também pode ajudá-lo a controlar e lidar com seus sintomas. Infelizmente, a maioria das doenças reumáticas é crónica, o que significa que provavelmente terá de gerir os seus sintomas pelo resto da vida. Se os sintomas se agravarem, vários dispositivos auxiliares podem ajudá-lo a continuar a se desenvolver.
Passos
Método 1 de 3: Trabalhando com um Reumatologista
Etapa 1. Comece um diário de seus sintomas
Se você começar a sentir sintomas de uma doença reumática, especialmente se você tiver um histórico familiar de reumatismo, comece a anotar detalhes sobre os sintomas e quando você os sentir. Inclua o que você estava fazendo imediatamente antes do início dos sintomas. Seu diário ajudará o reumatologista a diagnosticar sua condição.
- Os sintomas a serem observados incluem dor nas articulações, inchaço ou sensibilidade que persistem por pelo menos 6 dias ou rigidez nas articulações pela manhã que dura mais de 30 minutos.
- Por exemplo, você pode escrever: "Segunda-feira, 17 de fevereiro. Joelhos e quadris rígidos ao acordar às 6h00. Dor ao caminhar. Tive dificuldade para entrar no chuveiro. A dor e a rigidez continuaram durante a manhã, diminuindo por volta das 11h00".
Gorjeta:
A dor nas articulações também pode ser acompanhada por outros sintomas físicos, como boca ou olhos secos, aumento da sensibilidade à luz ou falta de ar.
Etapa 2. Encontre um reumatologista nas primeiras semanas em que os sintomas aparecem
Se você puder consultar um reumatologista 12 semanas após o início dos sintomas, ele pode fazer muito mais para reduzir a dor e a inflamação associadas ao reumatismo. No final das contas, você provavelmente sentirá menos dor e perda de amplitude de movimento do que as pessoas que esperam.
- Normalmente, você terá uma gama mais ampla de opções de tratamento disponíveis se receber um diagnóstico de um reumatologista o mais rápido possível. A remissão completa pode ser possível se você agir rapidamente.
- Você pode precisar consultar o seu provedor de cuidados primários para avaliações e trabalhos de laboratório para que possa obter uma recomendação para um reumatologista.
- Dependendo da sua apólice de seguro saúde, você pode precisar de um encaminhamento de seu clínico geral para garantir que suas visitas ao reumatologista sejam cobertas.
Aviso:
Não deixe de consultar um reumatologista porque a dor é controlável ou seus sintomas parecem menores. Atrasar o tratamento apenas limita as opções disponíveis para o tratamento.
Etapa 3. Faça exames de sangue e de imagem para identificar reumatismo
Depois de obter seu histórico médico e familiar e avaliar seus sintomas, seu reumatologista provavelmente solicitará exames de sangue ou de imagem para confirmar o diagnóstico preliminar. Os testes específicos geralmente dependem do que seu reumatologista pensa inicialmente que pode ser o problema.
- Os exames de sangue verificam a inflamação e as proteínas do sangue associadas a doenças reumáticas específicas, como a artrite reumatóide.
- Raios-X, ultrassom ou ressonância magnética (ressonância magnética) podem identificar danos ósseos causados pelo reumatismo. Se nenhum dano ósseo aparecer, é provável que sua doença reumática esteja nos estágios iniciais.
- Há um alto risco de obter resultados falso-positivos em testes de laboratório, portanto, certifique-se de fazer um exame físico e um histórico médico detalhado para ajudar a confirmar seu reumatismo.
Etapa 4. Discuta seus objetivos para o tratamento
Seu reumatologista prescreverá medicamentos e outras terapias com base no que você deseja obter do tratamento. Os objetivos que podem ser alcançados com o tratamento dependem de quão avançado está o reumatismo e da gravidade dos seus sintomas.
- Se detectado precocemente, o tratamento agressivo pode enviar seus sintomas completamente à remissão. No entanto, as doenças reumáticas geralmente são condições crônicas. Embora seus sintomas estejam em remissão, eles ainda podem voltar a qualquer momento.
