Embora seja comum um bebê ficar na posição pélvica (de baixo para baixo) várias vezes durante a gravidez, aproximadamente três por cento (3%) dos bebês permanecem nessa posição até atingirem o termo. Esses bebês são chamados de "bebês pélvicos" e correm maior risco de certos problemas, como displasia do quadril e falta de oxigênio para o cérebro durante o parto. Vários métodos alternativos têm sido propostos para encorajar um bebê de nádegas na posição correta de parto (conhecida como posição de vértice) entre as semanas 30 e 37, como exercícios específicos, compressas quentes e frias e terapia de som. Há mais evidências anedóticas do que científicas para apoiar essas alegações. Após 37 semanas, você deve contar estritamente com assistência médica para virar o bebê; no entanto, é sempre aconselhável solicitar o consentimento do seu médico em qualquer fase da gravidez.
Passos
Parte 1 de 3: usando exercícios (semanas 30 a 37)
Etapa 1. Experimente a inclinação da culatra
A inclinação pélvica é o exercício mais comumente usado para virar bebês pélvicos. Ajuda o bebê a dobrar o queixo (conhecido como flexão), que é o primeiro passo para virar.
- Para realizar a inclinação da culatra, você precisa elevar os quadris entre 23 e 30 centímetros acima da cabeça. Existem várias maneiras de fazer isso. A maneira mais fácil é simplesmente deitar no chão e apoiar os quadris com travesseiros.
- Como alternativa, você pode obter uma tábua larga de madeira (ou até mesmo uma tábua de passar roupa) que precisará ser apoiada em uma cama ou sofá com uma esteira de ioga ou tapete antiderrapante por baixo. Deite-se na prancha de modo que sua cabeça fique na base (apoiada em um travesseiro) e os pés na extremidade elevada. Tenha um observador por perto para sua segurança.
- Faça isso três vezes ao dia por dez a quinze minutos cada vez, com o estômago vazio e durante os momentos em que o bebê está ativo. Tente relaxar e respirar profundamente ao realizar o exercício e evite tensionar os músculos abdominais. Para obter um benefício adicional, você pode combinar a inclinação da culatra com a aplicação de calor e gelo ou som.
Etapa 2. Faça o exercício do joelho no peito
Este exercício usa a gravidade para encorajar o bebê a dar uma cambalhota para a posição correta de parto.
- Ajoelhe-se no chão ou na cama e descanse os antebraços no chão. Estique a bunda para o alto e contraia o queixo. Isso permite que a parte inferior do útero se expanda, abrindo espaço para a cabeça do bebê.
- Mantenha essa posição por 5 a 15 minutos, duas vezes ao dia. Tente fazer isso com o estômago vazio, caso contrário, você pode se sentir um pouco enjoado depois.
- Se você puder sentir a posição do bebê, pode ser possível ajudar no processo de virada. Enquanto se apoia em um cotovelo, use a mão oposta para exercer uma pressão suave para cima na extremidade posterior do bebê, que está localizada logo acima do seu osso púbico.
Etapa 3. Faça uma inversão inclinada para a frente
A inversão inclinada para a frente é semelhante ao exercício do joelho no peito, mas um pouco mais extrema.
- Comece na posição do joelho contra o peito em sua cama ou sofá. Com cuidado, coloque as palmas das mãos no chão. Lembre-se de dobrar o queixo, pois isso ajuda a relaxar os músculos pélvicos.
- Tenha muito cuidado ao realizar este exercício, pois você não quer que suas mãos escorreguem. Um tapete para exercícios ou um tapete antiderrapante podem lhe dar tração. Peça a seu parceiro que o ajude a se posicionar e use as mãos para apoiar seus ombros durante todo o exercício.
- Mantenha essa posição por até trinta segundos. Lembre-se de que é melhor repetir o exercício com frequência (3 a 4 vezes por dia) do que manter a posição por um longo período de tempo.
Etapa 4. Entre na piscina
Nadar, agachar e virar na piscina pode ajudar o bebê a se virar sozinho para a posição de vértice. Experimente os seguintes exercícios de piscina com um observador próximo:
- Agache-se no fundo da piscina em águas profundas e, em seguida, empurre e estenda as mãos ao romper a superfície da água.
- Apenas nadar ao redor da piscina pode encorajar o bebê a se mover (e se sente muito bem durante as últimas semanas de gravidez). Acredita-se que o crawl e o nado peito sejam particularmente eficazes para isso.
