A dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR) é uma psicoterapia que tem se mostrado muito bem-sucedida na cura de uma ampla gama de problemas psicológicos em pessoas de todas as idades. Foi originalmente usado para tratar veteranos de guerra com transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) e mulheres que haviam sido vítimas de agressão sexual. O EMDR combina terapia de exposição com movimentos oculares para ajudar a vítima a processar sua experiência traumática e mudar a maneira como o cérebro reage às memórias dessa experiência. Alguns terapeutas podem usar batidas ou tons auditivos em vez de ou em conjunto com os movimentos dos olhos. Há uma série de preparações que você deve fazer, se estiver considerando a terapia de EMDR como uma opção. Saber como encontrar um terapeuta EMDR qualificado e se preparar emocionalmente para a terapia que se segue pode ajudá-lo a obter o máximo deste método promissor de psicoterapia.
Passos
Parte 1 de 3: Pesquisando a Terapia EMDR
Etapa 1. Saiba o que esperar
A terapia EMDR não é um tratamento único. Ele utiliza uma abordagem de oito fases para a psicoterapia e requer que o paciente se lembre de memórias dolorosas enquanto o terapeuta o orienta através de uma série de movimentos oculares. Cada conjunto de movimentos oculares dura aproximadamente 30 segundos e é projetado para replicar os mecanismos que ocorrem durante o sono de movimento rápido dos olhos (REM). A terapia EMDR ajuda os pacientes a lidar com um passado traumático, mas também pode ajudar a lidar com as circunstâncias presentes e até mesmo a planejar eventos futuros.
- Estudos mostraram que os movimentos dos olhos ajudam a perturbar a memória de trabalho.
- A combinação de terapia de exposição e movimento dos olhos ajuda o cérebro do paciente a processar as memórias traumáticas. Isso transforma o trauma do que é considerado uma "memória presa" em uma experiência de aprendizagem resolvida, após a qual o paciente é capaz de se livrar dos sentimentos do trauma.
- O EMDR tem uma alta taxa de sucesso, quando os pacientes completam todo o curso do tratamento. Alguns pacientes são capazes de processar um único evento traumático em apenas três sessões, enquanto outros pacientes precisam de 12 ou mais sessões para processar totalmente um evento. Cada paciente é diferente e, para obter os melhores resultados, você deve seguir as recomendações do seu terapeuta.
Etapa 2. Saiba se o EMDR o ajudará
O EMDR foi originalmente projetado para tratar principalmente o PTSD, mas o escopo do tratamento se expandiu um pouco com o tempo. Há algumas evidências anedóticas que sugerem que o EMDR pode ser útil no tratamento de fobias e transtornos de pânico, mas os pesquisadores não conseguiram encontrar qualquer sucesso clínico forte no uso de EMDR para essas condições.
- O EMDR é mais eficaz no tratamento de PTSD e trauma de assalto, combate ou situações de risco de vida. No entanto, o EMDR pode ser eficaz no tratamento de outros transtornos de ansiedade, se esses transtornos se originaram em resposta a um incidente traumático.
- Se você acha que a terapia EMDR pode ser certa para você, converse com seu médico ou contate um terapeuta qualificado em EMDR para uma consulta.
Etapa 3. Encontre um terapeuta qualificado em EMDR
É vital que os terapeutas sejam formalmente treinados na terapia EMDR. As memórias trazidas na terapia EMDR são frequentemente eventos traumáticos, com risco de vida, e é imperativo que o terapeuta saiba como administrar o tratamento adequadamente e ajudar o paciente a lidar com essas memórias. Se o terapeuta não for formalmente treinado em EMDR, o tratamento pode ser ineficaz ou até prejudicial.
- Pergunte ao seu potencial terapeuta se ele recebeu os dois níveis de treinamento do EMDR e se esse treinamento foi feito por meio de uma instituição aprovada pelo EMDRIA.
- Certifique-se de que o potencial terapeuta esteja atualizado sobre os protocolos e práticas mais recentes do EMDR.
