A gravidez ectópica é uma emergência potencialmente fatal que requer cuidados médicos imediatos. Infelizmente, essas gestações também são inviáveis. Em uma gravidez normal, o óvulo fertilizado viaja para o útero através da trompa de Falópio e então se implanta no revestimento do útero. Uma gravidez ectópica ocorre quando o óvulo fertilizado não viaja para o útero, mas permanece na trompa de Falópio. Em alguns casos, o óvulo pode se implantar no ovário, colo do útero ou abdômen. Se você tiver sintomas de gravidez ectópica, a melhor coisa a fazer é manter a calma e procurar atendimento médico imediatamente. Após a gravidez ectópica, dedique um tempo para cuidar de si mesma e busque o apoio de amigos, familiares ou um conselheiro profissional.
Passos
Parte 1 de 4: Reconhecendo os sintomas de uma gravidez ectópica
Etapa 1. Observe o sangramento vaginal
O sangramento vaginal anormal costuma ser um dos primeiros sintomas de uma gravidez ectópica. Esse sangramento pode ser mais intenso ou mais leve do que o que você normalmente sente durante o período menstrual. Também pode ser acompanhada por fortes dores pélvicas ou abdominais.
Se você tiver sangramento vaginal quando sabe que está grávida, ou se o sangramento vaginal for acompanhado de dor intensa ou tontura, procure atendimento médico imediatamente
Passo 2. Leve a sério a dor abdominal ou pélvica
Se você sentir dor na parte inferior do abdômen ou na região pélvica, ou cãibras em um lado da pelve, você pode estar com uma gravidez ectópica. Se a dor persistir, piorar ou ocorrer com qualquer outro sintoma (como sangramento vaginal), chame seu médico ou vá ao pronto-socorro imediatamente.
Essa dor pode ser aguda ou aguda e sua intensidade pode variar de um momento para outro
Etapa 3. Verifique se há dor no ombro
A gravidez ectópica às vezes é acompanhada por uma dor aguda que se irradia para o ombro e o pescoço. Se você tiver esse sintoma, especialmente se souber que está grávida e / ou se a dor for acompanhada por outros sintomas (como dor pélvica e sangramento vaginal), procure atendimento médico de emergência imediatamente.
Etapa 4. Vá para a sala de emergência para sintomas graves
Uma gravidez ectópica pode romper se não for tratada, causando hemorragia interna grave. Procure atendimento médico de emergência imediatamente se tiver os seguintes sintomas de uma gravidez ectópica rompida:
- Dor abdominal ou pélvica súbita e intensa que dura mais do que alguns minutos.
- Tontura ou tontura.
- Dor aguda no ombro ou pescoço. Isso pode ser causado por sangue no abdômen ou sob o diafragma, exercendo pressão sobre os nervos que vão para o ombro.
- Uma sensação de dor ou pressão no reto (pode parecer uma necessidade urgente de evacuar). Isso pode ser um sinal de hemorragia interna, que requer tratamento médico imediato.
- Pressão sanguínea baixa.
- Nausea e vomito.
- Dor em um lado do corpo.
- Cólicas abdominais agudas.
- Fraqueza.
- Desmaio.
Parte 2 de 4: Como obter um diagnóstico médico
Etapa 1. Tente manter a calma
Os sintomas de uma gravidez ectópica podem ser muito assustadores. Se você estiver experimentando esses sintomas e realmente se sentindo oprimido ou em pânico, respire profundamente por alguns instantes. Lembre-se de que não há problema em se sentir assustado ou chateado e que o que você está experimentando agora passará. A melhor coisa que você pode fazer é ir ao médico o mais rápido possível para que ele descubra o que está acontecendo e lhe dê o tratamento adequado.
Etapa 2. Procure atendimento médico imediatamente
Se você suspeita de gravidez ectópica, quer já tenha ou não um teste de gravidez positivo, vá ao médico ou ao pronto-socorro o mais rápido possível. Uma gravidez ectópica pode se tornar potencialmente fatal se não for tratada.
Etapa 3. Descreva seus sintomas
Seu médico terá uma chance melhor de diagnosticá-lo corretamente se você puder fornecer uma descrição clara de seus sintomas. Informe-os há quanto tempo você tem os sintomas e se eles apareceram de forma gradual ou repentina.
Forneça o máximo de detalhes possível. Por exemplo, se você estiver sentindo dor, descreva a localização, o tipo e a intensidade da dor. Você pode dizer: “Eu tive uma dor aguda e repentina na minha pélvis há cerca de uma hora, e ela não passou”
Etapa 4. Informe seu médico sobre seu histórico de saúde
Além de perguntar sobre seus sintomas atuais, o médico pode querer saber detalhes sobre sua saúde geral e qualquer histórico recente que possa estar relacionado aos seus sintomas. Eles podem perguntar sobre:
- A data da sua última menstruação.
