A RCP (ressuscitação cardiopulmonar) é uma técnica que salva vidas, útil em muitas situações de emergência, como ataques cardíacos e quase afogamentos, em que a respiração ou o coração de alguém param. A RCP geralmente envolve uma combinação de compressões torácicas e respiração de resgate, mas o método e a duração exatos variam dependendo da situação e de quem é a vítima. Se você não foi treinado para realizar RCP, muitos especialistas em saúde recomendam fazer RCP somente com as mãos, que não envolve respirações de resgate. A RCP pode ser realizada em adultos, crianças, bebês e até mesmo na maioria dos animais de estimação.
Passos
Método 1 de 3: Uso de RCP somente com as mãos para adultos e adolescentes
Etapa 1. Examine a cena em busca de perigos óbvios
Em alguns casos, pode não ser seguro realizar a RCP. Se houver algum perigo próximo que o impeça de se aproximar da pessoa, não coloque em risco sua própria vida e a dela. Ligue para os serviços de emergência e espere a ajuda chegar.
- Por exemplo, se a pessoa desmaiou devido à exposição à fumaça e fogo ou gases tóxicos, fique longe da área.
- Se a pessoa estiver em uma situação perigosa e você puder movê-la com segurança, faça-o antes de tentar aplicar a RCP. Por exemplo, se eles desabaram no meio da rua, espere um momento quando não houver tráfego em sentido contrário e, em seguida, tire-os da estrada.
Etapa 2. Verifique se há falta de resposta
Se um adulto ou adolescente desmaiar, mas permanecer consciente, a RCP normalmente não é necessária. Se eles perderem a consciência e não estiverem respirando, no entanto, você deve administrar respirações de resgate, se possível, ou aderir à RCP somente com as mãos se você não for treinado para fazer respiração de resgate. Se eles não estão respirando, não têm pulso e não respondem, tente realizar alguma forma de RCP, mesmo que você não tenha treinamento ou esteja enferrujado em suas habilidades.
- Sacuda os ombros da vítima e pergunte em voz alta: "Você está bem?" Se você não receber nenhuma resposta, verifique se há sinais de respiração, como o peito da pessoa subindo e descendo. Verifique se há pulso colocando os dedos na artéria carótida, próximo à traqueia, logo abaixo da mandíbula.
- A RCP somente com as mãos é ideal para aqueles sem treinamento formal em RCP ou para pessoas inseguras em suas habilidades de RCP. Não envolve as medidas de respiração de resgate associadas à RCP convencional, mas sim as compressões torácicas.
Etapa 3. Ligue para os serviços de emergência
Se você encontrar uma pessoa que não responde, não está respirando ou não tem pulso e decidir fazer alguma forma de RCP, você ainda deve ligar imediatamente para o número de emergência local antes de fazer qualquer outra coisa. A RCP pode reanimar as pessoas ocasionalmente, mas deve ser vista como uma forma de ganhar tempo até que a equipe de emergência chegue com o equipamento apropriado.
- Se 2 ou mais pessoas estiverem disponíveis, 1 pessoa deve ligar para obter ajuda enquanto a outra inicia a RCP.
- Se uma pessoa não responder devido a sufocamento (por afogamento, por exemplo), é recomendável iniciar imediatamente a RCP por 1 minuto e ligar para o número de emergência local.
- Se a vítima for uma criança com idade entre 1 e 8 anos, realize 5 ciclos de compressões torácicas e respiração artificial antes de ligar para os serviços de emergência, se você for a única pessoa disponível. Isso deve levar cerca de 2 minutos.
- Chamar os serviços de emergência trará os paramédicos ao local. Normalmente, o despachante também poderá instruí-lo sobre como realizar a RCP.
Etapa 4. Mantenha a vítima deitada de costas
Para realizar a RCP somente com as mãos, a vítima deve ser posicionada de costas (supino), de preferência em uma superfície firme, com a cabeça voltada para cima. Se a pessoa estiver deitada de lado ou de bruços (prostrada), role-a suavemente de costas enquanto tenta apoiar a cabeça e o pescoço. Tente anotar se a pessoa experimentou um trauma significativo ao cair e ficar inconsciente.
- Quando a pessoa estiver deitada de costas, ajoelhe-se ao lado do pescoço e dos ombros para ter melhor acesso ao peito e à boca.
- Lembre-se de que você não deve mover a pessoa se suspeitar que ela pode ter sofrido uma lesão significativa na cabeça, pescoço ou coluna vertebral. Nesse caso, movê-los é uma ameaça à vida e deve ser evitado, a menos que a ajuda de emergência não esteja disponível por um longo tempo (algumas horas ou mais).
