O transtorno bipolar é uma doença mental grave que se caracteriza por altos e baixos. Esses picos e vales cíclicos podem perturbar significativamente a vida e a capacidade de funcionamento de uma pessoa. Embora os altos extremos, chamados de episódios maníacos, possam ser fáceis de detectar, as formas mais brandas de mania e os baixos depressivos podem ser mais difíceis de distinguir, tornando o transtorno bipolar extremamente difícil de diagnosticar. Saber quais sinais procurar na mania pode ajudá-lo a obter um diagnóstico adequado.
Passos
Parte 1 de 3: investigação de sintomas físicos e comportamentais
Etapa 1. Procure mudanças na energia
Um dos sintomas característicos do transtorno bipolar inclui oscilações intensas de estados de alta para baixa energia. Mania reflete os estados de energia extremamente altos. Durante esse tempo, a pessoa pode se sentir incomumente motivada e animada. Outros podem ser capazes de reconhecer essa explosão de energia por meio da inquietação no comportamento e da fala rápida a ponto de não conseguirem acompanhar.
- O aumento da energia costuma ser visto como uma vantagem pelas pessoas que sofrem de transtorno bipolar. Eles podem não relatar essas mudanças "positivas" a um médico porque não as vêem como um problema.
- Ter energia elevada também é uma razão comum pela qual as pessoas com transtorno bipolar param de tomar a medicação - elas perdem os períodos maníacos.
- É importante observar que, na forma menos grave de mania conhecida como hipomania, uma pessoa pode ter níveis elevados de energia, mas ainda assim ser capaz de funcionar de maneira adequada na vida cotidiana. Isso pode ser facilmente confundido com simplesmente estar bem descansado ou ter uma energia incomum. No entanto, juntamente com outros sinais, sugere um distúrbio que deve ser tratado por um médico.
Etapa 2. Considere se o sono foi afetado
Outro sintoma comum experimentado na mania é não sentir necessidade de dormir ou sentir-se descansado com apenas uma pequena quantidade de sono (por exemplo, três horas). A falta de sono na mania anda de mãos dadas com sensações de energia intensificada. A diminuição da necessidade de sono permite que os indivíduos maníacos se sintam altamente produtivos e criativos. Algumas pessoas podem trabalhar dias a fio sem dormir e sem se sentirem cansadas no dia seguinte.
- Os distúrbios do sono na mania podem resultar em ciclos anormais de sono-vigília, uma vez que a pessoa pode ficar acordada a noite toda com rajadas de energia.
- Os membros da família costumam notar essas mudanças por meio de telefonemas noturnos, quando seus entes queridos ligam a qualquer hora com grandes ideias ou com uma necessidade intensa de falar sobre algo.
Etapa 3. Investigar mudanças de personalidade e comportamento
Uma pessoa em um episódio maníaco pode agir de maneira diferente do que agiria em circunstâncias “normais”. Uma pessoa normalmente reservada pode se tornar bastante aberta e confiante. Eles podem falar por horas ou parecer mais ativos do que o normal. Um indivíduo de temperamento brando no meio da mania pode repentinamente parecer agitado, mal-humorado ou irritado.
- Outro indicador de mudança de personalidade ou comportamento na mania pode ser um aumento nos comportamentos orientados para metas. Essa pessoa pode ficar amplamente absorvida na escola, no trabalho ou em eventos sociais em um grau extenso.
- Mais especificamente, o episódio maníaco pode levar as pessoas a terem pensamentos grandiosos. Isso é mais do que ser orientado para um objetivo e significa que eles desenvolvem expectativas altamente irrealistas sobre o que são capazes de alcançar.
- Algumas pessoas com transtorno bipolar também apresentam o que é chamado de "ciclo rápido". Isso significa que eles têm mudanças de humor mais rápidas e frequentes - pelo menos quatro episódios distintos de depressão, mania ou hipomania em um período de um ano.
Etapa 4. Determine se o comportamento imprudente é demonstrado
Aumentos na impulsividade, juntamente com diminuições no julgamento e na tomada de decisões eficazes, resultam em comportamentos de risco para indivíduos maníacos. Pesquisas mostram que áreas do cérebro associadas a atividades de busca de prazer são especialmente estimuladas em pessoas com transtorno bipolar.