- Pergunte ao potencial terapeuta quantos casos ele tratou com o problema para o qual você está procurando tratamento e qual foi a taxa de sucesso nesses casos.
- Para encontrar um terapeuta EMDR qualificado nos Estados Unidos ou Canadá, visite o mecanismo de pesquisa Psychology Today em https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Você pode pesquisar por estado ou província e, em seguida, expandir a guia “Orientação para o tratamento” no lado esquerdo para pesquisar o tratamento EMDR. Se você mora fora dessas regiões, pode usar um mecanismo de busca online como o Google para encontrar terapeutas EMDR em sua área.
Etapa 4. Antecipe um início lento
Antes do início da terapia EMDR real, o paciente e o terapeuta iniciam um período de preparação. Isso é importante para a saúde do paciente e o sucesso da terapia, pois o terapeuta ensina ao paciente várias técnicas para lidar com as memórias traumáticas discutidas durante a terapia. Essas técnicas devem, em última análise, ajudar o paciente a controlar ou “acalmar” sua resposta emocional às memórias dolorosas e traumáticas que surgirão durante as sessões subsequentes.
A fase de preparação irá variar, dependendo do paciente e de sua capacidade de lidar com o trauma. Muitos terapeutas acham que o paciente está normalmente pronto após uma ou duas sessões iniciais, mas a decisão de seguir em frente fica a critério do terapeuta. O final da fase de preparação será, em última análise, determinado pela percepção de preparação do paciente
Parte 2 de 3: Preparação para cada sessão
Etapa 1. Evite usar lentes de contato
Devido aos movimentos oculares rápidos associados à terapia EMDR, os olhos dos pacientes muitas vezes ficam secos durante as sessões. Se você usa lentes de contato, mude para óculos para a sua sessão ou traga um estojo de lentes e uma solução para sua sessão para que você possa remover suas lentes de contato antes de começar.
Etapa 2. Considere trazer colírios
Além de remover suas lentes de contato, você pode usar colírios para a sessão. Muitos pacientes apresentam olhos secos e irritados como resultado dos movimentos oculares associados à terapia EMDR. Se você tem tendência a secar os olhos ou se está preocupado em ter olhos secos durante uma sessão, considere trazer algum tipo de colírio reidratante de venda livre, também conhecido como lágrimas artificiais. Eles estão disponíveis na maioria das farmácias e drogarias e podem ajudar a rejuvenescer os olhos secos ou preveni-los completamente.
Etapa 3. Prepare-se para trazer à tona memórias dolorosas
O objetivo da terapia EMDR é permitir que o paciente processe melhor as memórias de uma experiência traumática. Para fazer isso, você deve estar disposto a enfrentar essas memórias traumáticas, que podem ser estressantes, dolorosas e geralmente desagradáveis. No entanto, a vantagem da terapia EMDR é que você pode enfrentar essas memórias em um ambiente seguro e protegido sob a orientação de um profissional treinado.
Antecipe algum grau de angústia, desconforto ou dor, especialmente nos estágios iniciais do tratamento
Etapa 4. Planeje relaxar depois
Como a terapia de EMDR envolve a evocação de memórias dolorosas ou desagradáveis, é recomendado que os pacientes tirem o resto do dia de folga após a sessão, se possível. Alguns especialistas recomendam tentar tirar uma soneca em casa após o término da sessão. Isso serve tanto para ajudar a acalmar o paciente após relembrar memórias perturbadoras quanto para continuar o processamento que foi iniciado durante a sessão de EMDR.