- Faça saltos para a frente e para trás em águas profundas. Isso relaxará seus músculos e tornará mais fácil para o bebê rolar sozinho. Se você tiver um bom equilíbrio, também pode tentar fazer uma parada de mão debaixo d'água e segurá-la pelo tempo que puder prender a respiração.
- Mergulhe. Mergulhe na piscina enquanto segura suavemente a cabeça do bebê para fora da pélvis. Acredita-se que a falta de peso e a água corrente ajudem o bebê a rolar sozinho.
Etapa 5. Preste muita atenção à sua postura
Além de fazer exercícios específicos para estimular o bebê a girar, é importante prestar atenção à sua postura no dia a dia, pois isso pode afetar os movimentos do bebê.
- Mais especificamente, uma boa postura ajudará a garantir o máximo de espaço disponível no útero para que o bebê possa se virar sozinho para a posição correta. Para uma postura perfeita, use as seguintes diretrizes:
- Fique em pé, com o queixo nivelado ao chão.
- Deixe seus ombros caírem naturalmente. Se você estiver em pé, com o queixo na posição correta, os ombros cairão e se alinharão naturalmente. Evite jogá-los de volta.
- Contraia seu abdômen. Não fique com a barriga estufada.
- Puxe sua bunda. O centro de gravidade deve estar acima dos quadris.
- Posicione seus pés corretamente. Afaste os pés na largura dos ombros e distribua o peso uniformemente sobre os pés.
Parte 2 de 3: usando técnicas alternativas (semanas 30 a 37)
Etapa 1. Use compressas quentes e frias
Algo frio aplicado na parte superior do útero e / ou algo quente na parte inferior do útero pode encorajar seu bebê a se afastar da sensação de frio e ir para a quente, virando-se para a posição correta.
- Para fazer isso, coloque uma bolsa de gelo ou um pacote de vegetais congelados em cima da sua barriga, perto da cabeça do bebê. Felizmente, o bebê vai fugir do frio e se virar para encontrar uma posição mais quente e confortável.
- Usar a bolsa de gelo na banheira, com a metade inferior da barriga submersa em água quente, é uma boa forma de usar essa técnica, pois o bebê gravitará em direção ao calor. Como alternativa, você pode colocar uma bolsa ou bolsa de água quente na metade inferior de sua barriga.
- Esta técnica quente e fria é completamente segura, por isso pode ser feita pelo tempo e com a freqüência que você quiser. Muitas mulheres optam por usar compressas quentes e frias na barriga enquanto executam a inclinação da culatra.
Etapa 2. Use o som para encorajar seu bebê a se virar
Existem alguns métodos diferentes de uso do som, ambos contando com o bebê se virando em direção ao som e, portanto, na posição adequada.
- Uma opção popular é tocar música para o bebê posicionando os fones de ouvido na parte inferior da barriga. Você pode baixar online músicas feitas especialmente para bebês nascituros e recém-nascidos - seja música clássica suave ou versões de canções de ninar de suas canções de ninar favoritas.
- Como alternativa, você pode pedir ao seu parceiro que coloque a boca na parte inferior do seu abdômen e converse com o bebê, encorajando-o a se mover em direção ao som de sua voz. Essa também é uma boa maneira de seu parceiro se relacionar com o bebê.
Etapa 3. Visite um quiroprático com experiência no uso da técnica de Webster
A técnica Webster In-Utero Constraint - ou simplesmente técnica Webster - foi desenvolvida para restaurar o equilíbrio e a função pélvica adequados, e acredita-se que ajude a encorajar o bebê a rolar para a posição adequada por conta própria.
- A técnica de Webster envolve duas coisas - em primeiro lugar, garante que o sacro e os ossos pélvicos estejam equilibrados e alinhados. Se esses ossos permanecessem desalinhados, isso impediria o movimento do bebê na posição de vértice.
- Em segundo lugar, essa técnica ajuda a reduzir o estresse nos ligamentos arredondados que sustentam o útero, soltando-os e relaxando-os. Uma vez que esses ligamentos são afrouxados, o bebê tem mais espaço para se mover, permitindo que ele fique na posição correta antes do nascimento.
- Lembre-se de que a técnica de Webster é um processo, portanto, você precisará comparecer às consultas pelo menos três vezes por semana durante as últimas semanas de gravidez. Certifique-se de estar recebendo tratamento de um quiroprático licenciado com experiência no tratamento de mulheres grávidas com bebês pélvicos.
Etapa 4. Verifique a moxabustão
A moxabustão é uma técnica tradicional chinesa que usa ervas aromáticas para estimular os pontos de acupressão.