- Por outro lado, se o seu reumatismo estiver mais avançado, você pode concentrar o tratamento no controle rígido da inflamação para que sinta o mínimo de dor possível.
Etapa 5. Tome medicamentos para aliviar a dor e reduzir a inflamação
Seu reumatologista pode prescrever medicamentos diferentes para aliviar os sintomas, dependendo da gravidade do reumatismo e dos objetivos do tratamento. Siga as instruções do seu médico para os seus medicamentos com precisão. Os tipos de medicamentos que podem ser prescritos para doenças reumáticas incluem:
- Antiinflamatórios não esteroidais (AINEs): Os AINEs vendidos sem prescrição médica, como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB) e o naproxeno sódico (Aleve) reduzem a inflamação e proporcionam algum alívio da dor. Os AINEs mais fortes estão disponíveis mediante prescrição.
- Esteroides: os corticosteroides, como a prednisona, são normalmente prescritos para aliviar os sintomas agudos. Eles podem reduzir a inflamação e os danos aos ossos.
- Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs). DMARDs comuns, incluindo metotrexato (Trexall, Otrexup) e leflunomida (Arava), retardam a progressão do reumatismo e podem proteger as articulações e outros tecidos de danos permanentes. Eles são geralmente mais benéficos se prescritos nos estágios iniciais da doença reumática.
- Os agentes biológicos, incluindo adalimumab (Humira) e etanercept (Enbrel), são uma classe mais recente de DMARDs que têm como alvo partes do sistema imunológico que desencadeiam a inflamação. Eles são normalmente tomados em conjunto com um DMARD não biológico.
Gorjeta:
Os opioides podem aliviar a dor, mas não tratam da inflamação subjacente, portanto, a causa da dor persistirá. Por esse motivo, não são recomendados para o tratamento de doenças reumáticas.
Etapa 6. Experimente terapias complementares para reduzir a dor
Terapias complementares como massagem, acupuntura ou acupressão podem acalmar as articulações e relaxar os músculos tensos e doloridos. Essas terapias também podem ajudar com o estresse e a ansiedade.
- Seu reumatologista pode recomendar um médico que trabalhe em outras pessoas com doenças reumáticas. Procure profissionais que tenham experiência em trabalhar com articulações reumáticas e com a dor associada ao reumatismo.
- Seu reumatologista também pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta, que pode ajudá-lo com exercícios e alongamentos que ajudarão a aliviar a dor e aumentar a amplitude de movimento das articulações.
Etapa 7. Pergunte sobre cirurgia para reparar articulações danificadas
Se o seu reumatismo avançou a ponto de seus ossos já estarem danificados, a cirurgia pode ser uma opção. Idealmente, a cirurgia reduzirá sua dor, melhorará a função da articulação e restaurará sua capacidade de usar a articulação. Os procedimentos cirúrgicos comuns para tratar o reumatismo incluem:
- Sinovectomia: remove o revestimento inflamado dos joelhos, cotovelos, pulsos, dedos ou quadris
- Reparo de tendão: corrige tendões soltos ou rompidos em torno de qualquer articulação
- Fusão da articulação: estabiliza ou realinha uma articulação se a substituição da articulação não for uma opção
- Substituição total da articulação: as peças danificadas da sua articulação são substituídas por peças protéticas de metal ou plástico
Método 2 de 3: Fazendo mudanças na dieta e no estilo de vida
Etapa 1. Mantenha-se ativo e faça exercícios diariamente para reduzir a rigidez
A dor e a rigidez da doença reumática podem dificultar a prática de exercícios. Alguns dias pode até parecer impossível. No entanto, permanecer o mais ativo possível melhorará sua condição com o tempo e reduzirá a inflamação nas articulações. Também fortalecerá os músculos circundantes que sustentam as articulações, resultando em menos pressão.
- Seu reumatologista pode recomendar um fisioterapeuta que possa trabalhar com você em um programa de treinamento adaptado especificamente aos seus sintomas e às demandas de sua condição.
