A regurgitação aórtica ocorre quando a válvula aórtica (uma das válvulas do coração) enfraquece e permite que parte do sangue flua de volta para o coração após ter sido bombeado para o corpo. Pode ser diagnosticado reconhecendo sinais e sintomas, bem como recebendo uma série de testes e exames do seu médico (incluindo um provável encaminhamento para um cardiologista - um especialista em coração). Felizmente, se a regurgitação aórtica se tornar grave, ela pode ser tratada cirurgicamente com reparo ou substituição da válvula, dependendo da extensão do dano.
Passos
Parte 1 de 3: Reconhecendo sinais e sintomas
Etapa 1. Observe os sintomas que podem ser indicativos de regurgitação aórtica
A regurgitação aórtica ocorre quando a válvula cardíaca que vai do ventrículo esquerdo do coração à aorta fica enfraquecida. Como resultado, parte do sangue bombeado para fora do coração volta para dentro após cada batimento cardíaco, devido ao fechamento incompleto da válvula aórtica. Inicialmente, você provavelmente não notará nenhum sinal ou sintoma de regurgitação aórtica. Somente quando a condição progride e se torna mais grave é que os sintomas se tornam aparentes. Alguns sintomas a serem observados que podem indicar regurgitação aórtica incluem:
- Fadiga, particularmente fadiga incomum com o esforço
- Desmaio ou tontura
- Palpitações (sensação de batimento cardíaco)
- Em casos mais graves: falta de ar, dor no peito, inchaço dos pés e tornozelos. Se sentir esses sintomas, é uma emergência médica e você deve procurar atendimento médico imediatamente.
Etapa 2. Consulte seu médico se você acredita que pode estar tendo regurgitação aórtica
Se você estiver experimentando os sinais e sintomas acima, é melhor marcar uma consulta com seu médico de família mais cedo ou mais tarde - ou, em alguns casos, procure atendimento de emergência. Seu médico provavelmente irá encaminhá-lo a um cardiologista (um cardiologista) que poderá prosseguir com outros testes diagnósticos e investigativos.
- Observe que às vezes a regurgitação aórtica se apresenta sem sinais ou sintomas até que você comece a ter a complicação de insuficiência cardíaca congestiva.
- Os sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva incluem: inchaço dos tornozelos e pés, falta de ar, fadiga e, ocasionalmente, dor no peito.
- Dependendo da gravidade dos seus sintomas de insuficiência cardíaca congestiva, vá direto para o pronto-socorro (se estiver sentindo falta de ar ou dor no peito) ou marque uma consulta no dia seguinte ou mais com o seu médico de família para receber os exames médicos apropriados avaliação e tratamento.
Etapa 3. Peça ao seu médico para verificar o pulso
Se você suspeitar que pode ter regurgitação aórtica, o médico procurará o que é chamado de "pulso intermitente". Um pulso acelerado ocorre quando a pressão arterial sistólica (a força do sangue contra as paredes das artérias quando o coração se contrai) é significativamente maior do que a pressão arterial diastólica (a força do sangue contra as paredes das artérias quando o coração relaxa).
Um pulso limitado é mais facilmente detectado na artéria carótida do lado esquerdo
Etapa 4. Meça sua pressão arterial
Se você tem regurgitação aórtica, sua pressão arterial sistólica provavelmente será normal, mas sua pressão arterial diastólica (a pressão quando o coração relaxa) provavelmente estará mais baixa do que o normal. Seu médico medirá sua pressão arterial no consultório e verificará se sua pressão arterial diastólica (o número inferior) está baixa.
Se estiver baixo, pode ser um sinal de que você tem insuficiência aórtica e o seu médico fará mais exames e investigações
Parte 2 de 3: Recebendo testes de diagnóstico
Etapa 1. Peça ao seu médico para ouvir seu coração com um estetoscópio
Se você tem regurgitação aórtica, seu médico provavelmente será capaz de captar um sopro cardíaco ao ouvir seu coração com um estetoscópio. O sopro cardíaco é devido ao refluxo de sangue da aorta (o vaso sanguíneo) de volta para o ventrículo esquerdo (uma câmara do coração) devido à fraqueza da válvula aórtica.
Será um "sopro diastólico" que seu médico está procurando, o que significa que o zumbido do sopro será audível enquanto seu coração relaxa (e quando o sangue flui de volta para o coração devido a um enfraquecimento da válvula aórtica)
Etapa 2. Obtenha um eletrocardiograma
O seu médico também pedirá um eletrocardiograma (EKG ou ECG) para verificar o ritmo do seu coração, procurar sinais de diminuição ou falta de sangue ou oxigênio no coração e excluir outras causas dos sintomas. As informações elétricas serão transmitidas por meio de eletrodos colados na pele. Você pode ser obrigado a ficar parado e / ou andar em uma esteira ou pedalar em uma bicicleta ergométrica.
Etapa 3. Receba um ecocardiograma para avaliar sua válvula aórtica
O ecocardiograma é um tipo de ultrassom que examina especificamente o coração. Será capaz de avaliar o tamanho e a função do seu coração, além de ilustrar ao seu médico a direção do fluxo sanguíneo no coração e a função de cada uma das válvulas.
- Se a válvula aórtica não estiver funcionando corretamente, o ecocardiograma mostrará o sangue fluindo de volta para o coração após cada contração.
- Um ecocardiograma pode ser usado para diagnosticar oficialmente a regurgitação aórtica e fornecer uma indicação da gravidade do problema (leve, moderado, grave).
