Uma lesão sindesmótica, ou entorse de tornozelo alto, danifica o ligamento logo acima do tornozelo, onde a tíbia e a fíbula se encontram. Isso geralmente acontece quando o tornozelo é torcido ou torcido em esportes de contato. Uma vez que a lesão inicialmente simula uma entorse regular de tornozelo, pode não parecer tão ruim no início. Infelizmente, lesões no tornozelo alto podem ser graves e levar algum tempo para cicatrizar adequadamente. Se você pratica esportes, uma entorse de tornozelo alto pode levá-lo ao banco por semanas ou até meses, por isso é importante consultar um médico e descobrir exatamente o que está acontecendo.
Passos
Método 1 de 3: Reduzindo a dor e o inchaço
Etapa 1. Mantenha o peso do tornozelo machucado para controlar o inchaço
Se você torceu o tornozelo para fora e doeu na parte interna da articulação do tornozelo, você pode ter uma entorse de tornozelo alto. As entorses de tornozelo podem ser enganosas no início, porque o inchaço não parece tão ruim, mas a lesão é muito séria. Se você suspeitar de uma entorse de tornozelo alto, pare de colocar peso no tornozelo imediatamente e descanse-o tanto quanto possível.
- As entorses de tornozelo podem levar o dobro do tempo para curar do que as entorses de tornozelo normais, por isso é importante ter cuidado.
- Use muletas para ajudá-lo a se movimentar quando necessário.
Etapa 2. Aplique gelo em intervalos de 15 minutos para aliviar a dor e o inchaço
O gelo pode ajudar com a inflamação e a dor nas primeiras 24 a 48 horas após a lesão no tornozelo. Enrole uma bolsa de gelo em um pano limpo e segure-a sobre o tornozelo ferido por 15 minutos a cada vez. Você pode repetir a aplicação de gelo a cada poucas horas para ajudar a ficar mais confortável.
Não coloque gelo no tornozelo por mais de 15 minutos de cada vez, pois isso pode piorar o inchaço
Etapa 3. Envolva o tornozelo com uma bandagem de compressão para ajudar com o inchaço
Comece onde os dedos dos pés encontram o resto do pé e enrole a bandagem de compressão duas vezes ao redor da planta do pé. Circule a bandagem ao redor do osso do tornozelo e, a seguir, crie um padrão em oito entre o tornozelo e o pé algumas vezes. Termine enrolando a bandagem duas vezes logo acima do tornozelo.
- Fixe a bandagem fechada com um fixador. Algumas bandagens são pegajosas e autoadensáveis, então você não precisa de um fixador.
- As bandagens de compressão também são chamadas de bandagens elásticas ou bandagens tensoras.
- Faça a bandagem apertada o suficiente para apoiar seu tornozelo sem cortar a circulação. Se seus dedos estão formigando ou você não consegue sentir seu pé, sua bandagem está muito apertada!
Etapa 4. Eleve o tornozelo o máximo possível quando estiver descansando
Apoie o tornozelo em alguns travesseiros macios de forma que ele fique acima do nível do coração. A elevação ajudará a controlar quanta dor e inchaço você sente, então tente manter o tornozelo elevado o tempo todo quando não estiver se movendo.
Etapa 5. Tome AINEs de venda livre para controlar a dor no tornozelo
Você pode tomar uma dose regular de um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (AINE), como aspirina, naproxeno e ibuprofeno, a cada poucas horas se estiver sentindo muita dor. O seu médico pode sugerir um medicamento com prescrição com propriedades analgésicas mais fortes se a lesão for grave.
A dosagem correta depende de qual AINE você está tomando, portanto, certifique-se de seguir as instruções na embalagem. Tomar muito pode causar problemas estomacais, como dor, sangramento e úlceras
Método 2 de 3: Buscando atenção médica
Etapa 1. Obtenha seu tornozelo examinado por um médico ou especialista em medicina esportiva
Uma vez que as entorses de tornozelo podem ser graves, é importante que seu tornozelo seja avaliado. Os sintomas normais incluem incapacidade de colocar peso no pé, inchaço ao redor do tornozelo e sensibilidade. Explique os detalhes da lesão e seus sintomas ao seu médico claramente. O médico fará um teste rápido de compressão para ter uma noção da gravidade da lesão no tornozelo.
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Existem 2 tipos principais de entorse de tornozelo: simples e complicada.
- As entorses não complicadas apresentam ligamentos parcialmente rompidos com perda de movimento leve a moderada. Eles não requerem cirurgia.
- As entorses complicadas envolvem ligamentos totalmente rompidos com severa perda de movimento e função. A cirurgia será necessária.
Etapa 2. Concorde com o teste de diagnóstico se o seu médico o recomendar
Para fazer um diagnóstico completo, seu médico provavelmente precisará ver radiografias de seu tornozelo se suspeitar que está fraturado. Dependendo do que os raios-X mostram e da gravidade de sua lesão, seu médico pode solicitar outros exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultrassom, para obter uma imagem clara e completa do que está acontecendo.
