A colite é uma inflamação do intestino grosso que pode resultar em dor abdominal e diarreia. Também pode estar associada à inflamação do intestino delgado (enterite). A colite pode ter várias causas e o tratamento depende da causa e do tipo. Você pode tratar os casos leves a moderados em casa com medicamentos de venda livre, mas os casos graves requerem atenção médica profissional.
Passos
Parte 1 de 3: Determinando a causa
Etapa 1. Aprenda o que é colite
Esta condição é uma inflamação ou inchaço do intestino grosso e do cólon. Muitas vezes, é o resultado de outras condições subjacentes, como infecção ou doença auto-imune. No entanto, a colite é uma condição séria por si só, e você deve sempre informar um profissional de saúde se desenvolver sintomas. O tratamento da colite depende da causa e pode variar de atendimento domiciliar a medicamentos prescritos.
Etapa 2. Anote os sintomas gerais da colite
Os diferentes tipos de colite têm diferentes causas e, portanto, diferentes sintomas e tratamentos. No entanto, existem alguns sinais gerais de colite que podem informá-lo de que você precisa olhar mais de perto para o diagnóstico específico. Os sintomas gerais de colite incluem:
- Dor abdominal e distensão abdominal.
- Fezes sangrentas. Estes podem ser escuros, semelhantes a alcatrão ou vermelhos.
- Febre e / ou calafrios.
- Diarréia e / ou desidratação.
Etapa 3. Procure atendimento médico imediatamente
A colite é uma condição séria e potencialmente fatal que requer avaliação especializada o mais rápido possível. Forneça ao médico uma lista detalhada de seus sintomas, bem como por quanto tempo você os observou. Ser capaz de listar quaisquer outras condições médicas que você possa ter, bem como quaisquer medicamentos que esteja tomando. Dependendo da causa que seu médico suspeita, ele pode fazer vários testes diferentes. Por exemplo:
- Infecção bacteriana: O laboratório analisará amostras de fezes para identificar a bactéria que causa a infecção. Eles também podem testar sua contagem de glóbulos brancos, que geralmente aumenta se você tiver inflamação ou infecção.
- DII: Se o seu médico suspeitar de doença inflamatória intestinal, o laboratório pode fazer um exame de sangue para anemia (baixo nível de glóbulos vermelhos) ou sinais de infecção.
- Eles também podem analisar amostras de fezes, descartar outras causas ou verificar a presença de glóbulos brancos nas fezes, o que indica colite.
- Você também pode precisar de uma colonoscopia, biópsia ou exames de imagem para descartar outras condições ou determinar a extensão da inflamação.
Etapa 4. Verifique se há uma infecção
A colite infecciosa resulta de qualquer tipo de infecção - bacteriana, viral ou parasitária. A infecção é a causa mais comum de colite em crianças. As causas infecciosas comuns incluem:
- Bacteriana: intoxicação alimentar por Escherichia coli, Shigella ou Salmonella.
- Viral: infecção por citomegalovírus (CMV).
- Parasita: Entamoeba histolytica.