- Alguém no auge da mania pode ser tentado por recompensas imediatas e é menos provável que considere as consequências de suas ações a longo prazo. Isso é demonstrado por compras excessivas, jogos de azar, atividades sexuais de risco ou participação em atividades perigosas, como beber e dirigir.
- As ações impulsivas características da mania também colocam a pessoa em maior risco de ser ferida. Indivíduos maníacos podem atacar os outros com raiva ou até mesmo provocar brigas.
Etapa 5. Procure sinais de uso ou abuso de drogas
Abuso de substâncias e transtorno bipolar freqüentemente andam de mãos dadas. Na verdade, eles ocorrem juntos com tanta frequência que todos os jovens com diagnóstico de transtorno bipolar provavelmente deveriam ser avaliados para problemas com drogas e álcool.
- Para pessoas com transtorno bipolar, o abuso de substâncias pode ser uma forma de automedicação e uma maneira de tentar lidar com o humor caótico. Pessoas que experimentam “ciclagem rápida” são algumas das que correm maior risco.
- Algumas drogas como maconha, álcool e opiáceos parecem atenuar temporariamente os efeitos das mudanças de humor, embora causem efeitos negativos mais tarde.
- Outras drogas agravam a doença. Por exemplo, cocaína, metanfetaminas e alucinógenos podem desencadear sintomas maníacos ou psicóticos.
Parte 2 de 3: investigando sintomas mentais e emocionais
Etapa 1. Reflita sobre os padrões de pensamento
Pensamentos acelerados e fuga de ideias são sintomas mentais exibidos por uma pessoa em um episódio maníaco de transtorno bipolar. Esses padrões de pensamento anormais podem estar correlacionados à pessoa falando rapidamente em um esforço para acompanhar sua mente, bem como mudar repentinamente de assunto ao falar.
- Esse padrão desordenado de pensamento pode ser facilmente confundido com o pensamento criativo ou produtivo. Na verdade, pessoas de fora podem ver as pessoas com hipomania como incrivelmente frutíferas e úteis, sem saber que o fluxo de ideias é estimulado por uma mudança extrema de humor.
- Certifique-se de não confundir produtividade com saúde. Muitos artistas, atores, músicos e outros brilhantes tiveram transtorno bipolar, na verdade, que pode estar oculto pelo sucesso de alguém em seu ofício. Não presuma também que o sucesso significa que alguém não precisa ser tratado.
Etapa 2. Procure mudanças na atenção
Pessoas na fase maníaca da doença bipolar também demonstram sinais de falta de atenção e concentração. Novamente, essa falta de capacidade de manter o foco ocorre devido aos seus padrões de pensamento desordenados. Suas mentes estão constantemente pulando de um assunto para o outro, de uma ideia para a outra. Como resultado, eles são altamente distratáveis.
Etapa 3. Verifique se há sinais de psicose
Em casos graves de mania, além da perturbação do humor, a pessoa pode perder o contato com a realidade. Uma ruptura com a realidade é representada pela presença de alucinações ou delírios. Esses sintomas psicóticos irão se alinhar com a extensão em que o humor da pessoa está fora do personagem, o que significa que eles são incomuns e rebuscados.
- As alucinações referem-se à pessoa que experimenta um evento sensorial que realmente não existe. Em outras palavras, a pessoa está ouvindo ou vendo coisas. Pessoas em mania podem parecer estar falando sozinhas, mas estão respondendo a vozes em suas cabeças.
- Delírios referem-se a crenças falsas, mas fortemente arraigadas. Delírios geralmente associados à mania incluem crenças grandiosas sobre as habilidades ou poderes de uma pessoa. Por exemplo, uma pessoa com sintomas maníacos e psicose pode acreditar que é uma celebridade.
- A paranóia é outra forma comum de delírio durante episódios maníacos. Uma pessoa pode suspeitar muito da família e dos amigos ou de terceiros, como o governo. Eles podem fazer acusações de perseguição. Eles também podem se tornar "hiper-religiosos" ou obcecados por coisas como Deus, Satanás, salvação ou pecado.
