Estudos mostram que o hipotireoidismo ocorre quando sua tireoide não produz hormônios suficientes, o que perturba o equilíbrio das reações químicas em seu corpo. A tireóide é uma glândula endócrina importante que controla o metabolismo do corpo e está localizada na parte frontal do pescoço, logo abaixo do pomo de adão. Os especialistas concordam que essa condição, que é prevalente em mulheres com mais de 40 anos, é difícil de diagnosticar sem um exame médico, mas geralmente pode ser descoberta com relativa rapidez por meio de um exame de sangue ou injeção de hormônio sintético. Embora o hipotireoidismo seja prevalente em mulheres mais velhas, ele também pode afetar mulheres grávidas, mulheres no pós-parto, aquelas que estão passando pela menopausa, bebês recém-nascidos, pessoas com doenças autoimunes, pessoas que recebem iodo radioativo ou terapia e pessoas que receberam radiação no pescoço ou na parte superior do tórax.
Passos
Parte 1 de 3: Determinando quem deve ser testado
Etapa 1. Faça o teste se notar sintomas
Os sintomas se desenvolvem lentamente ao longo de vários anos. Muitos dos sintomas também podem estar associados a muitos outros tipos de condições, mas qualquer combinação de fadiga, aumento da sensibilidade ao frio, constipação, pele seca, ganho de peso, rigidez ou fraqueza muscular, cabelo ralo, depressão e / ou memória prejudicada irá provavelmente leva você ao hipotireoidismo.
- Se não for tratado, o hipotireoidismo pode se tornar um problema sério. Fisicamente, pode causar bócio e mentalmente levar à depressão.
- O mixedema, ou hipotireoidismo avançado, é raro, mas pode ser fatal. Pressão arterial baixa, respiração reduzida, temperatura corporal baixa, falta de resposta e coma são sinais e sintomas de estágio avançado que podem levar à morte.
Etapa 2. Teste bebês recém-nascidos
Por causa do risco de deficiência intelectual em bebês, faça o teste de seu recém-nascido ainda no hospital. Um diagnóstico precoce, no primeiro mês de vida, tornará mais fácil para o seu bebê reverter quaisquer efeitos do hipotireoidismo. Um simples exame de sangue pode detectar a condição e, depois que o medicamento adequado for prescrito, o médico monitorará os níveis de hormônio da tireoide com exames de sangue regularmente agendados.
- Recém-nascidos que sofrem de hipotireoidismo apresentam icterícia, engasgamento frequente, língua grande e protuberante e rosto inchado.
- Se a condição progredir, seu bebê pode ter problemas para se alimentar, constipação, tônus muscular insuficiente ou estar excessivamente sonolento.
- Se não for tratado, o hipotireoidismo pode levar a um grave subdesenvolvimento físico e mental.
Etapa 3. Examine as mulheres grávidas
Se estiver grávida ou pensando em engravidar, faça um teste de tireoide. A doença da tireoide é comum em mulheres em idade reprodutiva. Portanto, essa condição pode afetar dramaticamente a mãe e o bebê durante o curso da gravidez.
- Todas as mulheres grávidas com tireoide aumentada (bócio), histórico familiar de hipotireoidismo ou níveis elevados de anticorpos da tireoide no sangue devem fazer o teste.
- Peça ao seu médico uma suplementação de selênio se você tiver níveis elevados de anticorpos no momento da pré-concepção.
- As mulheres que fazem reposição do hormônio tireoidiano antes da gravidez precisam monitorar seus níveis, especialmente durante o primeiro trimestre. As doses podem aumentar à medida que a gravidez avança.
- Após o parto (hipotireoidismo pós-parto), as mulheres podem apresentar depressão, problemas de memória e concentração ou aumento da tireoide.
Etapa 4. Observe os sinais em crianças e adolescentes
Crianças e adolescentes experimentarão os mesmos sinais e sintomas que os adultos, mas como ainda estão crescendo e têm glândulas tireoides muito ativas, também podem ter um crescimento deficiente, resultando em estatura mais baixa, desenvolvimento retardado de seus dentes, desenvolvimento mental retardado ou mais período de tempo para entrar na puberdade.
Crianças com hipotireoidismo precisam consultar um médico regularmente porque, à medida que crescem, a dosagem da medicação muda. Podem ocorrer consequências graves se a dosagem for incorreta
Etapa 5. Faça a triagem de pacientes com condições ou exposições associadas a alto risco de desenvolver hipotireoidismo
Pessoas com doenças como síndrome de Down ou síndrome de Turner ou aqueles que tomam certos medicamentos (amiodarona, lítio, talidomida, interferon, sunitinibe e rifampicina) ou tratamentos (radioterapia no pescoço, tratamento com radioiodo, tireoidectomia subtotal) devem ser examinados anualmente para hipotireoidismo.
Rastrear aqueles que não estão em risco e não apresentam sintomas oferece poucos benefícios e não é incentivado. Mulheres com mais de 50 anos e com um ou mais sintomas, entretanto, devem ser examinadas
Parte 2 de 3: sendo testado
Etapa 1. Examine-se em casa
Se você estiver exibindo uma combinação dos sintomas associados ao hipotireoidismo, convém tomar algumas medidas preliminares para determinar se você tem a doença. Uma forma não invasiva de determinar se você tem hipotireoidismo é verificar sua temperatura corporal basal (BBT é sua temperatura corporal mais baixa em um período de 24 horas) em casa.
- Para obter uma leitura precisa, você deve medir sua temperatura ao acordar pela manhã, antes mesmo de se sentar na cama. Mantenha-o debaixo do braço por dez minutos.