- Também pode ser usado como uma ferramenta para monitorar a regurgitação aórtica (ou outras doenças cardíacas), para que seu médico saiba quando é necessária uma intervenção ou tratamento adicional.
Etapa 4. Opte por um teste de esforço ergométrico
Um teste de esforço físico normalmente consiste em ir em uma esteira e aumentar gradualmente a intensidade (começando com uma caminhada lenta e prosseguindo para uma corrida ou corrida) até que você esteja muito cansado para continuar, ou até que seu coração comece a mostrar sinais de estresse. de acordo com os dispositivos de medição aos quais você estará conectado. O objetivo de um teste de esforço é observar como o seu coração responde ao estresse do esforço físico e tirar conclusões baseadas nisso sobre a função geral do seu coração.
- Se você tem regurgitação aórtica, seu coração será menos capaz do que o normal de responder ao estresse do esforço.
- É provável que você se canse mais cedo e seu coração comece a mostrar sinais de estresse devido à incapacidade de bombear sangue suficiente com rapidez (como resultado do refluxo do sangue para o coração devido a uma válvula com vazamento).
- Por meio dessas medidas, um teste ergométrico pode auxiliar no diagnóstico de regurgitação aórtica.
Etapa 5. Peça ao seu médico uma ressonância magnética cardíaca
Uma ressonância magnética cardíaca é outra maneira de os médicos visualizarem seu coração e verem anormalidades. As anormalidades que podem estar presentes em casos de regurgitação aórtica incluem ventrículo esquerdo dilatado (a maior câmara do coração torna-se dilatada devido ao refluxo do sangue causando estresse no coração), bem como alterações na válvula aórtica e na aorta (o grande vaso sanguíneo que sai do coração).
Etapa 6. Faça uma radiografia de tórax para avaliar se há fluido nos pulmões e / ou coração dilatado
Outro exame que pode auxiliar no diagnóstico da insuficiência aórtica é a radiografia de tórax. Em casos mais graves de regurgitação aórtica, você pode começar a desenvolver um coração dilatado e / ou fluido nos pulmões devido à pressão de ter muito sangue no coração de uma só vez. Essas são complicações da regurgitação aórtica que podem ser detectadas com uma radiografia de tórax.
Etapa 7. Obtenha encaminhamento para cateterismo cardíaco
Se os testes acima não forem conclusivos quanto ao grau de regurgitação aórtica que você está experimentando, seu médico pode solicitar um teste mais invasivo chamado cateterismo cardíaco. Nesse teste, um tubo é inserido por uma artéria em seu braço ou perna e passado por essa artéria até chegar ao coração. Uma vez no coração, o corante é injetado. Uma máquina de raio-x é então usada para visualizar o movimento do corante e, em casos de regurgitação aórtica, pode informar seu médico sobre o grau e a gravidade de sua regurgitação, permitindo que ele tome as melhores decisões de tratamento para você em movimento frente.
Parte 3 de 3: Tratamento da regurgitação aórtica
Etapa 1. Opte por "espera vigilante" e ecocardiogramas regulares
Se sua regurgitação aórtica não for muito grave, seu médico ou cardiologista pode recomendar que você não opte por nenhum procedimento (como cirurgia), mas sim, que continue monitorando sua válvula aórtica ao longo do tempo e tratando-a cirurgicamente apenas se isso se tornar necessário. Você será aconselhado a receber ecocardiogramas regulares para verificar o estado e a função de sua válvula aórtica, e é importante que você siga essas consultas, pois um declínio na função de sua válvula aórtica pode não ser perceptível de outra forma.
- Seu médico também pode aconselhar cautela com esforço e evitar atividades extenuantes para não colocar pressão excessiva no coração e na válvula aórtica.
- Provavelmente, você será aconselhado a continuar com atividades físicas moderadas devido aos inúmeros benefícios à saúde que isso oferece.
Passo 2. Tome medicamentos para prevenir o agravamento dos seus sintomas
Se sua pressão arterial estiver alta, o médico recomendará que você tome medicamentos para a pressão arterial para baixá-la de volta ao intervalo normal. Isso ocorre porque a pressão arterial elevada é um dos principais fatores de risco para o agravamento da regurgitação aórtica.
Se estiver apresentando sintomas de insuficiência cardíaca congestiva como resultado de sua regurgitação aórtica, você pode receber "inibidores da ECA" e ou "diuréticos" (duas classes de medicamentos) para ajudar no alívio dos sintomas e para se livrar do excesso de fluido em seu corpo
Etapa 3. Faça uma cirurgia para "curar" a regurgitação aórtica
A única "cura" definitiva para a regurgitação aórtica é tratá-la cirurgicamente. Isso pode ser feito com um reparo da válvula aórtica ou uma substituição da válvula aórtica (dependendo da extensão do dano à válvula). Na maioria das vezes, para regurgitação aórtica, uma substituição completa da válvula aórtica será necessária.
- Para a cirurgia, você será colocado sob anestesia geral, o que significa que você não estará consciente para a operação.
- Você receberá uma cirurgia cardíaca aberta e sua válvula aórtica será substituída por uma nova válvula.
- O tempo de recuperação após a cirurgia geralmente envolve uma semana no hospital, seguida por quatro a seis semanas de descanso em casa antes de retornar ao trabalho. Você pode precisar de anticoagulação após a cirurgia para manter a função valvar.