- Se a sua última menstruação foi incomum de alguma forma.
- Qualquer gravidez anterior.
- Se você é sexualmente ativo ou está tentando engravidar.
- Que tipo (s) de controle de natalidade você está usando, se houver.
- Se você teve fertilização in vitro.
- Seu histórico anterior de problemas de saúde graves, se houver.
- Quaisquer medicamentos que você esteja tomando atualmente.
Etapa 5. Deixe seu médico fazer um exame pélvico
Um exame pélvico geralmente é o primeiro passo para diagnosticar uma gravidez ectópica. O médico verificará se há áreas específicas de dor ou sensibilidade e sentirá a presença de massas evidentes. Ao mesmo tempo, eles verificarão se existem outras causas visíveis para os seus sintomas.
Embora seu médico não consiga diagnosticar definitivamente uma gravidez ectópica com base apenas em um exame pélvico, esse exame pode ajudar a identificar as causas mais prováveis de seus sintomas
Etapa 6. Forneça amostras de sangue ou urina, se necessário
Se o seu médico suspeitar de gravidez ectópica com base no exame pélvico, ele pode desejar fazer testes de laboratório para verificar os níveis de hCG e progesterona (hormônio da gravidez). Os níveis incomuns do hormônio da gravidez podem ser um bom indicador de gravidez ectópica. Seu médico pode tirar um pouco de sangue ou pedir que você forneça uma amostra de urina para teste.
Etapa 7. Faça um ultrassom
Se o seu médico suspeitar de gravidez ectópica, ele provavelmente recomendará uma ultrassonografia vaginal imediata. Seu médico ou um técnico de ultrassom inserirá um pequeno dispositivo em sua vagina para realizar o ultrassom e procurar evidências de gravidez ectópica.
- Ocasionalmente, pode ser muito cedo para uma gravidez ectópica aparecer em um ultrassom. Se for esse o caso, o médico pode monitorar sua condição e repetir o ultrassom em uma data posterior.
- Uma gravidez ectópica geralmente é claramente visível em um ultrassom 4-5 semanas após a data da concepção.
Etapa 8. Faça uma culdocentese, se necessário
Em alguns casos, seu médico pode desejar realizar uma culdocentese. Este teste pode ajudar a determinar se você tem uma tuba uterina rompida. Na culdocentese, uma agulha é inserida no topo da vagina para verificar a presença de sangue atrás do útero e acima do reto.
Etapa 9. Consentir com a cirurgia exploratória se sua condição for fatal
Se seus sintomas forem graves o suficiente (por exemplo, se você estiver sangrando muito), sua equipe médica de emergência pode decidir que não há tempo para testes de diagnóstico. Nessas situações, a melhor opção pode ser uma cirurgia de emergência para localizar e tratar a origem do problema o mais rápido possível.
Parte 3 de 4: Recebendo tratamento médico
Passo 1. Reconheça que a gravidez não é viável
Infelizmente, a única opção de tratamento para uma gravidez ectópica é remover o embrião ectópico. Isso ocorre porque a condição é fatal para a mãe e fatal para o embrião.
Quanto mais cedo você tratar uma gravidez ectópica, maiores serão suas chances de ter uma gravidez saudável no futuro. Lembre-se de que você está fazendo o melhor possível ao receber o tratamento de que precisa
Etapa 2. Pergunte ao seu médico todas as perguntas que você possa ter
Ao discutir seu diagnóstico e opções de tratamento, você provavelmente terá muitas perguntas. Não hesite em perguntar ao seu médico ou a qualquer outro especialista de saúde com quem possa interagir durante o processo de tratamento. Eles podem ajudá-lo a compreender sua condição e o que está envolvido em qualquer procedimento de tratamento recomendado.
Você pode fazer perguntas como: "Quais são os riscos deste procedimento?" ou “Quais são minhas chances de ter outra gravidez saudável após este tratamento?”
Passo 3. Tenha um amigo ou ente querido com você para apoiá-lo, se possível
Obter tratamento médico para uma gravidez ectópica pode ser estressante ou assustador. Entre em contato com uma pessoa importante, parente ou amigo que possa estar com você no consultório médico ou hospital para oferecer conforto e ser um defensor de você.