Passo 5. Considere a colite pseudomembranosa se você tomou antibióticos recentemente, porque eles podem matar muitas das suas bactérias benéficas
Sem bactérias boas o suficiente, o Clostridium difficile (C. diff) pode assumir o controle. C. diff pode se desenvolver após tomar clindamicina, fluoroquinolona, penicilina ou cefalosporina. Os antibióticos são freqüentemente prescritos para uma infecção bacteriana, mas a maioria dos antibióticos não mata o C. diff porque ele tem uma forma de esporos que não é afetada pelos antibióticos. Esta bactéria pode causar toxinas intestinais intensas e inflamação. Embora tratável, a colite pseudomembranosa é potencialmente fatal, então alerte um médico imediatamente se você desenvolver os sintomas:
- Diarreia aquosa ou com sangue
- Cólicas abdominais e dor
- Febre
- Pus ou muco nas fezes
- Náusea / perda de apetite
- Desidratação
Etapa 6. Pense se você tem doença inflamatória intestinal (DII)
Este é um termo genérico que cobre três condições mais específicas que causam inflamação nos intestinos. A DII pode se referir a colite ulcerativa, doença de Crohn ou colite indeterminada. Outros sintomas de IBD incluem:
- Cólicas
- Evacuações intestinais irregulares ou com sangue
- Perda de peso
- Febre ou suores
- Fadiga
Etapa 7. Procure sinais de colite isquêmica
Quando as artérias locais ficam muito estreitas ou bloqueadas de outra forma, isso reduz o fluxo sanguíneo para o intestino grosso, causando colite isquêmica. Embora você possa sentir dor em qualquer parte do cólon, a maioria dos pacientes a sente no lado esquerdo da barriga. Os sintomas de colite isquêmica incluem:
- Dor abdominal, sensibilidade ou cólicas (súbita ou gradual)
- Sangue vermelho vivo ou marrom nas fezes
- Sangramento retal sem fezes
- Evacuações intestinais urgentes
- Diarréia
Etapa 8. Suspeite de enterocolite necrosante (NEC) em recém-nascidos
Os bebês que nascem prematuros ou que tomam fórmula em vez do leite materno podem sofrer de NEC, geralmente dentro de duas a três semanas de nascimento. Ocorre mais raramente em bebês nascidos ou quase nascidos, mas os sintomas podem aparecer de um a três dias após o nascimento até o primeiro mês de vida. NEC pode ser incrivelmente perigoso, com uma taxa de mortalidade de 50% ou mais, portanto, relate os sintomas imediatamente:
- Vômito
- Diarréia
- Evacuações intestinais
- Estômago distendido e / ou sensível
- Uma diminuição nos ruídos intestinais
- Eritema (vermelhidão) do estômago em estágios avançados
- Fezes ensanguentadas
- Apnéia do sono (parar de respirar durante o sono)
- Letargia
- Problemas respiratórios
Parte 2 de 3: Obtendo Tratamento Médico
Etapa 1. Consulte seu médico sobre tratamentos medicamentosos
Existem vários tipos de medicamentos que são usados para ajudar a controlar a DII.
- Os aminossalicilatos têm como alvo a inflamação do cólon, mas são menos eficazes no tratamento do intestino delgado. Esses medicamentos são geralmente usados para tratar a colite leve a moderada.
- A sulfassalazina é eficaz, mas os efeitos colaterais incluem náusea, vômito, diarreia, azia e dor de cabeça.
- Os corticosteróides combatem a inflamação, mas suprimem todas as respostas imunológicas em vez de se concentrarem no cólon. Esses medicamentos (prednisona, metilprednisolona) são usados para colite moderada a grave. Os efeitos colaterais incluem ganho de peso, crescimento excessivo de pelos faciais, alterações de humor, hipertensão, diabetes tipo 2, osteoporose, fraturas ósseas, catarata, glaucoma e um risco aumentado de infecção.
- A azatioprina e a mercaptopurina agem lentamente, então geralmente são prescritas junto com um corticosteroide.
- Os imunomoduladores, como os corticosteróides, suprimem a resposta imunológica para acalmar a inflamação. Eles geralmente são usados apenas quando os aminossalicilatos e corticosteroides falharam.
- A ciclosporina é um medicamento muito forte que começa a fazer efeito em uma ou duas semanas. Uma vez que é tão forte e vem com uma gama de efeitos colaterais graves, geralmente só é prescrito até que medicamentos menos tóxicos possam fazer efeito.
- O infliximabe e o adalimumabe combatem especificamente a inflamação intestinal. O infliximabe pode causar problemas em pessoas com câncer ou com histórico de doenças cardíacas.
Etapa 2. Considere o uso de antibióticos
Os antibióticos não tratam a colite em si. Se as úlceras intestinais causarem infecção, porém, os antibióticos irão prevenir complicações posteriores.
- Os antibióticos podem tratar abcessos de fístulas (conexões anormais entre órgãos ou vasos) observados na doença de Crohn e geralmente ocorrendo no intestino delgado.
