A cetoacidose diabética é uma condição com risco de vida que ocorre quando seu corpo não consegue produzir insulina e muitas cetonas se acumulam no sangue e na urina. Essa condição ocorre mais com o diabetes tipo 1, mas também pode ocorrer com o tipo 2. Para tratar a cetoacidose diabética, reponha líquidos e eletrólitos, aumente o açúcar no sangue e, se os sintomas forem graves, procure tratamento médico imediato.
Passos
Método 1 de 3: tratamento de sintomas graves de cetoacidose diabética
Etapa 1. Ligue para os serviços de emergência
A cetoacidose diabética pode ser uma condição com risco de vida. Se você estiver experimentando sintomas como o açúcar no sangue não baixar, você deve ligar imediatamente para os serviços de emergência ou ir ao pronto-socorro.
- Os sintomas que exigem que você ligue para os serviços de emergência incluem náusea intensa, náusea por quatro ou mais horas, vômitos, incapacidade de manter os líquidos baixos, incapacidade de baixar os níveis de açúcar no sangue ou níveis elevados de cetonas na urina.
- Deixar o DKA sem tratamento pode causar danos irreparáveis e até a morte. É importante procurar atendimento médico assim que suspeitar que está tendo um problema.
Etapa 2. Fique no hospital
A cetoacidose geralmente é tratada no hospital. Você pode ser admitido em um quarto normal ou tratado na UTI dependendo da gravidade dos seus sintomas. Durante as primeiras horas em que você estiver lá, os médicos trabalharão para equilibrar seus fluidos e eletrólitos e, em seguida, se concentrarão em outros sintomas. Na maioria das vezes, os pacientes permanecem no hospital até que estejam prontos para retornar ao seu regime normal de insulina.
- Freqüentemente, os pacientes terão que passar as primeiras 24 a 48 horas na UTI.
- O médico irá monitorá-lo para quaisquer outras condições que possam causar complicações, como infecção, ataque cardíaco, problemas cerebrais, sepse ou coágulos sanguíneos nas veias profundas.
Etapa 3. Aumente a ingestão de líquidos
Uma das primeiras coisas que serão feitas para tratar a cetoacidose diabética é repor os líquidos. Isso pode ser em um hospital, consultório médico ou em casa. Se você estiver recebendo cuidados médicos, eles lhe darão um IV. Em casa, você pode beber líquidos pela boca.
- Os fluidos são perdidos com a micção frequente e devem ser repostos.
- A reposição de líquidos ajuda a equilibrar os níveis de açúcar no sangue.
Etapa 4. Substitua seus eletrólitos
Eletrólitos, como sódio, potássio e cloreto, são importantes para manter o funcionamento adequado do corpo. Durante a cetoacidose diabética, seu corpo não produz insulina suficiente, ou a quantidade de insulina de que seu corpo precisa mudou e você não está dando o suficiente. Níveis baixos de insulina no corpo reduzem a quantidade de eletrólitos, que podem interferir nas funções do corpo.
Geralmente, os eletrólitos são administrados por via intravenosa
Etapa 5. Submeta-se à terapia com insulina
A insulina ajuda a reverter a cetoacidose diabética. A insulina ajuda a reduzir o ácido no sangue e a equilibrar o nível de açúcar no sangue. Essa terapia geralmente é administrada por via intravenosa por um profissional médico.
A terapia com insulina é comumente interrompida quando os níveis de açúcar no sangue atingem abaixo de 240 mg / dL
Etapa 6. Teste para um gatilho de cetoacidose diabética
Muitas vezes, a cetoacidose diabética é desencadeada por uma condição ou situação. Seu médico pode querer testá-lo depois que seu corpo voltar ao normal para ver se eles podem encontrar uma possível causa da doença.
- Às vezes, a CAD é o primeiro sinal de que alguém tem diabetes.
- Por exemplo, você pode ter uma infecção bacteriana, pneumonia ou uma infecção do trato urinário. Algumas doenças ou infecções podem produzir hormônios como adrenalina e cortisol, que podem bloquear os efeitos da insulina.
- A falta de tratamentos de insulina também pode desencadear a cetoacidose diabética.
- Alguns medicamentos ou abuso de álcool e drogas também podem desencadear a doença.
Método 2 de 3: tratamento de sintomas menores de cetoacidose diabética
Etapa 1. Reconheça os sintomas
A cetoacidose diabética é uma condição potencialmente fatal. Acontece quando os níveis de açúcar no sangue ficam muito altos por um longo período de tempo. Quando o açúcar elevado no sangue não é tratado, as cetonas se acumulam no sangue e na urina, o que pode causar problemas graves. Os sintomas incluem:
- Micção excessiva
- Sede extrema
- Dor abdominal
- Fadiga extrema ou fraqueza
- Hálito que cheira levemente frutado
- Náusea
- Vômito
- Falta de ar
- Boca seca
- Desorientação e confusão
- Perda de consciência
Etapa 2. Reidrate
Um dos principais problemas que ocorrem com a cetoacidose diabética é a desidratação devido à micção excessiva. Para ajudar a reverter o CAD, beba grandes quantidades de bebidas sem ou com poucas calorias, como água. Isso deve ser feito assim que você suspeitar que tem DKA.