Etapa 5. Incline o queixo da pessoa para cima para abrir as vias respiratórias
Depois de colocá-los de costas, incline a cabeça para trás enquanto pressiona o queixo para cima e para frente com 2 dedos. Isso deve mover a língua para fora do caminho e tornar mais fácil para eles respirarem.
- Se você tem medo de que a pessoa tenha uma lesão no pescoço, tente não mover a cabeça. Use as duas mãos para mover cuidadosamente a mandíbula para a frente, sem mover o resto da cabeça ou pescoço.
- Depois de abrir as vias aéreas, ouça atentamente os sons da respiração e verifique se o peito está subindo e descendo. Se você não conseguir encontrar nenhum sinal de respiração após cerca de 10 segundos, ou se a pessoa estiver ofegando ocasionalmente em vez de respirar regularmente, inicie a RCP.
Etapa 6. Empurre rapidamente o centro do tórax para baixo
Coloque uma das mãos diretamente sobre o centro do peito da pessoa (entre os mamilos, geralmente) e a outra mão em cima da primeira para reforçar. Pressione o peito da vítima com firmeza e mire rapidamente para cerca de 100 compressões torácicas por minuto até que os paramédicos cheguem.
- Se você não tiver certeza do que realmente significa 100 compressões por minuto, tente fazer as compressões ao som da música "Stayin 'Alive" do Bee Gee ou da música "Another One Bites the Dust" do Queen.
- Use o peso e a força da parte superior do corpo, não apenas a força do braço, para empurrar o peito para baixo.
- As compressões torácicas devem fazer com que o tórax da pessoa desça pelo menos 2 polegadas (5,1 cm). Empurre com força e entenda que provavelmente você quebrará as costelas da pessoa. Isso é extremamente comum e você não deve interromper as compressões, mesmo se achar que isso aconteceu.
- As compressões torácicas são um trabalho árduo e pode ser necessário desligar com outras pessoas presentes antes da chegada da equipe de emergência.
- Continue fazendo esta ação até que a pessoa responda ou até que a equipe médica de emergência chegue e assuma o controle.
Método 2 de 3: usando RCP convencional para adultos e crianças
Etapa 1. Siga os mesmos procedimentos iniciais da RCP somente com as mãos
Mesmo que você tenha um treinamento recente em RCP e esteja confiante em suas habilidades, ainda assim você precisa avaliar a pessoa para ver se ela responde. Mova-os de costas se não responderem e não mostrarem sinais de lesão no pescoço, cabeça ou coluna. Tente ligar para o serviço de emergência antes de iniciar as compressões torácicas e procure alguém com quem fazer uma troca.
- Se realizar a RCP em uma criança pequena entre 1 e 8 anos de idade, use apenas 1 mão para realizar as compressões torácicas.
- A taxa de compressões torácicas é a mesma para adultos e crianças (cerca de 100 por minuto).
- Para crianças com idades entre 1 e 8 anos, você precisará deprimir o esterno (osso do tórax) de 1/3 a 1/2 da profundidade do peito da criança.
- Se você tiver treinamento recente de RCP, execute apenas 30 compressões torácicas antes de passar para a fase de assistência respiratória da RCP.
Etapa 2. Prossiga para abrir as vias aéreas
Se você for treinado em RCP, confiante em suas habilidades (não enferrujado) e tiver realizado 30 compressões torácicas, prossiga para abrir as vias respiratórias da pessoa usando a técnica de inclinação da cabeça, elevação do queixo ou compressão da mandíbula, se você suspeita de uma lesão no pescoço / cabeça / coluna. Coloque a palma da mão na testa e incline (estenda) a cabeça um pouco para trás. Em seguida, com a outra mão, levante suavemente o queixo para a frente para abrir as vias aéreas, facilitando o fornecimento de oxigênio.
- Demore 5 a 10 segundos para verificar a respiração normal. Observe o movimento do tórax, ouça a respiração e veja se consegue sentir a respiração da vítima em sua bochecha ou ouvido.
- Observe que a respiração ofegante não é considerada respiração normal.
- Se eles já estiverem respirando, não será necessária nenhuma assistência respiratória. No entanto, se eles ainda não estiverem respirando, prossiga para a parte de respiração boca-a-boca da RCP.
- Para executar a técnica de compressão da mandíbula, sente-se acima da cabeça da pessoa. Coloque uma mão em cada lado da mandíbula da pessoa e levante a mandíbula de forma que fique projetada para a frente, como se a pessoa tivesse uma mordida inferior.
Etapa 3. Coloque sua boca sobre a boca da vítima
Depois que a cabeça da pessoa estiver inclinada e o queixo levantado, certifique-se de que sua boca esteja livre de quaisquer objetos bloqueando suas vias respiratórias. Em seguida, use uma das mãos para fechar as narinas da vítima e cobrir a boca completamente com sua própria boca. Feche a boca para que nenhum ar possa escapar enquanto você tenta dar à vítima uma respiração de resgate.
