A urticária ao frio é uma reação alérgica da pele ao frio. Pode ser desencadeada pela exposição a clima frio, água fria, gelo e até mesmo alimentos e bebidas frias. Os sintomas da urticária ao frio incluem erupção cutânea temporária com coceira e avermelhada (urticária), mãos inchadas, boca / garganta inchadas e, em casos graves, anafilaxia - uma reação alérgica com risco de vida em todo o corpo. As formas graves de urticária ao frio podem ser fatais. A causa da urticária ao frio é desconhecida e sua gravidade varia amplamente de pessoa para pessoa. A condição geralmente pode ser tratada em casa evitando-se temperaturas frias, incluindo alimentos e bebidas frias, embora às vezes seja necessário tratamento médico.
Passos
Parte 1 de 2: Lidando com a urticária fria em casa
Etapa 1. Evite climas frios
Se você notou que sua pele desenvolve uma erupção cutânea com coceira quando está fria, a melhor precaução é não se expor a climas frios. Isso pode ser um desafio em climas do norte, mas certificar-se de que você está sempre vestido com roupas quentes durante os meses de inverno pode ajudar muito. Coloque suas roupas em camadas e tente usar fibras naturais respiráveis, como algodão e lã. Sempre use luvas e não se esqueça de cobrir o pescoço e o rosto com um lenço.
- Os sintomas da urticária ao frio geralmente começam logo após a pele ser exposta a uma queda repentina na temperatura do ar - a maioria das reações é desencadeada por temperaturas abaixo de 39 ° F.
- Condições úmidas (úmidas) e ventosas parecem aumentar o risco e a gravidade da urticária ao frio.
- Todo mundo com urticária fria tem limites de temperatura diferentes, então alguns podem ser desencadeados por temperaturas superiores a 39 ° F.
Etapa 2. Não nade em água fria
Nadar em água fria é a causa ou gatilho mais comum de urticária ao frio, especialmente em condições de vento. Normalmente, as piores reações de urticária ocorrem ao nadar em água fria, porque muita pele fica exposta ao frio. Essa reação de corpo inteiro pode levar a uma liberação maciça de histamina das células da pele, o que leva a hipotensão repentina (pressão arterial baixa), tonturas, perda de consciência e até mesmo afogamento na água. Se você tem essa condição, evite nadar em corpos d'água naturais ou piscinas não aquecidas.
- Como orientação geral, se a água lhe causar arrepios ou calafrios, não mergulhe nela se tiver (ou achar que tem) urticária ao frio.
- A mesma informação vale para o banho em casa. Evite duches e banhos frios ou mesmo mornos. Deixe o chuveiro correr por alguns minutos e certifique-se de que esteja quente o suficiente antes de pular.
- Os sintomas da urticária ao frio geralmente aparecem entre 5 e 30 minutos após a exposição ao frio e podem durar até 48 horas.
Etapa 3. Seja cauteloso com bebidas e alimentos frios
Outra atividade que pode desencadear a urticária ao frio é segurar e / ou beber bebidas geladas. Segurar uma bebida gelada (principalmente uma que contenha gelo) pode causar erupções na pele com muita coceira e inchaço na mão, enquanto beber um líquido frio pode causar sintomas semelhantes nos lábios, língua, garganta e esôfago. Isso pode ser perigoso porque pode dificultar a respiração e aumentar a probabilidade de asfixia. Como uma reação alérgica, a urticária ao frio causa os mesmos sintomas que as alergias alimentares graves.
- Evite bebidas geladas, derretidas e misturadas, e não se ofereça para segurá-las para seus amigos ou família, a menos que esteja usando luvas.
- Tente evitar alimentos gelados, como sorvete e shakes de proteína feitos com gelo.
- Tenha muito cuidado ao tirar bebidas (ou alimentos) da geladeira / freezer com as mãos desprotegidas. Use uma toalha ou pano antes de pegar qualquer coisa fria.
- Na maioria dos casos, não é realmente o frio que causa diretamente a reação cutânea - é a fase de reaquecimento da pele que parece desencadear a erupção cutânea que coça e queima.
Etapa 4. Tome anti-histamínicos de venda livre (OTC)
O principal mecanismo que causa reações alérgicas, como a urticária ao frio, é a liberação de histaminas dos mastócitos localizados na pele, tecido conjuntivo e revestimento da boca / garganta. A histamina provoca a dilatação (relaxamento) dos vasos sanguíneos, o que, a prazo, leva à inflamação e à redução da pressão arterial. Os anti-histamínicos são medicamentos que bloqueiam a liberação de histamina, que produz sintomas.