- Informe o seu médico se você desenvolver febre, o que pode indicar infecção.
Etapa 3. Converse com seu médico sobre terapias biológicas
Embora possa soar "natural" ou "à base de ervas", as terapias biológicas levam seu nome pelo fato de serem desenvolvidas a partir de material biológico - geralmente proteína. Este tratamento visa os produtos químicos responsáveis pela inflamação. Esses medicamentos relativamente novos são usados para colite moderada a grave se outros tratamentos falharem.
- Eles também são conhecidos como agentes anti-TNF. O fator de necrose tumoral (TNF) é uma substância química produzida naturalmente responsável pela inflamação.
- As terapias biológicas produzem anticorpos que se ligam ao TNF, de modo que podem ser destruídos pelo corpo.
- O seu médico deve fazer um teste de tuberculose antes de você começar o TNF.
Etapa 4. Esteja preparado para a cirurgia, se necessário
Se a sua colite for tão grave que nenhum medicamento, cura domiciliar ou tratamento alternativo pode controlá-la, pode ser necessário fazer uma colectomia. Durante esta cirurgia, parte ou todo o cólon será removido. A remoção do cólon levará a mudanças no estilo de vida. Embora a maioria das pessoas consiga realizar a maioria das atividades rotineiras que faziam antes, você tem que viver com um estoma (um orifício em seu abdômen de onde os resíduos são expelidos).
- A única maneira de curar a colite completamente é realizar uma colectomia total. No entanto, como uma colectomia total pode ter efeitos colaterais adversos (como obstrução do intestino delgado), às vezes é feita uma colectomia parcial.
- O cirurgião também pode optar por realizar um procedimento que liga o intestino delgado ao ânus, produzindo assim uma função intestinal mais normal.
Parte 3 de 3: Cuidando da Colite em Casa
Etapa 1. Tome antibióticos para colite causada por infecção bacteriana
Gastroenterite bacteriana ou intoxicação alimentar podem resultar da ingestão ou ingestão de alimentos ou água contaminados. Normalmente, esse tipo de colite desaparece por conta própria em dois a três dias. Mas se a infecção for grave, seu médico pode prescrever um antibiótico dependendo do tipo de organismo que está causando a infecção. Se um antibiótico for prescrito, é importante completar o curso completo de antibióticos e não pular as doses, mesmo que os sintomas desapareçam.
Etapa 2. Gerenciar qualquer diarreia
As três principais preocupações com a diarreia são desidratação, náuseas / vômitos e fadiga. Descanse bastante e procure atendimento médico se algum desses sintomas se agravar. Você também pode perguntar ao seu médico se ele recomenda um antidiarreico de venda livre como o Imodium.
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Cuidado: Se você tiver uma infecção por C. diff e usar Imodium por mais três dias para tentar parar a diarreia, você ficará retendo toxinas perigosas causadas por C. diff que pode afetar seriamente os rins, o fígado e os intestinos, etc.
Etapa 14 da cura da colite
Etapa 3. Evite alimentos problemáticos que possam causar surtos de IBS ou piorar a diarreia
Embora a dieta não seja a causa da colite, certos alimentos podem agitar os sintomas e piorar a condição. Alimentos que são ásperos para seu estômago ou intestino devem ser eliminados de sua dieta tanto quanto possível.
- Os laticínios podem piorar dramaticamente os sintomas, especialmente se você for intolerante à lactose. Quando você tem laticínios, tome um produto enzimático que pode ajudar a quebrar a lactose problemática nos laticínios.
- Evite alimentos ricos em fibras (frutas e vegetais) ou cozinhe-os para quebrar a fibra.
- Elimine alimentos que produzam gases (bebidas carbonatadas ou cafeína), bem como alimentos gordurosos, gordurosos ou fritos.
- Em vez disso, coma alimentos fáceis de digerir, como sopa clara, biscoitos, torradas, banana, arroz e compota de maçã. Se você está vomitando ativamente, deve ficar apenas com os líquidos claros até conseguir segurá-los.
