O transtorno bipolar, anteriormente chamado de transtorno maníaco-depressivo, causa mudanças dramáticas no humor, no nível de energia e no comportamento. Pessoas com a doença experimentam altos e baixos intensos. Embora os sinais de transtorno maníaco-depressivo possam variar amplamente, você pode tentar identificar os sintomas verificando se há sinais de mania, depressão ou uma combinação de ambos (ou seja, episódio misto). No entanto, lembre-se de que apenas um psicólogo ou psiquiatra licenciado pode diagnosticar adequadamente essa condição. Se alguém que você ama mostrar sinais, saiba como conseguir a ajuda de que precisam.
Passos
Método 1 de 3: Identificando os Sinais de Mania
Etapa 1. Aprenda o que é transtorno bipolar
A depressão maníaca (transtorno bipolar) não é o mesmo que depressão clínica, embora a depressão clínica seja um dos sintomas. Alguém com transtorno bipolar pode ter “euforia” maníaca com aumento da confiança ou irritabilidade extrema. Eles também podem ter períodos de depressão clínica. Algumas pessoas podem passar de períodos maníacos para depressivos rapidamente, enquanto outras terão um período “normal” entre eles. Existem três tipos principais de transtorno bipolar: bipolar I, bipolar II e ciclotimia. Para ser devidamente diagnosticado com transtorno bipolar, você precisa consultar um psicólogo, psiquiatra ou terapeuta ou conselheiro clinicamente licenciado. Além disso, o diagnóstico exigirá a presença de três ou mais sintomas, incluindo:
- Ego e auto-estima inflados e delírios de grandeza
- Aumento da atividade direcionada a objetivos ou planejamento excessivo de novas ideias e empreendimentos sem considerar os riscos
- Pensamentos rápidos ou fuga de ideias (fluxo rápido de pensamentos ou ideias)
- Diminuição da necessidade de sono
- Fala rápida e pressionada
- Comportamento imprudente e promíscuo
- Maior distração
Etapa 2. Identifique quem é afetado e está em risco
Quase 3% da população dos EUA é afetada pelo transtorno bipolar. Homens e mulheres correm o mesmo risco e geralmente são diagnosticados entre as idades de 18 a 25 anos. Ter um ou mais membros da família com diagnóstico de transtorno bipolar aumentará o risco. A genética de um indivíduo e o ambiente em que vive também podem afetar seu risco.
- Há uma taxa mais alta de diagnóstico bipolar em países desenvolvidos de alta renda.
- Vários estressores ambientais e pessoais também podem desencadear o aparecimento do transtorno bipolar.
Etapa 3. Observe uma quantidade menor de sono
Pessoas que sofrem de mania sentem-se muito enérgicas, apesar do fato de não estarem dormindo o suficiente. Seu ente querido pode dormir apenas algumas horas por noite ou pode passar dias sem dormir.
- Na verdade, se você tem um ente querido mais jovem com distúrbio crônico do sono, isso pode ser um indicador precoce de bipolaridade.
- Para que esses sintomas atendam aos critérios de mania, eles devem ocorrer por pelo menos uma semana.
Etapa 4. Ouça a velocidade e a consistência da fala da pessoa
Durante um episódio maníaco, as pessoas falam muito rapidamente. Eles também mudam de assunto com tanta frequência que outras pessoas não conseguem acompanhar a conversa. Se o seu ente querido exibe esses padrões de fala que são notavelmente diferentes de sua fala normal, ele pode estar em um episódio maníaco.
- Esse sintoma, conhecido como fala pressionada, ocorre porque a pessoa tem pensamentos acelerados e excesso de energia. Em certo sentido, seus padrões de fala são um sinal do que está acontecendo dentro de suas cabeças.
- Lembre-se de que você está verificando mudanças dramáticas na fala de uma pessoa. Algumas pessoas falam de maneira rápida e naturalmente pressionada, portanto, fique atento a qualquer mudança perceptível.
Etapa 5. Procure auto-estima inflada
Delírios de grandeza e excitação, embora ideias rebuscadas, ocorrem em indivíduos com mania. Pessoas em crise de mania podem acreditar que são capazes de virtualmente qualquer coisa e não serão submetidas ao raciocínio dos outros.
Eles estão eufóricos e cheios de energia. A pessoa pode ficar acordada a noite toda pensando em projetos ou metas. Eles podem se considerar especialmente destinados à grandeza de Deus
Etapa 6. Verifique se há mau julgamento e tomada de decisão
A mania também aparece nas escolhas de uma pessoa. Isso às vezes é visto por meio de julgamento prejudicado, imprudência ou comportamento impulsivo. Se uma pessoa é maníaca, ela simplesmente não considera as consequências de suas ações.
Eles podem se envolver em atividades de risco, como sexo desprotegido, uso de drogas e álcool, jogos de azar ou gastos excessivos
Etapa 7. Desconfie de sintomas psicóticos
Embora a psicose seja geralmente observada em pessoas com esquizofrenia e condições semelhantes, pessoas com transtorno bipolar podem experimentar uma ruptura com a realidade durante episódios maníacos extremos. Os sintomas psicóticos exibidos no bipolar incluem a experiência de alucinações ou delírios.
