A articulação temporomandibular (ATM) conecta os ossos da mandíbula inferior ao crânio, na lateral da cabeça. Um distúrbio da ATM é uma condição que causa dor e disfunção na mandíbula, na articulação da mandíbula e nos músculos faciais que ajudam a mover a mandíbula. Felizmente, com uma combinação de estratégias de estilo de vida e tratamentos médicos e odontológicos não invasivos, a maioria das pessoas pode se livrar dos problemas de ATM sem recorrer à cirurgia.
Passos
Método 1 de 2: usando estratégias de estilo de vida
Etapa 1. Consulte seu dentista, que poderá prescrever exercícios de fisioterapia
Há uma variedade de exercícios que podem ser usados no tratamento de problemas de ATM. O objetivo principal desses exercícios é utilizar os músculos da mandíbula e aumentar a mobilidade da mandíbula sem medo de sentir dor.
- A maioria dos exercícios se concentra no relaxamento dos músculos do pescoço, dos ombros e da mandíbula. A tensão em qualquer um deles pode piorar a dor na ATM.
- Se o seu dentista identificar "pontos-gatilho" para a dor na ATM (os pontos-gatilho são áreas do músculo com tendência a causar dor), ele pode recomendar que você consulte um massagista para ajudá-lo a soltar esses músculos.
Etapa 2. Evite movimentos ou atividades que causem dor na mandíbula
Isso pode parecer óbvio, mas evitar os gatilhos para a dor na mandíbula, como goma de mascar, bocejar ou até mesmo cantar, pode ajudar a prevenir o agravamento da dor. Além disso, comer alimentos mais macios pode ajudar, pois diminui o estresse e o esforço da mastigação.
- Morder lápis, fumar cachimbo e outros movimentos e posições repetitivas (como tocar certos instrumentos como violino ou viola) também estão associados à ATM.
- Opte por alimentos como aveia, ovos, purê de batata, sopas e outras opções que sejam suaves para o queixo para diminuir a dor.
Etapa 3. Concentre-se em uma boa postura
Especialmente para quem trabalha em frente ao computador o dia todo, é importante levantar-se para se movimentar e mudar de postura com frequência. Os problemas de TMJ podem ser agravados por músculos tensos do pescoço e dos ombros, o que acontece com frequência para aqueles que ficam sentados diante de um teclado de computador o dia todo.
- Se possível, interrompa seu dia de trabalho programando uma caminhada ou outra atividade a cada duas horas. Isso dará aos músculos do pescoço e dos ombros uma chance de relaxar e pode ajudar a aliviar o desconforto na ATM.
- Além disso, preste atenção às posições de dormir. Dormir de lado ou de estômago pode exercer pressão sobre a mandíbula, exacerbando a dor na ATM. Em vez disso, tente dormir de costas e não levante muito a cabeça.
Etapa 4. Aplique calor para relaxar os músculos da mandíbula
A aplicação de calor pode aumentar o fluxo sanguíneo para os músculos da mandíbula e ajudar a relaxá-los. Comece pegando uma toalha quente e úmida e coloque-a ao lado da mandíbula. Aplique a toalha por cinco minutos ou até sentir maior conforto.
- Você pode aplicar esta toalha quente e úmida de quatro a cinco vezes por dia.
- Este procedimento pode ajudar a aliviar o desconforto e aumentar a flexibilidade da mandíbula.
Etapa 5. Use compressas de gelo para ajudar a aliviar a dor
A aplicação de compressas de gelo pode reduzir a inflamação e a dor, comprimindo os vasos sanguíneos ao redor da ATM. Use uma bolsa fria, pegue um saco plástico e encha-o com cubos de gelo, ou simplesmente guarde uma toalha no freezer e aplique na mandíbula e no rosto. Aplique por 10 minutos cada vez, quatro a cinco vezes por dia.
Sempre embrulhe compressas frias em uma toalha antes de aplicá-las em sua pele. Colocar gelo ou uma compressa fria diretamente na pele pode causar queimaduras
Etapa 6. Massageie a área da mandíbula para relaxar os músculos
Faça uma massagem suave em si mesmo com a ponta dos dedos para relaxar os músculos da mandíbula e aliviar a tensão muscular. Pegue dois dedos e aplique uma pressão firme com as pontas dos dedos sobre a área da mandíbula. Mova as pontas dos dedos sobre as áreas da mandíbula em movimentos perpendiculares e pequenos.
- Você pode fazer essa massagem suave por um a dois minutos inicialmente e, em seguida, três a cinco minutos em cada lado da mandíbula.
- Sempre seja gentil para evitar mais problemas e dor.
Etapa 7. Torne-se fisicamente ativo
Se você ainda não se exercita regularmente, agora pode ser uma boa hora para começar! O exercício produz endorfinas, que são substâncias químicas naturais para matar a dor no cérebro. Como resultado, manter um regime de exercícios saudável pode ajudar a combater a dor na mandíbula. Uma diretriz geral a seguir é fazer exercícios aeróbicos de intensidade moderada por 30 minutos pelo menos cinco vezes por semana, ou 150 minutos no total. O ideal é escolher esportes que aumentem sua freqüência cardíaca, como natação, ciclismo, caminhada rápida ou corrida.
