O tétano é uma infecção bacteriana grave que afeta o sistema nervoso, muitas vezes levando a contrações musculares dolorosas, especialmente no pescoço e na mandíbula - por isso é chamada de "travamento". A bactéria Clostridium tetani (que produz toxina) é encontrada nas fezes e no solo de animais, de modo que as infecções geralmente começam a partir de feridas de punção nas pernas ou braços. A condição pode interferir na sua capacidade de respirar e, se não tratada, pode ser fatal. Existe uma vacina preventiva para o tétano, mas sem cura. Se você tem tétano, deve ser tratado em um hospital - o tratamento se concentra em controlar e combater os sintomas até que os efeitos da toxina tetânica desapareçam.
Passos
Parte 1 de 2: Obtendo Tratamento Médico
Etapa 1. Vá para o hospital
Além de rigidez e espasmos nos músculos do pescoço e mandíbula, o tétano também causa rigidez / cãibras abdominais e espinhais, espasmos musculares generalizados, dificuldade em engolir, febre, sudorese e aumento da frequência cardíaca. Se tiver sintomas de tétano, terá de ser tratado num hospital - é uma infecção grave que não pode ser tratada em casa.
- Os sintomas do tétano podem aparecer a qualquer momento de alguns dias a várias semanas após a bactéria entrar em seu corpo - geralmente através de uma ferida de punção no pé, como pisar em uma unha contaminada.
- O médico contará com um exame físico, além do histórico médico e de vacinação, para diagnosticar o tétano. Nenhum laboratório ou exames de sangue são úteis para detectar o tétano.
- Doenças que causam sintomas semelhantes ao tétano e que o seu médico deseja descartar incluem meningite, raiva e envenenamento por estricnina.
- A equipe médica também precisará limpar o ferimento, removendo quaisquer detritos, tecido morto e objetos estranhos.
Etapa 2. Tome uma injeção de antitoxina tetânica
Dependendo do tempo entre a lesão e o momento em que você começa a apresentar sintomas óbvios, seu médico pode lhe dar uma injeção de antitoxina tetânica, como a imunoglobulina antitetânica. No entanto, isso não é uma cura e só pode neutralizar as toxinas "livres" que não se ligaram ao tecido nervoso. Todas as toxinas que já se ligaram ao tecido nervoso não serão afetadas.
- Como tal, o tempo é essencial. Quanto mais cedo você for ao médico (assim que notar os sintomas), mais eficaz será a imunoglobulina na prevenção da gravidade dos sintomas.
- Você receberá uma dose de 3.000 a 6.000 unidades por via intramuscular, assim que o diagnóstico de tétano for feito. Em países onde o IG não está disponível, a antitoxina equina é usada.
- Não espere pelos sintomas. Se você receber uma lesão profunda (como um ferimento por punção) de algo pontiagudo que parece contaminado com solo, ferrugem, fezes ou outros detritos, limpe a ferida e tome uma vacina antitetânica com seu médico ou em uma clínica de atendimento de urgência como medida preventiva estratégia.
Etapa 3. Esteja preparado para tomar antibióticos
Os antibióticos matam bactérias, incluindo C. tetani, mas o problema do tétano tem mais a ver com a toxina produzida pelos esporos bacterianos. A poderosa toxina produzida pelos esporos bacterianos (uma vez em seu corpo) causa a grande maioria dos sintomas porque se liga ao tecido nervoso e causa excitação, o que explica as contrações musculares e espasmos generalizados.
- Se você pegar o tétano nos estágios iniciais, os antibióticos podem ser eficazes porque podem matar as bactérias antes que liberem muita toxina.
- Se sua condição estiver avançada, os antibióticos podem ser relativamente inúteis, portanto, seus efeitos colaterais potenciais podem não superar os possíveis benefícios.
- Você receberá antibióticos IV. Metronidazol 500 mg a cada seis a oito horas é o tratamento de escolha para o tétano. O tratamento dura de sete a dez dias.
Etapa 4. Prepare-se para receber relaxantes musculares ou sedativos
Os sintomas associados ao tétano, que costumam ser mais perceptíveis e potencialmente fatais, são contrações musculares graves - chamadas pelos médicos de tetania. Se a tetania atingir os músculos necessários para respirar, é provável a morte, portanto, tomar fortes relaxantes musculares (como metaxalona ou ciclobenzaprina) pode salvar vidas e também ajudar no alívio da dor associada aos espasmos.
