A asma noturna é a asma que ocorre principalmente à noite, geralmente durante o sono. Alguns indivíduos com asma noturna também apresentam sintomas de asma durante o dia, com sintomas piorando ou se agravando à noite. Para outros indivíduos, os sintomas de asma podem estar presentes apenas durante o sono. Se você acha que pode ter asma noturna, consulte um médico o mais rápido possível para confirmar seu diagnóstico e elaborar um plano de tratamento para sua condição.
Passos
Parte 1 de 3: Reconhecendo os sintomas
Etapa 1. Avalie sua tosse
Para muitos indivíduos com asma noturna, a tosse pode ser o único sintoma detectável. Se você acredita que pode ter asma noturna, é importante avaliar como, quando e com que intensidade você tosse.
- A tosse geralmente ocorre nas primeiras horas da manhã, especialmente entre 2h e 4h.
- Geralmente, não há muco ou catarro sendo expelido. Na maioria das vezes, é uma tosse seca e persistente.
- Algumas pessoas experimentam chiado intenso com tosse, embora você ainda possa ter asma noturna, mesmo que não sinta chiado no peito.
- Se você tem um parceiro, colega de quarto ou membro da família morando com você, peça a eles que o ouçam à noite e relatem qualquer tosse seca e / ou respiração ofegante que você sentir durante o sono.
Etapa 2. Avalie sua capacidade de respirar
A dificuldade em respirar é um sintoma muito comum da asma, incluindo asma noturna. Fale com o seu médico o mais rápido possível se sentir algum dos seguintes sintomas:
- falta de ar
- Peito apertado
- dificuldade de expandir os pulmões ao inspirar
- dor no peito
- respiração ofegante
Etapa 3. Considere a qualidade do seu sono
Muitos indivíduos com asma noturna apresentam distúrbios do sono por causa de sua condição. A asma noturna pode causar fadiga e prejudicar o desempenho no dia seguinte a um episódio de asma. Se você se sente constantemente cansado e sem descanso após uma noite normal de sono, ou se tem dificuldade de concentração ou desempenho no trabalho ou na escola, você pode estar sofrendo de asma noturna.
Etapa 4. Reconhecer a gravidade de um ataque de asma
Pessoas com asma, incluindo asma noturna, podem experimentar vários graus de gravidade quando se trata de um ataque de asma. A gravidade estimada de um ataque de asma geralmente depende de sua capacidade de falar e deitar enquanto experimenta o ataque.
- Durante um episódio leve de asma, você pode sentir falta de ar, sem qualquer efeito na sua capacidade de falar ou deitar quando acordar.
- Durante um episódio de asma moderadamente grave, você pode sentir falta de ar ao falar ao acordar.
- Durante um episódio grave de asma, você pode se sentir inquieto e sem fôlego enquanto descansa quando está acordado. Você também pode ser incapaz de se deitar ou falar frases completas.
Parte 2 de 3: Obtendo um Diagnóstico
Etapa 1. Consulte um médico
Se você suspeita que pode ter asma, é importante consultar um médico o mais rápido possível. Somente um médico pode fornecer um diagnóstico definitivo e prescrever os medicamentos de que você precisa para tratar sua condição.
- Seu médico fará testes para confirmar sua condição e avaliar sua gravidade.
- O seu médico também irá querer descartar quaisquer outras doenças.
- O transtorno do pânico é freqüentemente confundido com asma. Numerosas doenças pulmonares também podem ser confundidas com asma, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica, pneumonia, bronquite, embolia pulmonar e reações alérgicas graves.
Etapa 2. Preencha um questionário
Como os sintomas noturnos da asma são geralmente mais prevalentes à noite, seu médico pode não ser capaz de observar diretamente os sintomas da asma. Portanto, muitos médicos confiam em um questionário autopreenchido para avaliar os sintomas da asma e sua frequência.
- Pergunte ao seu médico se você não tem certeza sobre algum dos termos ou a formulação de alguma pergunta, pois a precisão é importante ao responder ao questionário.
- Se você não se sentir capaz de diagnosticar com precisão seus próprios sintomas durante a noite, considere pedir a um amigo ou membro da família que durma no mesmo quarto que você e relate quaisquer sintomas a você.
Etapa 3. Faça exames de imagem
Varreduras de imagem podem ser realizadas nos pulmões e cavidades nasais para avaliar infecções, doenças (incluindo tumores) ou malformações estruturais que podem causar problemas respiratórios. Descartar essas condições potencialmente fatais é um passo importante no diagnóstico de asma.
Etapa 4. Faça um teste de função pulmonar
Existem vários testes diferentes que seu médico pode solicitar que você execute para diagnosticar um caso de asma. As principais categorias de testes são espirometria, que mede a quantidade de ar expelido e o tempo que leva para expirar, e pico de fluxo, que mede a capacidade dos pulmões de inspirar e expirar.
- Um teste de capacidade vital mede a quantidade máxima de ar que seus pulmões podem inspirar ou expirar a qualquer momento.
- Um teste de taxa de fluxo expiratório de pico (PEFR), também chamado de teste de taxa de fluxo de pico, mede a taxa máxima de fluxo de seus pulmões enquanto expira o mais forte que pode.
- Um teste de volume expiratório forçado (FEV1) mede a quantidade máxima de ar que seus pulmões podem expirar em um segundo.