Etapa 4. Esclareça a presença de um episódio depressivo
Um padrão recorrente em todos os tipos de transtorno bipolar é a presença de depressão que se alterna com períodos de mania. Isso pode resultar em um diagnóstico de depressão maior se você procurar ajuda e o médico não conduzir uma entrevista completa de seu histórico médico para detectar os sinais de mania. Experimentar ciclos de depressão é um sinal comum de transtorno bipolar, embora uma minoria de pessoas tenha episódios maníacos sem depressão. Os sinais de depressão podem incluir:
- Sentindo-se triste, vazio ou sem esperança
- Sentindo falta de energia
- Experimentando mudanças de sono e / ou apetite
- Tendo dificuldade em lembrar coisas
- Tendo problemas para focar
- Tendo problemas para desfrutar de atividades antes prazerosas
- Sensação de cansaço
- Ter pensamentos sobre morte ou suicídio.
Parte 3 de 3: Obtendo ajuda profissional
Etapa 1. Agende uma visita com um provedor de saúde mental
Devido à complexidade dos padrões de sintomas do transtorno bipolar, se você suspeitar que está sofrendo de mania, deve consultar um psiquiatra ou psicólogo com experiência no tratamento do transtorno.
O transtorno bipolar é comumente diagnosticado como depressão maior, ansiedade, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ou mesmo esquizofrenia, devido ao fato de os pacientes não possuírem o conhecimento ou compreensão para identificar e explicar efetivamente seus sintomas
Etapa 2. Prepare-se para as perguntas do seu médico com antecedência
Pode ser útil manter um registro de seus sintomas antes da consulta para ajudar no diagnóstico ou trazer um ente querido que possa fornecer detalhes sobre seu histórico de sintomas. Compartilhe detalhes sobre seu histórico médico e familiar, bem como quaisquer eventos importantes de sua vida ou fatores estressantes que você encontrou recentemente. Retrate quaisquer sinais ou sintomas que você notar que sugiram transtorno bipolar, mas lembre-se de que você sozinho não pode diagnosticar essa condição.
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Pode ser útil preparar uma lista de perguntas para fazer ao seu médico, como:
- ”Existem outras explicações possíveis para os meus sintomas além do transtorno bipolar?”
- ”Como o transtorno bipolar é avaliado e diagnosticado?”
- ”Quais são os tratamentos prescritos para esta condição?”
- "Quanto tempo durará o tratamento?"
- "Existe outro provedor que eu preciso consultar para um tratamento completo?"
Etapa 3. Considere a psicoterapia
Como acontece com muitas outras doenças mentais, os pacientes tendem a ver melhores resultados quando são submetidos a uma combinação de tratamentos, como terapia e medicamentos. É importante notar que, não importa quais opções de tratamento você escolha, ver mudanças positivas no transtorno bipolar requer um compromisso de longo prazo. É uma condição para toda a vida, o que significa que provavelmente você sempre precisará de serviços de saúde mental para gerenciá-la.
- Com isso dito, a terapia intensiva provou ser mais eficaz no tratamento do transtorno bipolar do que as terapias breves ou de curto prazo. Na terapia, o indivíduo aprende como lidar com os altos e baixos da condição. Os pacientes também aprendem habilidades adaptativas para controlar o estresse, lidar com problemas de relacionamento e regular as emoções e o humor - tudo o que pode complicar o transtorno bipolar.
- As terapias que mostraram ser úteis com o bipolar incluem terapia focada na família, terapia cognitivo-comportamental e terapia de ritmo interpessoal e social. Converse com seu médico para decidir qual tipo de abordagem pode funcionar melhor no seu caso.
Etapa 4. Tome os medicamentos prescritos
Como o transtorno bipolar é marcado por graves distúrbios do humor, geralmente é recomendada medicação para equilibrar o humor. Depois de receber um diagnóstico formal de transtorno bipolar, uma pessoa pode ter que experimentar vários medicamentos diferentes para encontrar aquele que se adapta aos seus sintomas únicos e apresentação do transtorno.
- O seu médico explicará cuidadosamente as vantagens e riscos dos seus medicamentos e o instruirá sobre como e quando tomá-los.
- Os medicamentos prescritos por médicos para tratar o transtorno bipolar tendem a se enquadrar em três categorias: estabilizadores de humor, antidepressivos e antipsicóticos atípicos.