- Alucinações são experiências sensoriais, como ouvir, sentir ou ver algo que ninguém mais vê.
- Delírios são crenças persistentes, mas falsas, como acreditar que personagens de TV estão enviando mensagens especiais.
- Na maioria das vezes, alguém com psicose precisará ser hospitalizado. Isso evitará que a pessoa machuque a si mesma ou a outras pessoas. O hospital também pode fornecer estabilização do humor e do sono e medicamentos para os sintomas.
Etapa 8. Considere o potencial para hipomania
O transtorno bipolar II é uma condição que envolve uma forma mais branda de mania, juntamente com um episódio de depressão. Essa forma menos grave de mania é chamada de hipomania. Os episódios hipomaníacos têm duração mais curta, geralmente durando cerca de quatro dias ou mais. Envolve os sintomas gerais de mania de uma forma mais sutil. Como sintomas como aumento de energia e fuga de idéias podem não ser tão extremos quanto na mania completa, os sintomas de hipomania costumam ser esquecidos.
- A psicose não está presente durante os episódios hipomaníacos.
- A hipomania pode ser uma característica expressa em todos os subtipos bipolares, mas os episódios maníacos completos ocorrem apenas no bipolar I.
Método 2 de 3: Identificando os Sinais de Depressão
Etapa 1. Identifique os sinais e sintomas da fase depressiva
Para ser diagnosticado clinicamente com bipolar na fase depressiva, o indivíduo deve ter vivenciado o episódio depressivo por pelo menos duas semanas. Eles devem ter cinco dos seguintes sinais e sintomas:
- Humor triste na maior parte do dia
- Anedonia ou diminuição do interesse e prazer em suas atividades normais
- Flutuações no apetite e peso
- Insônia (incapacidade de dormir) ou hipersonia (sonolência excessiva)
- Fadiga e / ou perda de energia
- Inquietação ou aumento da atividade motora, ou diminuição do movimento normal
- Memória reduzida, incapacidade de tomar decisões e dificuldade de concentração
- Sentindo-se inútil, sem esperança, impotente ou culpado
- Considerando ou imaginando suicídio
Etapa 2. Observe as mudanças nos padrões de sono
Durante um episódio depressivo, uma pessoa pode dormir mais ou menos do que o normal. Além do mais, o sono pode ser interrompido e interrompido, com eles acordando mais cedo do que gostariam. Seu ente querido pode ficar na cama o dia todo ou ter problemas para começar o dia.
Para que esses sintomas atendam aos critérios para um episódio depressivo, eles devem interferir no funcionamento da pessoa por um período de pelo menos duas semanas
Etapa 3. Observe se o apetite e o peso da pessoa mudaram
Os sentimentos negativos associados a um episódio depressivo podem fazer com que o sofredor coma mais do que o normal. A pessoa pode ganhar uma quantidade significativa de peso em um curto período de tempo, principalmente se também estiver envolvida em atividades sedentárias, como dormir o dia todo.
Por outro lado, um episódio depressivo também pode se traduzir em comer muito menos do que o normal e perder um pouco de peso em um curto período de tempo devido à falta de apetite
Passo 4. Preste atenção aos sentimentos de desesperança, tristeza ou vazio
Durante os períodos de depressão, uma pessoa que sofre de transtorno bipolar pode ter dificuldade em sentir prazer, mesmo durante atividades que antes gostavam, como sexo. Esse sentimento de abatimento é um dos sinais mais clássicos de depressão.
Etapa 5. Procure sinais de fadiga e lentidão geral
Um conceito conhecido como lentidão psicomotora descreve uma pessoa com depressão bipolar. Em contraste com um episódio maníaco, alguém que está deprimido pode se mover e falar bem devagar. Eles podem ter falta de energia para fazer as tarefas básicas da vida cotidiana.
A fadiga pode ser um sinal de uma condição médica como hipotireoidismo ou mesmo depressão unipolar (ou seja, depressão sem mania). Certifique-se de examinar outros sintomas antes de presumir que seu ente querido tem depressão maníaca
Etapa 6. Tenha cuidado com os sintomas suicidas
Pessoas que sofrem de depressão podem ter um risco aumentado de suicídio. É importante saber como reconhecer o comportamento suicida, porque ser capaz de apenas pode ajudá-lo a salvar a vida do seu ente querido. Além disso, se o paciente tiver um familiar próximo que cometeu suicídio ou estiver usando álcool ou drogas, o risco é ainda maior. Os sinais de comportamento suicida podem incluir:
- Obcecado por morte ou perda
- Dando coisas, mesmo bens valiosos
- Dizendo “adeus” para amigos e familiares
- Pesquisando suicídio
- Praticar o ato, como procurar um lugar e reunir materiais (por exemplo, pílulas ou uma corda)
Etapa 7. Compreenda episódios mistos
Em alguns indivíduos, um episódio de mania e depressão pode ocorrer ao mesmo tempo. Referido como um episódio misto (ou, mais recentemente, "características mistas"), isso pode ser caracterizado por sentimentos simultâneos de desespero juntamente com aumento de energia.