- Ioga e tai chi são duas práticas que muitas pessoas com doenças reumáticas apreciam. Procure instrutores ou classes em sua área que mencionem o trabalho com pessoas que têm reumatismo.
Etapa 2. Mantenha um diário alimentar para identificar os gatilhos
Alguns alimentos que você ingere podem exacerbar seus sintomas ou causar crises. Embora existam alguns pontos em comum, esses alimentos baseiam-se principalmente na química do seu próprio corpo. Um diário alimentar permite que você veja quais alimentos específicos podem estar desencadeando seus sintomas, para que você possa eliminá-los de sua dieta.
- Anote tudo o que você come e, em seguida, observe se você tiver um surto de sintomas dentro de algumas horas. Depois de algumas semanas, você pode começar a identificar padrões. Alguns alimentos podem não ter nenhum efeito sobre os sintomas, enquanto outros quase sempre precipitam um surto. Esses alimentos podem estar provocando inflamação.
- Converse com seu reumatologista sobre os padrões que você identificou. Eles podem ajudá-lo a estabelecer um plano nutricional saudável e equilibrado que elimine esse alimento de sua dieta.
- Se você tiver gota, evite comer alimentos ricos em purinas, incluindo anchovas, aspargos, molhos, sardinhas, cogumelos, carnes de caça, rins e fígado.
Gorjeta:
Sensibilidades alimentares, como intolerância leve à lactose ou sensibilidade ao glúten, também podem exacerbar os sintomas reumáticos.
Etapa 3. Limite o consumo de álcool para reduzir a inflamação
O consumo excessivo de álcool aumenta a inflamação e pode aumentar os sintomas. Isso geralmente significa não mais do que 2 doses por dia para homens ou 1 bebida por dia para mulheres. No entanto, seu clínico geral ou reumatologista pode aconselhá-lo a beber menos dependendo de sua condição e dos medicamentos que está tomando.
A cerveja pode causar crises, especialmente se você tiver gota
Aviso:
Você também deve evitar o uso de tabaco, pois ele pode aumentar a inflamação e piorar uma doença autoimune.
Etapa 4. Coma mais frutas, vegetais e grãos inteiros para manter um peso adequado
Se o seu reumatologista mencionou que você está com sobrepeso ou obeso, perder peso pode ajudar a diminuir seus sintomas reumáticos. O excesso de peso pode colocar uma pressão adicional significativa nas articulações, especialmente nos joelhos, tornozelos e quadris. Uma dieta de alimentos integrais o ajudará a perder o excesso de peso e mantê-lo fora.
- Jejum e dietas extremamente restritivas não são recomendadas se você tem reumatismo. Embora seus sintomas possam diminuir enquanto você está fazendo dieta, eles geralmente retornam imediatamente após você sair da dieta e podem piorar.
- Uma dieta mediterrânea com grãos inteiros, legumes, frutas, vegetais e azeite de oliva extra-virgem, combinada com uma redução de carnes vermelhas e doces, é benéfica para todas as doenças reumáticas.
Etapa 5. Dê preferência aos músculos e articulações grandes para completar as tarefas
O uso de músculos e articulações maiores retira a pressão das articulações menores, principalmente se as articulações menores, como dedos e pulsos, forem mais afetadas pelo reumatismo. Embora você possa ter que ser criativo em sua abordagem para algumas tarefas, você pode achar que isso torna mais fácil para você fazer mais coisas.
- Por exemplo, em vez de tentar abrir uma porta pesada empurrando-a com a mão, você pode se inclinar para ela e deixar que o peso do seu corpo a empurre para abri-la.
- Onde não for possível usar uma articulação maior, distribua o peso e o esforço por várias articulações. Por exemplo, você pode pegar e carregar um objeto pesado com as duas mãos, em vez de apenas uma.
Passo 6. Experimente caminhar ou nadar para melhorar sua postura
Uma boa postura mantém as articulações alinhadas e coloca menos pressão sobre elas. Caminhar ou nadar regularmente não é apenas um bom exercício, mas também pode ajudá-lo a treinar para ficar mais ereto e mais alto.