- Você deve estar ciente de que a RCP boca-a-boca pode transferir doenças infecciosas virais e bacterianas entre a vítima e o socorrista.
- Antes de entrar em contato com a sua boca, limpe qualquer vômito, muco ou excesso de saliva que possa estar presente.
- A respiração de resgate também pode ser a respiração boca-a-nariz se a boca da pessoa estiver gravemente ferida ou não puder ser aberta.
Etapa 4. Comece com 2 respirações de resgate
Assim que sua boca estiver sobre a da outra pessoa, respire com força em sua boca por pelo menos 1 segundo inteiro e observe seu peito para determinar se ele sobe um pouco ou não. Se isso acontecer, dê uma segunda respiração. Caso contrário, repita a manobra de inclinação da cabeça e elevação do queixo e tente novamente. Não seja tímido ou enojado, porque a vida de uma pessoa está em suas mãos.
- Embora haja dióxido de carbono em sua respiração quando você expira, ainda há oxigênio suficiente para beneficiar a vítima durante a RCP. Novamente, o objetivo nem sempre é reanimá-los ou continuar indefinidamente, mas sim ganhar algum tempo para eles até que os paramédicos cheguem.
- Aproximadamente 30 compressões torácicas e 2 ventilações de resgate são consideradas 1 ciclo de RCP convencional para adultos e crianças.
- Se estiver realizando RCP em uma criança com idades entre 1 e 8 anos, você pode usar respirações mais suaves para inflar seus pulmões.
Etapa 5. Repita os ciclos conforme necessário
Siga as 2 respirações de resgate com outra rodada de 30 compressões torácicas e mais 2 respirações de resgate. Repita conforme necessário até que a vítima responda ou até que a equipe médica de emergência possa assumir. Lembre-se de que as compressões torácicas tentam restaurar algum tipo de circulação, enquanto a respiração de resgate fornece algum (mas não muito) oxigênio para evitar que os tecidos, principalmente o cérebro, morram.
Método 3 de 3: Uso de RCP para bebês (menores de 1 ano)
Etapa 1. Avalie a situação para descobrir se as vias aéreas estão bloqueadas
A causa mais comum de sufocação infantil é a asfixia. Você precisa avaliar a situação para determinar se a via aérea está completamente bloqueada ou apenas parcialmente bloqueada.
- Se o bebê estiver tossindo ou engasgando, as vias aéreas estão parcialmente bloqueadas. Deixe o bebê continuar a tossir, pois essa é a melhor maneira de desalojar o bloqueio.
- Se o bebê não conseguir tossir e começar a ficar vermelho ou azul, as vias aéreas estão completamente bloqueadas. Você precisará executar golpes nas costas e compressões torácicas para desalojar o bloqueio.
- Se o seu bebê estiver doente, tendo uma reação alérgica ou sufocando porque as vias aéreas estão inchadas, você pode realizar compressões torácicas e respirações de resgate, mas você precisará ligar para os serviços de emergência locais imediatamente.
Etapa 2. Posicione o bebê entre os antebraços
Posicione o bebê de forma que ele fique voltado para cima em um antebraço. Embale a parte de trás de sua cabeça com a mão do mesmo antebraço. Coloque o outro antebraço sobre a frente do bebê e vire-o suavemente para que fiquem voltados para baixo, permanecendo pressionado entre os braços o tempo todo.
- Use o polegar e os dedos para segurar a mandíbula enquanto gira o bebê.
- Abaixe o braço inferior sobre a coxa. A cabeça do bebê deve ficar mais baixa do que o peito.
- Observe que golpes nas costas só devem ser feitos se o bebê ainda estiver consciente. Se o bebê cair inconsciente, pule os golpes nas costas e prossiga direto para as compressões torácicas e as respirações de resgate.
Etapa 3. Dê golpes de volta para desalojar uma obstrução das vias aéreas
Use a palma da sua mão dominante para desferir 5 golpes suaves, mas distintos, entre as omoplatas do bebê.
- Continue a apoiar o pescoço e a cabeça do bebê segurando sua mandíbula entre o polegar e o indicador.
- Aplicar RCP a um bebê geralmente é caminhar sobre uma linha tênue entre ser eficaz e causar lesões. No entanto, uma pequena lesão musculoesquelética é um pequeno preço a pagar para salvar uma vida.
Etapa 4. Coloque o bebê de costas
Depois de desferir os golpes suaves nas costas, coloque a mão livre na nuca do bebê, apoiando o braço firmemente ao longo da coluna do bebê. Com cuidado, vire o bebê de volta para que fique novamente voltado para cima.