- Preste atenção se a depressão for acompanhada de agitação, ansiedade, irritabilidade ou inquietação. Procure combinações de alta energia e baixo-astral durante episódios mistos.
- Como as pessoas em episódios mistos estão experimentando um ciclo bipolar de altos e baixos, elas também podem ter maior risco de suicídio. Se você observar sinais de mania e depressão em alguém que você conhece, peça ajuda imediatamente.
Método 3 de 3: Obtendo a ajuda da pessoa
Etapa 1. Faça um brainstorming de uma maneira apropriada de abordar o assunto
Se o seu ente querido se encaixa nos critérios para muitos dos sintomas acima, ele precisa procurar ajuda profissional o mais rápido possível. Isso pode ser um desafio porque muitas pessoas com doença mental negam seus sintomas. Antes de discutir o assunto, pense muito sobre como você abordará o assunto.
- Você pode observá-los por um tempo e realizar pesquisas sobre o transtorno bipolar para apoiar suas observações.
- Você também pode conversar com outros amigos ou parentes para ver se eles notaram os mesmos problemas.
Etapa 2. Mostre sua preocupação
Seja gentil e paciente ao abordar o assunto com a pessoa amada. Você deseja enviar a mensagem de que está preocupado e acredita que obter ajuda é a única maneira de eles melhorarem. Evite fazer qualquer tipo de julgamento ou parecer que está dando um ultimato à pessoa. Seja um solucionador de problemas cooperativo.
Diga algo como: "Jane, percebi que você não tem dormido muito ultimamente. Isso é uma surpresa porque algumas semanas atrás você ficou na cama o dia todo. Também notei algumas cobranças questionáveis em seu cartão de crédito. Estou preocupado com você, querida. Que tal você ir ao médico para um check-up?”
Etapa 3. Ofereça-se para ajudar de alguma forma
Não basta tocar no assunto e esperar que a pessoa siga por conta própria. Você pode compartilhar algumas de suas pesquisas ou até mesmo sugerir um psiquiatra em sua área. Ofereça-se para se juntar a eles na consulta para apoio moral.
Por exemplo, você pode perguntar: “O que posso fazer para ajudá-lo? Se você quiser, posso ajudá-lo a encontrar um médico ou ir a uma consulta com você. Eu só quero ver você se saindo melhor.”
Etapa 4. Saiba quais tipos de psicoterapia estão disponíveis
O transtorno bipolar pode ser tratado com psicoterapia adequada, medicamentos, habilidades de enfrentamento saudáveis e fortes sistemas de apoio. Um bom psicoterapeuta será capaz de ensinar o paciente e a família como reconhecer seus gatilhos para ajudar a evitar uma recaída. Os psicoterapeutas podem ensinar ao paciente e à família habilidades de enfrentamento saudáveis, o que pode diminuir a tendência a comportamentos de risco e inseguros.
- As habilidades de enfrentamento podem incluir escrever um diário, melhorar os hábitos de sono, controlar o estresse por meio de técnicas de relaxamento e manter as rotinas diárias.
- Os sistemas de apoio formal e informal - como família, amigos e grupos de apoio bipolar - são importantes para ajudar o indivíduo a evitar o início dos sintomas. Um psicoterapeuta o ajudará a identificar e se conectar com vários sistemas de apoio.
- Embora o uso de terapia cognitivo-comportamental ajude a reduzir a recaída, é importante que o paciente e sua família trabalhem com o terapeuta para desenvolver um plano de emergência caso haja uma recaída.
Etapa 5. Saiba quando recuar
Por mais perturbador que seja, essa pessoa pode não querer sua ajuda. Ou podem ter problemas para aceitar sua doença. Se eles não estiverem em perigo imediato (ou seja, mostrando sinais de suicídio), pode ser necessário dar-lhes algum espaço. Mas não abandone o problema completamente - apenas espere um pouco antes de tocá-lo novamente.
- Diga: "Parece que te aborreci e não era minha intenção. Vou te dar algum espaço para pensar sobre isso. Vamos conversar outra hora.”
- Se a pessoa estiver em perigo de suicídio, não recue. Ligue para o departamento de serviços de emergência local ou para uma linha direta de suicídio para obter ajuda.
- Se você estiver nos EUA, ligue para a National Suicide Prevention Lifeline no telefone 1-800-273-8255. Se estiver no Reino Unido, ligue para os Samaritanos no número 116 123.
Pontas
- Pessoas com transtorno bipolar devem eliminar o estresse, fazer uma dieta balanceada, fazer exercícios e descansar regularmente, manter um diário do humor e participar de um grupo de apoio.
- Algumas pessoas que sofrem de transtorno maníaco-depressivo podem ter alterações sazonais de humor da mesma forma que outros transtornos afetivos sazonais (TAS).