A natação é particularmente boa se você tiver joelhos reumáticos, pois não há impacto
Etapa 7. Tome suplementos para reduzir a dor e a rigidez
Alguns suplementos nutricionais e de ervas, incluindo açafrão e ácidos graxos ômega-3, podem melhorar os sintomas reumáticos. No entanto, converse com seu reumatologista antes de adicionar qualquer suplemento ao seu regime. Eles podem interferir com os medicamentos que você já está tomando.
Não espere que um suplemento funcione imediatamente. Normalmente, você precisará tomar por pelo menos 2 ou 3 semanas para acumular níveis apropriados da substância em seu corpo antes de notar quaisquer resultados significativos
Método 3 de 3: experimentando diferentes dispositivos de assistência
Etapa 1. Obtenha uma tala ou cinta para apoiar as articulações enfraquecidas
Você pode comprar aparelhos sem receita em farmácias e lojas de desconto ou online. No entanto, leve qualquer aparelho que comprar ao seu reumatologista para se certificar de que está colocado corretamente e de que você sabe como colocá-lo e retirá-lo.
Seu reumatologista provavelmente pode recomendar o tipo de tala ou colete mais adequado para as suas articulações, devido à sua condição. Eles podem até ter talas ou suspensórios disponíveis em seu escritório, que você pode experimentar para ver se obtém algum benefício deles antes de comprar um para si
Etapa 2. Use uma bengala ou sapato para aliviar a dor ao caminhar
Se você tem reumatismo nos joelhos, quadris ou tornozelos, pode achar mais fácil andar com uma bengala, que distribui a pressão nas articulações. O calçado pode ajudar a equilibrar as pernas se uma for ligeiramente mais comprida do que a outra devido à inflamação ao redor de uma articulação.
Se suas mãos e pulsos também forem afetados por reumatismo, você poderá ter dificuldade para segurar ou apoiar-se em uma bengala. Se você não se sentir estável, experimente uma cadeira de rodas nos dias em que os sintomas forem ruins
Etapa 3. Adicione barras e trilhos ao banheiro para obter estabilidade
Se você tiver dificuldade para entrar e sair da banheira ou do chuveiro, os corrimãos podem fornecer apoio adicional e evitar que você escorregue ou caia. Você também pode instalar corrimãos no banheiro se tiver dificuldade para sentar e ficar em pé nele.
- Um assento de vaso sanitário elevado também pode facilitar para você sentar-se ou levantar-se do vaso sanitário.
- Na banheira e na pia, você pode tentar alavancas de torneira ou torneiras se tiver problemas de aderência e não conseguir abrir a torneira.
Etapa 4. Procure alças e punhos construídos se você tem artrite nas mãos
O reumatismo freqüentemente afeta as pequenas articulações, como as dos dedos, primeiro. Utensílios com cabos macios e grossos são mais fáceis de agarrar e segurar se você tiver diminuído a amplitude de movimento nas articulações dos dedos.
Gorjeta:
Se você precisar de dispositivos auxiliares no trabalho, um terapeuta ocupacional pode recomendar ferramentas que podem funcionar para você com base em suas responsabilidades de trabalho. Seu reumatologista também pode ter algumas sugestões.
Etapa 5. Encontre acessórios de fixação se tiver problemas com botões ou zíperes
O reumatismo nas mãos também pode dificultar o uso de pequenos fechos de roupa, como botões e fechos de correr. Se você fica frustrado ao se vestir de manhã, os auxiliares de fixação podem tornar isso mais fácil.
- Você também pode considerar a compra de roupas com fechos de velcro, que são mais fáceis de abrir e fechar do que botões ou zíperes.
- Se você tiver dificuldade para alcançar ou se curvar, experimente uma calçadeira de cabo longo para ajudá-lo a calçar as meias e os sapatos. Alcateadores semelhantes também estão disponíveis para ajudá-lo a colocar as coisas em armários e gavetas.