Se não houver ninguém disponível para acompanhá-lo, alguns hospitais e centros médicos empregam capelães ou voluntários que podem oferecer apoio emocional aos pacientes que precisam
Etapa 4. Receba uma injeção de metotrexato para dissolver a gravidez ectópica
Este tratamento é melhor quando a gravidez ectópica é detectada precocemente, antes de se tornar fatal. O metotrexato atua interrompendo o crescimento das células embrionárias e permitindo que o corpo absorva todas as células já estabelecidas.
- O seu médico pode dar-lhe o metotrexato como uma injeção única ou como injeções múltiplas ao longo de uma semana.
- Uma dosagem oportuna de metotrexato pode salvar suas trompas de sérios danos causados pela cirurgia. Isso pode aumentar suas chances de ter uma gravidez saudável e bem-sucedida no futuro.
- Seu médico precisará testar seus níveis de hCG nas próximas semanas para confirmar que a gravidez ectópica terminou. Se seus níveis de hCG não caírem rápido o suficiente, você pode precisar de cirurgia para remover o embrião ectópico.
Etapa 5. Consentimento para tratamento cirúrgico, se necessário
Se sua gravidez ectópica não responder bem aos tratamentos com metotrexato, ou se a gravidez ectópica estiver muito avançada, pode ser necessário remover o embrião cirurgicamente. O tratamento cirúrgico mais comum para uma gravidez ectópica é a laparoscopia, na qual a cirurgia é realizada por meio de um tubo inserido em uma pequena incisão perto do umbigo.
- A cirurgia laparoscópica é normalmente realizada sob anestesia geral, o que significa que você não estará acordado para a cirurgia.
- Se sua trompa de Falópio estiver rompida ou gravemente danificada, pode ser necessário removê-la junto com o embrião ectópico.
- Em emergências graves (por exemplo, se você estiver enfrentando sangramento grave devido a uma ruptura), uma forma mais invasiva de cirurgia, como laparotomia, pode ser necessária.
- Siga todas as instruções de autocuidado do seu médico antes e depois da cirurgia com atenção.
Parte 4 de 4: Buscando Suporte Emocional
Etapa 1. Peça apoio à família e aos amigos
Perder a gravidez é uma experiência física e emocionalmente difícil, e uma gravidez ectópica pode ser especialmente angustiante. Estenda a mão aos seus entes queridos para expressar seus sentimentos e peça apoio prático e emocional enquanto se recupera de sua gravidez ectópica. Se você tiver uma outra pessoa importante, o apoio dele pode ser especialmente útil neste momento.
Deixe seus entes queridos saber exatamente como eles podem ajudá-lo. Você pode querer apenas conversar com alguém, ou pode querer alguém para ajudá-lo em casa enquanto você está se recuperando de uma cirurgia. Não tenha medo de dizer às pessoas o que você precisa
Etapa 2. Permita-se sofrer
Você sofreu uma perda e é natural sentir alguma tristeza. Dê a si mesmo o tempo necessário para processar seus sentimentos. Você pode se sentir triste, com medo, com raiva, sem esperança ou culpado. Você pode até ter dificuldade em acreditar no que aconteceu. Todos esses sentimentos são naturais. Faça o seu melhor para reconhecê-los sem julgamento.
Embora seja natural sentir culpa após uma gravidez ectópica, lembre-se de que o que aconteceu não é sua culpa. Não há nada que você pudesse ter feito para prevenir a gravidez ectópica, e você fez a coisa certa ao procurar tratamento
Etapa 3. Obtenha aconselhamento profissional, se sentir que precisa
Se você está realmente lutando para se recuperar emocionalmente, um conselheiro pode ajudá-lo. Peça ao seu médico para encaminhá-lo a alguém com experiência em ajudar pessoas que perderam a gravidez ou sobreviveram a uma gravidez ectópica.
Etapa 4. Junte-se a um grupo de apoio à gravidez ectópica
Quando você está se recuperando de uma gravidez ectópica, pode ser útil conversar com outras pessoas que compartilham sua experiência. Peça ao seu médico ou conselheiro para recomendar um grupo de apoio ou faça uma pesquisa online por “grupo de apoio à gravidez ectópica” ou “grupo de apoio à perda da gravidez”.
Pontas
- Consulte seu médico antes de tentar engravidar novamente. Como as mulheres que já tiveram uma gravidez ectópica têm maior probabilidade de ter outra, é importante que seu médico monitore cuidadosamente qualquer gravidez futura.
- Se você tiver uma gravidez ectópica, saiba que ainda poderá ter filhos no futuro. A taxa de sucesso para futuras gestações depende de vários fatores, incluindo sua saúde geral e a causa da gravidez ectópica. Converse com seu médico sobre suas circunstâncias particulares.