- Para virar um bebê de culatra, uma erva conhecida como artemísia é queimada ao lado do ponto de pressão B 67, localizado ao lado do canto externo da quinta unha (dedo do pé do bebê).
- Esta técnica é pensada para aumentar o nível de atividade do bebê, encorajando-o a virar sozinho para a posição de vértice.
- A moxabustão geralmente é realizada por um acupunturista (às vezes além da acupuntura tradicional) ou por um profissional licenciado da medicina chinesa. No entanto, bastões de moxabustão também podem ser adquiridos para aqueles que desejam experimentar este método em casa.
Etapa 5. Experimente a hipnose
Algumas mulheres conseguiram transformar um bebê pélvico com a ajuda de um hipnoterapeuta credenciado.
- A hipnoterapia geralmente adota uma abordagem dupla para virar o bebê. Em primeiro lugar, a mãe será hipnotizada para um estado de relaxamento profundo. Isso ajuda os músculos pélvicos a relaxar e a parte inferior do útero a se expandir, incentivando o bebê a se virar.
- Em segundo lugar, a mãe será incentivada a usar técnicas de visualização para imaginar o bebê girando da maneira certa.
- Pergunte ao seu médico o nome e o número de um hipnoterapeuta de boa reputação em sua área.
Parte 3 de 3: Busca de assistência médica (após 37 semanas)
Etapa 1. Agende um ECV
Depois de passar a marca de 37 semanas, é improvável que seu bebê de nádega mude de posição por conta própria.
- Portanto, você deve considerar marcar uma consulta com seu médico para que ele possa tentar virar o bebê usando a versão cefálica externa (“ECV”). Este é um procedimento não cirúrgico, usado por um médico, em um hospital.
- Durante o procedimento, o médico usa medicamentos para relaxar o útero para que possa empurrar o bebê, externamente, para a posição de vértice. Isso é feito aplicando pressão para baixo na parte inferior do abdômen (o que algumas mulheres acham muito desconfortável). Alguns hospitais podem oferecer hipnoterapia para aliviar qualquer desconforto potencial.
- Durante todo o procedimento, o médico utilizará um ultrassom para monitorar a posição do bebê e da placenta, junto com a quantidade de líquido amniótico. A frequência cardíaca do bebê também será monitorada durante todo o procedimento - se cair muito, um parto de emergência imediato pode ser necessário.
- O procedimento de ECV é bem-sucedido em aproximadamente 58% das gestações pélvicas. Tem uma maior taxa de sucesso em gestações subsequentes (em vez da primeira). No entanto, em alguns casos, o ECV não é possível devido a complicações - como sangramento ou níveis de líquido amniótico abaixo do normal. Também é impossível realizar quando a mãe está grávida de gêmeos.
Etapa 2. Converse com seu médico sobre como fazer uma cesariana
Em alguns casos, uma cesariana será necessária, quer o seu bebê seja pélvico ou não - como se você tivesse placenta prévia, estivesse grávida de trigêmeos ou já tivesse feito uma cesariana anteriormente.
- No entanto, se o seu bebê está pélvico, mas todos os outros fatores são normais, você precisará decidir se deseja dar à luz o seu bebê por via vaginal ou se submeter a uma cesariana. A grande maioria dos bebês pélvicos nascem de cesariana, pois acredita-se que essa opção possa ser um pouco menos arriscada.
- As cesáreas planejadas normalmente não ocorrem antes da 39ª semana de gravidez. Um ultrassom será realizado antes da cirurgia para garantir que o bebê não mudou de posição antes do último check-up.
- No entanto, se você entrar em trabalho de parto antes da cesariana programada e ela progredir muito rapidamente, pode ser necessário dar à luz por parto normal, independentemente de seus planos.
Etapa 3. Considere um parto vaginal pélvico
O parto de bebês pélvicos por via vaginal não é mais considerado tão perigoso quanto antes.
- Na verdade, em 2006, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) declarou que o parto de bebês pélvicos por via vaginal é seguro e razoável em certas pacientes sob condições específicas.
- Por exemplo, o parto vaginal pélvico pode ser uma opção válida se a pelve da mãe for grande o suficiente; o bebê chega ao termo e o trabalho de parto começa e progride normalmente; ultrassonografias do bebê indicam que ele ou ela tem um peso saudável, sem anormalidades (além da posição pélvica); o cuidador principal tem experiência no parto vaginal de bebês pélvicos.
- Se você acha que pode atender a esses critérios e está interessada em ter um parto tradicional em vez de uma cesariana, converse com seu médico para explorar suas opções e decidir se um parto vaginal é seguro para você e seu bebê.