Além dos exercícios aeróbicos, tente incorporar dois a três dias de treinamento de força, que irão construir músculos e melhorar a densidade óssea
Método 2 de 2: usando tratamentos médicos e odontológicos
Etapa 1. Tome analgésicos de venda livre para reduzir a inflamação e a dor leves a moderadas
O uso de analgésicos de venda livre pode inibir a produção de prostaglandina, a substância responsável pela dor e inflamação em seu corpo. Não tome esses medicamentos continuamente por mais de 10 a 14 dias. Qualquer um dos seguintes pode ser tentado para controle da dor:
- Naproxeno (275-500 mg duas vezes ao dia). O naproxeno atua inibindo a liberação de substâncias inflamatórias, COX-1 e COX-2. Este é o medicamento de escolha para o tratamento da inflamação das articulações, porque se provou ser eficaz em doenças articulares.
- Ibuprofeno (200-800 mg a cada seis horas). O ibuprofeno proporciona alívio da dor e inflamação de ação rápida quando tomado na forma de gel líquido.
- Paracetamol (500-1000 mg a cada quatro a seis horas). Isso não ajuda com a inflamação, mas pode servir para combater a dor.
Etapa 2. Use relaxantes musculares para relaxar os músculos da mandíbula
Estes estão disponíveis sem receita ou com receita. A sua melhor aposta é falar com o seu dentista se os analgésicos simples não forem suficientes para controlar a sua dor. Seu dentista pode aconselhá-lo sobre o tipo de relaxante muscular mais eficaz ou pode recomendar outro tratamento, dependendo da natureza e da intensidade da dor na ATM.
Um curso de curta duração de benzodiazepínicos de longa ação, como Valium, pode ser usado para tratar sintomas agudos graves da ATM
Etapa 3. Experimente tomar antidepressivos tricíclicos
Essas drogas, em baixas doses, podem ajudar a aliviar a dor relacionada à ATM. Um exemplo deste medicamento é a amitriptilina (Elavil). Comece com uma dose baixa de 10 miligramas, para evitar efeitos colaterais. A dosagem pode ser aumentada com o tempo até que a dor seja aliviada.
- Para pacientes que também sentem ansiedade e / ou depressão, tratar a doença com métodos como medicamentos ou treinamento de relaxamento / controle do estresse também pode ser útil para a dor na ATM.
- Os antidepressivos tricíclicos são geralmente considerados após mudanças no estilo de vida. AINEs e relaxantes musculares têm se mostrado ineficazes.
- Uma vez que a dose efetiva do tricíclico tenha sido determinada, ele geralmente é prescrito por até quatro meses e então reduzido gradualmente para uma dose mais baixa.
Etapa 4. Tome corticosteróides para reduzir a inflamação grave
Os corticosteróides imitam a produção adrenal natural do corpo, causando uma redução da inflamação e da dor devido à ATM. Os esteróides são usados quando outros tratamentos para a ATM não conseguiram aliviar sua dor e desconforto. Seu dentista pode injetar corticosteroides na articulação da ATM, para ajudar a aliviar a dor intensa.
Etapa 5. Obtenha uma tala oclusal com seu dentista para evitar ranger e apertar os dentes
Se você tem o hábito de cerrar os maxilares e ranger os dentes, o dentista pode fazer uma moldagem dos dentes e fazer talas de acrílico para encaixar nos dentes superiores e inferiores. A ATM está fracamente associada ao ranger de dentes (bruxismo). Essas talas ajudam a reduzir seus hábitos de apertar e ranger, evitando que os dentes entrem em contato uns com os outros.
- O formato das talas também ajuda a manter os dentes nas posições adequadas e a corrigir as mordidas ruins.
- Você pode usar as talas oclusais ao longo do dia, exceto quando estiver comendo.
- Você pode usar protetores noturnos semelhantes a talas durante a noite, se tiver o hábito de ranger os dentes.
- Seu dentista irá aconselhá-lo sobre as talas exatas ou protetores bucais adequados para seus problemas de ATM.
- Usar uma tala além de fazer mudanças no estilo de vida é mais eficaz no tratamento da dor na ATM do que usar apenas a tala.
Etapa 6. Obtenha injeções no ponto de gatilho
As injeções do ponto-gatilho envolvem o uso de anestésicos para anestesiar os músculos altamente tensos da mandíbula. Isso tornará a área dormente por algumas horas e aliviará a dor por dias ou meses. Este procedimento também alivia a dor imediatamente.
Etapa 7. Experimente a terapia a laser de baixa intensidade
A terapia a laser de baixo nível (LLLT) é uma terapia de luz infravermelha que o médico administra diretamente na sua articulação temporomandibular. Essa terapia também ajuda a estimular a recuperação do corpo.
Etapa 8. Coloque coroas e pontes para corrigir e ajustar sua mordida
Substituir dentes perdidos aplicando coroas, pontes e superfícies irregulares de trituração ajuda a distribuir as forças de mordida e mastigação igualmente entre todas as superfícies de seus dentes; no entanto, a correção e o ajuste raramente proporcionam alívio completo dos problemas de ATM.
Etapa 9. Pesquise o tratamento manipulativo osteopático (OMT) para relaxar os músculos e ligamentos da mandíbula
No tratamento manipulativo osteopático (OMT), o dentista usa uma pinça especial colocada entre os dentes superiores e inferiores para abrir suavemente a boca. A boca vai abrindo-se cada vez mais a cada visita. Com a ajuda do OMT, sua capacidade de abrir a boca melhorará, mesmo sem relaxantes musculares.
Etapa 10. Experimente a TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea)
No TENS, uma corrente ou pulso de eletricidade é aplicado por um dispositivo para estimular seus nervos e músculos contraídos. Essa estimulação faz os músculos se contraírem e relaxarem, quase como se estivessem se massageando. TENS também estimula a produção de endorfinas, que são agentes naturais para o alívio da dor. É um método não invasivo, e 30 a 60 minutos em cada sessão de TENS normalmente fornece um bom resultado.