- Os relaxantes musculares não afetam as bactérias ou toxinas do tétano diretamente, mas podem reduzir o impacto que os nervos excitados têm na contração das fibras musculares.
- A tetania pode ser tão poderosa que causa rupturas musculares e fraturas por avulsão - onde os tendões em contração destroem o osso.
- Sedativos, como o diazepam (Valium), também são úteis no alívio de espasmos musculares, bem como na ansiedade e aumento da frequência cardíaca associados a casos moderados a graves de tétano.
Etapa 5. Prepare-se para cuidados de suporte
Se o seu caso for grave, você pode precisar de assistência respiratória com uma máquina de respiração artificial ou ventilador. Mesmo que a toxina do tétano não afete muito os músculos respiratórios, você ainda pode precisar de um ventilador respiratório se estiver tomando sedativos fortes, já que eles costumam desencadear uma respiração superficial.
Além da obstrução das vias aéreas e parada respiratória (o motivo mais comum da morte das pessoas com tétano), outras complicações possíveis que podem ocorrer incluem: pneumonia, insuficiência cardíaca, lesão cerebral e fraturas ósseas (costelas e coluna vertebral são as mais comuns)
Etapa 6. Pergunte ao seu médico sobre outros medicamentos potencialmente úteis
Existem alguns outros medicamentos às vezes usados para aliviar os sintomas do tétano, como o sulfato de magnésio (reduz os espasmos musculares), certos bloqueadores beta (ajuda a regular o batimento cardíaco e a respiração) e a morfina (um forte sedativo e analgésico).
Parte 2 de 2: Reduzindo o risco de desenvolver tétano
Etapa 1. Vacine-se
O tétano pode ser evitado com a imunização (vacinação). Nos EUA, virtualmente todos os bebês são vacinados com uma série de injeções de DTaP, que contêm anticorpos protetores contra difteria, tétano e coqueluche. No entanto, a proteção geralmente dura apenas cerca de 10 anos contra a infecção do tétano, portanto, as vacinas de reforço são necessárias no início e no final da idade adulta.
- Nos EUA, os reforços do tétano são recomendados a cada 10 anos, a partir dos 19 anos.
- As pessoas que contraem tétano geralmente são vacinadas como parte do tratamento, porque contrair a doença não proporciona imunidade contra ela no futuro.
Etapa 2. Trate feridas rapidamente
Limpar e desinfetar qualquer ferida profunda, especialmente perfurações nos pés), é importante para matar qualquer bactéria C. tetani e evitar que produza toxinas em seu corpo. Depois que o sangramento parar, lave bem a ferida com água limpa ou solução salina, se houver. Em seguida, limpe a ferida com um desinfetante antibacteriano à base de álcool antes de cobri-la com um curativo limpo.
- Cremes antibióticos, como Neosporin e Polysporin, também funcionam bem. Eles não promovem uma cura mais rápida, mas desencorajam o crescimento bacteriano e a infecção.
- Troque o curativo / curativo regularmente, pelo menos uma vez ao dia ou sempre que ficar molhado ou sujo.
Etapa 3. Use calçados adequados
A maioria dos casos de tétano se desenvolve devido a pisar em algo afiado que está coberto com fezes de animais ou sujeira contaminada que contém esporos da bactéria C. tetani - unhas, vidro e lascas, por exemplo. Assim, o uso de calçados resistentes com sola mais grossa, especialmente em fazendas ou áreas rurais, é uma boa estratégia preventiva.
- Sempre use chinelos ou sandálias ao caminhar na praia e entrar em águas rasas.
- Não se esqueça de proteger também as mãos ao trabalhar ao ar livre ou em lojas. Use luvas mais grossas de couro ou material semelhante.
Pontas
- O tétano é raro nos EUA e em países desenvolvidos, mas muito maior em áreas subdesenvolvidas. Cerca de um milhão de casos ocorrem em todo o mundo a cada ano.
- Embora seja perigosa por um curto período de tempo, a toxina do tétano não causa danos permanentes ao sistema nervoso após a recuperação dos sintomas.
- O tétano não é contagioso. Você não pode pegá-lo diretamente de uma pessoa infectada.
Aviso
- Sem vacinação ou qualquer tipo de tratamento médico, cerca de 25% das pessoas infectadas morrem, principalmente pessoas com sistema imunológico enfraquecido (recém-nascidos, idosos e pessoas com doenças crônicas).
- Se você tiver sinais e sintomas de tétano, não tente tratá-lo em casa. O tétano é uma infecção grave que requer tratamento hospitalar.
