O otoscópio é um instrumento médico usado por um médico para examinar o ouvido. O otoscópio amplia o interior do ouvido para detectar problemas ou problemas com os ouvidos externo e médio, como ouvido de nadador, acúmulo de cera ou otite média. Geralmente tem uma lupa, um espéculo em forma de cone na extremidade de um tubo e uma fonte de luz que ilumina áreas específicas do ouvido. Seu médico pode até usar um otoscópio para examinar sua garganta ou passagens nasais. Você pode usar um otoscópio com eficácia, preparando-se para o exame, conduzindo-o e limpando o instrumento após cada uso.
Passos
Parte 1 de 3: Preparando você e seu paciente
Etapa 1. Seja gentil com o paciente
O ouvido é um órgão muito sensível e pode causar lesões facilmente se for examinado incorretamente. Evite puxar, empurrar ou ser rude com o paciente que está examinando. Isso pode acalmar o paciente e minimizar o risco de ferimentos causados por movimentos repentinos.
Pergunte ao seu paciente se a pressão é aceitável para ele. Por exemplo, “A pressão que estou usando está ok, Sr. Neumaier? Avise-me se sentir algum desconforto.”
Etapa 2. Manuseie o otoscópio de maneira adequada
Ligue a luz do otoscópio e segure-o "de cabeça para baixo" entre o polegar e o dedo indicador como uma caneta ou lápis. Coloque as costas da sua mão ao longo da bochecha da pessoa para que o otoscópio fique firme e seguro. Embora a posição possa parecer estranha no início, logo parecerá natural. Use sua mão dominante para examinar as duas orelhas.
Sua mão estabilizadora atua como uma alavanca protetora se a pessoa mover a cabeça repentinamente
Etapa 3. Endireite o canal auditivo
Use a outra mão para puxar suavemente a orelha externa para cima e para trás em pacientes com mais de 12 meses. Endireitar o canal auditivo do paciente pode facilitar o exame das orelhas.
- Puxe a orelha externa para baixo para bebês e crianças menores de 3 anos.
- Segure a orelha na posição das 10 horas ao examinar a orelha direita e na posição das 2 horas para a esquerda.
Parte 2 de 3: Examinando o ouvido
Etapa 1. Escolha o tamanho correto do espéculo
Coloque um novo espéculo, ou extremidade pontiaguda, em seu otoscópio antes de cada paciente. Selecione o maior espéculo possível que a orelha do seu paciente irá acomodar. Quando inserido, o espéculo deve se encaixar perfeitamente no terço externo do canal auditivo. Espéculos muito pequenos podem causar desconforto e reduzir a área da orelha que você pode examinar. Use as seguintes diretrizes para o tamanho do espéculo:
- Adultos: 4 a 6 milímetros
- Crianças: 3 a 4 milímetros
- Bebês: tão pequenos quanto 2 milímetros
Etapa 2. Examine primeiro o ouvido externo
Sem usar o otoscópio, observe o ouvido externo da pessoa e observe qualquer vermelhidão, secreção ou inchaço. Manipule suavemente o ouvido e pergunte ao paciente se há alguma dor. Com o ouvido do nadador, muitas vezes há dor, inchaço, vermelhidão e secreção que podem ser observados antes mesmo de usar o otoscópio.
Etapa 3. Insira o otoscópio lentamente no canal auditivo
Coloque o otoscópio no ouvido do paciente, não nele. Olhe para o otoscópio e, em seguida, insira lentamente a extremidade pontiaguda dele no canal auditivo. Firme sua mão na lateral do rosto da pessoa, se necessário. A inserção lenta e suave pode evitar movimentos indesejados no paciente. Ele também mantém sua mão e mira alinhadas com a orelha e minimiza o risco de ferimentos.
Evite colocar muita pressão no otoscópio, o que pode bater na parede do canal interno, causando desconforto ao paciente
Etapa 4. Empurre o espéculo 1 a 2 centímetros para dentro do canal
Evite forçar o espéculo no canal auditivo. Insira no máximo 1 a 2 centímetros e use a luz para ver além da ponta do espéculo. Interrompa o exame imediatamente se o paciente expressar qualquer dor ou desconforto. Examine o ouvido médio e o tímpano.
Etapa 5. Incline o otoscópio
Incline a ponta do otoscópio em direção ao nariz da pessoa. Isso segue o ângulo normal do canal auditivo. A partir daqui, mova o otoscópio suavemente em diferentes ângulos. Isso permite que você visualize o tímpano e as paredes do canal da pessoa. Interrompa o exame a qualquer sinal de aumento da dor ou desconforto.
Etapa 6. Remova o otoscópio
Retorne o otoscópio à sua posição inicial. Enquanto observa através do espéculo, retire suavemente o espéculo e a luneta do canal auditivo e do ouvido externo da pessoa. Solte a orelha da pessoa de suas mãos.
Etapa 7. Jogue fora o espéculo
Remova o espéculo do otoscópio. Jogue-o fora em um recipiente de lixo médico certificado para minimizar a propagação de doenças ou infecções para outros pacientes.
Se você não tiver espéculos descartáveis, esfregue cada ponta com água quente para remover o excesso de cera. Em seguida, mergulhe o espéculo em um prato coberto com álcool isopropílico por 10 minutos
Parte 3 de 3: Identificação de problemas potenciais
Etapa 1. Reconhecer os sinais de um ouvido saudável
As orelhas podem variar em tamanho, formato e cor. No entanto, orelhas saudáveis apresentam as mesmas características gerais. Reconhecer esses sinais pode ajudá-lo a examinar rapidamente as áreas com problemas potenciais do seu paciente e de sua identidade. A seguir estão os sinais de um canal auditivo e tímpano saudáveis:
- O canal auditivo deve ser da cor da pele com pelos minúsculos. Pode ter cera de ouvido marrom-amarelada ou marrom-avermelhada, o que é normal. Não deve haver inchaço.
- O tímpano deve ser branco perolado ou cinza e translúcido. Você deve ver os ossos minúsculos empurrando o tímpano e um cone de luz visível na posição das 5 horas no ouvido direito e na posição das 7 horas no esquerdo
Etapa 2. Detectar anormalidades
Ouvidos infectados ou doentes também exibem uma variedade de sintomas gerais. Identifique anormalidades durante seu exame. Isso pode ajudá-lo a obter tratamento imediato para problemas em potencial. Procure as seguintes anormalidades no canal auditivo e no tímpano que podem indicar um problema:
- Mexer ou puxar a orelha externa causa dor ou desconforto. O canal auditivo também pode estar vermelho, sensível, inchado ou cheio de pus.
- O tímpano pode ter pouca ou nenhuma reflexão de luz. Você também pode ver a vermelhidão saliente, um líquido âmbar visível ou bolhas atrás do tímpano. Também pode haver buracos visíveis, cicatrizes esbranquiçadas na superfície do tímpano, bloqueio de cera e bloqueio com um objeto como um feijão ou inseto.
Etapa 3. Procure atendimento médico
Marque uma consulta com um médico se você estiver realizando um exame e não for treinado para diagnosticar condições médicas. Isso pode garantir que você ou seus pacientes obtenham um diagnóstico adequado e um tratamento imediato para infecções ou outras condições que podem afetar seu ouvido. Procure atendimento médico para qualquer uma das seguintes anormalidades visíveis no ouvido:
- Inflamação
- Vermelhidão
- Inchaço
- Pus
- Um tímpano opaco ou vermelho
- Fluido ou bolhas atrás do tímpano
- Um buraco no tímpano
- Objetos estranhos ou cera impactada
