A Polineuropatia Desmielinizante Inflamatória Crônica (CIDP) é uma doença inflamatória imunomediada do sistema nervoso periférico, também conhecida como doença autoimune crônica. O CIDP pode se apresentar como uma variedade de sintomas que são diferentes para pessoas diferentes. Na verdade, muitos médicos pensam na CIDP mais como um espectro de condições do que como uma doença distinta. Embora a causa da CIDP não seja bem compreendida, até 90% dos pacientes respondem bem ao tratamento, com muitos atingindo a remissão. Ao explorar a fisioterapia, pesquisar opções de tratamento médico e aprender sobre o distúrbio, com a ajuda de seu médico, você pode tratar a CIDP de maneira eficaz.
Passos
Método 1 de 3: Explorando a fisioterapia
Etapa 1. Faça um plano
A terapia física / ocupacional é uma forma altamente personalizada e eficaz de tratamento e recuperação para CIDP. Para que funcione para você, é essencial ter um plano de longo prazo com um terapeuta (ou terapeutas) dedicado. Este plano deve incluir:
- Tratamento de sintomas agudos.
- Percorrendo a recuperação (passo a passo).
- Prática de fisioterapia em casa.
Etapa 2. Trate os sintomas agudos
Enquanto você ainda está no “estágio agudo” da doença (o que significa que os sintomas ainda estão piorando), você pode ter muito pouca mobilidade. Você pode não ser capaz de tolerar muitos movimentos ativos. A fisioterapia ainda pode desempenhar um papel. Durante esta fase, os fisioterapeutas / ocupacionais podem:
- Ajude você a sentar, ficar de pé e mover-se de maneira que cause o mínimo de dor.
- Faça exercícios suaves e passivos de amplitude de movimento para minimizar a atrofia.
- Apresente exercícios respiratórios que possam ajudar a aliviar a dor.
Etapa 3. Trabalhe em direção à recuperação
À medida que você começa a recuperar o controle motor e a sensação, a fisioterapia pode se tornar menos passiva e mais ativa (ou ativamente assistida). Nesta fase, os fisioterapeutas / ocupacionais podem ajudá-lo a fortalecer lentamente os músculos e alongar os tendões. Com a ajuda da fisioterapia, os pacientes podem se recuperar totalmente. Durante esta fase, os fisioterapeutas / ocupacionais podem:
- Expanda suas atividades gradualmente.
- Aumente as repetições antes de aumentar a intensidade.
- Ensine técnicas de conservação de energia.
Método 2 de 3: Procurando Opções de Tratamento Médico
Etapa 1. Pergunte ao seu médico se um tratamento à base de medicamentos é adequado para você
Para alguns pacientes, os sintomas da CIDP são leves e controláveis sem medicamentos. Converse com seu médico sobre se você pode se beneficiar com medicamentos ou se o seu CIDP pode ser controlado apenas com fisioterapia.
Etapa 2. Tome corticosteróides
Os corticosteróides, como a prednisona, costumam ser o primeiro tratamento oferecido às pessoas com PDIC. Este medicamento pode ser administrado por via oral diariamente, ou injetado mensalmente, com as doses diminuindo ao longo do tempo.
- Pode levar de 5 a 8 semanas para ver melhorias com a medicação esteróide.
- Foi demonstrado que os corticosteroides melhoram a coordenação, a força e a velocidade.
- Os efeitos colaterais incluem irritabilidade e ganho de peso.
Etapa 3. Experimente a terapia de imunoglobulina intravenosa
A imunoglobulina intravenosa (ou IVIg) é uma solução estéril de anticorpos retirada de milhares de pessoas saudáveis e injetada em seu braço. Esta solução é administrada por via intravenosa durante um período de 2 a 5 dias.
- Idealmente, esse procedimento é repetido a cada mês.
- Os efeitos colaterais podem incluir dor de cabeça, febre, calafrios, taquicardia, dores musculares e pressão alta.
Etapa 4. Submeta-se à plasmaférese
A plasmaférese (também chamada de troca de plasma) é um procedimento pelo qual o plasma é removido do sangue e substituído por outro fluido. Isso é feito por meio de um cateter inserido sob a clavícula. Inicialmente, a troca de plasma é feita cinco vezes (em dias alternados durante dez dias).
- Os benefícios podem durar cerca de 3-4 semanas (quando o procedimento não é repetido).
- As complicações raras podem incluir batimento cardíaco anormal, desequilíbrio de sal, dano aos glóbulos vermelhos, cálcio baixo no sangue, infecção e / ou sangramento.
Método 3 de 3: Diagnosticando CIDP
Etapa 1. Aprenda sobre o CIDP
CIDP é uma doença auto-imune rara que faz com que seu corpo ataque seus próprios tecidos. Em pacientes com CIDP, o corpo luta contra as bainhas de mielina que protegem os nervos, o que pode causar danos aos nervos. Essa condição está intimamente relacionada à síndrome de Guillain Barré (SGB), mas é considerada uma versão “crônica”. O CIDP tem uma variedade de formulários, incluindo:
- CIDP predominante sensorial.
- Motor dominante CIDP.
- Síndrome de Lewis-Sumner (LSS).
Etapa 2. Procure sintomas
Os sintomas podem incluir deficiências motoras e sensoriais que progridem ao longo de um período de 8 semanas. Alguns desses sintomas podem incluir:
- Fraqueza.
- Entorpecimento.
- Dificuldade para andar (especialmente em escadas).
- Formigamento.
- Dor.
- Desmaios (em pé).
- Queimando nas extremidades
- Início súbito de dor nas costas e / ou pescoço que se irradia pelos membros.
- Tontura.
- Dificuldade para respirar.
- Problemas de intestino e bexiga.
- Náusea.
- Espasmos oculares (variando de leve a grave).
- Espasmos ou tremores em outras partes do corpo.
Etapa 3. Faça os testes
O CIDP só pode ser diagnosticado por um profissional médico. Se você tiver experimentado algum desses sintomas, entre em contato com seu médico. Seu médico ou neurologistas farão uma série de testes. Isso pode incluir:
- Exame físico.
- Testes de eletrodiagnóstico (EMG ou NCS).
- Exames de sangue.
- Testes de urina.
- Punção lombar.
- Biópsia do nervo sural.