Etapa 4. Faça pequenas refeições
Refeições pequenas têm menor probabilidade de desencadear os sintomas. Por outro lado, grandes refeições podem sobrecarregar o trato digestivo e causar um surto de colite. Mude de duas ou três refeições grandes por dia para cinco ou seis pequenas. Dê ao seu sistema digestivo mais ou menos uma semana para se ajustar e continue com este esquema se melhorar os seus sintomas. Caso contrário, você provavelmente pode voltar à rotina anterior.
Etapa 5. Beba bastante líquido
A hidratação é importante tanto para infecção bacteriana quanto para DII. A diarreia causada por uma infecção bacteriana pode desidratar perigosamente o corpo. Se você tem DII, os fluidos facilitam a passagem dos dejetos pelos intestinos, causando menos dor e menos complicações.
- A água é a melhor opção. Tente beber de seis a oito copos de água de 250 ml por dia para maximizar a saúde do cólon.
- Evite bebidas que podem desidratar você, como as que contêm álcool e cafeína. A cafeína também estimula os intestinos, muitas vezes piorando os sintomas do processo. As bebidas carbonatadas podem agitar os sintomas ao produzir gás.
Etapa 6. Pergunte ao seu médico sobre o uso de multivitaminas
A colite pode dificultar a absorção de nutrientes suficientes pelo intestino, mesmo se você seguir uma dieta nutritiva. Um multivitamínico pode ser capaz de suplementar algumas das vitaminas e minerais que seu corpo está perdendo.
- Embora as multivitaminas possam ajudá-lo a suplementar os nutrientes que faltam, não dependa de multivitaminas em vez de alimentos e bebidas reais.
- As multivitaminas não fornecem ao corpo as proteínas e calorias de que necessita para funcionar.
Etapa 7. Reduza seu estresse
O estresse pode desencadear surtos de colite, então você deve se esforçar para minimizá-lo, embora não possa eliminá-lo completamente de sua vida. O estresse pode fazer seu estômago esvaziar lentamente e produzir mais ácido do que o normal. Também pode alterar a taxa de passagem dos alimentos pelos intestinos ou afetar o tecido intestinal.
- Exercícios leves a moderados (corrida, ciclismo) podem reduzir rápida e drasticamente seus níveis de estresse.
- Você também pode tentar ioga, meditação ou outros exercícios que exijam que você se concentre na respiração.
- Se nenhuma dessas opções ajudar ou parecer atraente, você pode simplesmente reservar um pouco de tempo todos os dias para fazer algo de que goste. Essa ação simples, por si só, pode reduzir seus níveis de estresse.
Etapa 8. Evite medicamentos que possam causar crises
Observe os efeitos colaterais de todos os seus medicamentos (incluindo os de venda livre) para ver se eles irritam o trato digestivo ou não. Evite qualquer medicamento sem receita que mencione irritação estomacal ou intestinal. Nunca pare de tomar um medicamento prescrito sem primeiro consultar o seu médico.
Fármacos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), em particular, são conhecidos por causar surtos de colite
Etapa 9. Experimente tratamentos alternativos
Os probióticos são bactérias úteis encontradas naturalmente no trato digestivo. Conseguir mais deles por meio de iogurte ou suplementos pode substituir os perdidos pela colite, normalizando a saúde digestiva. A eficácia do óleo de peixe é debatida - embora seja um conhecido antiinflamatório, não se provou ser útil para a inflamação intestinal. Também pode soltar as fezes e piorar a diarreia induzida por colite.
- Algumas evidências sugerem que o aloe vera pode ajudar como um antiinflamatório, mas as evidências são, na melhor das hipóteses, fracas. Como o óleo de peixe, é um laxante conhecido.
- A acupuntura é usada para tratar uma variedade de condições que envolvem dor e inflamação. Sempre vá a um especialista em acupuntura licenciado, em vez de amador, ao tentar este tratamento.
- A cúrcuma tem um composto chamado curcumina. Quando usado em conjunto com outras terapias para a colite, algumas evidências sugerem que este composto pode melhorar os sintomas.