Se puder, tente agendar suas sessões para dias em que você não terá que voltar ao trabalho. É importante reservar um tempo imediatamente após a sessão de EMDR para relaxar e processar as emoções que surgem durante a terapia
Etapa 5. Antecipe uma resposta emocional pós-sessão
Muitos pacientes experimentam respostas emocionais perturbadoras por vários dias após uma sessão, com algumas respostas particularmente fortes durando várias semanas. Essas respostas são normais e devem ser simplesmente recontadas ao seu terapeuta no início da próxima sessão. Alguns pacientes experimentam respostas extremas que desencadeiam episódios depressivos, e esses incidentes devem ser relatados ao terapeuta imediatamente para garantir a segurança do paciente. As respostas comuns nos dias após uma sessão incluem:
- sentimentos de percepção
- sonhos vívidos ou perturbadores
- Fortes emoções
- relembrando memórias que foram bloqueadas ou esquecidas
Parte 3 de 3: Obtendo o máximo do EMDR
Etapa 1. Siga sua agenda de consultas
Estudos demonstraram que os pacientes que não concluem o curso completo de oito fases do tratamento são mais propensos a perder os efeitos benéficos do tratamento ou a perder quaisquer benefícios significativos. Por esse motivo, é imperativo que você se comprometa com o curso completo do tratamento, se você ou seu terapeuta acreditar que os tratamentos EMDR podem ajudá-lo.
- Fase um - esta fase da terapia envolve o terapeuta anotando o histórico do paciente. O terapeuta avaliará então a preparação do paciente para o progresso e trabalhará com o paciente para desenvolver um plano de tratamento.
- Fase dois - durante a segunda fase do tratamento, o terapeuta trabalhará com o paciente para garantir que ele tenha vários métodos de lidar com a dor emocional e o trauma. Durante essa fase, o terapeuta pode ensinar ao paciente diferentes técnicas de redução do estresse e desenvolver um plano para processar as emoções perturbadoras à medida que surgem.
- Fases três a seis - nessas fases do tratamento, o paciente identificará algum tipo de imagem visual vívida que associa à memória traumática, uma crença negativa que mantém sobre si mesmo, uma crença positiva que mantém sobre si mesmo e quaisquer outras emoções ou sensações relacionado à memória. As sessões durante essas fases se concentrarão no uso do movimento dos olhos. O terapeuta também ensinará o paciente a se concentrar na autoconfiança positiva que identificou.
- Fase sete - durante a fase sete, o terapeuta trabalha com o paciente para encontrar algum tipo de fechamento do trauma. Se o terapeuta ainda não tiver feito isso, ele começará a pedir ao paciente para manter um registro ao longo da semana, e trabalhará na instituição das técnicas de auto-acalmação e enfrentamento da fase dois para uso em casa quando o paciente estiver mantendo suas registro.
- Fase oito - nesta (potencialmente) última fase, o terapeuta revisará quanto progresso o paciente fez e avaliará como seguir em frente.
Etapa 2. Seja aberto e honesto
De várias maneiras, o curso de cada sessão de EMDR é determinado pelo paciente. O paciente fica sempre encarregado de decidir o quanto dizer ao terapeuta em uma determinada sessão e se ele se sente confortável em continuar ou prefere parar. Mas, apesar de tudo, é importante que você ofereça ao seu terapeuta total honestidade em tudo que você discutir.
- Se você precisa parar ou ainda não se sente confortável para continuar em um determinado tópico, está perfeitamente bem. No entanto, para superar totalmente o trauma do evento, você eventualmente precisará se abrir sobre todos os aspectos da experiência.
- Como paciente, você tem todo o direito de reter detalhes ou memórias até que se sinta mais confortável em revelar essas informações, mas é importante saber que a retenção prolongada de informações estenderá a duração da terapia e pode atrasar o processo de cura.
Etapa 3. Desenvolva novas habilidades de enfrentamento
Embora as memórias do trauma continuem a viver na mente do paciente, um curso bem-sucedido de terapia EMDR deve ajudar a reduzir ou eliminar completamente os sintomas angustiantes que anteriormente acompanhavam essas memórias. Uma vez que a memória não causa mais flashbacks, ataques de pânico ou sintomas de trauma, o terapeuta e o paciente começarão a desenvolver novas habilidades de enfrentamento para ajudar a processar e viver com essas memórias, bem como com qualquer trauma futuro que possa surgir.