- Como você perde muitos eletrólitos com DKA, tente diluir Gatorade ou Powerade de baixa caloria ou beber bebidas infantis com eletrólitos para repor os eletrólitos.
- Tente beber pelo menos 240 ml de líquido a cada meia hora.
Passo 3. Tome uma dose maior de insulina
Com a cetoacidose diabética, o açúcar no sangue fica muito alto devido à falta de insulina. Você pode considerar tomar um aumento da dosagem de insulina para ajudar a tentar diminuir o açúcar no sangue. Geralmente, você precisará de 1,5 a 2 vezes a dose normal de insulina. Se isso não ajudar, não aumente mais porque pode ser inseguro. Em vez disso, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Tente obter o açúcar no sangue abaixo de 200 mg / dL e uma leitura negativa de cetonas na urina.
- Você deve ter discutido o potencial de CAD com seu médico, para que você saiba como administrar uma dose elevada de insulina em caso de aumento dos níveis de açúcar no sangue. Se não o fez, chame primeiro seu médico antes de aumentar sua dosagem.
Etapa 4. Crie um plano de emergência para DKA
Se você tem diabetes tipo 1, deve ter um plano de emergência para cetoacidose diabética. Você deve discutir isso com seu médico para que esteja preparado caso tenha cetoacidose diabética.
- Seu plano pode delinear etapas para se reidratar. Você pode manter Gatorade ou uma bebida eletrolítica por perto, apenas no caso de uma emergência.
- Você deve discutir com seu médico o procedimento para aumentar sua dosagem de insulina para baixar rapidamente seus níveis de açúcar no sangue.
- Seu plano de emergência também pode incluir instruções sobre como verificar a presença de corpos cetônicos na urina.
- Seu plano também deve incluir qualquer número de médicos ou hospitais, caso você não consiga reverter seu DKA.
Etapa 5. Vá para a sala de emergência
Esta é uma condição com risco de vida que precisa de uma resposta rápida. Se você acha que tem cetoacidose diabética e os tratamentos caseiros não funcionaram, você deve ir imediatamente ao pronto-socorro ou ligar para os serviços de emergência.
- Se o açúcar no sangue não baixar, os tratamentos caseiros não funcionarem ou se os sintomas piorarem, você deve procurar atendimento médico imediatamente.
- Você também deve consultar um médico ou serviços de emergência se sentir náuseas por quatro horas ou se a náusea for intensa. Se você começou a vomitar ou não consegue controlar os líquidos, procure tratamento médico imediatamente.
Método 3 de 3: prevenção da cetoacidose diabética
Etapa 1. Siga seu plano de controle do diabetes
Uma boa forma de prevenir a cetoacidose diabética é seguir o seu plano de tratamento. Isso inclui garantir uma dieta saudável e evitar alimentos que podem afetar o nível de açúcar no sangue.
Você também deve praticar atividades físicas de forma consistente
Etapa 2. Fique de olho no açúcar no sangue
Você deve monitorar o açúcar no sangue e sempre saber onde estão seus níveis. Isso garante que você mantenha seus níveis dentro da faixa-alvo. Qualquer anormalidade pode ser tratada antes que se transforme em cetoacidose diabética.
Pode ser necessário verificar o açúcar no sangue várias vezes ao dia para obter uma imagem precisa
Etapa 3. Tome sua insulina conforme as instruções
Deve certificar-se de que toma as suas doses de insulina de acordo com as recomendações do seu médico. A falta de múltiplas doses de insulina é um fator de risco comum que leva à cetoacidose diabética. Você deve discutir com seu médico como ajustar a insulina conforme necessário para manter o açúcar no sangue dentro dos limites.
- Você deve conversar com seu médico sobre como ajustar sua insulina com base em seu nível de açúcar no sangue, os alimentos que ingere, sua saúde e seu nível de atividade. Você pode dizer: "Gostaria de saber como controlar meus níveis de açúcar no sangue, aconteça o que acontecer. Você pode me ajudar a descobrir como ajustar minha insulina de acordo com minhas atividades ou níveis de açúcar no sangue?"
- Se sua faixa de açúcar no sangue varia muito, você deve ter uma escala móvel para a dosagem de insulina com base em seu nível de glicose atual. Essa escala pode precisar ser ajustada quando você estiver doente ou quando seus níveis de atividade ou apetite mudarem.
Etapa 4. Monitore seus níveis de cetonas
Freqüentemente, as cetonas aumentam quando você está doente ou sob muito estresse. Durante esses períodos, você deve monitorar seus níveis de cetona na urina para ter certeza de que não estão em um nível moderado ou alto. Se estiverem, você deve procurar atendimento imediato.
- Você pode verificar seus níveis de cetonas em casa usando um kit caseiro de teste de cetonas no sangue. Você também pode obter um kit de teste de cetona na urina para usar em casa.
- Níveis baixos de cetonas podem indicar que você precisa de mais insulina.