- Os anti-histamínicos OTC que não causam sonolência incluem loratadina (Alavert, Claritin), cetirizina (Zyrtec) e levocetirizina (Xyzal).
- Para a maioria das pessoas com urticária ao frio, os anti-histamínicos OTC não são fortes o suficiente para causar muito impacto, seja preventivamente ou como tratamento.
Parte 2 de 2: Obtendo tratamento médico para urticária ao frio
Etapa 1. Consulte seu médico
Se notar que sua pele está reagindo a baixas temperaturas ou água, marque uma consulta com seu médico de família ou peça o encaminhamento a um dermatologista. A urticária ao frio é diagnosticada colocando um cubo de gelo na pele por cerca de 5 minutos. Se você tiver a condição rara, uma saliência vermelha (colmeia) se formará em sua pele alguns minutos depois que o cubo de gelo for removido.
- Este processo sugere que a exposição ao frio é necessária, mas a formação de colmeias realmente ocorre quando a temperatura da pele aumenta depois que o gelo é removido.
- Aqueles que não têm urticária ao frio geralmente apresentam vermelhidão na pele durante o período de exposição de 5 minutos, mas ela desaparece logo após a remoção do gelo e não evolui para urticária.
- Às vezes, a urticária ao frio é causada por uma doença subjacente que afeta seu sistema imunológico, como pneumonia, hepatite ou câncer.
Etapa 2. Pergunte sobre os anti-histamínicos prescritos
Embora não haja cura para a urticária ao frio, medicamentos como anti-histamínicos não sonolentos com prescrição médica podem certamente ajudar. Em particular, os bloqueadores do receptor H1 mais recentes podem ser muito eficazes. A pesquisa indica que a megadose de anti-histamínicos bloqueadores do receptor H1 (até 4x a dose padrão) é muito mais eficaz na redução dos sintomas da urticária ao frio do que o tratamento com dose padrão. Converse com seu médico sobre a dosagem mais apropriada para você.
- Os anti-histamínicos de prescrição usados para tratar a urticária ao frio incluem ciproheptadina (Periactin), fexofenadina (Allegra), desloratadina (Clarinex) e cetotifeno (Zaditor).
- A ciproheptadina também afeta os impulsos nervosos que podem causar sintomas de urticária ao resfriado.
- Omalizumab (Xolair) é um forte anti-histamínico normalmente usado para tratar asma, mas também parece eficaz para urticária ao frio.
Etapa 3. Considere outros medicamentos
Os anti-histamínicos prescritos são os principais medicamentos usados para tratar a urticária ao frio, mas outros tipos de medicamentos às vezes são usados "off-label" para a doença. Por exemplo, a doxepina (Silenor) é normalmente usada para tratar ansiedade e depressão, mas também pode ser útil na redução dos sintomas da urticária ao resfriado. Outros medicamentos que podem ser úteis no tratamento da urticária ao frio incluem epinefrina e cetirizina, que tem efeitos semelhantes aos dos anti-histamínicos.
- A doxepina é um antidepressivo tricíclico que também pode bloquear com eficácia a liberação de histamina dos mastócitos.
- A epinefrina, também chamada de adrenalina, é normalmente usada para tratar ou combater anafilaxia, parada cardíaca e asma grave. É administrado por via intravenosa ou por injeção.
- Corticosteroides orais e antibióticos também podem ser usados como parte do tratamento.
- Pergunte ao seu médico sobre "canetas" de epinefrina ou autoinjetores (Epipen, Auvi-Q), que podem ser mantidos por perto em caso de sintomas graves de urticária ao frio.
Pontas
- A urticária ao frio ocorre com mais frequência em adultos jovens (18 a 25 anos) e geralmente desaparece (desaparece completamente) alguns anos após o primeiro episódio.
- As erupções cutâneas típicas da urticária também podem ser acompanhadas por febre moderada, dor de cabeça, fadiga e dor nas articulações durante episódios graves.
- Nunca nade sozinho se tiver urticária ao frio. Antes de nadar com outras pessoas, considere tomar um anti-histamínico OTC para reduzir o risco de uma reação.
- A urticária ao frio afeta igualmente ambos os sexos.
- A urticária ao frio representa entre 1-3% de todos os casos de urticária.
- Evite mudanças repentinas de temperatura. Utilize a terapia de dessensibilização expondo lenta e gradualmente a pele ao frio.