- Não levante a cabeça do bebê ao girá-lo, pois isso pode forçar o entupimento de volta à garganta. Mantenha a cabeça baixa.
- O bebê deve permanecer imprensado entre seus braços enquanto você os vira.
- Lembre-se de manter a calma e falar suavemente com o bebê. Eles não podem compreender suas palavras, mas podem captar seu tom calmo e amoroso.
Etapa 5. Posicione seus dedos no centro do peito do bebê
Posicione as pontas de 2 ou 3 dedos no centro do peito do bebê enquanto apóia o pescoço e a cabeça do bebê com a outra mão. Use o polegar e os dedos para segurar a mandíbula enquanto pressiona o bebê entre os antebraços. O antebraço deve apoiar as costas do bebê em sua coxa oposta, e a cabeça do bebê deve estar mais baixa do que o resto do corpo.
- Você também pode colocar o bebê de costas em uma superfície plana e firme, como uma mesa ou o chão.
- Os dedos devem ser colocados entre os mamilos do bebê, no centro do peito.
Etapa 6. Comprima suavemente o tórax
Empurre o peito para baixo, pressionando-o cerca de 3,8 cm. Se o bebê estiver consciente, faça apenas 5 compressões. Se o bebê estiver inconsciente, faça 30 compressões.
- Bombeie rapidamente a uma taxa de 100 compressões por minuto.
- Cada compressão deve ser suave, não abrupta ou trêmula.
- Tenha cuidado para não ferir as costelas do bebê durante as compressões.
Etapa 7. Cubra o nariz e a boca do bebê e respire
Você não precisa apertar o nariz tampado como faria com um adulto. Em vez disso, feche as passagens de respiração do bebê colocando a boca inteira sobre o nariz e a boca. Certifique-se de limpar primeiro qualquer vômito, sangue, muco ou saliva.
- Faça 2 respirações de resgate suaves. Aplique uma baforada de ar na boca do bebê. Se o tórax se mover, dê a segunda baforada de ar.
- Se o tórax não se mover, tente desobstruir as vias aéreas novamente antes de administrar a segunda respiração.
- Não faça respirações profundas de ar de seus pulmões. Em vez disso, use os músculos das bochechas para soprar suaves ar.
Etapa 8. Repita o ciclo conforme necessário
Repita as compressões torácicas e as respirações de resgate conforme necessário até que o bebê comece a respirar novamente ou até a chegada de um médico de emergência.
- Se você suspeitar que o bebê está se engasgando com um objeto estranho, examine a boca dele após cada rodada de compressões torácicas.
- Cada ciclo deve consistir em 30 compressões torácicas seguidas por 2 respirações de emergência.
Pontas
- Sem oxigênio suficiente, o tecido cerebral começa a morrer após cerca de 5 a 7 minutos. A RCP com técnicas de respiração pode custar a uma pessoa mais 5 a 10 minutos na maioria dos casos, o que geralmente é tempo suficiente para a chegada dos paramédicos.
- O melhor momento para iniciar a RCP é 5 minutos após a parada da respiração.
- As condições mais apropriadas para aplicar RCP incluem: pessoas que não respondem (ou animais de estimação) devido a ataque cardíaco, derrame ou afogamento.
- A RCP não oferece nenhum benefício para uma pessoa com uma doença avançada com risco de vida ou um ferimento significativo por trauma, como um tiro.
- A RCP pode ser combinada com técnicas de primeiros socorros para pessoas que pararam de respirar devido a traumas.
- Se você não foi formalmente treinado em RCP e é testemunha de uma emergência com outros transeuntes, entre em contato com o EMS e pergunte às pessoas ao seu redor se alguém conhece a RCP. Se ninguém se apresentar ou se você estiver sozinho, realize a RCP da melhor maneira possível em relação ao seu conhecimento prévio sobre o assunto.
- Durante uma pandemia como o atual surto de coronavírus, administrar RCP pode ser mais arriscado do que o normal. Se você estiver preocupado com a propagação de vírus, cubra o nariz e a boca da pessoa levemente com uma toalha fina ou peça de roupa antes de iniciar a RCP. Faça a RCP somente com as mãos para evitar o contato com a boca e o nariz.
Avisos
- Se você não recebeu treinamento em RCP, recomenda-se que execute apenas RCP somente com as mãos. Trate a vítima com compressões torácicas até que os paramédicos apareçam, mas não tente fazer a respiração artificial.
- Nunca interrompa o RCP até que o EMC chegue.
- Se você for formalmente treinado e tiver confiança em suas habilidades, siga todas as medidas acima, incluindo compressões torácicas e respiração artificial.