Etapa 5. Meça seus níveis de óxido nítrico
Este teste pode não estar amplamente disponível em algumas regiões. No entanto, nos locais onde está disponível, pode ajudar a dar algumas dicas sobre se um indivíduo tem asma. Este teste mede a quantidade de óxido nítrico em sua respiração, já que níveis elevados desse gás estão geralmente associados a vias aéreas inflamadas (e, portanto, asmáticas).
Etapa 6. Teste seu escarro
O escarro é uma mistura de saliva e muco que os pulmões expelem enquanto você tosse. Quando você tem um ataque de asma, os níveis de seu corpo de um determinado glóbulo branco, chamado eosinófilo, aumentam e essas células são visíveis em sua expectoração quando examinadas ao microscópio.
- O médico colherá uma amostra de sua expectoração e a colorirá com um corante chamado eosina. A amostra pode então ser vista sob um microscópio.
- A presença de eosinófilos na expectoração geralmente é uma confirmação de asma.
Etapa 7. Receba um diagnóstico
Assim que o seu médico fizer os testes necessários, ele será capaz de determinar se você tem asma ou não. Se você tem asma, seu médico também classificará a gravidade de sua asma com base na frequência de seus sintomas.
- A asma leve intermitente é caracterizada por apresentar sintomas até dois dias em uma determinada semana e até duas noites por mês.
- A asma persistente leve é caracterizada por apresentar sintomas mais de duas vezes por semana, com os sintomas nunca ocorrendo mais de uma vez em um determinado dia.
- A asma persistente moderada é caracterizada pela presença de sintomas uma vez por dia e mais de uma noite por semana.
- A asma persistente grave envolve sintomas ao longo do dia, na maioria dos dias da semana, com episódios frequentes ocorrendo à noite.
Parte 3 de 3: Tratamento da Asma Noturna
Etapa 1. Gerenciar os sintomas com medicamentos de alívio rápido
Existem medicamentos que seu médico pode prescrever para uso de longo prazo que ajudarão com sua condição. No entanto, você também pode precisar de medicamentos de alívio rápido para o alívio de curto prazo dos ataques de asma.
- Os agonistas beta de ação curta, como o albuterol (ProAir HFA) ou o levalbuterol (Xopenex), podem ajudar a melhorar sua capacidade de respirar muito rapidamente.
- Broncodilatadores de ação rápida como o ipratrópio (Atrovent) podem ajudar a relaxar as vias respiratórias quase imediatamente.
- Corticosteroides como prednisona e metilprednisolona podem ser usados para aliviar rapidamente a inflamação das vias aéreas. No entanto, os corticosteroides podem ter vários efeitos colaterais graves e o uso prolongado não é recomendado.
Etapa 2. Controle sua asma com medicamentos de longo prazo
O alívio de curto prazo é crucial quando se trata de ataques de asma, mas você também precisará de algo para controlar seus sintomas ao longo do tempo. Muitos medicamentos de alívio de curto prazo não podem ser tomados por períodos prolongados, então seu médico provavelmente irá prescrever algum tipo de medicamento de longo prazo além daqueles medicamentos de alívio de curto prazo.
- Os agonistas beta de ação prolongada, como o salmeterol (Serevent) e o formoterol (Foradil), são administrados por inalador. Eles ajudam a dilatar as vias aéreas, mas também podem causar ataques graves de asma se não forem usados em conjunto com um inalador de corticosteroide.
- Os agonistas beta de ação prolongada inalados combinados com corticosteróides como Advair (fluticasona / salmeterol) e Symbicort (budesonida / formoterol) podem ajudar a aliviar a inflamação nas suas vias respiratórias. Eles não fornecerão alívio imediato, entretanto, e geralmente leva várias semanas para que sua condição melhore.
- Modificadores de leucotrieno como montelucaste (Singulair) e zafirlucaste (Accolate) são tomados por via oral para reduzir os sintomas de um ataque de asma. Esses medicamentos podem fornecer alívio, mas podem ter efeitos colaterais psicológicos, por isso é importante ter cuidado ao tomá-los.
Etapa 3. Pergunte ao seu médico sobre medicamentos para alergia
Os medicamentos para alergia não ajudarão todas as pessoas com asma, pois não atuam diretamente nas vias respiratórias inflamadas. No entanto, se você tem alergia e asma, os medicamentos para alergia podem ajudar a controlar suas alergias e reduzir o risco de um ataque de asma desencadeado por alergia grave.
- Alguns medicamentos são projetados especificamente para pessoas com asma e alergias. Por exemplo, o omalizumab (Xolair) pode ser administrado a cada duas a quatro semanas para controlar as alergias e reduzir os sintomas da asma.
- Pergunte sobre imunoterapia. Isso envolve a exposição gradual a um alérgeno conhecido ao longo de vários meses, até que seu corpo se acostume a ele e diminua a resposta do sistema imunológico.
Etapa 4. Previna e reduza a exposição a irritantes potenciais
A asma geralmente pode ser agravada pela exposição a substâncias irritantes durante exercícios, infecções virais e alérgenos inalados em sua casa, como fumaça de cigarro e poeira. Para ajudar a controlar sua asma noturna, certifique-se de fazer o que puder para evitar e eliminar esses irritantes. Algumas coisas que podem ajudar incluem:
- Evitar exercícios ao ar livre quando as contagens de pólen forem altas ou quando houver relatos de má qualidade do ar.
- Usar um purificador de ar em sua casa para ajudar a filtrar a poeira e outros alérgenos transportados pelo ar.
- Não permitir que as pessoas fumem em sua casa ou perto de você.
- Em busca de tratamento para alergias.
- Tomar uma vacina contra a gripe todos os anos.