- Faça isso por quatro dias consecutivos e anote. Sua temperatura normal deve estar entre 97,8 e 98,2 ° F (36,6 e 36,8 ° C). Se sua temperatura estiver abaixo de 97,8 ° F * (36,6 ° C), sua tireoide pode estar com baixo desempenho. Verifique com seu médico sobre suplementos de tireoide.
- Lembre-se de que o hipotireoidismo não pode ser confirmado como uma condição apenas com testes caseiros. Apenas um exame de sangue oficial realizado pelo seu médico pode confirmar qualquer tipo de diagnóstico. Mesmo que os testes caseiros não revelem hipotireoidismo, você deve ficar atento, pois é extremamente difícil de detectar e, muitas vezes, leva vários anos para se desenvolver totalmente.
Etapa 2. Faça uma triagem de seu histórico familiar e médico
Como muitos dos sintomas de hipotireoidismo são queixas comuns encontradas em pessoas que não têm problemas com a tireoide, um histórico médico intenso e detalhado é conduzido por seu médico. Lembre-se de há quanto tempo seus sintomas o incomodam.
- Os médicos prestarão atenção especial se sua mãe ou um parente próximo já foi diagnosticado com hipotireoidismo. Tente encontrar essas informações antes de consultar o seu médico.
- Os sobreviventes do câncer, especialmente aqueles que receberam radiação ao redor do pescoço, ou cirurgia no pescoço, serão examinados de perto.
- Outra bandeira vermelha importante é a medicação que pode causar hipotireoidismo, como amiodarona, lítio, interferon alfa ou interleucina-2.
Etapa 3. Faça um exame físico
Um exame físico será realizado após a triagem de sua história familiar e médica para verificar os sintomas. Seu médico verificará se há sinais de pele seca, inchaço ao redor dos olhos e das pernas, reflexos lentos e batimento cardíaco lento.
Etapa 4. Faça exames de sangue
Se os resultados de sua história e exames físicos levarem seu médico a suspeitar que você tem hipotireoidismo ou hipotireoidismo subclínico, você fará exames de sangue para confirmar o diagnóstico. Existem dois exames de sangue principais para confirmar o diagnóstico de hipotireoidismo: o teste do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e a medição da tiroxina (T4).
- Se os testes forem atípicos, os testes de anticorpos antitireoide podem determinar se você tem tireoidite de Hashimoto, doença autoimune, na qual o sistema de defesa do corpo ataca a glândula tireoide.
- A ultrassonografia é usada apenas em casos raros para avaliar uma glândula tireoide que parece anormal. Em vez disso, uma tomografia computadorizada (TC) ou imagem de ressonância magnética (MRI) do hipotálamo ou da glândula pituitária podem ser feitas para procurar quaisquer alterações nessas áreas do cérebro.
Parte 3 de 3: Teste Positivo
Etapa 1. Tome drogas
O tratamento padrão para hipotireoidismo é um medicamento oral que restaura seus níveis hormonais aos níveis adequados. Você precisará tomar o hormônio tireoidiano levotiroxina diariamente para reverter os sinais e sintomas de hipotireoidismo. Após o início do tratamento, você terá visitas regulares ao seu médico para se certificar de que tem a dose certa do medicamento.
- Na maioria dos casos, seus sintomas começarão a diminuir e você ganhará um pouco de energia duas a seis semanas após o início do tratamento.
- Outro benefício desse tratamento medicamentoso é a redução do colesterol, que pode reduzir o ganho de peso durante a gravidez.
- Bebês e crianças com hipotireoidismo devem sempre ser tratados.
Etapa 2. Continue o tratamento
O uso de levotiroxina costuma ser vitalício, mas o tamanho da dosagem pode diminuir com o tempo. Para os adultos mais velhos, acontece o inverso. É comum que o hipotireoidismo piore com a idade, exigindo dosagens mais altas porque a tireoide desacelera naturalmente.
- Tomar remédios todos os dias pelo resto da vida não é uma tarefa fácil e, à medida que os sintomas físicos desaparecem, você pode ficar tentado a parar de tomá-los. Nesse caso, os sintomas reaparecerão e você terá que começar tudo de novo.
- A tireoide geralmente retorna ao normal se a causa do hipotireoidismo for resultado de uma doença grave ou infecção.
- Você pode interromper brevemente a medicação para verificar se a tireoide está funcionando normalmente. Se a tireoide puder produzir hormônios suficientes por si mesma, o tratamento pode ser encerrado.
- Continue os checkups anualmente durante a medicação.
Etapa 3. Pense no futuro
Tenha cuidado com os alimentos que ingere e se deve ou não tomar suplementos com a sua medicação. É importante que você continue a tomar a medicação para a tireoide de maneira adequada. Se você não souber por que está tomando ou os possíveis efeitos colaterais, entre em contato com o seu médico.
- Evite tomar suplementos de ferro e cálcio com a medicação, pois eles reduzem a quantidade de hormônio tireoidiano absorvido pelo corpo. Suplementos de cálcio, no entanto, podem ser tomados antes ou depois de quatro horas de tomar a medicação.
- Alimentos como nozes, farinha de soja e farelo de algodão também devem ser evitados, pois podem interagir com o medicamento e, portanto, reduzir sua eficácia geral.
- Se você toma pílulas anticoncepcionais ou outros medicamentos hormonais, converse com seu médico sobre como ajustar a dose de seu medicamento.
- Muitas lojas de produtos naturais vendem suplementos de hormônio tireoidiano com ingredientes “naturais”. Esses produtos não são regulamentados pela Food and Drug Administration. Portanto, desconfie da qualidade e eficácia desses produtos. Alguns têm ingredientes ativos que funcionam, mas ainda podem ser perigosos para certas pessoas. Consulte seu médico se você estiver interessado nesses suplementos.