- Esses testes ajudarão seu médico a determinar se você precisa de cirurgia. Eles também fornecem informações valiosas para que seu médico possa propor o melhor plano de tratamento para você.
- Se o seu médico verificar que há separação entre a tíbia e a fíbula sem fratura, você será encaminhado a um cirurgião ortopédico.
Etapa 3. Prepare-se para uma bota, cinta ou tala para manter o tornozelo imobilizado
Manter o peso fora do tornozelo é crucial, então seu médico provavelmente irá sugerir que você use uma bota de plástico ou tala posterior para restringir sua amplitude de movimento até que o inchaço diminua. Você não poderá voltar aos esportes ou começar a fisioterapia até que a fase de inchaço termine.
- Para entorses não complicadas que não requerem cirurgia, pode levar de 2 a 6 semanas para que a inflamação desapareça completamente.
- Para entorses complicadas que requerem cirurgia, você provavelmente terá que imobilizar o tornozelo até a cirurgia e por um tempo após a cirurgia.
- Ligamentos parcialmente rompidos às vezes podem causar sintomas como dor e instabilidade por até 6 meses.
Etapa 4. Explore as opções cirúrgicas com seu médico se a lesão no tornozelo for grave
Se você tiver um ligamento totalmente rompido que está causando a separação dos ossos da tíbia e da fíbula, a cirurgia é a única maneira de recuperar a amplitude total de movimento do tornozelo. Felizmente, isso é muito raro para entorses de tornozelo! Se você precisar de cirurgia, provavelmente envolverá a colocação de 1-2 parafusos nos ossos da tíbia e da fíbula para restaurar o ligamento.
Converse com seu médico sobre quando você deve agendar sua cirurgia e iniciar a fisioterapia pós-cirurgia
Método 3 de 3: Reabilitando seu tornozelo
Etapa 1. Faça alongamentos leves no tornozelo, começando 48 a 72 horas após a lesão
Se sua lesão não for complicada e a cirurgia não for necessária, você pode começar a alongar o tendão de Aquiles depois que a maior parte do inchaço diminuir 2-3 dias depois. Sente-se no chão com a perna machucada à sua frente. Enrole uma toalha em volta da planta do pé e puxe-a em direção ao rosto por 15 a 30 segundos. Faça uma série de 5 repetições e tente 3-5 séries diárias.
- Se você sentir muita dor durante esse alongamento, pare imediatamente e converse com seu médico.
- Pergunte ao seu médico sobre outros alongamentos suaves que você pode fazer neste momento.
Etapa 2. Passe para os exercícios de fortalecimento muscular depois de recuperar sua amplitude de movimento
Seus músculos irão enfraquecer naturalmente quando você não os usar. Depois de recuperar a amplitude de movimento após o alongamento diário, você pode fazer levantamentos dos dedos dos pés e exercícios com faixas de resistência para recuperar a força do tornozelo. Pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta sobre outros exercícios de fortalecimento muscular que você pode fazer com segurança.
- Para levantar os dedos dos pés, levante o corpo até ficar na ponta dos pés e dê pequenos passos para trás e para a frente. Faça 3 séries de 10 repetições. Repita isso duas vezes por dia.
- Não há um prazo específico para o início dos exercícios de fortalecimento muscular. Depois de recuperar a amplitude de movimento com alongamentos diários e a dor e o inchaço diminuírem, você pode começar os exercícios de fortalecimento.
Etapa 3. Comece a caminhar e correr assim que seu tornozelo puder suportar seu peso
Você poderá colocar mais e mais peso no tornozelo conforme ele fica mais forte. Assim que o tornozelo conseguir suportar totalmente o peso do corpo sem dor, você pode começar a caminhar e correr. Comece caminhando sem ajuda por 1/8 de milha e lentamente vá aumentando a distância todos os dias. Quando estiver pronto, você pode passar 50% do tempo caminhando e os outros 50% correndo. Aumente a intensidade e a duração lentamente.
Se sentir dor ou instabilidade ao caminhar ou correr, pare imediatamente e volte aos exercícios de fortalecimento muscular por um tempo. Você pode precisar recuperar um pouco mais de força
Etapa 4. Consulte seu médico antes de retornar aos esportes
Para evitar problemas persistentes como jogador de esportes, certifique-se de obter a aprovação do seu médico ou fisioterapeuta antes de voltar ao jogo. Começar muito cedo pode piorar sua lesão e aumentar o tempo de inatividade.
Não volte para o jogo com intensidade total - volte ao seu nível anterior gradualmente
Pontas
Siga o RICE (repouso, gelo, compressão, elevação) nas primeiras 24 a 48 horas após a lesão no tornozelo
Avisos
- Faça com que seu tornozelo seja avaliado por um médico, especialmente se você praticar esportes. Uma entorse de tornozelo alto é grave e pode causar problemas de mobilidade no futuro, a menos que você cuide bem dela.
- Siga as instruções do seu médico de perto para que você cure o mais rápido possível.
